Conferencia presentada en el marco del II Seminario de Seguridad Social: Retos de la Seguridad Social en Colombia organizado por la Universidad de Antioquia el 27 de abril de 2017.
1. Panorama de la Seguridad Social en América
Latina
Olga Lucia Acosta N
Asesora Regional Oficina de CEPAL en Colombia
2. Temas
1. Progreso Social en América Latina
Se reduce la pobreza, y de forma más leve la desigualdad
2. Avances de la Seguridad Social en la última década
Hacia la Cobertura Universal en Salud, más limitado en protección a la vejez
3. El empleo y la promesa incumplida de la seguridad social
Pilar no contributivo y asistencial
4. Impactos de las tendencias demográficas
Hacia una sociedad envejecida
5. Rutas para lograr una sociedad más incluyente
La llave maestra es el empleo
3. Temas
1. Progreso Social en América Latina
Se reduce la pobreza, y de forma más leve la desigualdad
2. Avances de la Seguridad Social en la última década
Hacia la Cobertura Universal en Salud, más limitado en protección a la vejez
3. El empleo y la promesa incumplida de la seguridad social
Pilar no contributivo y asistencial
4. Impactos de las tendencias demográficas
Hacia una sociedad envejecida
5. Se Rutas para lograr una sociedad más incluyente
La llave maestra es el empleo
4. La pobreza en América Latina: Una mirada
de los últimos 40 años
40,5
48,4
43,8
30,4
0
10
20
30
40
50
60
incidencia de la pobreza
LA DÉCADA PERDIDA LOS DIFÍCILES NOVENTA LOGROS SUSTANTIVOS
% de la población en condición de pobreza
1.
5. Factores que explican la reducción de la
pobreza en el decenio 2002-2012 (CEPAL)
1. Crecimiento económico.
Los noventa con mejoras en tasas de empleo, a partir del 2002 mejoras en tasas
de empleo e ingresos
2. Mejoras distributivas.
Políticas explícitas para fortalecer los ingresos de los más pobres (laborales y de
transferencias)
3. Fuerte expansión del gasto social.
Crecimiento desde los noventa que se consolida desde 2002
4. Efecto demográfico.
Disminución de la fecundidad, de la dependencia y del tamaño medio de los hogares
5. Innovaciones Sociales: Transferencias condicionadas
1.
6. Mejores resultados sociales en el último decenio
explicados principalmente por el empleo
El contexto político que dio alta prioridad pública a una
orientación más redistributiva de las políticas y contribuyó a
aumentar los ingresos de los hogares más pobres.
Políticas sociales activas: Programas de transferencias
El contexto económico favoreció el acceso al empleo de calidad
a partir de una demanda laboral dinámica y políticas laborales
complementarias.
formalización del empleo (mejores ingresos, protección
social)
aumento de los ingresos (políticas de valorización del salario
mínimo)
Mayor acceso de las mujeres al mercado de trabajo
Fuente Cepal. Panorama Social, 2014
1.
7. La Coyuntura: un contexto económico desfavorable.
La reducción de la pobreza se estanca desde 2012
AMÉRICA LATINA: EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN QUE
VIVE EN LA POBREZAY LA POBREZA EXTREMA, 1990-
2015
(En porcentajes)
Fuente: CEPAL, sobre la base de tabulaciones especiales de las encuestas de hogares de los respectivos países.
AMÉRICA LATINA (16 PAÍSES): COEFICIENTE DE GINI,
2002, 2009Y 2014
1.
8. Persisten Desafíos estructurales:
La estructura productiva no ha cambiado; es heterogénea y
desigualadora
AMERICA LATINA (18 PAÍSES): PIB POR OCUPADO
ALREDEDOR DE 2009
(En miles de dólares)
Fuente: CEPAL, sobre la base de R. Infante, “América Latina en el ‘umbral del desarrollo’. Un ejercicio de convergencia productiva”, Documento de
trabajo, N° 14, Santiago de Chile, junio de 2011, inédto.
AMÉRICA LATINA (18 PAÍSES): INDICADORES DE
HETEROGENEIDAD ESTRUCTURAL,ALREDEDOR DE
2009
(En porcentajes)
1.
9. Desafíos estructurales
La estructura productiva no ha cambiado
y el mercado de trabajo sigue siendo el eslabón que vincula
una estructura productiva altamente heterogénea y con alto
peso del sector de baja productividad con
alta desigualdad del ingreso de los hogares (distribución muy
desigual de las ganancias de productividad)
desigualdad en las formas de inserción laboral (alta
precariedad e informalidad)
Fuente Cepal. Panorama Social, 2014
1.
10. Temas
1. Progreso Social en América Latina
Se reduce la pobreza, y de forma más leve la desigualdad
2. Avances de la Seguridad Social en la última década
Hacia la Cobertura Universal en Salud, más limitado en protección a la vejez
3. El empleo y la promesa incumplida de la seguridad social
Pilar no contributivo y asistencial
4. Impactos de las tendencias demográficas
Hacia una sociedad envejecida
5. Se Rutas para lograr una sociedad más incluyente
La llave maestra es el empleo
11. América Latina, progresos de la última década en
afiliación a salud y pensiones de los asalariados
Fuente, CEPAL, Panorama Social 2013
2.
12. La cobertura en los sistemas de salud aumentó considerablemente
entre 2007 y 2010, pero aún los hogares de mayor ingreso tienen
mayor probabilidad de estar afiliados
Fuente, CEPAL, Panorama Social 2015
2.
13. Ampliación generalizada de los asalariados a los
sistemas de salud de la Región
29
36
33
30
38
50
39
45
54
51
65
73
84
53
92
98
54.4
36 37
40
44 45
49
65 66
72
75 78 80
87
92
97 99
66.4
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2002 2011
16 países: afiliación a salud, asalariados 15+, en %
Fuente: CEPAL, Panorama Social 2013
2.
14. Algunos países tambien se destacaron por afiliar a los no
asalariados (independientes que contribuyen y régimen
subsidiado)
36 37
40
44 45
49
65 66
72
75 78 80
87
92
97 99
66,4
14
3
38
16
1
10 8
21 23
11
56 56
78
87
91
94
42,4
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Nicaragua
Honduras
Paraguay
Bolivia
Guatemala
ElSalvador
Perú
Ecuador(zonas…
México
Rep.Dominicana
Argentina(zonas…
Panamá
CostaRica
Colombia
Chile
Uruguay(zonas…
AméricaLatinaa/
Asalariados No asalariados
AMÉRICA LATINA (16 PAÍSES): AFILIACIÓN A SISTEMAS DE SALUD ENTRE ASALARIADOS Y NO ASALARIADOS DE 15
AÑOS Y MÁS, ALREDEDOR DE 2011
(En porcentajes)
Fuente: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL), sobre la base de tabulaciones especiales de las encuestas de hogares de los respectivos países.
2.
15. Lecciones de las Reformas a los Sistemas de
Salud en América Latina
Importantes avances en cobertura y equidad
Persiste la segmentación de los sistemas, (financiamiento en
fondos separados) reduce la eficiencia en la mancomunación de
riesgos de la población; y la capacidad redistributiva del sistema
La consecución de la cobertura universal tanto por la expansión
de la afiliación como por la ampliación de los servicios
cubiertos, ha generado presiones sobre la financiación.
Los países de la región tienen actualmente esquemas
diferenciados de financiamiento, no solo en fuentes, sino también
en el peso que cada una de estas representa frente al total.
Existe una brecha creciente entre lo “posible y lo factible”, por
lo que se requieren límites explícitos. Ningún país está hoy en
día en capacidad de cubrir todos los servicios disponibles
2.
16. Entre 2011-2015 la afiliación a sistemas de pensiones crece
6.4 pp en AL, la afiliación de Colombia crece 10.75 pp
-15
-10
-5
0
5
10
15
20
25
30
0
20
40
60
80
100
120
140
Variaciónpp
Afiliados/PEA
2011 2015 Var 2011-2015
indicadores de cobertura en esquemas de contribuciones definidas por
afiliados
Fuente: Uthoff (2017)
2.
17. -4
-2
0
2
4
6
8
10
0
10
20
30
40
50
60
70
El Salvador México Uruguay Colombia Chile Promedio
simple AL
República
Dominicana
Perú Costa Rica
Variaciónpp
Afiliados/PEA
2011 2015 Var 2011-2015
indicadores de cobertura en esquemas de contribuciones definidas por
cotizantes
Entre 2011-2015 el número de cotizantes crece 3 pp en AL.
en Colombia crecen 2 pp
Fuente: Uthoff (2017)
2.
18. Brechas en protección social a la vejez:
Pese a avances en cobertura, en los dos primeros deciles, dos tercios de los
ocupados en 2013 no estaba afiliado a un sistema de pensiones
AMÉRICA LATINA (12 PAÍSES):AFILIACIÓN A SISTEMAS DE PENSIONES DE LOS OCUPADOS DE 15
AÑOSY MÁS, SEGÚN DECILES DE INGRESO,TOTAL NACIONAL 2002-2013 /a
(En porcentajes)
Fuente: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL), sobre la base de tabulaciones especiales de las encuestas de hogares de los respectivos países.
a/ Promedio ponderado en base a la información Bolivia (Est. Plur.de) (Ciudades capitales de departamento y El Alto), Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador (zonas
urbanas), El Salvador, Honduras, Nicaragua, Paraguay (Área metropolitana de Asunción), Perú, Uruguay (zonas urbanas).
Fuente Cepal. Panorama Social, 2015
2.
19. América Latina: Cobertura y monto de
pensiones a mayores de 65 años
6 16 16 17 17 21 24 25 26 33 46 64 84 85 86 91 42
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Honduras
Paraguay
Rep.Dominicana
Guatemala
ElSalvador
Bolivia
Colombia
Perú
México
Ecuador(urbano)
Panamá
CostaRica
Chile
Brasil
Uruguay(urbano)
Argentina(urbano)
AméricaLatinaa/
Dólaresde2005
Porcentajes
% pensionados Pensiones femeninas ($) Pensiones masculinas ($)
AMÉRICA LATINA (16 PAÍSES): PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS QUE RECIBEN PENSIONES, TANTO CONTRIBUTIVAS
COMO NO CONTRIBUTIVAS, Y MONTO MEDIO MENSUAL DE LAS PENSIONES, POR SEXO, ALREDEDOR DE 2011
(En porcentajes y dólares de 2005)
Fuente: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL), sobre la base de tabulaciones especiales de las encuestas de hogares de los respectivos países.
a/ Promedio simple de 14 países que cuentan con información de 2002 y 2011.
2.
20. Temas
1. Progreso Social en América Latina
Se reduce la pobreza, y de forma más leve la desigualdad
2. Avances de la Seguridad Social en la última década
Hacia la Cobertura Universal en Salud, más limitado en protección a la vejez
3. El empleo y la promesa incumplida de la seguridad social
Pilar no contributivo y asistencial
4. Impactos de las tendencias demográficas
Hacia una sociedad envejecida
5. Se Rutas para lograr una sociedad más incluyente
La llave maestra es el empleo
21. La promesa incumplida de la protección
social 1/
• Los mercados laborales de la región no lograron
transformarse en la puerta de entrada universal y
dinámica a los esquemas de protección social.
• la protección social no puede quedar restringida a los
mecanismos contributivos en el mundo laboral. El gran
desafío es pensar en la solidaridad de manera integral,
dentro y fuera del mundo del trabajo
• Es necesario integrar la protección en sistemas que
combinen mecanismos contributivos y no contributivos
1/ CEPAL (2006), La protección social de cara al futuro: acceso, financiamiento y solidaridad.
Documento del período de sesiones presentado en Montevideo
3.
22. Una de cada tres mujeres no tiene ingresos propios y
carece de autonomía económica
América Latina (17 países): población sin ingresos propios, por quintiles de ingreso y sexo, 1997-2013 a b
(En porcentajes de la población de 15 años y más)
Fuente: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL), sobre la base de tabulaciones especiales de las encuestas de hogares de los respectivos países.
a Población de 15 años y más que no es perceptora de ingresos monetarios individuales y que no estudia (según su condición de actividad) en relación con el total de
la población de 15 años y más que no estudia.
b Promedios regionales ponderados.
Esto da cuenta de un núcleo duro de exclusión del mercado laboral y la
protección social que afecta a las mujeres más pobres de la región
Fuente Cepal. Panorama Social, 2015
3.
23. Fallas del mercado laboral y el SPS
Salud
Educación
Reintegración social
Capacitación
Hábitos laborales
Seguridad Social
Reentrenamiento
Protección a los ingresos
El mercado de trabajo no
puede resolver los asuntos
pendientes de la política social
1ra Etapa. Condiciones
Mínimas
2da Etapa. Aprestamiento
para el trabajo
3ra Etapa. Estabilidad –
Relaciones de largo plazo
Baja productividad
Informalidad
Bajos salarios
Inserción
Laboral
Garantizar la progresividad de las
intervenciones. Se rompe con la
precariedad del empleo
Fuente: Elaboración propia
3.
24. Sistema de protección social integral
Protección Social
No contributiva
(Asistencia)
• Transferencias en efectivo o
especie, sujetas o no a
corresponsabilidad (PTC,
pensiones sociales u otras)
• Subsidios al consumo
• Empleos de emergencia
• Promoción y acceso a
servicios sociales existentes
(educación, salud, vivienda)
Contributiva
• Regímenes de pensiones
contributivas (vejez,
discapacidad, invalidez)
• Seguros de salud
• Seguros de desempleo
• Licencias (maternidad/
paternidad, enfermedad)
Regulación del
mercado laboral
Normativa y supervisión de
estándares laborales orientados
a fomentar y proteger el trabajo
decente: formalización de los
contratos, negociación
colectiva, seguridad en el
trabajo, salarios mínimos,
eliminación del trabajo infantil,
políticas antidiscriminación, etc.
Componentes de un SPS
Fuente: Cecchini y Martínez, 2011
3.
26. Temas
1. Progreso Social en América Latina
Se reduce la pobreza, y de forma más leve la desigualdad
2. Avances de la Seguridad Social en la última década
Hacia la Cobertura Universal en Salud, más limitado en protección a la vejez
3. El empleo y la promesa incumplida de la seguridad social
Pilar no contributivo y asistencial
4. Impactos de las tendencias demográficas
Hacia una sociedad envejecida
5. Se Rutas para lograr una sociedad más incluyente
La llave maestra es el empleo
27. América Latina: La población envejece de
manera acelerada
Curso Regional Intensivo de Análisis Demográfico. Módulo Población y Desarrollo, CELADE 2012
4.
28. 0
50
100
150
200
250
1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050 2060 2070
0 a 19 años
20 a 39 años
40 a 59 años
60 años y más
Las oportunidades del bono demográfico se extinguen,
surgen los desafíos del envejecimiento poblacional
0
10
20
30
40
50
60
70
1950 1970 1990 2010 2030 2050 2070 2090
0 - 14
15 - 59
60 +
1965
2018
Bono
demográfico
Envejecimiento poblacional
AMÉRICA LATINA: POBLACIÓN SEGÚN GRUPOS DE
EDAD,
1985-2060
(En millones)
COLOMBIA: POBLACIÓN SEGÚN GRUPOS DE EDAD,
1950-2100
(En porcentajes)
4.
29. Oportunidades y desafíos de los cambios
demográficos para el desarrollo sostenible
En la mayoría de los países de ALC el impacto económico
positivo del bono demográfico seguirá vigente entre
2015 y 2030, pero de menor magnitud que entre 2000-
2015
El impacto es diferenciado por países y sectores:
o Educación: ha sido favorable en los últimos 15 años y
seguirá en los próximos 15 con menor intensidad
o Salud: el impacto positivo observado en los últimos 15 años
se extinguirá en la mayoría de los países durante los
próximos 15 años
o Pensiones: el impacto económico negativo del
envejecimiento poblacional observado en los últimos 15
años se intensificará en los próximos 15
4.
30. Temas
1. Progreso Social en América Latina
Se reduce la pobreza, y de forma más leve la desigualdad
2. Avances de la Seguridad Social en la última década
Hacia la Cobertura Universal en Salud, más limitado en protección a la vejez
3. El empleo y la promesa incumplida de la seguridad social
Pilar no contributivo y asistencial
4. Impactos de las tendencias demográficas
Hacia una sociedad envejecida
5. Rutas para lograr una sociedad más incluyente
La llave maestra es el empleo
31. Desafíos del Sistema de Protección Social
El Sistema de Protección Social es Universal e Integral.
La protección social es el punto de llegada de una cadena.
La estructura productiva es un ancla.
el mercado laboral es la llave maestra de la igualdad
Perspectiva Dinámica en términos de trayectoria vital de los programas sociales
(Gøsta Esping-Andersen y Bruno Pallier (2010))
Las inversiones que se hagan hoy evitarán poblaciones desprotegidas en el
futuro y por ello mayores costos para los individuos y para la sociedad.
"La reforma de las pensiones debe empezar con guarderías”
Aspectos particulares / singulares / específicos
La demografía exige acelerar la búsqueda de opciones
Heterogeneidades nacionales y búsqueda diferenciada de políticas
5.
32. Políticas integradas de cuidado como componente de los
sistemas de protección social: desafíos institucionales
Crece en la región la atención a la organización social del cuidado
Trabajo de cuidado a cargo de las mujeres en los hogares de forma no
remunerada genera desigualdad y reproduce pobreza
Cambios demográficos, socioculturales y económicos demandan una
nueva estrategia desde las políticas públicas
Priman respuestas de cuidado sectoriales y segmentadas
Baja articulación intersectorial e interinstitucional, y coordinación difusa
Incipiente consideración del cuidado como bien público
Para construir una institucionalidad integrada de cuidados:
Articulación inter-institucional entre entidades que ejecutan políticas y
programas para sujetos de cuidados y cuidadoras
Coordinación con otros componentes de la protección social
Protagonismo de los Mecanismos de Adelanto de la Mujer y perspectiva
de igualdad de género desde su diseño y en la asignación de recursos
5.
33. Lo que sabemos:
Rutas para lograr una sociedad más incluyente
Conocer más el aporte de los hogares al bienestar,
Entender la solidaridad inter-generacional,
Propiciar una distribución más justa del cuidado
que proporcionan los hogares entre
Estado - Familia - Otros agentes de la sociedad
Intervenciones más integrales, diferenciadas
regionalmente
5.
34. Lo que sabemos:
La productividad es la llave
Fuente: CEPAL, Paronarma Social (2016)
5.
35. Lo que sabemos:
Principales Desafíos del financiamiento
35
Fortalecimiento del Pilar contributivo
Fortalecer mercados formales de trabajo y su regulación
Control a la evasión y elusión de contribuciones
Ampliación y mejor diseño del pilar solidario
La población excluida del pilar contributivo no es de ninguna
manera residual, por su tamaño y por las vulnerabilidades en
materia de ingresos, de género, de tamaño de sus familias exige el
fortalecimiento del pilar solidario o no contributivo
Articulación de diferentes programas en diferentes momentos del
ciclo de vida
Articulación entre mecanismos contributivos y no
contributivos
5.
36. Aspectos para profundizar
Mecanismos para desligar toda la protección del empleo
Construcción de puentes entre la política social y la
informalidad
Papel de los instrumentos informales de protección
usados por las familias y formas de articularlos a los
mecanismos existentes
Formas asociativas
Mecanismos comunitarios
Ahorro
Repartición de responsabilidades
Identificar, cuantificar y entender lo que ya hacen familias,
gobiernos locales y comunidades
36
5.