1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA
TEMA: RIESGOS LABORABLES RELACIONADOS
CON EL AREA QUIRURGICA
INTEGRANTES:
Cristina Cruz
Fernanda González
Estefanía Ilbay
Estefanía Haro
Lcda.: Gabriela Coba
3. Son los riesgos determinados por las condiciones
ambientales que rodean al trabajador
Debe ser entre 20-25°,cuando aumenta la intensidad del trabajo
junto con el uso de vestimenta quirúrgica crece la sensación de calor.
Puede ser peligroso e irritante tanto para el paciente como para el
personal
Ruido
Temperatura
4. Monitores
Aspiradores
Objetos en el suelo que rueden
Ruido del pasillo
Música ambiental elevada
Evitar que objetos
choquen entre si
Apagar la aspiración
No aplastar los
envoltorios ni papel
Mantener las puertas
cerradas
Aumento de la tensión
arterial
Vasoconstricción periférica
Dilatación de las pupilas
Fuentes de ruido Precauciones:
Exceso
de ruido
5. El exceso de brillo puede producir fatiga
visual, al igual que la iluminación defectuosa.
El exceso de brillo puede producir fatiga
visual, al igual que la iluminación defectuosa.
Los olores fuertes e intensos pueden provocar un
efecto molesto, ocasionando náuseas y congestión
respiratoria. Los sistemas de ventilación deben
evacuar los olores con rapidez
Iluminación
Olores
6. El trabajo en unidades de atención de salud está
asociadas con un estrés físico considerable y con
numerosas afecciones del sistema musculo
esquelético
Carga física
Conjunto de
requerimientos físicos
o la suma de
esfuerzos musculares
a los que se ve
sometido el
trabajador
El personal de quirófano se
encuentra en bipedestación
manipular cargas pesadas ya
sea por movilización del
paciente o de instrumental
pesado. Esto produce
numerosas ocasiones dolores
de espalda y distención
muscular en brazos y
hombro
7. Cuando se está de pie, mantener
los talones separados; así, como
los ligamentos de la cadera y las
rodillas mantienen el cuerpo sin
esfuerzo
Utilizar banquetas de pie o
plataformas para realizar a una
altura confortable los
movimientos que requieren el
trabajo
En la posición sentada es
importante mantener una postura
correcta
Girar todo el cuerpo para no
torcer la cintura
8. Reglas parea la manipulación de
cargas
Mantener el cuerpo lo más cercano posible al
paciente u objeto a elevarse, manteniendo la
espalda alineada y los pies separados
Doblar las rodillas para mantener el peso del
cuerpo por debajo de la carga
Levantar el peso con los músculos de las piernas
y los abdominales, no con la espalda
Elevar con movimiento lento y uniforme,
manteniendo la presión fuera de la zona lumbar
Elevar con movimiento lento y uniforme,
manteniendo la presión fuera de la zona lumbar
Una sola persona no debe intentar mover a los
pacientes sobre la mesa de operaciones
9. Forma de
irradiación de
energía que es
capaz de arrancar
electrones a los
átomos del
medio sobre el
que incide, es
decir, de producir
ionizaciones y
formar iones.
Alfa: de escaza capacidad de
penetración. Poseen una densa
ionización y pueden producir un
nivel de destrucción tisular elevado a
distancias cortas
Beta: con mayor
capacidad de
penetración que las
alfa. Viajan a la
velocidad de la luz.
Pueden producir
necrosis tisular. Se
detienen fácilmente
Gamma: de alta
energía, capaces de
penetrar totalmente
el organismo son
emitidas
espontáneamente
por los núcleos de
átomos de
elementos
radioactivos
Rayos X: ondas
electromagnéticas
de alta energía. Al
igual que las
gamma son capaces
de atravesar el
organismo
10. Maquina portátil de rayos x: consiste en un tubo de rayos x
montado sobre un generador portátil eléctrico que permite su
desplazamiento por los quirófanos.
Intensificador de imagen con brazo C móvil: el brazo en C mantiene
el intensificador de imagen y el tubo de rayos alineados
Fuente interna: es la aplicación interna con fuentes selladas de
radioisótopos o implantes radioactivos en contacto directo con el
tumor, también denominado braquiterapia
Fluroscopio: similar a un generador de rayos x pero tiene una
pantalla compuesta por cristales fluorescentes que hace que
cuando el haz de rayos pasa atreves de esta pantalla se vuelve
fluorescente.
Radioterapia: es el tratamiento con raiaciones de las enfermedades
cancerosas
Fuente externa: la radiación se origina fuera del cuerpo, atraviesa el
organismo hacia el tumor y después se va. Se administra tras la
extirpación de la mayor parte del volumen tumoral
11. Efecto sobre la
salud: Las
radiaciones
ionizantes
pueden ser
carcinógenas,
mutagénicas y
teratogénicas
• Cáncer
• Cataratas
radioinductivas
• Afectación de la medula
ósea
• Quemaduras
• Necrosis tisular
• Mutaciones genéticas
• Aborto espontaneo
(mas radiosensible
entre la 2 y 6 semana)
• Anomalías congénitas
12. Tiempo: cuanto más corta sea la exposición
menor será la absorción de la radiación. El
personal expuesto debe rotar, los efectos
pueden no evidenciarse durante varios años
Distancia: la cantidad de radiación
absorbida sera menor cuanto mayor sea
la distancia a la fuente radiactiva
Blindaje: para frenar las radiaciones existen
unos protectores de plomo de 0.5mm de
espesor es eficaz contra los rayos x, los
rayos gamma.
13. El personal debe alejarse
lo máximo posible de la
fuente de radiación
Las fuentes de radiación
son manipuladas solo por
el personal de medicina
nuclear
Se manipularan con la
mayor rapidez posible
para limitar el tiempo de
exposición del personal
Se colocara en la cama del
paciente y en la puerta que
indique utilización de
material radioactivo
14. Los dosímetros son
detectores de la
radiación recibida, hay
de dos tipos:
ambiental y personal,
los personales se
colocan en la zona
más expuesta a la
radiación, suelen
leerse cada mes
15. Son aquellas radiaciones que no producen ionización
de la materia en la inciden pero pueden producir
situaciones hipertérmicas nocivas para la piel y los
ojos
Campos electromagnéticos: de menor
energía que la radiofrecuencia, como:
aparatos domésticos, eléctricos, líneas
de alta tensión y equipos de
resonancia nuclear magnética
Radiofrecuencias ópticas: onda de
radio y televisión
Microondas
Radiaciones ópticas: infrarrojos, luz
visible, luz ultravioleta
Radiación ultravioleta: se emplea en
la fototerapia de la
hiperbilirrubinemia infantil y en el
tratamiento de afecciones de la piel
como psoriasis y el herpes
16. Efectos sobre la
salud
Laser puede producir lesiones en la piel como
dermatitis eritematosa, vesicular o necrótica y
enturbiamiento de la piel
La radiación ultravioleta puede ocasionar también
lesiones en la piel como oscurecimiento,
eritemas, queratosis actínicas en epidermis,
envejecimiento prematuro de la piel y la más
grave cáncer
17. Medidas de
prevención
Protección ocular con gafas específicas
para cada tipo de láser, que deben
proteger los ojos en la parte superior,
inferior y lateral del campo visual
Protección de la piel usando tejidos
naturales como el lino o el algodón, ya
que las fibras artificiales absorben la
radiación
Adecuado diseño de las instalaciones
donde se utilizan las radiaciones,
cabinas, apantallamientos de fuente,
así como ventilación e iluminación
adecuada
Vigilancia médica que atienda sobre
todo a las afecciones oftalmológicas y
dermatológicas
Realización de pausas periódicas de
descanso
19. CONEXIÓN A TIERRA
Sistema de conducción
Evita escapes de corriente
Evita quemaduras o electrocución
20. SISTEMA DE AISLAMIENTO DE LA
FUERZA ELÉCTRICA
Transformador que aísla los circuitos
eléctricos
Tiene un sistema de alarma
Se ubica en la pared del quirófano
22. EFECTOS SOBRE LA SALUD
Quemadura térmica o eléctrica
Electrocución
Shock estático
23. MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Conexión a tierra
Especial cuidado al manipular equipos de alto voltaje
Evitar líquidos sobre equipos eléctricos
Evitar tensión en los cables
Se cubrirá el cabello
Inspección de equipos
24.
25. MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Evitar antisépticos inflamables
Equipos generadores de luz
deben evitar contacto con
sabanas
Cables revestidos de goma
Conexión a tierra
Humedad entre 50% - 60%
Alarmas de incendio, extintores y
vía de evacuación
27. IDENTIFICACIÓN DE SUSTANCIAS
QUÍMICAS:
Agente y concentración
Principales riesgos
Nombre y dirección del fabricante
Símbolos de peligros graves
Consejos de prudencia
29. GASES ANESTÉSICOS
Inducción y mantenimiento de anestesia general
Oxido nitroso, halotano, enfluorano e isofluorano
Fugas de gases y vapores
30. EFECTOS SOBRE LA SALUD
Alteración de la conducta
Alteración hepática y renal
Alteración psicomotor
Malformaciones congénitas y abortos espontáneos
Irritación vías respirarías
Cefaleas
31. MEDIDAS DE PREVENCIÓN
- Buena praxis en la utilización de gases
- Utilización de equipos desechables
- Agentes halógenos líquidos deben evitar
derrames
Evitar que mujeres embarazadas se
sometan al riesgo
- Sistema de eliminación e gases residuales
- Ventilación, ciclo de renovación de 15 –
20 por hora
- Mantenimiento periódico de respiradores
y accesorios
32. Gas incoloro
Olor fuerte
Inflamable
Soluble en agua
Conservante de muestras
histopatológicas
33. Rinitis, faringitis, laringitis
Sequedad de mucosas
Cefaleas
Perdida de olfato
Tos y disnea
Dermatitis de contacto
Somnolencia, debilidad
34. - Equipo de protección
- Formación de personal
- En caso de derrame lavar con abundante agua
- Ventilación adecuada
- Recipientes herméticos
36. EFECTOS SOBRE LA SALUD
Irritación de garganta
Cefaleas
Dermatitis de contacto
Lesiones corneales
37. MEDIDAS DE PREVENCIÓN
- Formación de personal
- Equipo de protección
- En caso de contacto cutáneo lavar con
abundante agua
- Contacto ocular lavar por 15 minutos
- Ventilación adecuada
- Recipientes herméticos
- Sistema de lavado y desinfección automático
38. RIESGOS PSICOLÓGICOS
La realización habitual del
trabajo requiere la
aplicación de capacidades
y habilidades mentales y
psíquicas.
El trabajo hospitalario
genera:
estrés carga mental
39. CARGA MENTAL
Es el grado de tratamiento de información que
realiza un trabajador en el desarrollo de su tarea.
Las exigencias de una tarea pueden rebasar su
capacidad de respuesta si esto persiste puede
alterar el estado de salud del individuo.
40. • Respuesta rápida o información compleja
• Situaciones de incertidumbre
• Tipo de paciente y gravedad de los mismos
• Relación con los miembros del equipo quirúrgico
Relacionados
con la tarea
• Coordinación y distribución de las actividades
• Nivel de satisfacción del personal quirúrgico
• Ambigüedad de roles
• Participación en la toma de decisiones
Factores de la
organización
del equipo
41. Horario de trabajo; conllevan a efectos nocivos para la salud
Alteración de los ritmos circadianos; Produce la patología de la
turnicidad que se caracteriza por astenia, nerviosismo y dispepsia
Trastornos del sueño; el sueño se produce en 5 fases con
distinta actividad cerebral:
Sueño ligero: fase I y II
Sueño profundo: fase III y IV
Sueño paradójico: Fase V
Al realizar turnos nocturnos la última fase no se produce esto
tiene repercusiones como estrés y fatiga crónica
42. Repercusiones en la vida familiar y el entorno social: Generar problemas
de índole psicológico.
Condiciones ambientales de trabajo: para desarrollar actividades con
exigencia de es preciso crear un entorno con condiciones físicas y
ambientales óptimas.
Iluminación: preferible la luz natural que la
artificial
Temperatura: 20.25oC
Ruido: el ambiente ruido se influye de forma
negativa
Calidad del aire: en el quirófano se produce
humo olores, gases y vapores además de ser
tóxicos disminuyen la concentración.
43. ESTRÉS LABORAL
Es uno de los riesgos laborales más
importante, son como respuesta a
una situación estresante y presentan
las siguientes características:
o Falta de información
o Alteración fisiológica del
organismo
o A mayor duración de la situación
más grande es la repercusión
sobre el organismo
Los tipos de estresores se
clasifican en: estresores físicos,
estresores de la tarea, estresores
de la organización.
La respuesta de estrés presenta
las siguientes fases:
o Fase de alarma: Prepara para la
acción, aparecen cambio
fisiológicos;
o Sequedad de la boca, taquicardia,
aumento de la presión arterial,
sudoración.
o Fase de resistencia: aparece si la
fase anterior se prolonga en el
tiempo
o Fase de agotamiento: aparecen
alteración psicosomáticas.
44. Ataque psicológico de uno a varios individuos contra
otro considerado mas fuerte, puede destruirlo física y
psicológicamente
La persona comienza a ser criticada por la forma de
hacer su trabajo,, que hasta entonces estaba bien
hecho, intentan desacreditarlo públicamente.
Características del acosador: suelen trabajar menos que
el resto del personal, ya que emplean su tiempo en
relacionarse con personas que les puedan favorecer.
45. Es una percepción subjetiva que incluye
emociones y actitudes negativas para el
sujeto, dando lugar a alteraciones psíquicas y
físicas.
Medidas de prevención
Apoyo a los compañeros de trabajo y amigos
Mejorar las condiciones de trabajo
Separar claramente la vida profesional de la
privada
46. ALERGIA AL LÁTEX
El látex es una savia lechosa extraída del árbol hevea
brasilensis
Principales reacciones alérgicas
o Leves; dermatitis cutánea y mucosas, prurito
o Moderadas y graves: rinitis, disnea, asma bronquial,
reacción anafiláctica
Medidas de prevención:
o Utilizar guantes sin látex natural
o Procedimientos no estériles; vinilo y nitrilo
o Procedimientos estériles; neopreno y de durapreno