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Administración segura
- 1. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS DEFINICIÓN: Procedimiento por medio del cual se aplican tratamientos farmacológicos ordenados por el medico, al paciente tendientes a lograr un efecto curativo
- 2. ENFERMERA Anatomía, Bioquímica, Nutrición, Fisiología y Matemáticas, entre otras Habilidades y destrezas • Abreviaturas estándar • Medidas básicas • Características patológicas e individualidades de cada paciente Conocimientos recibidos en otras disciplinas No es la única responsable Prescriptor y Farmacéutico Responsable Medicamento o acciones No perjudiquen al paciente Puede presentarse errores • Mal calculo de dosis • Escritura ilegible • Medicamentos no familiarizados
- 3. Los 5 correctos en la administración de medicamentos
- 5. • Conoce a los pacientes • Cumplirá con seguridad este aspecto • La identificación precisa y oportuna • Dependerá de su condición • Normas que cumple la institución Paciente correcto Enfermera Evitara asociarlo • Numero de cama o habitación • Razones de traslado o cambios que se efectúan • Sienten aceptados si se les trata por su nombre Su condición no pueden responder cual es su nombre o lo hace de forma errónea Algunos hospitales Pulseras de identificación
- 6. Conocimiento claro • Toma de su ubicación • antes de abrirlo • Dejarlo en su sitio o al descartar en los desechos Nomenclaturas comercial y genérica de los fármacos Actualidad Expenden Medicamentos con esta ultima denominación Medicamento correcto Leer en 3 momentos el nombre del medicamento Fundamental
- 7. Dosis correcta • Unidades • Fraccionada (G, mg, ml, dl) • Identificara las formas de prescripción • Relacionara con la presentación del medicamento • Razonamiento lógico simple • Convergencia • Regla de tres simple Mayor o menor Cantidad exacta Enfermera Fármaco Concentración o volumen Realiza el calculo de dosis exacta Requerirse dividir tabletas o comprimidos instrumento cortante Evitar desigualdad en las mitades obtenidas Papel importante Conocimiento y capacidad profesional Asume decisiones: • Aumentar • Disminuir • Repetir dosis de un fármaco (Ejemplo; uso de analgésicos)
- 8. Vamos a un ejercicio . Si me indican 250mg de cefalexina (ATB) y esta se encuentra diluida en 4cc que es igual a decir 4ml, de un frasco que contiene 1 Gr. Cuanto debo cargar en la jeringa? Aplicando la formula: 250 mg x 4cc = 1 cc 1000mg 1 25 1 1
- 9. Seleccionar una vía de administración Determinar lo correcto o erróneo Importancia del conocimiento Todas las vías a usarse Aplicables Riesgo y peligro Vías oral o rectal Equivocaciones Vía correcta Precauciones Medicamento Preparado Ingresar al organismo Determinada vía • Digestiva • Parenteral • Dérmica fundamental Obtener el efecto deseado Evitar errores Ser lamentables
- 10. Administrado Hora correcta Tiempo de actividad terapéutica Horario establecido El efecto deseado Prescripto Determinada frecuencia Cumplir Condiciones y necesidades del paciente Ejemplo: recibirá el paciente un sedante a una hora aproximada para evitar que se despierte en la madrugada medicamento
- 11. Para sintetizar cada uno Enfermera Asume Resulta fundamental Cumplir con todos Ética como legal Desempeñar esta función Cometa un error Debe comunicar Medico Enfermera superiora Tomar los correctos pertinentes Responsabilidad Profesional apropiado Riesgos potenciales Paciente tiene derecho a: • Ser informado del nombre del medicamento, el objetivo y efectos secundarios potenciales • Rechazar un medicamento independientemente de las consecuencias • Recibir medicamentos etiquetados con seguridad • No recibir medicamentos innecesarios • Ser educado sobre la naturaleza experimental de un tratamiento medicamentoso y dar un consentimiento escrito para su uso • Recibir apoyo terapéutico adecuado en relación a la terapia medicamentosa • Debe conocer los derechos, responder todas las preguntas de los pacientes y familiares • Ser cortes y profesional • Conocimientos y habilidades responsablemente • Administración de medicamentos: segura y eficaz
- 13. Receta Estructura Descripción de los fármacos que solicita el medico Definición Información Parte superior • Nombre y apellido del profesional • Institución de salud • Especialidad • Direcciones de trabajo, etc. Superinscripción Lado izquierdo Letras Rp o R Abreviatura de la palabra latina Récipe (come usted) Inscripción instrucciones Farmacéutico Personal Requisitos legales • Firma del medico • Precedida de las siglas Dr. • Numero del registro profesional Instrucciones Detallan indicaciones • Letra imprenta, sin abreviaturas y símbolos • Nombre del medicamento, vía, dosis y horas • Firma de responsabilidad
- 14. Debe escribirse Volverse de carácter legal • Tinta • Letra legible • Firma de responsabilidad Adicción o dependencia Fármacos • Nombre del paciente • Nombre del medico • Numero de registro • Dosificaciones se escriben en letras Consta Disposición formularios específicos Receta • Se aceptará prescripción oral del medico • deberá trascribirse en la hoja correspondiente y firmada a la brevedad posible En casos extremos
- 15. Prescripción STAT Dar una sola dosis del medicamento Una sola vez Permanente Prescripta para varios días Pacientes se administren Medico decida • Cambiar • Interrumpir • Se cumpla con el esquema de tratamiento prescripciones fuera Institución de salud Mas detallada • Horario • Frecuencia • Forma de administrar • Forma clara Tipos de prescripciones Prescripción única Valida una sola vez A cualquier hora o especificada por el medico Por razones necesarias Paciente las requiera Valoración y criterio enfermera Prescriptor Intervalos mínimos de administración
- 17. Conocer • Dosis máximas y mínimas • Acción y efecto • Forma de administrar Administración adecuada Capacidad para calcular con exactitud la dosis Error fatal Escritura ilegible • Consultar prescriptor • Utilizar tarjetas o icardex Transcribir las prescripciones Historia clínica Las etiquetas Leer varias veces y cuidadosamente Recipientes Colores y formas similares Prestar atención medicamentos Nombres similares Comprobar Coma decimal Algunos Cantidades Múltiplos de otros En cuanto al medicamento No administrar prescrito • Apodo • Abreviatura no oficial equivocaciones
- 18. En cuanto al paciente Confirmar Nombres completos Valorar su condición Antes de administrar Medicamento Colocar Posición adecuada Vía de administración y tipo de medicamento Proteger Su intimidad Tener en cuenta Edad Tomar precauciones correspondientes Preguntar Cambios bruscos en la dosis (se aumenta gradualmente para controlar el efecto terapéutico
- 19. Recomendaciones al preparar y administrar un medicamento Evitar distracciones al preparar No administrar medicamentos preparados por otros No dejar que otra persona administre medicamentos que usted preparo No administrar dos o más a la vez, a menos que este prescripto No retornar al recipiente el sobrante de medicamentos líquidos Permanecer junto al paciente hasta que haya ingerido la medicación Registrar inmediatamente después de la administración, sobre todo si hubo reacciones Tener en cuenta siempre • Nombre del paciente • Nombre del medicamento, dosis, vía de administración y horas correctas Evitar distracciones
- 20. Almacenamiento de medicamentos Condiciones de • Seguridad • Iluminación • Temperatura • Limpieza • orden No permitir el acceso a otras personas Revisar el botiquín para descartar los caducados o en mal estado Nunca administrar Medicamentos de olor, color o consistencia alterados Controlar que los nombres estén claros (genérico o comercial) Medicamentos sin su envoltura original • Anotar nombre • Fecha de expiración • Numero de lote Disponer de equipo para la administración • jeringas apropiadas • Goteros • Copas graduadas (manteniendo la asepsia)
- 21. Información básica de un medicamento Debe llevar información básica • Profesional • Usuario final identificación • Denominación tanto genérica como comercial • Composición, cualitativa, cuantitativa, principió activo, vehículo o excipiente • Presentación: Forma farmacéutica Vía de administración y Volumen total • Datos del fabricante • Indicaciones terapéuticas • Indicaciones sobre para que patología (enfermedad) se lo administra • Contraindicaciones • Precauciones • Efectos secundarios • Interacciones con otros medicamentos o alimentos • Advertencias(Mantener fuera del alcance de los niños) • Fecha de caducidad • Fecha de elaboración y numero de lote • Modo de conservación(Proteger del calor, humedad, luz) • Forma de acceso: con receta medica o sin ella (de libre expendido) información instrucciones Utilización adecuada • Modo de empleo • Posología • Duración del tratamiento • Reacciones en caso de sobredosis o intoxicación • Que hacer en caso de haber olvidado una dosis