1. Profesores:
Prof. T.M. Mg. Cs. Elba Leiva M.
Prof. T.M. Mg Cs. Roxana Orrego C.
Prof. T.M. Dr. Sergio Núñez W.
Prof. T.M Dr. Luis Guzmán J.
Integrantes:
Javier Muñoz Mesina
Felipe Muñoz Morales
Universidad de Talca
Facultad de Ciencias de la Salud
Dpto. Bioquímica Clínica e Inmunohematología.
Escuela de Tecnología Médica.
2. Introducción
Urea y nitrógeno ureico.
Error congénito del
metabolismo: alteración de
un gen que codifica
un enzima que cataliza una
reacción.
CO2 + NH4+ +3 ATP + aspartato+ H2O urea + 2ADP + 2Pi +AMP +PPi +fumarato
Hiperamonemia tipo I: Deficiencia de la enzima
carbamil-fosfato sintetasa I ó N-acetilglutamato sintasa
Hiperamonemia tipo II: Deficiencia de la enzima
ortinina transcabamilasa.
Citrulinemia: Déficit de la enzima argininsuccinato
sintetasa.
Aciduria Argininosuccinica: Déficit del
argininsuccinasa.
Hiperargininemia: Déficit de la enzima arginasa.
3. Filtración, reabsorción y secreción de urea
-Concentración normal
urea plasmática es de 15-
40 mg/dL BUN 6- 20
mg/dL.
-Factores de los cuales
depende la cantidad
de excreción de urea:
Concentración
plasmática,
reabsorción y secreción
glomerular.
- Azotemia:
Pre-renal
Post-renal
4. Laboratorio: métodos de análisis
La reacción sirve para concentraciones de nitrógeno ureico de hasta 50 mg/dL.
Estable por 24 hrs. Leer a 540 nm
Método: Chaney y Marbach
Betherloft modificado
El reactivo es lineal hasta 400 mg/dl de Urea y 40g/dl orina
Leer a 580nm.
(NH2)2CO + 2 H2O ureasa 2 NH3 + CO2 + H2O
5. Urea cinética
Sensibilidad: 2,97 mg/dL
Linealidad: 300mg/dL
Leer a 340 nm
Urea enzimática UV
(NH2)2CO + 2 H2O Ureasa 2 NH3 + CO2 + H2O
2-oxoglutarato + NH4+ + NADH GLDH NAD+ + L-Glutamato
Sensibilidad: 2,5 mg/dL
Linealidad: 180mg/dL
Leer a 340nm.
Muestras: plasma o suero obtenido de forma habitual;
orina 24 hrs.
Interferentes de los métodos analíticos:
Fluoruro de sodio, anticoagulantes con amonio, hemolisis, bilirrubina, lipemia.