Administracion de medicamentos

2. Jeffrey Duperly Muñoz
Docente
INYECTOLOGIA Y
ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS .

4. FARMACODINAMIA

5. NORMATIVIDAD EN LA ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS EN COLOMBIA .
De acuerdo con la Organización mundial de la Salud, el uso adecuado de
medicamentos requiere que el paciente reciba la medicación apropiada a su
necesidad clínica en las dosis correspondientes con sus requerimientos
individuales, por un periodo adecuado de tiempo y al menor costo para él y su
comunidad. Gran parte de estos requisitos son cubiertos cuando existe una
prescripción adecuada, lo cual involucra una responsabilidad del médico
tratante, sin embargo es la acción de un equipo interdisciplinario, que involucra
todo un proceso que se inicia desde la adquisición, calidad, conservación,
dispensación, y administración del medicamento, prescrito; es por esto que cada
uno de estos procesos son reglamentados, contando con una normatividad legal.

6. MARCO LEGAL DE LA ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS EN COLOMBIA
.CON RELACIÓN A LA PRESCRIPCIÓN DE LOS
MEDICAMENTOS
RESOLUCIÓN 1478 DE MAYO 10 DEL 2006
Por la cual se expiden normas para el control, seguimiento y vigilancia de
la importación,
exportación, procesamiento, síntesis, fabricación, distribución,
dispensación, compra, venta,
destrucción y uso de sustancias sometidas a fiscalización, medicamentos
o cualquier otro
producto que las contengan y sobre aquellas que son monopolio del
Estado.
Capitulo XVII Prescripción de medicamentos de control especial
Articulo 80 La cantidad total prescrita de medicamentos sometidos a
fiscalización se hará, teniendo
en cuenta los siguientes parámetros:

7. A. Medicamentos correspondientes a: "analgésicos narcóticos", "analgésicos
moderadamente narcóticos", a "barbitúricos o medicamentos, que contienen barbitúricos,
con excepción de fenobarbital; a "anfetaminas y estimulantes centrales"; a
"tranquilizantes e hipnóticos no barbitúricos" y demás medicamentos de control especial,
hasta la dosis requerida para treinta (30) días calendario;
B. Medicamentos correspondientes a "oxitócitos y antihemorrágicos uterinos", la dosis
ordenada bajo la responsabilidad del médico tratante;
C. Fenobarbital, hasta las dosis requeridas para noventa (90) días calendario.

9. RESOLUCIÓN 1403 DE MAYO 14 DEL 2007
MANUAL DE CONDICIONES ESENCIALES Y PROCEDIMIENTOS DEL
SERVICIO FARMACÉUTICO.
Título I Condiciones esenciales, Prescripción, fórmula u orden médica. Orden
escrita emitida por un médico o profesional de la salud autorizado por la ley,
para que uno o varios medicamentos,
especificados en ella, sea(n) dispensado(s) a determinada persona.

10. CON RELACIÓN A LA ADMINISTRACIÓN DE LOS
MEDICAMENTOS
Por la cual se reglamenta la profesión de enfermería
en Colombia y se dictan otras disposiciones.

11. LEY 911 DE OCTUBRE 5 DEL 2004 Por la cual se
dictan disposiciones en materia de responsabilidad
deontológica para el ejercicio de la profesión de
Enfermería en Colombia; se establece el régimen
disciplinario correspondiente y se dictan otras
disposiciones
Capítulo I Articulo 2: los
principios éticos de Beneficencia,
No-Maleficencia, Autonomía,
Justicia, Veracidad, Solidaridad,
Lealtad y Fidelidad, orientarán la
responsabilidad deontológica -
profesional de la enfermería en
Colombia
Capítulo II Articulo 8: El
profesional de enfermería, con base en el
análisis de las circunstancias de tiempo,
modo y lugar, podrá delegar actividades
de cuidado de enfermería al auxiliar de
enfermería cuando, de acuerdo con su
juicio, no ponga en riesgo la integridad
física o mental de la persona o grupo de
personas que cuida y siempre y cuando
pueda ejercer supervisión sobre las
actividades delegadas
Capítulo II Articulo 8: El profesional de enfermería,
con base en el análisis de las circunstancias de tiempo, modo y
lugar, podrá delegar actividades de cuidado de enfermería al
auxiliar de enfermería cuando, de acuerdo con su juicio, no
ponga en riesgo la integridad física o mental de la persona o
grupo de personas que cuida y siempre y cuando pueda ejercer
supervisión sobre las actividades delegadas. Parágrafo: El
profesional de enfermería tiene el derecho y la responsabilidad
de definir y aplicar criterios para seleccionar, supervisar y
evaluar el personal profesional y auxiliar de enfermería de su
equipo de trabajo, para asegurar que este responda a los
requerimientos y complejidad del cuidado de enfermería.

12. Capitulo II Artículo 22: Cuando el profesional de enfermería considere que como
consecuencia de una prescripción se puede llegar a causar daño, someter a riesgos o
tratamientos injustificados al sujeto de cui dado, contactará a quien emitió la
prescripción, a fin de discutir las dudas y los fundamentos de su preocupación. Si el
profesional tratante mantiene su posición invariable, el profesional de enfermería actuará
de acuerdo con su criterio: bien sea de conformidad con el profesional o haciendo uso
de la objeción de conciencia, dejando siempre constancia escrita de su actuación.

13. CON RELACION AL ALMACENAMIENTO DISPOSICION
DISPENSACION, FARMACO Y TECNOVIGILANCIA LOS
MEDICAMENTOS.

14. La administración de medicamentos es un procedimiento
que requiere de varias etapas, que van desde la
prescripción por parte de un profesional en medicina pasa
por la educación y seguimiento y finalizando con el
correcto registro y reporte de eventos adversos
medicamentosos en caso de que estos se presenten.

15. Las instituciones prestadoras de servicios de salud, en sus diferentes niveles
de complejidad deben contar con protocolos propios, para la administración de
medicamentos, los cuales deben estar soportados en la normatividad legal
vigente, y los procedimientos e intervenciones que toda
enfermera (o) debe conocer, y emplear al momento de administrar un
medicamento por cualquier vía, retomando los conocimientos básicos y
generalidades propios de esta actividad.

17. HISTORIA DE LOS MEDICAMENTOS

18. ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS.
La administración segura de medicamentos es un objetivo estratégico
y un valor principal de la atención al paciente en todos los niveles del
sistema de salud. Los medicamentos contribuyen de manera
considerable a mejorar la calidad de vida de sus usuarios; sin
embargo, su uso no está exento de riesgos ya que si no se cumple
con una administración segura puede ponerse en peligro la seguridad
de los pacientes
hospitalizados y por lo tanto la calidad de la atención prestada a los
mismos.

19. ERRORES MÁS FRECUENTES DURANTE LA PREPARACIÓN Y
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS INCLUYEN:
 Desconocer nombre, peso y edad del paciente.
 Distracción al preparar los medicamentos.
 Quedarse con dudas al preparar los medicamentos.
 Preparación de los medicamentos de todo el turno.
 Dejar el medicamento al paciente o familiar.
 Dejar la charola de medicamentos cerca del paciente.
 Dejar abierto el botiquín de medicamentos.
 Dejar abiertos los medicamentos de los envases líquidos.
 Circular horarios de medicamentos no administrados.
 Administración de medicamentos con agua inyectable.
 No respetar la velocidad de infusión indicada al administrar
medicamentos.
 Diluir dos o más medicamentos en la misma jeringa.
 No leer literaturas anexas al medicamento.
 Administración de medicamentos no indicados por el médico.

20. ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA EN LA ADMINISTRACIÓN
DE FÁRMACOS .
Antes de administrar cualquier fármaco, la enfermera debe tener en cuenta las
siguientes consideraciones:
 Si es posible por su edad, explicarle el procedimiento y contar con su
colaboración.
 No administrar con alimentos esenciales como la leche, puesto que pueden
generar rechazo a estos alimentos, al relacionarlos con la medicación.
 No recurrir a amenazas ni a engaños para obligar al niño a aceptar el
medicamento o por no colaborar.
 Evitar la administración de fármacos durante las comidas.
 No mezclar la medicación con grandes volúmenes de comida.
 Los medicamentos deben ser preparados por la misma enfermera que los va a
administrar.

21.  Se debe preparar, administrar y conservar de acuerdo a las
especificaciones generales del fármaco y del preparado
farmacéutico.
 En general, tienen que prepararse los medicamentos en el
momento en que vayan a ser utilizados, desechando la
cantidad no empleada.
 Para la solución, ha de utilizarse el solvente que acompaña
al fármaco o, en su caso, agua bidestilada.
 Nunca deben administrarse por vía intravenosa dos
preparados juntos, ya que éstos pueden activarse
mutuamente o precipitarse. La vía tiene que ser lavada entre
uno y otro con solución isotónica.
 No debe mezclarse ningún medicamento con soluciones que
contengan electrolitos, con el fin de evitar reacciones
adversas por interacción de unos y otros.
 Es preciso comprobar siempre la permeabilidad de la vía
antes de la inyección de cualquier medicamento.

22. RECOMENDACIONES PARA ENFERMERÍA EN LA
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS .
1. Lea con cuidado la prescripción del médico, si no le queda clara,
pregúntele.
2. Solicite e identifique el medicamento prescrito por su nombre genérico.
3. Verifique en la etiqueta que corresponda al medicamento prescrito y en la
concentración indicada.
4. Prepare la administración del medicamento con la posología indicada.
5. Identifique al paciente con absoluta seguridad, verificando la congruencia
de las órdenes médicas con la identificación del paciente en la cabecera de la
cama, con la pulsera del paciente, con el expediente clínico y preguntándole su
nombre.

23. 6. Antes de administrar el medicamento pregúntele al paciente si
ha tenido
alergias a medicamentos, en particular al que le va a administrar.
7. Administre la prescripción con todo cuidado conforme a las
instrucciones.
8. Si va a administrar sangre y sus derivados, además de
identificar con
certeza al paciente, verifique que el grupo y RH sean los mismos
que los del
paciente y que el nombre del destinatario corresponda con el
propio paciente.
9. Si se trata de medicación de empleo delicado (Cloruro de
Potasio,
Pirazolona, Xilocaína, Aminofilina, Penicilina, etc.), espere de dos
a tres minutos

24. DERECHOS DEL PACIENTE A LA ADMINISTRACIÓN
CORRECTA DE MEDICAMENTOS .
1. Fármaco correcto
2. Dosis correcta
3. Paciente correcto (puede ser fecha de nacimiento y nombre o
registro
medico también puede confirmar uno de los padres).
4. Tiempo de administración correcta
5. Derecho a rechazar el medicamento (no aplica a menores de
edad; en el
escolar y adolescente hay que motivarlos de la importancia de
dicho medicamento
e informar al médico).
6. Documentación correcta (verificar verbalmente).

26. Es responsabilidad del profesional de enfermería, garantizar la
seguridad de los usuarios, sobre todo en la administración de
medicamentos, ya que la enfermera (o) es la responsable de la
aplicación de los fármacos en las unidades de salud; por lo
que se requiere que el profesional de enfermería posea
aptitudes y actitudes muy especificas, de igual forma mejore y
actualice sus conocimientos, de farmacología en cuanto a
dosis, formas de preparación, manipulación, almacenamiento,
administración y respuesta, entre
otros.

27. REGLA DE TRES
• LA REGLA DE TRES ES UNA FORMA
DE RESOLVER PROBLEMAS DE
PROPORCIONALIDAD ENTRE TRES
VALORES CONOCIDOS Y UNA
INCÓGNITA.

28. FACTOR GOTEO
• ES UNA TÉCNICA QUE SE REALIZA
PARA ADMINISTRAR AL PACIENTE
UNA SOLUCIÓN GOTA A GOTA
EN UN TIEMPO DETERMINADO