medicina

1. Hospital Periférico Dr. Miguel Rangel
Servicio de Cirugía General
Postgrado de Cirugía General
OXIGENOTERAPIA.
MEDIAS COMPRESIVAS
PROTOCOLO ERAS PARA CIRUGIA
GASTROINTESTINAL
Dinoska Valdivieso
R1 POSTGRADO CIRUGIA GENERAL
DRA. CAREN MARQUEZ
Caracas, 10 DE ABRIL Del 2023

2. OXIGENOTERAPIA
 OXIGENOTERAPIA SE USAN DIFERENTES
SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE OXIGENO MEDIANTE
DISPOSITIVOS, QUE INTRODUCEN EL GAS EN LA VIA
AEREA
EXISTEN DOS TIPOS
SISTEMA DE BAJO
FLUJO
SISTEMA DE ALTO
FLUJO
 CÀNULAS
NASALES.
 MÀSCARAS
SIMPLES Y CON
RESERVORIO
 TIPO VENTURI

3. SISTEMAS DE BAJO
FLUJO
CARACTERISTICAS:
 NO PROPORCIONAN EL REQUERIMIENTO
INSPIRATORIO TOTAL DEL PACIENTE.
 La FI02 QUE SE ALCANZA DEPENDE DEL PATRON
VENTILATORIO DEL PACIENTE Y DEL FLUJO DE
OXIGENO.

4. SISTEMAS DE BAJO
FLUJO
 CANULAS NASALES
 PERMITE AL PACIENTE COMER, BEBER Y HABLAR, SIN
RETIRARLO.
 SE DEBE LIMITAR EL FLUJO A MENOS DE 5
LITROS/MIN,BEBIDO A QUE SECAN LA MUCOSA NASAL,
PROVOCAN IRRITACIONES Y NO CONSIGEUN AUMENTAR
EL FI02.
 NO NOS PERMITE CONOCER CON EXACTITUD LA
CONCENTRACION DE OXIGENO , PORQUE ESTA
DEPENDE DE LA DEMANDA INSPIRATORIA DEL PACIENTE.

5. SISTEMA DE BAJO FLUJO
 MASCARILLA FACIAL SIMPLE
 CARECE DE VÀLVULAS Y DE RESERVORIO.
 DISPONE DE AGUJEROS LATERALES PARA
PERMITIR LA SALIDADEL AIRE ESPIRADO AL
AMBIENTE.
 PERMITE LIBERAR CONCENTRACIONES DE O2
DE HASTA 40% CON FLUJOS BAJOS.

6. SISTEMA DE ALTO FLUJO
 PROPORCIONAN EL REQUERIMIENTO INSPIRATORIO
TOTAL DEL PACIENTE.
 LA FIO2 ES INDEPENDIENTE DEL PATRON
VENTILATORIO DEL PACIENTE Y SE MANTIENE
CONSTANTE.

7. SISTEMA DE ALTO FLUJO
 MASCARILLA TIPO VENTURI
 PERMITE LA ADMINISTRACION DE UNA CONCENTRACION
EXACTA DE OXIGENO, PROPORCIONANDO NIVELES DE
FI02 ENTRE 60 % , INDEPENDIENTEMENTE DEL PATRON
VENTILATORIO DEL PACIENTE.
 CONTIENEN VÀLVULAS .
 UTILIZAN EL PRINCIPIO DE VERNOULLI “CUANDO EL
OXIGENO PASA POR UN ORIFICIO ESTRECHO SE
PRODUCE UNA CORRIENTE DE ALTA VELOCIDAD QUE
ARRASTRA UNA PROPORCION PREFIJADA DE AIRE
AMBIENTE.

8. MEDIAS COMPRESIVAS
 UTILIZA UN PATRON DE COMPRESION GRADUAL
DECRECIENTE CLINICAMENTE DE 18 mmHg EN EL
TOBILLO, PANTORRILA 14 mmHg, zona poplitea de 8
mmHg, PARTE INFERIOR DEL MUSLO 10 mmHg, PARTE
SUPERIOR DEL MUSLO 8 mmHg.
 REDUCE LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA AL 50 %.
 ESTIMULA LA VELOCIDAD DEL FLUJO SANGUINEO EN
LAS PIERNAS, POR COMPRESION DEL SISTEMA
VENOSO PROFUNDO.
 PREVIENE LOS EFECTOS PERJUDICIALES DE LA
DISTENSION VENOSA QUE OCURRE DURANTE LA
CIRUGIA Y LA HOSPITALIZACIÒN.

9. MEDIAS DE COMPRESION
 RETIRE LAS MEDIAS MINIMO DIARIAMENTE, COMPRUEBE
EL ESTADO DE LA PIE,PROPORCIONE LOS CUIDADOS
NECESARIOS Y VUELVA A COLOCAR LAS MEDIAS.
 EVALUAR LAS POSIBLES ALTERACIONES EN LA PIEL.
 CONTRAINDICADA EN PACIENTES CON DEFORMIDAD
EXTREMA DE KA PIERNA, ARTERIOSCLEROSIS GRAVE,
EDEMA, ETC.

10. PROTOCOLA ERA PARA
CIRUGIA GASTROINTESTINAL.