Introducción al uso práctico de las imágenes médicas veterinarias digitalizadas en la clínica

Revista Electrónica de Veterinaria REDVET
ISSN 1695-7504
http://www.veterinaria.org/revistas/redvet

Vol. IV, Nº 10, Octubre/2003 –
http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n101003.html

Introducción al uso práctico de las imágenes médicas
veterinarias digitalizadas en la clínica

Flores Alés, Andrés J.

Servicio de Diagnóstico por Imagen del Hospital Centro Policlínico
Veterinario Málaga. C/ Gerona, 1, 7. 29006-Málaga. Teléfono y
Fax: 952 31 44 27 Web: http://www.veterinaria.org/ajfa Email:
aflores@veterinaria.org

Abstract

The use of computers in veterinary clinic is a very useful tool for the clinician in
terms of the almost infinite possibilities that offers in many aspects ot the practice.
In particular, the scanning of pictures, radiographs....allows the veterinarian to
save them in the computer so he/she can build a file of images very useful for:
presentations in veterinary meetings, telediagnosis, interaction with other
profesionals via Internet...In this article we describe the technical requirements
(hardware and software) and the minimal knowledge that are needed for this
purpose.

Introducción

Administración, contabilidad, marketing,.... son algunas de las disciplinas que no
aprendimos en la Facultad y que sin embargo cada día hemos de aplicar en nuestro
trabajo clínico.

El ordenador es hoy una máquina tan básica e importante como el microscopio en
un consultorio o clínica veterinaria. Entonces, ya que tenemos que tenerlo y
utilizarlo, ¿por qué no tratar de sacarle su máximo provecho?. Empleémoslo
también para digitalizar imágenes y no solo documentos.

La digitalización de imágenes médicas en Veterinaria tiene las mismas
aplicaciones que en la medicina humana.

Esta nueva forma de guardar, procesar y utilizar la documentación gráfica ha
pasado de ser privativa de los Centros Públicos de docencia y/o investigación a ser
algo asequible para el veterinario clínico particular. La bajada del coste económico
de los ordenadores personales y de sus periféricos, por un lado, y el fomento de su
utilización por parte de asociaciones como AEVEDI lo están haciendo posible.

AEVEDI esta impulsando el uso de las nuevas tecnologías desde su página web, en
su 2º Congreso Nacional y 1º Internacional celebrado este pasado mes de marzo en
1
Flores Alés, Andrés J. Introducción al uso practico de imágenes médicas veterinarias
digitalizadas en la clínica. Revista Electrónica de Veterinaria REDVET ®, ISSN 1695-7504, Vol. IV,
nº 10, Octubre/2003, Veterinaria.org ® - Comunidad Virtual Veterinaria.org ® - Veterinaria
Organización S.L.® España. Mensual. Disponible en http://www.veterinaria.org/revistas/redvet y
más específicamente en http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n101003.html

ISSN 1695-7504


Córdoba, en su 1º CD-ROM y en el I Congreso Virtual Veterinario de Diagnostico
por Imagen que se está celebrando actualmente en Internet.

Organizado por AEVEDI se celebró en Málaga, en el mes de mayo de 1999, el I
Curso teórico-práctico de Procesamiento y Almacenamiento Informático de
Imágenes Clínicas Digitalizadas, y dado su éxito se ha celebrado un II Curso en
abril del 2000.

Las empresas no son ajenas al interés que estas aplicaciones están despertando en
el sector clínico veterinario y así en cualquier revista dirigida a nosotros podemos
ver como están aflorando anuncios e incluso artículos que hablan de las excelencias
de tal o cual programa especialmente diseñado para el veterinario.

Por eso, en esta oportunidad que nos ofrece Vetplus hemos considerado
interesante plantear este tema y explicar sucintamente nuestra experiencia
personal.

Definamos antes de seguir el concepto de imagen digital.

Denominamos así a las imágenes capturadas, almacenadas y visualizadas a
través de un ordenador, empleando un lenguaje compresible para ello
mediante unos y ceros. El tipo de imágenes que nos interesa son las
imágenes médicas, que son imágenes reales, patológicas o no,
digitalizadas. Las imágenes digitales de tipo artístico se denominan
“creaciones” y se salen del objetivo de este breve artículo. Las imágenes
digitales pueden proceder directamente de un equipo médico conectado a
un ordenador, a través de una tarjeta capturadora de vídeo, o bien pueden
ser transformadas de papel (en el caso de las ecografías), radiografías o
diapositivas, a digital utilizando los periféricos adecuados, siendo el más
popular el escáner convencional. A este proceso de pasar una imagen real a
un idioma comprensible para ser visualizado, almacenado, retocado, etc.,
en nuestro ordenador, se denomina captura.

Los tipos de bitmaps son tres: imágenes en blanco y negro, que no tienen ningún
interés para nosotros, paleta de colores o niveles de grises, que es la utilizada
para digitalizar radiografías y ecografías y color real en sus tres variantes: 16 bits
(32.768 colores), 24 bits (16 millones de colores) y 32 bits (más de 1000 millones
de colores), que se emplean para la digitalización de imágenes endoscópicas,
laparoscópicas, histológicas, etc.

Las ventajas de la imagen médica son que no se estropean a pesar de hacer
múltiples copias y por supuesto a que pueden guardarse en un tipo de formato que
ocupen poca memoria clasificándola por nombres, lo que permite su
reordenamiento y búsqueda rápida en un momento dado.

2

ISSN 1695-7504


La imagen digital pueden representarse con tres técnicas diferentes llamadas
“tecnología fractal”, “imagen vectorial” y “Bitmaps”. La técnica bitmaps es la
más popular y es aquella que representa las imágenes a través del conjunto de
múltiples puntos llamados pixeles; es decir, cada pixel o punto aporta una
información de posición y luminosidad en el monitor del ordenador y la imagen
digital que vemos es el conjunto ordenado de todos esos puntos.

Un concepto importante a tener en cuenta es la resolución de las imágenes que
podemos medirla en números absolutos (tamaño), que es el número de puntos de
largo por el número de puntos de alto, que pueden especificarse en número de
pixeles por pulgadas (dpi o ppp = puntos por pulgada) o milímetros; otra forma de
medir la resolución es relacionándola con el dispositivo de salida (monitor o
impresora) y así tendremos baja resolución (200 ppp o menos), media resolución
(240-600 ppp) y alta resolución (más de 600 ppp). Lógicamente a mayor resolución
más calidad y mayores posibilidades de ampliación de la imagen con calidad, pero
también mayor tamaño del archivo de imagen y por lo tanto ocupará más memoria.
Para situarnos en la practica: si queremos digitalizar una imagen para mandarla a
publicar en una revista debemos salvarla a calidad de imprenta que es
habitualmente 300 ppp, si lo que deseamos con ella es ilustrar un póster habrá que
salvarla a la máxima calidad, como 1200 ppp y si lo que queremos es enviarla por
Internet adjunto a un correo electrónico, para meterla en la web del Congreso
Virtual Veterinario o en una pagina web personal, o si es para simplemente
mostrarla en pantalla a nuestros clientes, es suficiente con salvarla a 150 ppp o
incluso menos pues así descargaran (mostrarán) antes y nos ocupará bastante
menos memoria en el disco duro.

Los tipos de bitmaps son tres: imágenes en blanco y negro, que no tienen ningún
interés para nosotros, paleta de colores o niveles de
grises, que es la utilizada para digitalizar
radiografías y ecografías y color real en sus tres
variantes: 16 bits (32.768 colores), 24 bits (16
millones de colores) y 32 bits (más de 1000
millones de colores), que se emplean para la
digitalización de imágenes endoscópicas,
laparoscópicas, histológicas, etc.

Otro concepto importante a tener en cuenta son los
formatos de archivos gráficos existentes, que son
aquellos que nos permiten el almacenamiento de la
información y la reconstrucción de la imagen. Los
más usuales son BMP, PC X, TIFF, GIF, TARGA, EPS, Foto endoscópica En formato TIFF
ocupa una memoria de 2.205 KB. La
JPEG, PCPAINT, PICT y PICT2, aunque existen misma imagen pero en formato JEPG.
otros. De todos ellos los que tienen más utilidad ocupa solo 28 KB sin perder apenas
práctica son el JPEG, TIFF y GIF. calidad.

A efectos prácticos están disponibles en el mercado programas de gráficos que nos
permiten trabajar sin apenas ningún conocimiento de estos conceptos informáticos
y sin tan siquiera leer las instrucciones, simplemente por intuición y guiándonos por

3

ISSN 1695-7504


los iconos, que suelen ser claros y fácilmente comprensibles, aunque lógicamente
nunca viene mal tener unos conceptos básicos.

Los elementos mínimos para realizar imágenes digitales son básicamente tres: un
ordenador, un escáner u otro equipo de captura y un programa adecuado.
El ordenador personal debe ser lo más rápido posible, lo mínimo un 386 aunque
será mejor un 486 o un Pentium, con versión Windows 3.1, 95, 98 o 2000,
equipado con tarjeta de acelerador de gráficos y es deseable igualmente con lector-
grabador de CD-ROM. Hay tanta gama y posibles combinaciones que lo mejor es
plantearse cuales serán sus usos, aplicaciones y necesidades y dejarse asesorar por
un profesional informático de confianza.

Para digitalizar fotografías impresas en papel, negativos, diapositivas o radiografías
utilizaremos un escáner. El escáner es un dispositivo que gracias a un programa
desarrollado para tal efecto, hacen una réplica digital de la imagen que está
impresa en el papel o en transparencia. Hay que tener en cuenta que casi todos los
escáners planos digitalizan fotografías pero no todos son aptos para transparencias.

Para digitalizar una imagen tridimensional necesitaremos una cámara digital o
cámara de vídeo estática, que se emplea para digitalizar fotografías en tiempo real.
Su apariencia externa es como la de una cámara fotográfica tradicional, pero en
vez del típico carrete está provista de un pequeño disquete magnético; al adquirir
la cámara se proporciona con interfaz y tarjeta digitalizadora que convierte las
imágenes analógicas en imágenes digitales para que el ordenador las pueda
utilizar. Ya existen cámaras digitales que guardan las instantaneas directamente en
un disket normal de 3’5, pero preferimos las otras pues su memoria puede
ampliarse y ello nos permite almacenar una gran cantidad de fotografias en una
sola sección. Si tienen alguna
desventaja es su precio, que
seguro bajará pronto, así como el
desgaste rápido de las pilas. Esto
último es facil de superar
adquiriendo el complemento de un
adaptador a la red eléctrica y
utilizando pilas recargables cuando
estemos en condiciones de campo.

Para capturar imágenes
provenientes de una vídeo-cámara
o de otro dispositivo conectado a
un monitor de TV, por ejemplo las
exploraciones ecográficas o
Ejemplo de instantanea endoscópica digitalizada
endoscópicas, que a su vez lo directamente de una exploració videoendoscópica, que
podemos conectar al monitor del se ha enriquecido con algunos textos explicativos.
ordenador, necesitamos una
tarjeta digitalizadora de vídeo.

4

ISSN 1695-7504


Para capturar una imagen que estamos viendo en un momento dado en la pantalla
del ordenador deberemos utilizar un programa capturador de pantallas de los
muchos que existen. Uno de los más conocidos en el Paint Shop pero si no
dispusiéramos de ningún capturador de pantallas se puede utilizar en Windows la
tecla "Impr Pant" y así la imagen que esté en ese momento en el monitor queda
almacenada en el Portapapeles del Windows: desde allí se puede guardar en un
formato de archivo digital BMP y más tarde transformarla en TIFF, JPG u otro.

Ejemplo de capturador de pantalla de un álbum-clasificador de imágenes
médicas veterinarias digitalizadas, en este caso de diferentes procedimientos
endoscópicos.

Para el almacenamiento de las imágenes capturadas o digitalizadas podemos
utilizar el propio disco duro del ordenador, pero para no llenarlo rápidamente
podemos utilizar otros dispositivos como un segundo disco duro extraible, un
Zip, disquete o CD-ROM, regrabables o no.

Para clasificar y buscar las imágenes para poder trabajar con ellas es deseable
tener instalado un programa tipo album ya que así podremos hacer una
visualización de conjunto rápida en el monitor. A nosotros nos gusta el ACDsede
explorador, aunque existen muchos otros.

Las imágenes así trabajadas pueden tener distintas formas de salidas.

Salida impresa por una impresora, preferiblemente de chorro de tinta o láser, si
utilizamos papel de calidad fotográfica el resultado es espectacular, para ilustrar el
informe clínico escrito. En el propio monitor del ordenador, para mostrarla
directamente a los clientes o proyectarlas en reuniones mediante un cañón de vídeo
acoplado al ordenador.
5

ISSN 1695-7504


Internet, enviándolas mediante correo electrónico o para someterla a la
consideración de otras personas interesadas mediante páginas web. Esto último
esta siendo utilizado como un buen medio de formación continuada al poder
integrarse en lo que se denomina bancos de imágenes en Internet, tal como puede
verse en la propia web oficial de la Asociación Española de Veterinarios
Especialistas en Diagnóstico por Imagen,
http://www.veterinaria.or/asociaciones/aevedi, o en los muchos e interesantes
links o enlaces que AEVEDI nos proporciona. Otra aplicación de estas imágenes es
la elaboración de libros interactivos de almacenamiento permanente (CD-ROM)
como el editado por AEVEDI en este año y en lo denominado telediagnóstico tal
como se está utilizando en el I Congreso Virtual Veterinario organizado igualmente
por dicha asociación española con el apoyo de otras 60 asociaciones y entidades
tanto médicas como veterinarias de nuestro país y del extranjero.

Después de esta larga introducción que consideramos fundamental para situarnos,
pasamos a contar nuestra propia experiencia en el Hospital que dirigimos. Desde su
inauguración fuimos conscientes de los beneficios que aportaba tener informatizada
tanto la parte de gestión como la parte puramente clínica. Por ello equipamos a
cada consultorio con un ordenador y desde hace unos años pasamos a tener seis
ordenadores integrados en una red local. A estas alturas el trabajar con los típicos
ficheros de papel es algo poco práctico. El tener informatizado el historial de cada
uno de nuestros pacientes aporta beneficios reconocidos.

En la parte de imagen médica esto es aún más útil. Por esta razón desde un
principio dotamos a las exploraciones ecográficas y endoscópicas de medios que
nos permitieran una documentación de los procedimientos en sistemas de vídeo,
acompañado de la impresión de las imágenes más destacables. Así pues la torre de
videoendoscopia del Hospital Centro Policlínico Veterinario Málaga está formada por
Vídeo, Fuente de luz, Monitor de alta resolución, Videograbadora y Videoimpresora,
independiente de los propios endoscopios. Igualmente el ecógrafo lo conectamos a
los mismos periféricos por lo que rentabilizamos los equipos con este doble uso y
transformamos cada exploración ecográfica en una exploración videoecográfica. Por
ello nos gusta hablar de videoendoscopia y videoecografía, pues partimos del
convencimiento de que uno de los aspectos claves de la información del diagnóstico
por imagen, en especial de la información endoscópica, lo constituye la imagen,
tanto impresa como en vídeo.

Las cintas de vídeo y fotografías impresas constituyen una iconografía valiosa, pero
nos supone un trabajo laborioso cuando hemos de hacer una revisión de imágenes.
Así que aunque el sistema es válido por supuesto, también es mejorable tal y como
estamos haciendo. Así los informes endoscópicos y ecográficos los tenemos
informatizados e integrados textos e imágenes mediante el procedimiento de
escanear las fotografías más relevantes con cualquier programa comercial de
gráficos de los muchos que actualmente existen en el mercado y la guardarmos de
forma digitalizadas en el ordenador. Este procedimiento es demasiado caro tanto
por el coste de cada fotografía impresa, como por el tiempo empleado en su
procesado al pasarla de papel a formato digital y por que evidentemente con el
tiempo se deteriora.

6

ISSN 1695-7504


En la actualidad tenemos
integrado las unidades de
endoscopia y ecografía

con la informatización de
imágenes e informes, a través
de un programa que realiza la
captura y almacenamiento
para su posterior búsqueda y
procesado. Este ejemplo
concreto que explicamos ya en
E el 2º Congreso de AEVEDI de
jemplo de digitalización de informe endoscópico combinando este año en Córdoba puede ser
texto e imágenes.
copiado, modificado y
mejorado por cada uno de vosotros. Para su mejor compresión lo dividimos en dos
grandes apartados: Hardware y Software.

Hardware

La torre de videoendoscopia, integrada por el videoendoscopio flexible y los
endoscopios rígidos y el ecógrafo, se conectan a un ordenador mediante una tarjeta
digitalizadora de imágenes. Para ello existen tres elementos claves:

• La torre de videoendoscopia posee una salida de vídeo estándar, en formato
Pal o S-VHS, que se utiliza para unir la torre con el ordenador.
• Las características del ordenador se pueden definir, según lo que existe
actualmente en el mercado informático, como un ordenador medio, es decir:
Intel Celeron® 350 MHz, 64 Mb de Ram, HD 3 Gb.
• Un sistema de almacenamiento de datos de gran capacidad y que permita el
intercambio entre equipos: grabadora de Cds, unidad Zip® o similares.
• El elemento de unión entre el ordenador y la torre de videoendoscopia es
una tarjeta digitalizadora de vídeo, capaz de capturar instantáneas de vídeo
en formato digital de alta calidad en la memoria del ordenador, así como
secuencias de vídeo.

Para la impresión de los informes utilizamos impresora.

Software

• Sistema operativo Windows 95 o superior.
• Base de datos de reconocido prestigio.
• Formatos de compresión de imágenes JPEG. Este apartado constituye una
de las piezas claves de todo el sistema. La información en forma de imagen
tiene unos requerimientos de memoria importantes. Este problema ha
llevado al desarrollo de un amplio abanico de posibilidades de estructuración
de esta información, denominadas formatos gráficos, tal como explicamos
antes. Un grupo de estos formatos es capaz de comprimir la información a la
vez que la almacena siguiendo unos determinados algoritmos, con un ahorro

7

ISSN 1695-7504


importante en el espacio de almacenamiento, que se refleja en un mejor
manejo y procesamiento de dicha información. Uno de estos formatos
gráficos se denomina JEPG, siglas que corresponden a Joint Photographic
Expert Group. Este formato es capaz de comprimir las imágenes tanto como
se desee eliminando información a la que no es sensible el ojo humano.

Gracias a este sistema el veterinario puede seleccionar durante la exploración
ecográfica o endoscópica que está realizando, y de forma automática, las imágenes
que desea almacenar en el ordenador. Posteriormente, en el momento de
interpretar por escrito la exploración y de realizar el informe, dispone de las
instantáneas más significativas para poder seleccionar aquellas imágenes que
quiere almacenar junto con el informe en el ordenador.

La tarjeta digitalizadora igualmente nos sirve para capturar en el ordenador
secuencias completas de vídeo que más tarde pueden visualizarse y procesarse,
para posteriormente bien eliminarlas o bien extraerlas para almacenarlas en un CD-
ROM u en otro ordenador, dejando espacio libre en el disco duro del ordenador
central para posteriores exploraciones.

Esta forma de trabajo y almacenamiento permite:

• Obtener en tiempo real toda la historia ecográfica y endoscópica de cada
paciente explorado y realizar un mejor seguimiento de las patologías que
presente, permitiendo el estudio comparativo.
• Permite la selección y agrupamiento de imágenes endoscópicas y
ecográficas que facilita la preparación de presentaciones para trabajos de
docencia, investigación y divulgación. Dicha selección se puede realizar por
múltiples parámetros: diagnóstico endoscópico o ecográfico, diagnostico
histopatológico posterior, tipo de lesión, especie, raza, sexo, edad,...
• La información iconográfica se puede exportar a otros sistemas: realización
de fotografías en papel, transparencias, diapositivas, o incluso enviar por
Internet por medio del correo electrónico bien para ilustrar trabajos,
artículos, etc., publicados en páginas webs o para el intercambio y discusión
con otros colegas conformando lo que conocemos como telediagnóstico. Esta
es una de las formas de intercambio que se están realizando por primera
vez en veterinaria desde España para todo el mundo en el I Congreso Virtual
Veterinario de Diagnostico por Imagen en
http://www.veterinaria.org/asociaciones/aevedi/ConVirtual.htm
• Con la utilización de una base de datos apropiada podremos realizar
interpretaciones estadísticas cuyas posibilidades son muy amplias.
• Nos permite la realización de informes impresos que incluyan la iconografía
de la exploración.

La informatización integral del servicio de diagnóstico por imagen de una clínica
privada apoyado en la imagen digital medico-veterinaria aporta las ventajas
descritas que podemos sintetizar en control, rapidez de acceso y procesamiento de
la información de la imagen integrada en la ficha clínica:

8

ISSN 1695-7504


- El acceso rápido a la exploración endoscópica y ecográfica del paciente a
través del ordenador nos permite una revisión rápida de la patología anterior
y una disminución de la pérdida de información lo que se traduce en mejora
la calidad del servicio médico veterinario a los clientes propietarios de
nuestros pacientes.

- El tener protocolorizados los informes da una homogeneidad deseable en
un hospital como el nuestro en el que trabajamos varios veterinarios y
auxiliares, sobre todo a la hora de discutir e interpretar los casos y de
informar al cliente u otros compañeros que nos refieren a sus pacientes.

- Optimiza el tiempo en cada exploración y mejora la preparación científica
estimulando la investigación de los integrantes de nuestro hospital,
estimulando la presentación de revisiones, estadísticas y trabajos, bien para
el intercambio de opiniones en secciones privadas del hospital o bien para la
comunicación con otros colegas a través de artículos, cursos y congresos
tradicionales.

- Posibilita la comunicación a distancia con otras clínicas y veterinarios con
las posibilidades que hoy día ofrece el correo electrónico, los foros de
discusión virtuales, las páginas webs, las videoconferencias y las otras
posibilidades de Internet como el I Congreso Virtual Veterinario.

Así pues nuestra intención al escribir este artículo es tratar de animar a los
compañeros de otras clínicas y hospitales privados a adoptar un sistema como este
o parecido y si es posible mejorarlo, en sus unidades de ecografía y endoscopia y
por extensión en las imágenes radiológicas, histológica y otras, pues de esta forma
podríamos conseguir una comunicación y colaboración muy productiva y
enriquecedora para todos que a la vez de estimularnos haría subir nuestro prestigio
profesional de la Veterinaria entre otros colectivos de la sanidad y entre nuestros
propios clientes y la sociedad en general.

Bibliografía:

• AEVEDI. Información general sobre el I Congreso Virtual Veterinario
de Diagnóstico por Imagen Organizado por AEVEDI. Imagen
Veterinaria, Vol. 2, nº 5, pg. 56-68, 1999.
• Boronat Cortés, A. Adictos al escáner. Imagen Veterinaria, Vol. 2, nº 5,
pg. 93-94, 1999.
• Flores Alés, A.J. Web de AEVEDI, presentación de la nueva imagen
corporativa. Imagen Veterinaria, Vol. 2, nº 5, pg. 169-174, 1999.
• Flores Alés, A.J., Gutíerrez Aragón, J.A., Luengo Ruiz, M.E.
Informatización integral de la unidad de endoscopia y ecografía en
una clínica privada. Imagen Veterinaria, Vol. 2, nº 4, pg. 104-106, 1999.
• Flores Alés, A.J., Luengo Ruiz, M.E., Gutíerrez Aragón, J.A. Sistema de
digitalización de imágenes simultáneas a los procedimientos
endoscópicos y ecográficos mediante un mecanismo de pedal.
Imagen Veterinaria, Vol. 2, nº 4, pg. 132-133, 1999.

9

ISSN 1695-7504


• Gonzalo-Orden, J.M., Fernández, C., Altónaga, J.R., Millán, L.,Matellán, V.
Búsqueda de bordes en imágenes radiográficas de displasia de
cadera. Imagen Veterinaria, Vol. 2, nº 4, pg. 20, 1999.
• Juzgado, D., Brotóns, A., Sánchez-Fayos, P, Marín Relloso, M.J., Bosch, O.,
GonzáLEZ Guirado, a., García Vizuete, S. Varela, A. Gonzalez Campos, C.
Porres, J.C. (1997). Informatización integral de una unidad de
endoscopia digestiva. XIX Jornada nacional de endoscopia digestiva.
Sevilla.
• Rey Caro, E., Rey Caro, P., Rey Caro, G.. Archivo digital por
computadora. Imagen Veterinaria, Vol. 2, nº 4, pg. 15-17, 1999.
• Robledano Arillo, Jesús. Introducción a la imagen electrónica.
http://porky.uc3m.es/~jroble/texto.html
• Robles, J. Utilidades del tratamiento digital de imagen para los
Veterinarios. Imagen Veterinaria, Vol. 2, nº 5, pg. 162-167, 1999.
• Usón, J., López, E., Sánchez, F.M., Arratíbel, I., Prieto, F.J., Lozano, A.
(1996). Tratamiento de la imagen e informe laparoscópico. En Usón, J.
Rija, C. Climent: Formación encirugíalaparoscópica: aparato urinario. Centro
de Cirugía de Minima Invasión. Cáceres.

10

Introducción al uso práctico de las imágenes médicas veterinarias digitalizadas en la clínica

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

Similar a Introducción al uso práctico de las imágenes médicas veterinarias digitalizadas en la clínica

Similar a Introducción al uso práctico de las imágenes médicas veterinarias digitalizadas en la clínica (20)

Más de Andrés J. Flores Alés

Más de Andrés J. Flores Alés (7)

Último

Último (20)

Introducción al uso práctico de las imágenes médicas veterinarias digitalizadas en la clínica