Presentación envejecimiento capilar en diferentes etnias mariaesther vasquez
1. Envejecimiento capilar
en diferentes etnias
Dra. Mariaesther Vásquez Ch
Médico Internista-Dermatólogo
Fellowship Oncología y Cirugía Dermatológica
Caracas, 20 de enero 2021
3. Introducción
El envejecimiento es un proceso biológico inevitable, con muchos
factores que influyen en manifestaciones visibles en todos los
apéndices cutáneos, incluido el cabello.
Si bien el envejecimiento de la piel y la caída del cabello se tratan
ampliamente, el envejecimiento del pelo no ha recibido una atención
similar.
Al igual que en la piel, comprende tanto el envejecimiento intrínseco
como el extrínseco.
A pesar de una composición química similar, las propiedades
estructurales del cabello varían entre diferentes etnias y en
consecuencia, el envejecimiento del cabello también es diferente.
Leucotriquia
Diámetro
Densidad
Forma
Patrón de
crecimiento
5. Introducción
Se realizó una búsqueda bibliográfica
Alcance investigación científica básica, ensayos controlados
aleatorios, estudios observacionales, revisiones, comentarios y
capítulos de libros de texto.
Enero 1965 - julio de 2019.
69 publicaciones
PubMed
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Web of Science
7. Envejecimiento
intrínseco
7
La pigmentación del pelo se ve afectada por numerosos
factores variaciones dependientes del: ciclo del cabello,
sexo, raza, hormonas y genética.
Cana = pérdida de melanocitos productores de melanina en la
matriz del cabello en la base del folículo piloso = ↓ cant. melanina
( KT) = ↓ pigmentación
Hipótesis: ↓ melanocitos con el ↑ edad = actividad reducida de
las células madre (protuberancia del FP)
Envejecimiento = pérdida de auto-mantenimiento y
proliferación CM de melanocitos para reemplazar los melanocitos
viejos.
La melanogénesis en sí misma crea estrés oxidativo debido a
la hidroxilación de la tirosina y la oxidación de la dopamina a
melanina.
Estudios previos han relacionado el ↑ edad con ↓ niveles de
expresión de: tirosina hidroxilasa + catalasa.
Edad
Regulación de la
producción de
melanina
8. Envejecimiento
intrínseco
8
Edad promedio de aparición mediados y finales de los 40 años
Variaciones raza
-Caucásicos: mediados de los 30
-Asiáticos: finales de los 30
-Africanos: a los 40
Canas prematuras:
-Caucásicos: antes de los 20 años
-Asiáticos: 25 años
-Africanos: 30 años
La incidencia y la edad de aparición similares en ambos
sexos.
Existen diferencias en el patrón de cambio de color
Comienza en el área temporal en hombres vs área frontal en
mujeres.
Fumar: ↑ riesgo 1.99 veces
Otros: to del cabello.9 Otros factores extrínsecos, incluida la
exposición a los rayos ultravioleta (UV) y la nutrición, pueden
acelerar el encanecimiento del cabello.3
Edad
9. Envejecimiento
extrínseco
9
Fumar: ↑ riesgo 1.99 veces
RUV: produce daño oxidativo = degradación y pérdida de las
proteínas y el pigmento.
Mecanismo: absorción de la radiación UVB y UVA por
los aa y la liberación de radicales libres, que dañan la estructura proteica
del pelo.
Los radicales libres suelen ser absorbidos por la
melanina; sin embargo, la presencia de una gran cantidad de radicales
libres puede ↓ producción de melanina dentro del FP y ↑ su degradación
= ↓ pigmento.
<< pigmento = << protección a RUV = >> daño oxid
Productos químicos: pueden dañar la fibra capilar y crear
roturas dentro del tallo << tolerados medida que el pelo envejece
y se vuelve menos resistente.
Caucásicos y asiáticos generalmente experimentan
daños en el tallo distal, mientras que los afroamericanos tienden a
experimentar daños más cercanos a la raíz del cabello, posiblemente
causados por sustancias químicas agresivas que se utilizan para relajar
el cabello.
Exposoma
11. Ascendencia
Caucásica
11
Gran diversidad: variedad de orígenes (europeos, ascendientes del
norte de África y del sudoeste de Asia).
Diámetro promedio: 65 µm.
Grosor intermedio entre el cabello asiático (70 µm) y el
cabello africano (55 µm).
Tiene una forma más cilíndrica en relación con la estructura más
elipsoide del cabello africano.
Alcanzando un grosor máximo entre las edades de 42 y 53 años en
las mujeres, durante el período perimenopáusico o la transición a la
menopausia, lo que sugiere que los niveles de estrógeno están
involucrados en el crecimiento del cabello
Robbins y col. discutieron que los estrógenos tienen una
influencia positiva en el crecimiento del pelo al prolongar la fase
anágena y suprimir la producción de andrógenos.
Generalidades
12. Ascendencia
Caucásica
12
Particularmente entre hombres y mujeres caucásicos, los
tratamientos térmicos y de color eventualmente se convierten
en la norma.
Ttos térmicos con temperaturas > 450 ° F, se
producen daños tanto cuticulares como corticales.
El planchado en caliente, alisado y el secado de pelo =
deshidratación, degradación del triptófano, agrietamiento
de la cutícula y desnaturalización de las proteínas del cabello.
Desnaturalización de la queratina alfa helicoidal de la
corteza en conformación de hoja con pliegues beta.
El blanqueamiento del cabello de marrón oscuro a rubio, que es
común en los Estados Unidos, crea el mayor daño y la mayor
disminución en la resistencia a la tracción.
Rompe los enlaces de hidrógeno y disulfuro, lo
que hace que la fibra se vuelva más extensible, debilitando la resistencia
a la tracción.
Lo tintes de color comúnmente utilizan amoníaco para
levantar la protección de la cutícula y permitir la entrada de peróxidos y
tinte en la corteza del cabello.
Aspectos
culturales
13. Ascendencia
Africana
13
Variedad de ubicaciones geográficas (África central, oriental
y occidental, el Medio Oriente y el Caribe).
Diámetro promedio: 55 µm, el más pequeño entre todos los
subgrupos de cabello.
Contiene la mayor variabilidad de diámetro en una sola hebra.
Es elipsoide y aplanado.
Independientemente de la raza, cuanto >> sea el
diámetro de la fibra capilar, >> rápido será el crecimiento del cabello.
Aunque no hay diferencias en el ciclo de crecimiento del pelo, se ha
encontrado que el cabello africano crece a un ritmo más lento.
Loussouarn y col: diferencia de 5 cm en la longitud entre
el pelo africano y asiático en un año.
Se rompe más rápido de lo que crece.
La densidad promedio de pelo es menor que en las demás
etnias y ↓ con la edad.
Las personas comienzan a percibir la pérdida de cabello
después de que aproximadamente el 50 por ciento de los pelos se han
ido.
Generalidades
14. Ascendencia
Africana
14
Hay menos capas cuticulares en el cabello africano, lo que ↑ la
susceptibilidad a un daño cortical más profundo.
Es intrínsecamente frágil y delgado, como lo demuestra
el <<< # capas de células cuticulares, << diámetro y división longitudinal
del tallo del cabello con un estrés mínimo.
El pelo africano: contienen tamaños de melanosoma >> grandes y
una densidad de melanosoma >>.
Sugiere una posible razón para la aparición tardía de
canas en el cabello africano.
Generalidades
15. Ascendencia
Africana
15
Se utilizan múltiples productos para el cuidado del cabello,
tratamientos térmicos y químicos y prácticas de peinado.
La alopecia es el sexto diagnóstico más común cuando visitan al
dermatólogo.
Alopecia por tracción.
Cuidados con “relajantes químicos” NaOH, K y guanina =
alteran las propiedades químicas y morfológicas del tallo = ruptura
de enlaces disulfuro, la formación de enlaces cruzados y cambios en
la conformación de la proteína queratina.
Alisados: eliminan los lípidos de la cutícula, creando una fibra
capilar que es más porosa al agua, dañando el complejo de la
membrana celular en el proceso y disminuyendo la resistencia a la
tracción.
La percepción del brillo y el brillo del cabello se reduce con la edad.
El pelo no solo se vuelve opaco cuando el tallo carece
de humedad, sino también cuando disminuye el aceite o el sebo del
cuero cabelludo.
Las fibras capilares son las más secas.
Aspectos
culturales
16. Ascendencia
Asiática
16
Asiáticos orientales (chinos, coreanos y japoneses).
Estructuralmente, puede ser liso o rizado con un tallo circular.
Presenta el >> diámetro.
Se atribuye a una cutícula más ancha y compacta,
con >> # de capas.
Confiere una mayor resistencia a daños externos
como coloración, traumatismos mecánicos y RUV.
La densidad normal del cabello en los asiáticos varía con la
población estudiada.
En los ♂ la densidad varía según la región del CC: áreas
occipitales centrales >> y ↑ miniaturización en las áreas temporales.
>> tasa de crecimiento del pelo.
Contenido total de eumelanina que se encuentra en el cabello de los
asiáticos orientales es el segundo más alto después de los
africanos-estadounidenses; sin embargo, parecen tener el mismo
fenotipo "visual"
Ji y col: >> cantidades de lípidos integrales en asiáticos en
comparación con los caucásicos y afroamericanos.
<< susceptible al daño de los rayos ultravioleta.
Generalidades
17. Ascendencia
Asiática
17
Identificar: sexo, edad, etnia e incluso el estado social y civil.
En la antigua China, las niñas llevaban el cabello
trenzado hasta la “ceremonia de la horquilla”
Común a todas las etnias, se utiliza frecuentemente el uso de
productos cosméticos para decolorar o colorear,
permanente o alisar el cabello; sin embargo, la forma en que el
cabello reacciona al daño externo varía según las razas.
Lee y col: cabello asiático era más resistente a los
tratamientos de alisado en comparación con el de los caucásicos y
afroamericanos.
Aspectos
culturales
18. Ascendencia latina
18
Fenotipo y antecedentes genéticos diversos: ascendencia
mixta europea, nativa americana y african.
Hay escasez de literatura que evalúe las propiedades del
cabello hispano en comparación con el de otras razas / etnias.
Estructuralmente, es similar pero ligeramente más pequeño
que el cabello asiático.
Densidad de cabello más baja que sus contrapartes caucásicas,
pero una densidad más alta que los individuos de ascendencia
africana.
Generalidades
19. Ascendencia latina
19
Las características del cabello pueden verse fuertemente afectadas
por los hábitos y prácticas diarias.
Hábitos de peinado con calor similares a los de los caucásicos,
pero un mayor uso de tintes para el cabello y tratamientos de alisado
de queratina.
El alisado de cabello con queratina, también conocido como
“alisado de cabello con queratina brasileña o albúmina, tratamiento
con ácido acético y Botox para el cabello”, son extremadamente
populares en Brasil.
Aspectos
culturales
21. Conclusiones
El papel del cabello como protección y estética lo hace increíblemente importante para
el bienestar físico y mental.
Una comprensión profunda de las características únicas del envejecimiento del cabello entre diferentes
razas y etnias es esencial para el manejo apropiado de pacientes maduros y permite adoptar un
enfoque culturalmente sensible al hacer recomendaciones para prevenir
el daño del cabello durante la vida.
21
22. Envejecimiento capilar
en diferentes etnias
Dra. Mariaesther Vásquez Ch
Médico Internista-Dermatólogo
Fellowship Oncología y Cirugía Dermatológica
Caracas, 20 de enero 2021