Determinacion de creatinina

1. SEP DGETI SEMS
CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLÓGICO Industrial y de servicios N° 107
TUXTEPEC OAXACA.
NOMBRE DEL ALUMNO: ÁUREA AÍDA AGUILAR FELIPE
CATEDRÁTICO: I.B.Q. MARIA DE JESUS ROBLES ORTEGA
SUBMÓDULO PROFESIONAL: APLICAR TECNICAS DE VALORACION METABOLICAS
PRACTICA: 6.- DETERMINACION CUANTITATIVA DE CREATININA
SEMESTRE: 6° GRUPO: “AL”
FECHA DE ENTREGA: ____ DE __________________ DEL 201_
CALIFICACIÓN Y OBSERVACIONES: _____________________________________

2. INTRODUCCION
Este estudio evalúa la función renal. La creatinina es una proteína que los riñones extraen de la
sangre. Para evaluar si los riñones funcionan normalmente, el especialista debe medir el tiempo que
demora este proceso del organismo (índice de depuración).
Para realizar este estudio, se recolecta la orina en un recipiente durante 24 horas. Luego se mide la
creatinina en la orina y en la sangre. La depuración de creatinina de calcula utilizando una fórmula.
Este examen no duele.
Es muy importante que usted haga lo siguiente si esta recolectando orina en la casa:
 Recuerda recolectar toda la orina durante 24 horas;
 La orina debe almacenarse en un recipiente oscuro o cubrir el recipiente con una tela oscura;
 Debe conservarse en la nevera o en hielo hasta el momento de entregarla en el hospital.
FUNDAMENTO
La creatinina reacciona con el picrato alcalino en medio tamponado, previa desproteinización con
ácido pícrico, obteniéndose un cromógeno que se mide a 492 nm.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Explique al paciente el propósito, la técnica de la prueba y la manera de recolectar al muestra de
orina. Muchas veces es útil proporcionarle un recordatorio por escrito.
Permita que ingiera alimentos y aliente al consumo de líquidos para mantener la hidratación. Si
el volumen urinario es abundante, los resultados serán mejor.
Evite el ejercicio vigoroso durante la prueba.
El paciente debe evitar consumir grandes cantidades de carne.
Los medicamentos que alteren los resultados deben ser suspendidos antes.
Muestra:
1. Rotule un recipiente para orina de 24 horas
2. Refrigérese la muestra o coloque la en hielo
3. Siga las instrucciones para la recolección de orina de 24 horas.
4. Anote la hora exacta en que inicia y termina la recolección tanto en el recipiente como en el
expediente del paciente.
5. Envíe toda la muestra al laboratorio.
6. Asimismo. Tome una muestra de sangre venosa de 5 ml cuando comienza la recolección.
7. Anote al altura y peso del paciente en e l recipiente y en el expediente debido a que las cifras de
depuración de la creatinina depende de la superficie corporal.
ALMACENAMIENTO
Temperatura ambiente: 7 días; Refrigerada: 14 días; Congelada: 2 meses.
Contraindicaciones: Volumen de orina incompleto y muestra de sangre no recolectada.
LIMITACIONES
El ejercicio puede aumentar la depuración. La velocidad de filtración glomerular está
substancialmente incrementada durante el embarazo.
El ácido ascórbico, cuerpos cétonicos, hidantoína, numerosas cefalosporinas y la glucosa, pueden
interferir. El trimethoprim, la cimetidina, quinina, quinidina y la procainamida reducen la excreción de
la creatinina.

3. Las muestras ictéricas, lipémicas y con hemólisis, interfieren en su determinación. Aunque la secreción
tubular de la creatinina es fraccionalmente más importante en la progresión en la falla renal, la
depuración de creatinina sobrestima la rata de filtración glomerular con niveles de creatinina altos en
el suero.
MATERIAL
1 Probeta de 500mls
1 Vaso de Pp de 2000mls
1 Gradilla de aluminio
4 Tubos de 15x100
4 Tubos de 12x75
1 Pipeta Pasteur
1 Canastilla p/basura
1 Pipeta de 5mls
2 Centrifugas
1 Espectrofotómetro
REACTIVOS PROVISTOS
Reactivo 1: ácido pícrico 41,4 mmol/l.
Reactivo 2: buffer glicina/NaOH 1 mol/l, pH final 12,4.
Standard: solución de creatinina 20 mg/l.
REACTIVOS NO PROVISTOS
Agua destilada.
METODOLOGIA
1. Realizar la extracción sanguínea de 5mls sin anticoagulante.
2. En una probeta medir todo el volumen de orina.
3. Hacer una dilución de 4.9mls de agua destilada x 0.1ml de orina.
4. Medir el reactivo (picrato alcalino) y adicionar 0.3mls de la orina diluida.
5. Medir 3mls de picrato alcalino (reactivo) más 0.3mls del suero.
1° Lectura 30 segundos. 2° Lectura 90 segundos ∆ Ab/min. = 2°Ab-1°Ab
Blanco de Reactivo
Picrato Alcalino
Muestra (suero)
Muestra (orina)
Dilución 1/50

4. CALCULOS
CONCLUSION
Mientras la ingestión de carne puede causar algún aumento en la excreción de creatinina, en la
práctica se ha observado que es poca la diferencia. Las variaciones de la depuración de creatinina
entre individuos están alrededor del 15%.
Los hombres excretan más creatinina y poseen una depuración más alta que las mujeres.

5. SEP DGETI SEMS
Tuxtepec, OAX.
APLICAR TÉCNICAS DE VALORACIÓN METABOLICAS
PRÁCTICA
DETERMINACION DE DEPURACION DE CREATININA
NOMBRE DEL PACIENTE: ISIDORA FELIPE MORELOS
SEXO: F EDAD: 45 AÑOS FECHA: 15/03/11 HORA: 9:40AM
REPORTE
RESULTADOS:
______________________
OBSERVACIONES:
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_______________________
ANALISTA:
AUREA AIDA AGUILAR FELIPE 6°“AL”
FIRMA
VALORES DE REFERENCIA
 Suero o plasma:
Hombres
0,7 - 1,4 mg/dL≅61,8 -123,7 μmol/L
Mujeres
0,6 - 1,1 mg/dL≅53,0 -97,2 μmol/L
 Orina: 15-25 mg/Kg/24 hr
Hombres
10 - 20 mg/Kg/24 hr≅ 88 -177 μmol/Kg/24 h
Mujeres
8 -18 mg/Kg/24 hr≅ 71 -177 μmol/Kg/24 h