1. PROYECTO TRANSVERSAL
PREVENCIÓN DE DESASTRES
INSTITUCIÓN EDUCATIVA SANTA MARÍA DEL RÍO
MANUAL DEL BRIGADISTA
PLAN DE PREVENCIÓN ESCOLAR
P.P.E.
Liderando la Seguridad de la Comunidad Educativa del
Santa María del Río
Por:
COMITÉ ESCOLAR DE PREVENCIÓN DE DESASTRES
Coordinadora: Lic. Ibeth Ojeda Cañón
2. ÍNDICE
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO --------------------------------------------- Página 3
MARCO LEGAL ---------------------------------------------------------------- Página 3
COMITÉ ESCOLAR DE PREVENCIÓN DE DESASTRES--------------- Página 4
ORGANIGRAMA DEL P.P.E. ------------------------------------------------ Página 5
P.P.E. ----------------------------------------------------------------------------- Página 5
ANÁLISIS DE AMENAZAS Y VULNERABILIDAD ---------------------- Página 6
PLAN DE EVACUACIÓN Y SIMULACROS -------------------------------- Página 9
BRIGADAS EDUCATIVAS --------------------------------------------------- Página 14
PRIMEROS AUXILIOS -------------------------------------------------------- Página 16
VALORACIÓN ------------------------------------------------------------------ Página 19
HERIDAS EN TEJIDOS ------------------------------------------------------- Página 26
HEMORRAGIAS ---------------------------------------------------------------- Página 33
QUEMADURAS ----------------------------------------------------------------- Página 40
LESIONES EN TEJIDO OSTEOMUSCULAR ----------------------------- Página 44
MORDEDURAS ----------------------------------------------------------------- Página 48
PICADURAS --------------------------------------------------------------------- Página 54
INTOXICACIONES ------------------------------------------------------------ Página 58
ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA ------------------------------------ Página 63
OVACE --------------------------------------------------------------------------- Página 65
REANIMACIÓN CARDIO PULMUNAR RCP ------------------------------ Página 69
SIGNOS VITALES -------------------------------------------------------------- Página 73
VENDAJES E INMOVILIZACIÓN ------------------------------------------ Página 80
TRANSLADO DEL PACIENTE ---------------------------------------------- Página 86
BOTIQUÍN ---------------------------------------------------------------------- Página 100
INCENDIOS Y MANEJO DE EXTINTOR --------------------------------- Página 104
ORIENTACIÓN EN CASO DE… --------------------------------------------- Página 113
CABUYERÍA -------------------------------------------------------------------- Página 143
2
GLOSARIO ---------------------------------------------------------------------- Página 154
3. INTRODUCCIÓN
Se justifica recopilar las experiencias que durante el año 2011 logro el primer grupo de
brigadistas de la Institución, y que el conocimiento adquirido de estos jóvenes y docentes,
quede escrito y sirva como guía para capacitar y orientar a los futuros Brigadistas de la
institución o a cualquier persona que quiera saber o sondear del tema; se debe dar gracias
al apoyo de la señora rectora Mg. María Patricia Ortiz Benavides, al Comité de
Prevención Escolar coordinado por las docentes Ibeth Ojeda y Rosa Rodríguez y demás
miembros del comité, a la Comunidad Educativa, a la Cruz Roja Colombiana seccional
Chía liderada por el Voluntario Mauricio Murcia y sus colaboradores brigadistas
voluntarios, ya que gracias a ellos se pudo trabajar, aprender y dejar como vestigio este
manual del Brigadista de la Institución Santa María del Río.
Lo escrito en este manual esta avalado por la Cruz Roja Colombiana y son las últimas
técnicas básicas de primeros auxilios, de prevención de desastres, de terminología y
conocimientos básicos que se requieren para ejercer como brigadista, cabe aclarar que no
se pretende formar salvavidas expertos, sino brindar una guía básica de temas y técnicas
que servirán al brigadista de la Institución para desenvolverse adecuadamente a su nivel y
pueda con lo aprendido, colaborar y ayudar si el caso lo amerita a otra persona o personas
que lo requieran.
Por último el agradecimiento va dirigido a cada Brigadista que asistió, participo y
aprendió en cada sesión teórica y gozo, vivenciando cada actividad práctica, gracias a su
constancia y sacrificio de su tiempo libre se logro concretar este manual y nutrir las
brigadas de la Institución.
OBJETIVO GENERAL DEL MANUAL
Recopilar en un documento los conocimientos, instrucciones técnicas, metodología,
glosario, y actividades básicas, que un estudiante, docente o persona interesada, debe
poseer y manejar para cumplir como Brigadista, dentro o fuera de la Institución.
MARCO LEGAL
Resolución 7550 de octubre 6 de 1994. Impulsar a través de las secretarías de Educación a
nivel departamental y municipal, acciones para incorporar la Prevención y Atención De
Desastres dentro del Proyecto Educativo Institucional, según las necesidades de la
región, propiciando el conocimiento de su entorno geográfico, cultural, ambiental y
económico, efectuando un detallado balance sobre los riesgos que presenta cada
establecimiento educativo y su área de influencia, a partir de estudios e investigaciones
realizadas conjuntamente con directivos, docentes y alumnos con la respectiva asesoría
técnica cuando la situación así lo amerite; dirigido y ejecutado como
Proyecto Transversal (Enseñanza obligatoria), Ley 115 Art. 14.
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4. PROYECTO TRANSVERSAL INSTITUCIONAL
Los Proyectos transversales (Enseñanza obligatoria), Ley 115 Art. 14; indica que los
establecimientos educativos Privados y públicos, están obligados a cumplir con proyectos
Pedagógicos Transversales en:
Educación Sexual
Democracia
Recreación y Tiempo Libre
PREVENCIÓN ESCOLAR
Valores
Medio Ambiente
Taller Padres de Familia
Los Proyectos Transversales son herramientas macros, de carácter interdisciplinario que
recorren la totalidad del PEI (Plan Educativo Institucional), y en particular la totalidad de
las áreas del conocimiento (Ciencias Sociales, Naturales, Artística, etc.), con la finalidad de
crear condiciones favorables para proporcionar a los alumnos y padres, una mayor
formación en aspectos sociales, ambientales, de seguridad y prevención o de salud.
COMITÉ ESCOLAR DE PREVENCIÓN DE DESASTRES
El comité Escolar de Prevención de Desastres hace parte del Proyecto Transversal de
Prevención de Desastres de la Institución.
Debe funcionar con el apoyo de la comunidad educativa activa y pasiva en su totalidad y se
rige bajo los parámetros de la Rectoría de la Institución.
La Comunidad Educativa Activa, está conformada por las personas que conviven
por más de dos horas diarias en las instalaciones de la institución, desde la rectora
hasta el último de los alumnos de cualquier grado, pasando por docentes,
secretaría, servicios generales, cafetería y servicio de refrigerio.
La Comunidad Educativa Pasiva, está conformada por padres de familia,
visitantes, y/o personas que en forma esporádica pueden encontrarse en las
instalaciones de la Institución, en un momento de amenaza real o simulacro de
amenaza.
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5. El Comité Escolar de Prevención de Desastres está conformado por:
1. Docentes líderes del P.P.E. (Docentes que voluntariamente, por interés o
capacidades se vinculan al Proyecto Transversal de Prevención de Desastres de
la Institución, durante la planeación del PEI).
2. Alumnos líderes que pertenecen a las Brigadas Educativas del P.P.E.
ORGANIGRAMA DEL P.P.E. EN LA INSTITUCIÓN SANTA MARÍA DEL RÍO
RECTORÍA
COMITÉ ESCOLAR DE PREVENCIÓN DE DESASTRES
BRIGADAS EDUCATIVAS
COMUNIDAD EDUCATIVA
P.P.E
PLAN DE PREVENCIÓN ESCOLAR
¿QUÉ ES UN PLAN DE PREVENCIÓN ESCOLAR O P.P.E?
El P.P.E hace parte del Proyecto Transversal de Prevención de Desastres de la Institución
Educativa Santa María del Río y es la aplicación de las actividades que desarrolla el
proyecto en la Institución.
Siendo este el conjunto de medidas anticipadas a una emergencia, elaboradas gracias a un
trabajo colectivo (Comité Escolar de Prevención de Desastres), y que permiten a sus
usuarios (Comunidad Educativa), reducir la posibilidad de ser afectados si ésta sucede,
apoyados por entidades especializadas como la Cruz Roja, Defensa Civil, Bomberos u otra
capacitada para este fin.
5
6. ¿QUÉ DEBE CUMPLIR EL P.P.E?
1. Creación del Comité Escolar de Prevención de Desastres.
2. Socialización y sensibilización del P.P.E, dirigida a la comunidad Educativa.
3. Creación de Brigadas Educativas.
4. Capacitación a las Brigadas Educativas y Comunidad Educativa.
5. Creación de distintivos y espacio físico para P.P.E.
6. Análisis de vulnerabilidad de la planta física y ejecución de soluciones e inventario
de suministros de seguridad, al igual que el mantenimiento de los existentes.
7. Plan de Evacuación y Simulacros.
ANÁLISIS DE AMENAZA Y VULNERABILIDAD
Un análisis de Amenazas y Vulnerabilidad, es el estudio a conciencia de la realidad de un
espacio físico, (Edificios, estructuras, etc.), y la capacidad de superar tales amenazas. Se
analizan los factores ambientales naturales, físicos y humanos, para detectar posibles
amenazas de riesgo, teniendo en cuenta que la amenaza es la probabilidad de que un
evento peligroso ocurra, y la vulnerabilidad representa la fragilidad que se tenga para
soportar o enfrentar dicha amenaza, en este estudio se debe especificar en detalle cada
aspecto importante a destacar, como la ubicación, límites, forma estructural, material,
comunidad activa y pasiva, como otros.
Clasificación de los riesgos e inventario suministros:
1. Amenaza:
Probabilidad de que un fenómeno de origen natural o humano, potencialmente capaz de
causar daño y generar pérdidas, se produzca en un determinado momento y lugar.
2. Vulnerabilidad:
Condición de fragilidad o fortaleza existente en la institución (en bienes, personas y
comunidad), por lo cual puede verse más o menos afectada y sufrir daño o pérdida en caso
de materializarse una amenaza determinada.
Es importante destacar que el estudio de vulnerabilidad busca determinar que se está
preparando para hacer frente ante las amenazas específicas que tiene la institución y de allí
deducir tareas necesarias para evitar un desastre.
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7. 3 Desastres:
Hecho cumplido, generado por un evento natural o humano, que ya sucedió y que produjo
daños y pérdidas en la comunidad. Sólo podemos intervenir de manera curativa, sobre sus
consecuencias y no causas. Un desastre genera situaciones de emergencia.
Clases de Desastres:
Temblores de tierra
Erupciones volcánicas
Inundaciones
Huracanes
Deslizamientos y Erosión
Incendios
Explosiones
Concentraciones de Personas
Maremotos o tsunamis
Actos de Terrorismo
Lluvias eléctricas graves con o sin granizo
4. El inventario de suministros de seguridad:
Es una lista que se genera de los elementos o insumos de seguridad que se usan para que
funcione adecuadamente el P.P.E. como: la alarma pánico, pitos, extintores, llaves de
salidas, rutas y señales de evacuación, elementos del botiquín, paletas de pares, extintores
y otros, este inventario sirve para revisar y verificar el estado de estos periódicamente y
ayuda a poder componer, adquirir o remplazar los faltantes lo más pronto posible, para
cumplir con el objetivo de P.P.E.
5. Mapa(as) de riesgo y sus convenciones:
Son planos de la estructura física que se generan del estudio de Amenazas y
Vulnerabilidad de la institución, describen los elementos que las componen como
escaleras, zonas verdes, zonas cubiertas, etc. En estos se especifican puntos de amenazas
o de vulnerabilidad de las estructuras y de factores humanos o naturales. Se manejan tres
niveles de amenazas identificadas con tres colores; rojo para amenaza ALTA, naranja para
amenaza MEDIA y amarilla para amenaza BAJA. Indicando la más alta una solución
inmediata al riesgo, la media a plazo considerablemente medio y la baja a largo plazo o
generando un proyecto para su solución.
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8. 5. a Ejemplo de Mapa de riesgo de la Institución 2011
E
BLOQUE Nº 1 BLOQUE Nº 2
CANCHA DE PUERTA 2 PUERTA 1
BALONCESTO
ESCALERAS
AMENAZAS:
ROJA AMENAZA ALTA
NARANJA AMENAZA MEDIO
AMARILLA AMENAZA BAJA
S
N
O
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9. PLAN DE EVACUACIÓN Y SIMULACROS
1. El plan de Evacuación:
Consiste en el conjunto de actividades y procedimientos destinados a conservar la vida y la
integridad física de las personas, en el caso de verse amenazadas, mediante el
desplazamiento a través y hasta lugares de menor riesgo.
2. Simulacros de evacuación:
Permiten poner en práctica el plan de evacuación, organizados por la comunidad escolar,
para evaluar su desarrollo y realizar los ajustes necesarios por medio de ejercicios de
evacuación controlados, avisados en ocasiones y guiados por los responsables encargados.
Intervienen: Comité Escolar de Prevención de Desastres, Brigadistas y la Comunidad
Educativa, pasiva y activa, se debe manipular los implementos de seguridad. Están
divididos en tres o más etapas o Niveles, según la necesidad donde se ejecute el simulacro.
Tipos de Evacuación:
2.1 . Evacuación parcial:
Se producirá solo cuando se desee evacuar uno de los bloques en forma
independiente hacia el punto de encuentro; las instrucciones serán
impartidas solamente a los afectados.
2.2 . Evacuación total:
Se realizará cuando la situación de emergencia sea tal, que se requiera
evacuar totalmente la institución; las instrucciones serán impartidas a la
totalidad de la comunidad.
3. Niveles de evacuación
3.1. Nivel 1: Ya capacitados y con previo aviso de hora y día, los brigadista y
alumnos o usuarios de cada grado recorrerán las rutas de evacuación al
soltar la alarma de pánico, el objetivo es medir el tiempo del recorrido y
reconocimiento de rutas.
3.2. Nivel 2: Con previo aviso del día pero no la hora, los brigadistas y los
usuarios o alumnos de cada grado recorrerán las rutas de evacuación, al
soltar la alarma de pánico, el objetivo es medir atención y reacción en
caso de alarma sorpresa.
3.3. Nivel 3: Sin aviso de día ni hora, se evalúa tiempo, reacción,
organización, atención y ser corregidos si se presenta o se comete algún
error.
4. Los puntos de encuentro se ubicaron en dos zonas, la cancha de baloncesto o patio de
descanso para la zona posterior de la estructura y la verja lateral frontal derecha de
la institución para la zona anterior de la estructura.
5. Los códigos para activar la alarma de pánico son:
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10. 5.1. Mantenimiento: 1 pulsada (12 segundos) - silencio corto (6
segundos) - 1 pulsada (12 segundos)
5.2. Evacuación Simulacro o en emergencia Real: 1 pulsada larga
(Entre 30 a 50 segundos sin interrupción y más si la situación lo
requiere).
Se debe ejercitar antes del simulacro la salida adecuada de un lugar o aula, el cual consiste
en salir en fila y desplazándose por la derecha, no se tomara tiempo, y por ser ejercicios no
se evaluara la ejecución, ni será guiado por los brigadistas, este se debe hacer para ir
conociendo la forma de evacuar correctamente la institución en caso de emergencia,
advertir que se debe realizar manteniendo el orden, sin perder la calma y con la seriedad
que el ejercicio requiere.
Por último se debe:
1. Ubicar mapas de rutas de evacuación en cada una de las aulas, y uno general en un
lugar visible y que tanto la comunidad activa como la pasiva lo pueda observar, se
debe explicar su recorrido y convenciones, señalizar la Institución con flechas que
indiquen salidas de evacuación y puntos de encuentros, en los muros a 1.60 metros
del suelo, para completa visualización
2. Explicar mapa de Riesgo y Amenazas y sus convenciones.
3. Avisar que cada martes sonara a las 8:30 am. la alarma de pánico, en la secundaria
y primaria los miércoles a las 2 pm. como parte del mantenimiento del sistema de
alarma de la institución. (la alarma de pánico es una señal sonora diferente al
timbre de cambio de clases y de la puerta, que se activa en los siguientes
momentos:
Avisar emergencia real
Realizar simulacros de evacuación
Realizar mantenimiento del sistema de alarma de la institución
6. Mapas de rutas de evacuación y sus convenciones:
Son planos de la estructura física que se generan del estudio de Amenazas y
Vulnerabilidad de la institución, describen los elementos que las componen como
escaleras, zonas verdes, zonas cubiertas, etc. En estos se especifican rutas evacuación,
salidas de evacuación, puntos de encuentro, ubicación de extintores, alarma pánico o
de evacuación, Pulse para activar la alarma pánico, botiquín, puntos de referencia para
ubicar posición de la persona dentro de la Institución, límites, y anexos de la planta
física. Existen convenciones técnicas universales para identificar los elementos e
insumos de seguridad (En la Institución se adaptaron para convención interna)
10
11. CONVENCIONES TÉCNICAS Y SU EQUIVALENTE EN EL P.P.E DE LA
INSTITUCIÓN SANTA MARÍA DEL RÍO
EXTINTOR
PULSE DE ACTIVACIÓN
ALARMA PÁNICO O DE EVACUACIÓN
BOTIQUÍN
USTED ESTA AQUÍ
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12. Ejemplo de Mapa de Evacuación: PRIMER PISO
BLOQUE Nº 1 BLOQUE Nº 2
E
PUERTA 2 PUERTA 1
ESCALERAS
CANCHA DE
E
BALONCESTO PUNTOS DE ENCUENTRO
E
VÍAS DE EVACUACIÓN
EXTINTOR
B A
ALARMA PÁNICO
10. SALÓN D
9 PULSE ACTIVAR ALARMA
BOTIQUÍN
11. SALÓN E
S 8 USTED ESTA AQUÍ
12. SALÓN F
7. SALÓN C
UBICACIÓN 1º PISO
13. SALÓN G
N
1. Baño Docentes
2. Rectoría 6. SALÓN B
6. SALÓN B
3. Secretaria
4. Sala Docentes y
anexos de sala
5. Salón A 14 5. SALÓN A
6. Salón B
7. Salón C
8. Laboratorio
9. Parque Infantil
A. Caseta Escolar
B. Caseta Refrigerio
10. Salón D 3
11. E
Salón E 4 2
1
12. Salón F E 15
13. Salón G
14. Baños Alumnos
15. Anexos Norte
O
12
13. Ejemplo de Mapa de Evacuación: SEGUNDO PISO
E BLOQUE Nº 1 BLOQUE Nº 2
PUERTA 2 PUERTA 1
CANCHA DE ESCALERAS BARANDAS
BALONCESTO
VÍAS DE EVACUACIÓN
PRIMER PISO
E
PUNTOS DE ENCUENTRO
E
EXTINTOR
ALARMA PÁNICO
5. SALÓN L
PULSE ACTIVAR ALARMA
BOTIQUÍN
6. SALÓN M
4. SALÓN K
S
USTED ESTA AQUÍ
7. SALÓN N
3. SALÓN J
8. SALÓN O
N
2. SALÓN I
9. SALÓN P
1. SALÓN H
UBICACIÓN 2º PISO
10
1. Salón H
2. Salón I
3. Salón J
4. Salón K
11. SALÓN Q
5. Salón L PRIMER PISO
6. Salón M
7. Salón N
8. Salón O E 12
9. Salón P
10. Biblioteca
O
11. Salón Q
12. Anexos Norte
13.
13
14. BRIGADAS EDUCATIVAS
¿QUÉ SON LAS BRIGADAS EDUCATIVAS DEL P.P.E?
Son grupos conformados por alumnos líderes que apoyan con tareas específicas el P.P.E.
¿CUÁLES SON LAS BRIGADAS DEL P.P.E?
• Brigada de salud
• Brigada evacuación
• Brigada de vigilancia y seguridad
¿QUÉ PERFIL DEBE POSEER EL BRIGADISTA DEL P.P.E?
1. Ser voluntario.
2. Poseer responsabilidad.
3. Poseer liderazgo.
4. Tener sentido de pertenencia.
5. Poseer deseos de ayuda y colaboración.
6. Mostrar disposición para el trabajo en equipo.
7. Disponer de tiempo para capacitaciones.
8. Tener el permiso y la autorización de los padres o acudientes.
¿CÓMO ES EL PROCESO PARA CONFORMAR LAS BRIGADAS?
1. Con la ayuda de los directores de cada grado, se escogerá un alumno (a),
voluntario(a), que pertenecerá a la brigada de evacuación, los cuales serán
líderes en sus aulas del P.P.E.
2. Para ser parte de las brigadas de salud, vigilancia y seguridad, se elegirán 2
alumnos (as), voluntarios(as), uno que pertenezca al curso A y otro al curso B
de cada nivel, los cuales serán líderes en sus aulas del P.P.E.
¿CUÁLES SON LAS FUNCIONES DE LAS BRIGADAS?
BRIGADA DE SALUD
1. Organizar el botiquín escolar y manejar herramientas básicas de salud
(termómetro, tensiómetro, bolsas de agua etc.).
2. Prevenir accidentes y realizar campañas de salud por medio de charlas,
afiches, talleres o folletos.
3. Realizar la atención inicial en caso de accidentes.
4. Apoyar en las congregaciones de alumnos.
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15. 5. Realizar y siempre mantener un inventario de tipo de sangre, acudiente en
emergencia con número telefónico de las personas a su cargo, en caso de
emergencia.
BRIGADA DE EVACUACIÓN
1. Desarrollar el plan de evacuación.
2. Señalizar la institución.
3. Revisar y despejar las rutas de evacuación permanentemente.
4. Orientar a las personas por las rutas de salida en el momento del simulacro o
en alarma real.
5. Revisar el listado de estudiantes en los sitios de evacuación o punto de
encuentro.
6. Apoyar el reingreso a las instalaciones del colegio en el momento del
simulacro o en alarma real.
BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA
1. Elaborar carteleras preventivas y listado de teléfonos de grupos especializados de
apoyo (Bomberos, Cruz Roja, Defensa Civil, Hospital, otros.); éstos deben ubicarse
en sitios visibles.
2. Realizar el análisis de amenaza y vulnerabilidad de la planta física, el inventario de
suministros de seguridad y la ejecución de soluciones.
3. Detectar los posibles riesgos.
4. Contactar con grupos especializados de apoyo, cercanos al colegio.
5. Identificar y manejar extintores, llaves puertas de las salidas y alarma del P.P.E
de la institución.
6. Identificar tipos de incendios y estar en capacidad de controlarlos, manejando los
extintores.
¿CUALES SON LOS DISTINTIVOS DE LAS BRIGADAS?
El lema de las Brigadas Educativas es:
Liderando la Seguridad de la Comunidad Educativa del Santa María del Río
El Brigadista se distingue por usar un brazalete en el brazo izquierdo, los colores de los
brazaletes que identifican cada brigada son: ROJO CON ESCUDO DE COLORES que
lo porta el LÍDER DE BRIGADAS, los colores naranja, amarillo y verde con escudos
negros son de las brigadas de Evacuación, Salud, Seguridad y Vigilancia y solo los líderes
de cada una de las brigadas llevan un brazalete con un PUNTO NEGRO, para
diferenciar su estatus entre los demás brigadistas. El aspirante a Brigadista solo empezara
a portar su brazalete después de cursar mínimo el 50% de la capacitación.
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16. LÍDER DE BRIGADAS
BRIGADA DE SALUD
BRIGADA DE EVACUACIÓN
BRIGADA DE VIGILANCIA Y SEGURIDAD
Cada Brigadista esta a cargo de su grupo en secundaria en todo momento, en caso de
evacuación, simulacros o capacitaciones, a si mismo guiaran y apadrinaran a su
compañero Brigadista de primaria para realizar las capacitaciones, ejercicios y simulacros
de evacuación, ya que se les asignaran grados específicos para esta tarea.
PRIMEROS AUXILIOS
Un Primer Auxilio es una ayuda inmediata que se le presta a una persona en caso de un
accidente o incidente medico o enfermedad repentina, en forma adecuada y provisional con
conocimiento para ser eficaz.
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17. OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS
OBJETIVO SIGNIFICADO
PRESERVAR LA VIDA HUMANA Mantener vivo al paciente
EVITAR COMPLICACIONES Evitar daño adicional
DISMINUIR EL DOLOR Reducir el sufrimiento con apoyo emocional
o auxilio físico
ASEGURAR EL TRASLADO Asegurar donde será dejado el paciente y en
ADECUADO Y OPORTUNO que condiciones
MANEJO DE UN ACCIDENTE O INCIDENTE MEDICO
¿Que es un accidente?
Evento natural o causado por el hombre que requiere acciones para prevenir o mitigar
perdidas de vidas y daños a propiedades o al medio ambiente.
Tipos de accidentes
Transito
Incidente Medico
Incendio
Acuático
Fenómeno natural
Materiales peligrosos (MATPEL)
Estructura colapsada
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18. ¿Que es un incidente medico?
Daño causado a una persona a causa de un accidente provocado por el hombre o la
naturaleza y que requiere acciones para prevenir la perdida de la vida y/o daños severos
a la integridad física de una persona.
Tipos de incidentes médicos
Hemorragias
Lesiones
Esguinces y distensiones
Heridas superficiales
Heridas complicadas
Laceraciones
Amputaciones
Fracturas
Golpes
Atoramiento
Asfixia
Paro respiratorio o incidente respiratorio
Infarto o incidente cardiaco
Intoxicación
Síntomas de enfermedad
Para tener en cuenta en caso de accidente o incidente medico y prestar un Primer
Auxilio:
1. No ser imprudente: Apresurarse en afrontar un riesgo sin tomar las
precauciones necesarias para evitarlo y/o controlarlo.
2. No ser inconsciente: Exponerse innecesariamente o afrontar un riesgo sin los
elementos adecuados de seguridad.
3. No caer en la impericia: Falta de conocimientos técnicos en determinada arte o
profesión, o realizar un primer auxilio si no se sabe como aplicar o efectuar un
procedimiento adecuado.
4. No ser negligente: Incumplir con los deberes elementales correspondientes a
mi conocimiento, o no dar un auxilio o ayuda teniendo el conocimiento para
poder realizarlo.
5. Mantener la calma: Una persona que denote histeria puede hacer más daño que
el no actuar.
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19. VALORACIÓN
Cuando llegue al sitio del accidente o incidente:
1. Evalúe la escena: Revisar la seguridad del área.
– ¿Cual es la situación?
– ¿Cual es el riesgo potencial?
– ¿Como lo controlo?
Indague con los curiosos que ocurrió, hace cuanto, quien vio, estado del paciente, buscar
información medica a mano de la victima, etc.
2. Despeje el sitio del evento y asegúrelo: Retirar a los curiosos y así dejar un espacio
para maniobrar, coloque barreras o elementos que indique el no paso o no
atravesar e indique su uso y así impedir la aglomeración innecesaria.
3. Asegure su integridad y acceda a la victima con los EPP (Elementos de Protección
Personal): Antes de realizar cualquier procedimiento a otra persona que requiera
mi ayuda, debo protegerme ya que el contacto con los fluidos corporales o el
manejo de éstos puede ser peligroso para la salud, así que se debe usar los
elementos de protección personal como:
- Guantes de látex
- Casco
- Monogafas
- Tapabocas
- Tapaoídos
- Guantes vaqueta o gruesos de cuero
- Overol o uniforme
- Rodilleras y coderas
- Botas con puntera reforzada
BIOSEGURIDAD: Precauciones de higiene que se debe tener para realizar un
primer auxilio.
- Lavar uniformes, overoles o insumos de trabajo por aparte de la
ropa de uso diario y aplicar algún tipo de desinfectante.
- Nunca realizar respiración boca a boca
- Siempre llevar elementos o útiles de aseo como jabón, desinfectante,
una bolsa plástica, etc.
4. Active el SEM (Sistema de Emergencia Medico): Estos son números telefónicos
que conectan a entes o personas especializadas para prestas auxilio
profesionalmente, como la Policía, los Bomberos, la Cruz Roja o Defensa Civil.
- Números de emergencia que se pueden activar a nivel nacional por teléfono fijo,
celular (aun no teniendo minutos disponibles) o radioteléfonos:
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20. 123 Policía Nacional
132 Cruz Roja Colombiana
119 Bomberos
144 Defensa Civil
Identificación para activar el SEM:
a. Identificación del auxiliar: nombre, apellidos y cargo.
b. Descripción del hecho: que pasa o pasó.
c. Ubicación: dirección con nombre de ciudad, vereda, barrio etc. o
coordenadas
d. Número de teléfono de donde su comunica.
e. Descripción detallada del acontecimiento o hecho: número de
victimas, estado de estas, que ayuda se presta o se va a prestar como
los primeros auxilios u otros.
f. Identificación de la victima o victimas y características físicas: si se
puede nombres, posible edad, género, raza, peso, etc. Y estado de
estas
g. Respuestas de la victima o victimas: acción de respuesta a la
verificación de conciencia de la victima o victimas y valoración
primaria y secundaria.
h. Esperar la confirmación o instrucción de la central para terminar la
llamada.
5. Verificar el estado de conciencia de la victima: Acercarse por los pies de la victima
hay personas que pueden reaccionar violentamente o con agresividad después de
un accidente o incidencia ya que entran el shock o histeria, verificar táctilmente
tocándolo con suavidad y auditivamente preguntando para verificar si esta en
estado de inconsciencia o no.
Verificar el estado de consciencia siguiendo el formula AVDI:
A: Alerta (Si reacciona corporalmente)
V: Verbal (Si habla o se expresa verbalmente)
D: Dolor (Si ubica el dolor e identifica su agudeza)
I: Inconsciente (Verificar el estado de consciencia o inconsciencia)
6. Realizar la valoración primaria : La valoración primaria es el procedimiento que se
debe ejecutar como primer contacto con la victima y verificar su estado inicial, el
procedimiento es el mismo si la victima esta en estado consciente o en estado de
inconsciencia, solo que se debe pedir autorización para realizarla la valoración y
se enfatiza en la pregunta para lograrla mejor, el procedimiento es:
A: Abrir vía aérea: Abrir la boca del paciente e inclinar la cabeza hacia atrás,
elevar el mentón y verificar la existencia de cuerpos extraños.
20
21. B: Respiración: Observar de 5 a 10 segundos, esperar 10 segundos y repetir la
observación:
M: Mirar el movimiento del tórax (V= Ver)
E: Escuchar la entrada y salida del aire (O= Oír)
S: Sentir la salida del aire (respiración). (S= Sentir)
La frecuencia respiratoria debe cumplir el siguiente ciclo (movimiento completo
de aspirar y exhalar la bocanada de aire que entra al cuerpo por la nariz y llega a
los pulmones) esta varia según la edad, y se indica con el cuerpo en estado de
reposo:
- 0 a 3 meses: 35 a 50 ciclos por minuto
-4 meses a 1 año: 30 a 40 ciclos por minuto
-1 a 6 años: 26 a 30 ciclos por minuto
-6 a 12 años: 24 a 30 ciclos por minuto
-12 a 50 años: 12 a 20 ciclos por minuto
-50 a X años: 12 a 16 ciclos por minuto
-Atletas y adulos que se ejercitan: 6 a 10 ciclos por minuto.
C. Circulación: Verificar señales de pulso y controlar hemorragias evidentes.
El pulso es la onda de presión que expande las paredes de los vasos
sanguíneos al viajar, su expansión es palpable en los vasos arteriales
periféricos, se define como frecuencia cardiaca, el pulso se puede tomar
utilizando el dedo índice y corazón de la mano puestos suavemente sobre
ciertos puntos del cuerpo, durante 5 a 10 segundos, se puede verificar el
pulso en las siguientes partes del cuerpo:
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22. El Pulso: el pulso debe indicar;
- Ritmo
- Amplitud
- Dureza o debilidad
Frecuencia Cardíaca: la frecuencia cardíaca es el número de contracciones
del corazón o pulsaciones por unidad de tiempo (minuto), esta varía dependiendo
del estado del cuerpo (reposo o alteración), la edad y el peso de la persona.
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23. - 0 a 1 año: 120 a 140 pulsaciones por minuto
- 1 año a 12 años:80 a 100 pulsaciones por minuto
-Adultos jovenes:60 a 100 pulsaciones por minuto
-Adultos de 60 años a X años:30 a 60 pulsaciones por minuto
-Adultos dormido o en reposo:50 a 90 pulsaciones por minuto
-Atletas y adultos que se ejercitan:40 a 60 pulsaciones por minuto
Presión arterial: La presión arterial es la fuerza o presión que lleva la sangre a
todas las partes de su cuerpo. Al tomar la presión arterial se conoce el resultado de
la presión que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. El resultado de la
lectura de la presión arterial se da en 2 cifras. Una de ellas es la sistólica (abre las 2
aurículas y cierra los 2 ventrículos del corazón) que está arriba o sea el primer
número en la lectura. La otra es llamada diastólica (abre los 2 ventrículos y cierra
las 2 aurículas del corazón) que está abajo y es el segundo número en la lectura.
Los niveles normales son: por debajo del 140 para sistólica y por debajo de los 85
para la diastólica y los valores críticos están más arriba de 140 y 90. La presión
arterial varia dependiendo de varios factores: si el cuerpo esta en reposo, o se hiso
algún esfuerzo físico, o se cambia de clima, se emociono o altero fuertemente, se
asusto o se consumió algunos alimentos o sustancias que aumentan o disminuyen
la presión arterial. Se puede medir con el tensiómetro ayudado por el
fonendoscopio.
Tensiómetro Fonendoscopio
D. Temperatura: es el equilibrio de la temperatura corporal interna entre la
generación del calor y la pérdida del calor, se puede tomar por la boca, la
axila, la ingle o el ano, y se utiliza el termómetro para medirla y la unidad
de medición es el grado.
Termómetro
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24. La temperatura corporal varía según la edad de la persona:
-o meses a 3 meses 37,5º grados Centígrados o 99, 6º Fahrenheit
-3 meses a 6 meses 37,4º grados Centígrados o 99, 4º Fahrenheit
-6 meses a 1 año 37,6º grados Centígrados o 99, 7º Fahrenheit
-1 año a 3 años 37,2º grados Centígrados o 99, 0º Fahrenheit
-3 años a 5 años 37,5º grados Centígrados o 99, 6º Fahrenheit
-5 años a 9 años 37,6º grados Centígrados o 99, 7º Fahrenheit
-9 años a 13 años 36,3º grados Centígrados o 98, 9º Fahrenheit
-Adultos oscila entre 36,5º a 37ºgrados Centígrados o 97, 8º a 97,7º Fahrenheit
Manejo y control de la fiebre: el primer paso es la evaluación de la temperatura
interna del cuerpo, esta se puede presentar a raíz de una infección o insolación
(calor excesivo) si se confirma la presencia de temperatura alta se procede a:
-Retirar la ropa (lo más que se pueda)
-Duchar al paciente, se debe iniciar por los pies e ir por partes del cuerpo, el agua
debe estar a una temperatura no más alta de 15º centígrados y no más baja de 10º
centígrados.
-Aplicar comprensas de agua fría en la frente y las axilas, ir cambiándolas
periódicamente, tener como referencia la temperatura de la toalla o tela empapada.
-Envolver al paciente en una sabana húmeda.
-Buscar un sitio fresco o sombreado.
-Dar agua fresca (No fría, ni con hielo)
-Evitar la deshidratación (Dar a ingerir si es el caso suero)
E. Llenado capilar: Es una prueba rápida que se realiza sobre los lechos ungueales
(es el tejido conectivo adherente que se encuentra debajo de la uña y conecta con el dedo),
para vigilar la deshidratación y la cantidad de flujo sanguíneo al tejido. Se hace presión en
las uñas de los de dos de las manos o pies y se analiza la rapidez y la tonalidad con que el
fluido sanguíneo reinicia. Los tiempos de palidez de la uña por más de dos segundos
pueden ser indicio de: deshidratación, shock, enfermedad vascular periférica (EVP) o
Hipotermia.
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25. 7. Realizar la valoración secundaria: Reconocimiento e identificación de posibles
lesiones realizada desde la cabeza hasta los pies, se debe proceder para buscar:
Deformidad
Dolor
Crepitación (Traqueo)
Heridas
Objetos extraños
Fracturas
Si esta despierto Identifíquese de entrenada, diciendo su nombre y preguntándole si usted
puede ayudarlo y pídale su consentimiento para verificar si tiene algún dolor o existe una
fractura o hemorragia, controlar los signos vitales (táctilmente, si se puede que sea
verificados por miembros del mismo género, HOMBRE con HOMBRE y MUJER con
MUJER), y realizar con una entrevista dirigida auditivamente (hablándole y haciendo
preguntas que lo ubique temporal o espacialmente, ejemplo. que día es hoy, como se llama,
en que ciudad o lugar se encuentra, tiene algún dolor y donde, etc.) visualmente (Siga el
dedo, indique cuantos dedos señalo, que color es tal cosa, etc.) con esto queda verificado
los reflejos de la victima.
Si la victima esta en estado de inconsciencia, el procedimiento es: control de signos vitales,
verificación táctil (Si se puede que sea verificados por miembros del mismo género,
HOMBRE con HOMBRE y MUJER con MUJER), en busca de lesiones, hemorragias y
otras, esta se debe empezar por la cabeza con suavidad y sin mover a la victima ya que si
hay fractura se debe con anterioridad inmovilizarla para ser trasladada o movida, se
continua por el cuello, el tórax, el abdomen, las caderas y las extremidades superiores e
inferiores
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26. 8. Revisar periódicamente la valoración primaria y secundaria.
9. Búsqueda de Apoyo medico: Buscar si se logra la ayuda medica cercana de un
profesional mientras se hace efectivo el SEM.
10. Tratamiento definitivo: Manejo de la lesión o entrega del paciente al personal
encargado, se hace efectivo el SEM.
HERIDAS
O lesiones en tejidos blandos, son laceraciones que provocan la pérdida de integridad de
los tejidos blandos teniendo en cuenta que los tejidos blandos son el conjunto que agrupa a
ligamentos, tendones, músculos, fascias o envoltura del tejido que aísla uno o
más músculos, nervios, vasos, órganos, etc.
Señales:
- Dolor
- Hemorragia
- Daño de los tejidos
Tipos de Heridas:
A. Heridas Infectadas:
En toda lesión abierta hay peligro de infección, y se presenta infección de herida
cuándo los microbios entran en una abertura en la piel. Estos microbios, llamados
bacterias, se unen a los tejidos causando que las heridas dejen de sanar así como
otros signos y síntomas.
Señales:
-Inflamación
-Drenaje de pus
-Dolor
-Calor al tacto
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27. B. Heridas abiertas: Son las más susceptibles a contaminación, y se observa la
separación de los tejidos blandos.
C. Heridas cerradas: Son aquellas en las que no hay separación de tejidos, producidas
por golpes, se evidencia hematoma y están menos expuestas a infecciones.
D. Heridas simples: Afectan únicamente la piel sin ocasionar daño a órganos
importantes.
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28. E. Heridas complicadas: Son extensas y profundas con hemorragia abundante,
generalmente con lesión en músculo, tendones, nervios o vasos sanguíneos
F. Heridas Cortantes-Cortopunzantes o Incisas: Producidas por objetos agudos y
afilados, puede seccionar músculos, tendones y nervios, tiene bordes limpios y
lineales, la hemorragia puede ser abundante.
G. Heridas punzantes: Producidas por objetos de punta, dolorosa, hemorragia escasa
con orificio de entrada poco notorio.
H. Aplastamiento: Ocurre cuando partes del cuerpo son atrapadas entre objetos
pesados, pueden incluir fracturas y a veces hemorragias internas o externas.
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29. I. Laceraciones: Producidas por fricción o rozamiento de la piel con superficies
duras, hay perdida de la epidermis.
J. Herida por arma de fuego: Producidas por proyectiles, el orificio de entrada es
pequeño, redondo, limpio y el de salida de mayor tamaño y en forma estrellada.
K. Heridas avulsivas: Son aquellas que presentan el tejido violentamente separado o
rasgado del cuerpo de la víctima (colgajo), el sangrado es abundante.
L. Amputaciones: Es la extirpación traumática de una parte o la totalidad de una
extremidad, a menudo se presentan con hemorragias mayores.
M. Heridas contusas: Producidas por elementos romos, y se causan por la resistencia
que ofrece el hueso ante el golpe
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30. .
TRATAMIENTO DE HERIDAS
Use los elementos EPP
Retire la ropa que cubra la herida
Lave la herida con agua abundante y limpia
Controle hemorragias
Limpie con gasa del centro hacia los extremos y úsela 1 sola vez
Aplique antiséptico (Nunca utilice alcohol ni agua oxigenada, si utilice jabón
Isodine espuma y posteriormente Isodine solución)
Cubra la herida y fíjela
No aplique ni suministre medicamentos
Heridas en tórax
Detecte hemorragia con burbujas, silbido por las heridas, dolor, tos, expectoración, disnea
o respiración fatigada.
Tratamiento de heridas en tórax
Seque la herida
Cúbrela si no silba
Traslade pronto en decúbito supino, es una posición anatómica del cuerpo
humano que se caracteriza por:
1. Posición corporal acostado boca arriba.
2. Cuello en posición neutra, con mirada dirigida al cénit.
3. Miembros superiores extendidos pegados al tronco y con las palmas de
las manos hacia abajo.
4. Extremidades inferiores también extendidas con pies en flexión neutra y punta de
los dedos gordos hacia arriba.
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31. Heridas en abdomen
Acueste al lesionado con piernas recogidas, evitando movimientos innecesarios
No suministre alimento o bebida
No introduzca vísceras si están por fuera
Cubra las vísceras con una compresa o tela limpia humedecida con agua, sin
ejercer presión
Traslade pronto
Tratamiento de amputaciones
Lave con abundante agua
Envuelva la parte amputada con gasa humedecida
Introdúzcala en una bolsa plástica y séllela
Coloque la bolsa plástica en otra bolsa con hielo y séllela también, rotúlela
debidamente.
Traspórtela junto con el paciente al hospital
Heridas simples:
Descubra la herida e identifíquela
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32. Lave con agua y jabón y luego antiséptico
Cubra la herida
Heridas complicadas:
Lave con agua y jabón antiséptico
Junte los bordes de la herida con tiras de adhesivo micropore, tirando levemente en
sentidos opuestos
Coloque 2 tiras longitudinales de adhesivo micropore como anclaje para las tiras
que cierran la herida y refuércela con 2 tiras adhesivas en posición inversa
Cubra la herida
Cuerpos extraños en ojos
Acueste la víctima y tranquilícela
Limpie suavemente la herida
Cubra la herida, e inmovilice el cuerpo extraño
Movilice la víctima , evitando que se mueva
En lesiones de los ojos cubra ambos ojos
Remita al centro asistencial
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33. Cuerpos extraños en tórax
Coloque la víctima en posición cómoda
No retire elementos incrustados
Inmovilice el elemento
Remita al Centro Asistencial
HEMORRAGIAS
Es la perdida de sangre del cuerpo o la fuga de sangre fuera de su camino normal, dentro
del sistema cardiovascular (Venas, Arterias y Vasos sanguíneos). Puede ser INTERNA O
EXTERNA.
Hemorragia externa
En caso de heridas abiertas las características son:
ARTERIAL: Rojo brillante, intermitente y pulsante
VENOSA: Rojo oscuro, continua
CAPILAR: rojo oscuro, salida lenta
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34. Cómo detener una hemorragia
Haga presión directa sobre la zona lesionada
Si es posible, eleve el lugar de la herida
Mantenga la presión hasta que la hemorragia se detenga. Si no se detiene haga
presión en la arteria que alimenta la zona afectada
Hemorragia interna: Para verificar si existe una hemorragia interna en caso de accidente
se debe tener en cuenta si hay amoratamiento en las extremidades, inflamación del
abdomen o hematomas, se debe dar golpecitos sobre el vientre y si el sonido que debe ser
constante y ahuecado cambia, existe la posibilidad de hemorragia interna.
En caso de no haber tenido un accidente es difícil saber cuándo una persona está
sangrando internamente, especialmente si no existe herida. La manifestación más común
es la presencia de sangre en el vómito, orina o materia fecal, o la tos acompañada de
sangre, una hemorragia interna masiva puede producir un shock.
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35. Deben tenerse en cuenta estos síntomas:
Ansiedad y mareos
Pupilas dilatadas
Piel fría, pegajosa y palidez
Respiración corta y rápida
Hinchazón en el abdomen
Falta de aliento
Se en caso de accidente
Use los elementos EPP
Vía aérea abierta
Aflojar prendas
Pendiente posible vomito
Nada vía oral
Abrigo al paciente
Aunque no haya claros indicios de una hemorragia interna, un shock requiere inmediata
atención médica, las hemorragias internas severas suelen requerir transfusiones.
La mayoría de las hemorragias internas producen una pérdida constante de pequeñas
cantidades de sangre. Si no se detecta y trata, una hemorragia oculta puede provocar una
anemia severa. Este tipo de hemorragias también puede indicar la presencia de una
enfermedad grave, como cáncer.
Uso del torniquete
SOLO SE USA EN AMPUTACIONES:
Colocar acolchado en sitio
Uso de venda de 7- 10 cm
Rodear la extremidad y hacer nudo
Colocar varilla sobre nudo y anudar
Girar hasta detener hemorragia
colocar en la frente señal de TQ
Aflojar cada 5 a 10 minutos
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36. Hemorragia nasal
Use los elementos EPP
Vía aérea abierta
Apretar fosas nasales
Paciente sentado inclinado hacia adelante
Colocar un apósito entre el labio superior y la encía y presionar
Compresas de agua fría en la frente del paciente periódicamente
Apósito compresa
Apósito: es cualquiera de los diferentes productos sanitarios empleados para cubrir y
proteger una herida, La finalidad del apósito es la reepitelización o renovación de la piel
del tejido dañado y en consecuencia la cicatrización de la herida, algunas de las
características de los apósitos son:
Impermeabilidad a los gérmenes, partículas y agua
Capacidad de absorción
Favorecimiento del pH ácido
Esterilidad
Permeabilidad a los gases
A estas propiedades habría que añadirles otras derivadas de la interacción con el
organismo:
Elasticidad y flexibilidad
Baja adherencia a la herida
Alto grado de cohesión
No tóxico
No alergizante
Proporcionar aislamiento térmico
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37. La Sangre: La sangre es un tejido líquido que recorre el organismo transportando células,
y todos los elementos necesarios para realizar sus funciones vitales (respirar, formar
sustancias, defenderse de agresiones) y todo un conjunto de funciones muy complejas y
muy importantes para la vida. La cantidad de sangre de una persona está en relación con
su edad, peso, sexo y altura, una persona adulta se puede considerar que tiene entre 4,5 y 6
litros de sangre. Todos los órganos del cuerpo humano funcionan gracias a la sangre que
circula por arterias, venas y capilares.
La sangre está formada por diversos
componentes:
Glóbulos Rojos o Hematíes: Son las células
sanguíneas más numerosas y la hemoglobina que
contienen es la responsable de su color rojo.
Se forman en la médula ósea, que se halla dentro de
los huesos del esqueleto, desde donde son liberados
en el torrente sanguíneo.
Su función es transportar el oxígeno desde los pulmones a los diferentes tejidos del cuerpo
para que las células respiren, y también eliminan los residuos producidos por la actividad
celular (anhídrido carbónico).
Glóbulos Blancos o Leucocitos: Son los encargados de proteger al organismo contra los
diferentes tipos de microbios. Cuando hay una infección aumentan su número para mejorar
las defensas. Unos se forman en la médula ósea y otros en el sistema linfático (bazo,
ganglios, etc.).
Plaquetas: Son las células sanguíneas más pequeñas. Se producen también en la médula
ósea y viven unos 6-7 días. Las plaquetas intervienen cuando se produce una rotura en
alguna de las conducciones de la sangre. Se adhieren rápidamente al lugar de ruptura para
que cese la hemorragia, dando tiempo a la formación del coágulo definitivo.
El Plasma: Es un líquido compuesto de agua, proteínas, sales minerales y otras sustancias
necesarias para el funcionamiento normal del organismo y en donde se encuentran
"nadando" las células sanguíneas. Entre las sustancias de importancia que transporta el
plasma están las siguientes.
La Albúmina: es una proteína que ayuda a mantener el agua del plasma en una
proporción equilibrada
Las Globulinas: son los anticuerpos encargados de la defensa de nuestro
organismo frente a las infecciones. Su disminución acarreará una bajada de
defensas
Factores de Coagulación: son imprescindibles para evitar las hemorragias. La
ausencia de algún factor de coagulación puede ocasionar trastornos
hemorrágicos ya que se dificulta la formación del coágulo
Otras proteínas transportan sustancias necesarias para el normal
funcionamiento de las células (grasas, azúcares, minerales, etc.)
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38. Los grupos sanguíneos: la identificación de los grupos sanguíneos es uno de los hechos
más importantes en la biología y medicina, tanto por las numerosas contribuciones al
establecimiento de los principios genéticos como por su importancia en las transfusiones.
El Sistema ABO: se han descrito cuatro combinaciones esenciales de hematíes y plasma,
que definen los cuatro grupos sanguíneos que se conocen con las letras O, A, B y AB.
En cada uno de los grupos descubiertos, los hematíes tienen en su superficie una sustancia
(antígeno), que es diferente a cada grupo, el grupo A tiene el antígeno A, el grupo B tiene
el antígeno B, el grupo AB tiene los dos antígenos y el grupo O no tiene antígeno.
El Sistema o factor Rh: en el año 1940, se detecta la existencia de un nuevo antígeno en
la membrana de los hematíes de la mayoría de la población. Este antígeno es llamado Rh,
ya que las primeras investigaciones se llevaron a cabo experimentando con un simio del
tipo Macaccus Rhesus.
Se observó que al inyectar hematíes humanos a estos simios, producían un anticuerpo que
era capaz de reaccionar aglutinando los hematíes en el 85% de la población.
Se denominan Rh positivos los hematíes que son aglutinados por este anticuerpo y tienen,
por tanto, el antígeno Rh en la superficie. Se denominan Rh negativos los que no son
aglutinados y que, por tanto, no poseen el antígeno Rh en su superficie.
De la misma manera que en el sistema ABO, en el sistema Rh no se puede transfundir el
antígeno Rh a las personas que no lo tienen, ya que podría originar la producción de
anticuerpos Rh en el receptor. Los sujetos Rh negativos sólo podrán recibir sangre de
donantes Rh negativos.
En las transfusiones, La transfusión de sangre es la transferencia de sangre o de un
componente sanguíneo de una persona (donante) a otra (receptor), y tanto el donante
como el receptor deben pertenecer al mismo grupo sanguíneo ABO y Rh, sólo
excepcionalmente, se puede transfundir sangre de otros grupos compatibles.
Donar sangre es cuando una persona quiere ceder una
pequeña cantidad de su sangre, de manera voluntaria y
altruista. El hecho de donar sangre comporta una
actitud responsable y solidaria que hay que
imitar. Puede salvar una vida o la misma tuya
Diferentes grupos ABO y Rh
Grupo A Rh + Grupo B Rh +
Grupo A Rh - Grupo B Rh -
Grupo AB Rh + Grupo O Rh +
Grupo AB Rh - Grupo O Rh -
38
40. QUEMADURAS
Lesión causada en la piel y en ocasiones en los tejidos blandos, por exposición al calor, frió,
químicos, radiaciones o electricidad.
Clasificación de los agentes que pueden causar quemaduras:
Físico:
-Sólido (plancha)
- Líquido (agua caliente)
-Vapores (vapor de agua)
Químico:
- Gasolina (combustible)
-Ácidos (Acido sulfúrico)
-Álcalis (Soda cáustica)
Eléctricos:
-Descargas (Electricidad)
-Radiactivos (Rayos X)
Clasificación de las quemaduras:
CAPAS DE
LA PIEL
QUEMADURA QUEMADURA
QUEMADURA
EPIDERMIS EPIDERMIS, DERMIS E
EPIDERMIS Y DERMIS
HIPODERMIS
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41. Síntomas:
I GRADO II GRADO III GRADO
Quemadura por físicos:
Apartar la fuente de calor que las ha producido
Lavar con agua fría a chorro hasta que desaparezca el dolor, aproximadamente
de 10 a 15 minutos
Cubrir la zona afectada con apósitos estériles o paños lo mas limpios
posible.(húmedos)
Si la quemadura es en la mano colocar apósitos entre los dedos
No retire las ropas que hayan podido quedar adheridas a la piel
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42. Quemaduras por químicos:
Lavar con abundante agua
Retirar objetos contaminados
Limpiar químicos en polvo antes de lavar
Si es en los ojos abundante agua colocando apósitos húmedos
Quemaduras por electricidad:
Asegure el área
Retire al paciente de la fuente eléctrica con un objeto de madera o plástico
Rrealicé el A B C: (El ABC es lo que se conoce como soporte básico de vida. Se
toman en cuenta en ese orden ya que lo primordial será la vida del lesionado y
complementar al activar el servicio de emergencias médicas SEM.)
A.- Mantener la vía aérea permeable, se coloca una mano sobre la frente del
lesionado. Coloca el dedo medio e índice sobre el maxilar de la persona, inclinar la
cabeza y levantar suavemente el maxilar manteniendo la boca abierta, de esta
manera se mantiene la vía permeable y la columna cervical se mantiene inmóvil, en
caso de lesión.
B.-Buscar y brindar ventilación en caso de paro respiratorio, brindar reanimación.
C.-Si hay paro cardiorrespiratoria; brindar reanimación cardiopulmonar.
Busque un punto de salida de la corriente
Realice curaciones
Trasládela pronto a un Centro Asistencial
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43. Quemadura por congelación:
Abríguela lo mejor posible
No aplique ungüentos ni otros medicamentos
No de masajes en área afectada
Introduzca en un platón con agua tibia la zona afectada
Quemaduras por fuego en ropas:
Si se encuentra corriendo, deténgala y haga que se tire al suelo
Dígale que se proteja la cara
Hágala rodar por el suelo.
Apague el fuego con una manta mojada
Afloje y retire las ropas que no están adheridas
Realice procedimiento para manejo de quemaduras
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44. LESIONES EN TEJIDO OSTEOMUSCULAR
A. Fracturas
B. Esguince
C. Luxaciones
SISTEMA ÓSEO DEL CUERPO SISTEMA MUSCULAR DEL CUERPO
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45. A. Fracturas: Es la perdida de la continuidad de un hueso, por lo general causada por
un golpe fuerte o caída violenta que puede o no involucrar tejidos blandos
(músculos).
Clases de fracturas:
• Abiertas: Cuando se presenta la fractura acompañado de heridas; rompe músculo y
piel exponiéndolos al ambiente
• Cerradas: cuando sólo se produce la ruptura del hueso quedando intactos los
tejidos blandos como la piel
Cerradas Conminuta: cuando hay dos o más fragmentos óseos comprometidos en
la fractura
Cerradas completa: es la fractura que divide el hueso en dos fragmentos, ya que se
rompe en todo su espesor
Cerradas con desplazamiento: es una fractura completa, en la cual ambos
extremos de los huesos no se enfrentan, sino que están superpuestos o separados
Cerradas incompleta: cuando la línea de la fractura se inicia en una superficie del
hueso, pero se detiene antes de llegar a la opuesta
Cerradas sencilla: cuando sólo rompe uno de los huesos de un miembro
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46. Cerradas doble: es la fractura de dos huesos de un segmento compuesto como en
el antebrazo, formado por el cubito y radio, o en la pierna por la tibia y el peroné
Signos y síntomas:
Dolor intenso
Deformidad
Inflamación
Incapacidad de movimientos
Herida y hemorragia
Crepitación palpable
Manejo de las fracturas:
Para inmovilizar un hueso, la férula debe abarcar las articulaciones a ambos lados
de la fractura
Para inmovilizar una articulación, una férula debe abarcar los huesos a ambos lados
de la articulación lesionada
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47. Elementos para inmovilizar:
IMPROVISADOS TÉCNICOS O ESPECIALIZADOS
B. Luxaciones: Desplazamiento del extremo de un hueso, fuera del lugar que
normalmente ocupa en una articulación
Signos y síntomas:
Dolor
Inflamación
Hematoma
Deformidad manifiesta
Impotencia funcional
C. Esguince: ruptura parcial o distensión violenta o exagerada de un ligamento, se
clasifican según por grado de complejidad:
1 grado: se extiende
2 grado: ruptura parcial
3 grado: ruptura total
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48. Signos y síntomas:
Inflamación
Dolor
Impotencia funcional
Manejo de esguince y procedimiento de actuación:
Buscar y precisar el sitio de la lesión
En caso de hemorragia controle, no haga presión si existe fractura
Inmovilice la zona afectada
Controle pulso distal, perfusión (humedecimiento) y sensibilidad
Frío local para disminuir inflamación
MORDEDURAS
Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre, presentan
hemorragias y un alto riesgo de infección por que la boca del animal esta llena de
bacterias, se clasifican en:
Laceradas
Avulsivas
Punzantes
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49. MORDEDURA AVULSIVA MORDEDURA LACERADA MORDEDURA PUNZANTE
Las mordeduras más frecuentes son:
Humano
Ratas y ratones
Serpientes o culebras
Cerdo
Cocodrilos
Perros
Gatos
Babillas
Murciélagos
Tratamiento de diferentes mordeduras de animales Serpientes venenosas:
Son animales apacibles y poco agresivos
La no venenosas huyen del humano mientras que las venenosas no temen al
humano
Muerden por defensa propia o accidentalmente
Es común que muerdan al personal que labora con ellas
Se caracterizan por la presencia de pequeños orificios en la mordedura
Son sangrantes y a veces se denota un solo orificio
La distancia entre los dos colmillos nos da la idea de la profundidad a la que se
encuentra el veneno
Diferencias entre serpientes venenosas y serpientes no venenosas: La dentadura de
las serpientes es muy diversa, difieren entre una y otra. Los dientes son reemplazados a lo
largo de la vida. En las serpientes ponzoñosas, los colmillos son especializados, poseen
conductos que transportan el veneno, y lo inyectan al morder, como si fuesen jeringas.
Existe una clasificación dentaria de las serpientes, que permite determinar si son
ponzoñosas o no.
Tenemos a las que tienen su dentadura llamada:
1. Aglifa: son las serpientes NO VENENOSAS; tienen la dentadura del maxilar
superior formada por dientes pequeños en forma de gancho y curvados hacia atrás,
sin conducto ponzoñoso. Son dientes sólidos, lisos, cortantes y cortos, la mordedura
49
50. es superficial, no corta la piel, excepto que la serpiente sea de gran tamaño. En
algunas especies, la saliva es ligeramente ponzoñosa, pero no implica peligro para
el hombre.
2. Opistoglifa: son las serpientes SEMI-VENENOSAS; tienen dos dientes
posteriores de mayor tamaño que los demás, ubicados en la cavidad bucal con un
par de dientes posteriores alargados, fijos y surcados por un canal lateral externo,
capaz de escurrir veneno. Produce poco veneno y de baja eficacia, debido a la
colocación muy retrasada de los dientes. Por lo general no representa peligro para
los humanos. El veneno es inoculado exitosamente en presas ya ingeridas, como
ayuda a la digestión. Algunas serpientes de este grupo, son ofiófagas (se alimentan
de sus congéneres), otras son muy ponzoñosas, por ejemplo la Verdegallo.
3. Proteroglifa: son serpientes VENENOSAS; los colmillos están ubicados en el
maxilar superior, en igual posición que el grupo anterior, poseen canal inoculador
de ponzoña, pequeños, ligeramente curvados, inmóviles, de mayor tamaño que los
restantes. Su mordedura suele ser mortal para el hombre, ejemplo: La coral.
4. Selenoglifa: serpientes demasiado VENENOSAS; Tienen un par de colmillos
fuertes, curvados hacia atrás, situados en la parte anterior del maxilar superior.
Tienen un maxilar pequeño, verticalmente eréctil, que le permite cerrar la boca y
replegar los colmillos. Los colmillos están recubiertos por una mucosa, además
tienen conducto ponzoñoso. Cuando la serpiente se apresta a morder, abre la boca
casi a 180°, y el maxilar superior se mueve hacia delante, formando un ángulo de
90° con el labio superior. Ejemplo es el cascabel.
SERPIENTE VENENOSA
Existen otras características que diferencia estas son:
Las Serpientes Venenosas:
Cabeza ancha con cuello fino, escamas en la parte superior de la cabeza, una escama entre
la nariz y el ojo, escamas con cadena (línea en la mitad), cola corta y se adelgaza
bruscamente, ojo con pupila vertical, no le teme a la presencia del hombre.
Las Serpientes No Venenosas:
Cabeza no muy ancha con cuello no definido, placas en la parte superior de la cabeza,
varias escamas entre la nariz y el ojo, un orificio a cada lado, escamas lisas sin
cadena(generalmente),cola larga, se adelgaza gradualmente, ojo con pupila redonda, y
huye la presencia del hombre.
50
51. Las manifestaciones y la gravedad del envenenamiento producido por mordedura de
serpiente dependen de:
La edad y el tamaño de la persona
Las condiciones previas de salud
La especie y el tamaño de la serpiente
Si el animal estaba irritado
El estado de los colmillos y glándulas venenosas de la serpiente
El lugar de la mordedura
La cantidad del veneno inoculado
El tiempo transcurrido entre la mordedura y la atención adecuada
La acción del veneno
Tratamiento para mordeduras de serpiente:
Active el S.E.M. y asegúrese de que alguien avise a un familiar
Mientras espera el S.E.M. y antes de iniciar los primeros auxilios, es necesario
identificar el tipo de serpiente que causó la mordedura, lo que ayudará en el
tratamiento que se haga en el centro asistencial
Coloque a la persona en reposo y tranquilícela, impidiendo que se mueva, ya que la
excitación acelera la circulación y eso aumenta la absorción del veneno
Quite los anillos o elementos que puedan apretar la zona afectada
Sin frotar, lave la zona afectada con abundante agua limpia y jabón
No coloque hielo ni haga cortes en cruz sobre las marcas de las mordeduras
Coloque un vendaje levemente compresivo, ancho y apretado, de la mano al
hombro o del pie a la ingle; la venda debe quedar bastante tensa como para
permitir el paso de un dedo por debajo de ella
Es importante que no se suelte el vendaje hasta que el paciente haya recibido el
suero antiofídico (antídoto), recién entonces puede soltarlo gradualmente,
preferentemente una vez que la persona se encuentre en el centro asistencial
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52. Si no dispone de una venda, puede inmovilizar el brazo o la pierna afectada con una
férula o un entablillado
Si no tiene acceso al S.E.M. transporte a la persona preferentemente en camilla a
un centro asistencial para la administración del suero antiofídico (antídoto) y el
manejo de las posibles complicaciones si es necesario, aplique resucitación
cardiopulmonar (R.C.P.)
Si sospecha que la víctima no recibirá atención especializada antes de 30 minutos,
considere el succionarle la herida con el equipo de succión para animal ponzoñoso
Método de succión:
A. Realice punciones en el área de la mordedura con una aguja hipodérmica estéril
(figura A).
B. Succione el líquido que extraiga. Repita esta maniobra durante los primeros 30
minutos después de la mordedura (figura B).
C. Aplique la succión con equipo especializado sobre las marcas y succione a
través de él durante 30 minutos.
A. B.
Mordedura de animales domésticos o silvestres: producidas por perros, gatos,
murciélagos, cerdos o ratas, pueden provocar lesiones como:
Abrasión superficial
Laceraciones
Aplastamiento
Rabia
Señales de rabia:
Malestar.
Dolor de cabeza
Fiebre
Dificultad para tragar
Fobia al agua
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53. Manejo de las mordeduras de animales domésticos:
Tranquilice a la victima
Averigüe si el animal está vacunado
Lave la herida con agua y jabón
Seque la herida y cúbrala
Controle la hemorragia
Comprima como lo haría con cualquier herida para evitar el sangrado.
Active el S.E.M. o traslade al afectado a un centro asistencial a fin de evaluar la
posible vacunación, y asegúrese de que alguien avise a un familiar.
Identifique al animal y solicite la intervención de personal autorizado (veterinario)
para mantenerlo en observación
Traslade la victima a un centro Asistencial
Mordeduras humanas:
Mordida intencional por parte de otra persona
Contacto de los dientes, en peleas
Provocan rupturas de la piel, lesiones, infecciones
Provocan heridas graves y magulladuras causadas por la punción
Manejo de las mordeduras de humanos:
Calmar la victima
Lavarse muy bien las manos
Lavar la herida con jabón suave
Controlar la hemorragia
Buscar asistencia médica
No se debe ignorar la mordedura humana
No acercar la boca a la herida
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54. PICADURAS
Las picaduras son pequeñas heridas punzantes producidas principalmente por insectos,
artrópodos y animales marinos. Inyectan sustancias tóxicas que actúan localmente y en
forma sistemática (en todo el cuerpo), depende de la clase de agente causante, la cantidad
de tóxico la respuesta orgánica de la victima. Se clasifican en: ponzoñosas y virulentas.
Picaduras ponzoñosas: Las picaduras ponzoñosas son producidas por insectos y
arácnidos que inoculan ponzoña o veneno como:
Abejas y avispas
Alacranes y/o escorpiones
Arañas
Animales marinos
Picaduras de abejas y avispas: La avispa(A) puede utilizar su aguijón repetidamente,
mientras que la abeja (B), deja su aguijón y el saco de venenoso adherido a la piel de la
victima.
Las picaduras de estos insectos son las más frecuentes. Ocasionalmente pueden causar la
muerte, que es debida casi siempre a la reacción alérgica aguda producida por el veneno
que inoculan.
Signos y síntomas:
Dolor
Inflamación en forma de ampolla blanca, firme y elevada
Enrojecimiento y rasquiña de la piel en el área de la picadura
Rasquiña generalizada
Inflamación de labios y lengua
Dolor de cabeza
Malestar general
Dolor de estómago (tipo cólico)
Sudoración abundante
Dificultad para respirar
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55. Atención:
Quitar el aguijón con cuidado para evitar que se derrame el veneno
Aplique compresas de agua helada o fría para reducir la inflamación y disminuir la
absorción del veneno
Realizar curación como cualquier otra herida
Traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial
Picaduras de alacrán: Los escorpiones o alacranes son un orden de arácnidos provistos
de un par de apéndices en forma de pinza (pedipalpos) y una cola acabada en un aguijón,
debe quedar claro que el alacrán o escorpión, nunca buscará al hombre para atacarlo, al
contrario, siempre huye de él. El veneno sólo lo usará como defensa, cuando se sienta
amenazado o para paralizar a la presa que lucha por librarse de su captura. Sin embargo,
aunque sea en forma accidental, el hombre tiene frecuentes contactos con los alacranes y/o
escorpiones en ocasiones, con resultados dramáticos.
Signos y síntomas:
Inflamación local y dolor intenso
Necrosis del área afectada caracterizada por decoloración de la piel en el lugar de la
picadura
Adormecimiento de la lengua
Calambres
Aumento de salivación
Distensión gástrica
Convulsiones
Shock, paro respiratorio o paro cardio-respiratorio
Atención:
Quitar el aguijón con cuidado para evitar que se derrame el veneno.
Aplique compresas de agua helada o fría para reducir la inflamación y disminuir la
absorción del veneno
Realizar curación como cualquier otra herida
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56. Lave la herida
Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial
Picaduras de araña: Algunas pueden causar serias lesiones, incluso la muerte si no se
actúa rápidamente. Algunas solo enrojecen la piel, pero otras al picar y no actuar a tiempo
pueden hasta gangrenar la parte del tejido blando, iniciando por una ampolla llena de
sangre y luego de reventar carcomer la carne.
Signos y síntomas:
Dolor local intenso, durante las dos primeras horas
Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los músculos de la
espalda
Rigidez abdominal producida por el dolor
Dificultad para respirar
Náuseas y vómito sudoración abundante
Shock (Deterioro de la capacidad mental, pérdida de la capacidad para concentrarse
o pérdida de la lucidez mental, se pude llegar a la pérdida del conocimiento)
Atención:
Limpie bien la zona con agua y jabón
Aplique frío o una bolsa de hielo envuelta en un trapo, o una toallita fría y húmeda
en el lugar de la picadura
Para evitar la infección, sobre todo en los niños, aplique una loción o crema
antibiótica
Dele a la persona acetaminofen para el dolor
Si la picadura es en un brazo o una pierna, eleve el miembro (para ayudar a evitar la
hinchazón)
Busque atención médica de emergencia inmediatamente para el tratamiento
adicional. Dependiendo de la severidad de la picadura, el tratamiento puede variar
entre la administración de corticosteroides y otros medicamentos hasta la cirugía
del área ulcerada. Puede ser necesaria la hospitalización
El tratamiento rápido es fundamental para evitar complicaciones más serias, sobre
todo en los niños
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57. Medidas de prevención
Mantener una buena limpieza en todas las habitaciones del hogar, detrás y debajo
de los muebles, rincones, parte posterior de los cuadros, detrás del lavaplatos y
artefactos de baño
Aspirar prolijamente en forma periódica
Separar las camas de las paredes para evitar que las arañas bajen por aquellas
No colgar ropas ni toallas en muros o puertas
Revisar las sábanas y los rincones antes de acostarse
Evitar que los niños jueguen a la escondida al interior del clóset o rincones que no
hayan sido previamente aseados
Retirar leña apilada y otros desperdicios de las áreas exteriores. Cuando lo haga,
use guantes, camisa de manga larga, pantalones y zapatos
Si hay picadura o mordedura sospechosa, es fundamental poner hielo en la zona
afectada en forma intermitente y según la tolerancia (no más de 15 minutos cada
hora). El hielo ayuda a inactivar el veneno de la araña, que es más activo a altas
temperaturas
Acudir al servicio de urgencia más cercano al domicilio en caso de sospecha de
mordedura por araña de rincón
Picaduras animales marinos: Medusa o agua mala, viven en colonias, tienen tentáculos
que se extienden a varios metros en la superficie del agua. Son habitantes de los mares
con agua tibia poco profundos y quietos, entre arrecifes y corales.
Signos y síntomas: Los tentáculos al contacto con la piel humana se adhieren secretando
un líquido venenoso que causa:
Dolor tipo quemadura
Erupción y ronchas en la piel.
En lesiones severas se puede presentar calambres
Náuseas
Vómito
Problemas respiratorios
Shock.
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58. Atención:
No se debe intentar sacar las partículas del animal marino sin protegerse las
manos porque estas agua malas tienen en sus tentáculos hileras de células
urticantes que se disparan como dardos cuando entran en contacto con el
torrente sanguíneo.
No se debe permitir que la victima haga ejercicios
Que el paciente se bañe totalmente con abundante agua y jabón neutro sobre
todo en la zona de la picadura sin frotar la piel
mantener la victima tranquila y quieta, que no entre en contacto con la ropa
que tenia cuando fue picada por el agua mal
no frotar con toalla para retirara la sustancia urticante
No colocar cremas, lociones, ungüento, ni ninguna otra sustancia en la zona de
picada de agua mal
Se debe buscar asistencia medica de emergencia si la victima tiene:
a. Dificultad respiratoria
b. Broncoespasmo severo de sus vías respiratorias
c. Hemorragia incontrolable
Prevención:
Se debe nadar cerca de un salvavidas
Deben ser observadas las señales de prevención de medusas, agua mala, u otras
criaturas marinas peligrosas
No se deben tocar animales marinos que no se conozcan, PUES AÚN LOS QUE
ESTAN MUERTOS O LOS TENTÁCULOS DESPRENDIDOS PUEDEN
CONTENER VEVENO
La mayoría de este tipo de mordeduras y picaduras ocurre en aguas saladas
Otros tipos de mordeduras o picaduras marinas pueden ser mortales
INTOXICACIONES
Emergencia medica causada por absorción de sustancias que por su carácter o por su
cantidad, son dañinas para el organismo.
Vías de ingreso:
Ingestión
Inhalación
Absorción
Inyección
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59. Intoxicación por ingesta: el envenenamiento se produce cuando una sustancia tóxica
penetra al organismo ocasionando desde reacciones alérgicas muy graves, hasta la
perforación de algún órgano importante. Es importante conocer que se debe rotular o
marcar con el nombre la sustancia o liquido almacenado sobre todo cuando se guarda en
otros recipientes que no sea el original, aplica en el hogar, establecimientos educativos u
oficinas, ya que cualquiera los puede tomar y hacer uso indebido de este. De igual manera
es importante que antes de dar cualquier ayuda se identifique la sustancia o alimento
que tomó la persona ya que de ello depende la ayuda inmediata que se deba otorgar. Se
pueden clasificar 2 grupos de sustancias por sus características compositivas de ingesta
que acarrea un primer auxilio:
GRUPO A: Si la persona ingirió: acetona, aspirinas o mejórales, ácido para baterías,
aguarrás, alcanfor, alcohol industrial, blanqueador de ropa, cal, cerillos, destapador de
caños o limpiador de hornos, detergentes en polvo, gasolina, yodo, lejía, líquido para
quitar callos o verrugas, nafta, pegamentos, petróleo, pólvora, sosa cáustica o thinner.
Signos y síntomas:
Quemaduras alrededor de la boca y garganta
Dolor de estómago
Diarrea con sangre
Irritación de garganta con ardor
Tos
Pérdida del conocimiento
Respiración agitada o superficial
Vómito (puede ser con sangre)
Náuseas y sudoración excesiva
Mal aliento.
Pupilas dilatadas o contraídas
Espuma en la boca
Atención:
NO provoque el vómito y traslade al enfermo de inmediato al centro de salud u
hospital más cercano
Si la persona está consciente, dele hasta 2 vasos de leche para diluir el veneno, si no
consigue leche dele agua
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60. Aflójele la ropa y en caso necesario, dele tratamiento para: respiración, paro
cardiaco o pérdida del conocimiento. Vía aérea permeable
Evaluación secundaria
Recolectar muestra de vomito
Traslado, importante llevar muestra o recipiente de la sustancia que ingirió
GRUPO B: Si la persona ingirió: Agua de colonia, agua oxigenada, bronceador,
cosméticos, hongos venenosos, insecticidas fumigantes, linimentos, mariscos, perfumes,
pesticidas, pinturas, suavizador de ropa, tinta, tinte para el cabello, tranquilizantes, veneno
para cucarachas o veneno para ratas.
Signos y síntomas:
Asco, mareos
Sueño
Piel sudorosa y fría
Sed
Convulsiones
Caída de pelo
Pérdida del conocimiento
Atención:
Si la persona está consciente, provoque vómito introduciendo el dedo índice o una
cuchara hasta la parte trasera de la lengua (campanilla) y asegúrese que al vomitar
la persona, esté sentada y con la cabeza colocada entre sus piernas para evitar el
ahogo
Si la persona está consciente, dele a tomar hasta 2 vasos de leche para diluir el
veneno, si no consigue leche dele agua
Cuando haya terminado de vomitar, dele 4 ó 5 cucharaditas de bicarbonato en un
vaso con agua
Aflójele la ropa y abríguelo, no lo deje dormir, vigile la respiración y la coloración
de la piel
Trasládela al centro de salud u hospital más cercano, importante llevar muestra o
recipiente de la sustancia que ingirió
Intoxicación por inhalación: Causado por gases, humo y vapores (aerosoles, solventes,
hornos, cocinas).
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61. Signos y síntomas
Respiración superficial y rápida
Pulso alterado
Ojos llorosos por irritación
Secreciones en vía aérea
Tos
Atención:
Asegurar la escena y ventilar
Mover al paciente a un sitio seguro y ventilado
Vía aérea permeable
Administrar Oxigeno
Traslado importante llevar muestra o recipiente de la sustancia que ingirió
Intoxicación por contacto: Causado por tóxicos que penetran por la piel y mucosas.
Signos y síntomas:
Reacciones en la piel
Puede tener nauseas, vómito o diarrea
Señales de quemaduras alrededor de la boca
Picazón
Pupilas dilatadas o contraídas
Aumento de temperatura en la piel
Atención:
Retirar paciente de la fuente del tóxico
Retirar ropa contaminada del paciente y bañarlo con abundante agua
Vía aérea permeable
Administrar Oxigeno
Traslado importante llevar muestra o recipiente de la sustancia que ingirió
Intoxicación por alcohol: Causado por abuso en su toma, causando peligro para el y para
los demás.
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62. Signos y síntomas:
Aliento Alcohol
Tambaleo
Puede tener nauseas, vómito o no control esfínter.
Problemas en el habla.
Visión borrosa
Cara enrojecida
Conducta alterada
Atención:
Evalúe la situación y decida si interviene usted o la policía
Dar al paciente abundante agua
Vía aérea permeable en caso de inconsciencia
Administrar Oxigeno
Evite que el paciente pueda bronco aspirar
Traslado
Intoxicación por abuso de droga: Causado por cinco tipos de drogas
Estimulantes: cocaína, cafeína, inhaladores (signos vitales acelerados)
Depresoras: sedantes, anticonvulsionantes (signos vitales disminuidos,
somnolencia, reflejos lentos)
Analgésicos narcóticos: derivados del opio (morfina, relajación muscular, baja
temperatura)
Alucinógenos: alteran la personalidad (marihuana) ven colores, escuchan sonidos
Atención:
Evalúe la situación y decida si interviene usted o la policía
Dar al paciente abundante agua
Vía aérea permeable en caso de inconsciencia
Administrar Oxigeno
Evite que el paciente pueda bronco aspirar
Traslado
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63. ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA
Eventos de aparición súbita o perdida de conocimiento: Es cuando el paciente es
incapaz de responder a ninguno de los estímulos que le produzcamos. Para comprobarlo
grítele con voz fuerte y agítele por los hombros. Puede ser súbita o venir precedida de
mareos, sudoración fría, palidez o shock.
¿Qué hacer?
Active el servicio de emergencias médicas (SEM).
Inicie valoración primaria
Compruebe si respira, si no es así abra la vía aérea y verifique nuevamente
respiración
Colocar a la victima en posición de shock
Eleve las extremidades inferiores a 40 cm
Abrigue al paciente
Ladear la cabeza de la victima si se puede realizar
Controle los signos vitales
Nunca de bebidas al paciente
No le aplique o salpique agua
No de a oler alcohol o sustancias similares
Convulsiones: Son contracciones violentas e involuntarias de parte o de la totalidad de los
músculos del cuerpo.
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64. Causas:
Enfermedades neurológicas
Lesiones traumáticas del cerebro
Fiebre
Enfermedades infecciosas
Signos y síntomas:
Perdida de conocimiento
Cianosis (Lividez, asfixia y amoratamiento)
No control de esfínteres
Confusión y amnesia
Manejo de las convulsiones:
Active el SEM
Colocar al paciente en el suelo, evitar que se golpee
Aflojar prendas de vestir
Colocar un pañuelo en la boca tipo mordaza
Tenga presente el tiempo de convulsión
Colocar al paciente en posición adecuada
Si continúa respirando, colóquelo en (P L S) posición lateral de seguridad hasta
la llegada de un servicio de emergencias
Controle sus signos vitales
Posición lateral de seguridad (P L S)
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65. Manejo de la fiebre:
Retire abrigo del paciente
Coloque en ambiente fresco
Duchar al paciente con agua tibia, primero los pies y luego el cuerpo
Aplique compresas de agua fría en frente y en las axilas
En casos extremos envuelva al paciente en una sabana húmeda
En calor excesivo:
Lleve la persona a un lugar fresco y aireado
Afloje la ropa ajustada.
Airee a la persona,
Aplique toallas húmedas
Dele de beber agua fresca
Si la temperatura corporal no le baja y aumenta la deshidratación, llévela
rápidamente a un Centro Asistencial
OVACE
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO
Existen dos circunstancias: el paciente consciente y el paciente inconsciente, en el primer
caso el afectado expresa signos de alarma, intenta gritar, se agita, lleva sus manos hacia el
cuello ( SIGNOS UNIVERSALES), en ambos casos la respiración es difícil, asocia un
sonido ronco o estridente y puede haber tos.
Generalidades:
1. Si el cuerpo extraño no se ve claramente NO se debe intentar ninguna maniobra
para sujetarlo o extraerlo, pues puede pasar lo contrario; que se impulse dentro de
la vía respiratoria.
2. Si el cuerpo extraño está en el fondo de la cavidad oral y se puede ver, debe
intentarse su extracción introduciendo dos dedos, en forma de cuchara, para
expulsarlo de la cavidad oral.
3. Si el paciente manifiesta tos se le debe animar a seguir tosiendo NUNCA SE LE
DEBE GOLPEAR LA ESPALDA.
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66. Maniobra de Barrido de Dedo:
Abra la vía aérea.
Se debe acostar el paciente, extender su cuello y llevar el mentón hacia arriba al
tiempo que se empuja la frente hacia el punto más bajo que le sea posible, revise
respiración, si no pasa reacomode y vuelva a verificar.
Se inserta el dedo índice de la otra mano hacia abajo, a lo largo de la superficie
interior de la mejilla hasta la base de la lengua.
Se usa acción de gancho para extraer el cuerpo extraño si se observa.
Procedimiento paciente consiente:
Aplicar Maniobra de Heimlich, el auxiliador se coloca detrás del paciente. Lleva
sus manos a la parte media e inferior del tórax entre el ombligo y el esternón
(figura A).
Empuña sus manos mientras el paciente dobla su cuerpo hacia delante y con fuerza
dirige sus puños hacia atrás en un movimiento contundente que lleve al paciente a
flejar más su tronco y hacer el esfuerzo de expulsión del cuerpo extraño (figura B).
Si se encuentra solo debe apoyar la parte superior del abdomen sobre el espaldar de
un asiento y hacer el esfuerzo de expulsión del cuerpo extraño al tiempo que
impulsa con contundencia su tronco contra el borde del espaldar.
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