2. La marcha es definida como “el
paso bípedo que utiliza la raza
humana para desplazarse de un
lugar a otro, con bajo esfuerzo y
un mínimo consumo energético”
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3. MARCHA HUMANA
Es un proceso de locomoción en el que el cuerpo humano ,
en posición erguida, se mueve hacia adelante siendo su
peso soportado alternativamente por ambas piernas.
Mientras se desplaza sobre la pierna de soporte y la otra
se balancea hacia adelante como preparación para el
siguiente apoyo
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4. Es la medición instrumentada de los
patrones de movimiento de la
función de caminar
La base del Análisis de la Marcha
es la medición de la cinética y
cinemática de las articulaciones.
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5. El Análisis de la Marcha permite al
especialista tener información muy
amplia del estado físico y funcional de
los pacientes para la toma de
decisiones respecto del mejor
tratamiento, e incluso de las
correcciones en los patrones de
movimiento para mejorar el
desempeño en deportistas y atletas de
alto desempeño.
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6. Los parámetros que se miden son
Las fases de la marcha
La velocidad de la marcha
La presión de los pies o del calzado
La movilidad articular, los patrones generales
del movimiento articular
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7. COMPONENTES DE LA MARCHA
LONGITUD DEL PASO COMPLETO:
Es la distancia lineal entre los sucesivos puntos de contacto
del talón del mismo pie.
LONGITUD DEL PASO:
Es la distancia lineal en el plano de progresión entre los
puntos de contacto de un pie.
CADENCIA:
El numero de pasos por unidad de tiempo (pasos por
minuto )
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8. ANCHURA DE PASO:
La distancia entre líneas media de un pie y la línea media
del otro pie
ANGULO DEL PIE:
Angulo en el cual normalmente se desvía de la punta del pie
hacia afuera de la línea de progresión
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9. FASES DE APOYO
Contacto
de talón
• Se refiere al instante en el que el talón de la pierna de
referencia toca el suelo
Apoyo
plantar
• Se refiere al contacto de la parte anterior del pie con el suelo
Apoyo
medio
• Ocurre cuando el trocánter mayor esta a línea vertical
mediante con el centro del pie, visto desde un plano sagital
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10. Elevación del
talón
• Ocurre cuando el talón se
eleva del suelo
Despegue del
pie
• Ocurre cuando los dedos se
elevan del suelo
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11. FASES DE OSCILACION
ACELERACION: se caracteriza por la
rápida aceleración del extremo de la
pierna inmediatamente después que los
dedos dejan el suelo
BALANCEO MEDIO: la pierna
balanceada pasada a otra pierna,
moviéndose hacia delante de la misma,
ya que estas en fase de apoyo
DESACELERACIO: esta caracterizado
por la desaceleración de la pierna que
se mueve rápidamente cuando se
acerca al final del intervalo
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12. DETERMINANTES DE LA MARCHA
ROTACION PELVICA
y COLUMNA
Rota hacia adelante
en el plano
horizontal 40º de la
rotación máxima
hacia el lado que
produce la fase de
apoyo , (cuando
ambas piernas estas
sobre suelo)
INCLINACION DE LA
PELVIS: inclinación
hacia alado de la
pierna en balanceo
mientras la otra
soporta el peso NAOMI CANCHE TEPAL
13. DETERMINANTES DE LA MARCHA
FLEXION DEL LA RODILLA: apoyo de talón , la rodilla
se flexiona unos 15º lo cuan desciende en otro 3 en el
centro de gravedad en su punto máximo
CENTRO DE GRAVEDAD: el centro de gravedad se
encuentra a 5 cm enfrente de la segunda vertebra sacra
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15. FASE MUSCULO ACTIVIDAD
Contacto inicial del pie Flexores dorsales
· Isquiotibiales, cuádriceps
· Glúteo mayor y medio
Inicial del apoyo Flexores dorsales
· Isquiotibiales, cuádriceps
· Glúteo mayor y medio
Excéntrico
Media del apoyo Sóleo
· Tibial posterior.
· Peroneos
Final del apoyo Tríceps sural Excéntrico
Previa de la oscilación Flexores de cadera
· Gemelos
Inicial de la oscilación Flexor propio del primer
dedo
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16. Para evaluar los parámetros temporales y
espaciales, se han implementado desde la tinta
y papel, interruptores de pie, un pasillo
instrumentado hasta los más sofisticados
sistemas de análisis como la videogrametria
que incluye la colocación de marcadores en el
cuerpo, que son detectados por sistemas
optoelectrónicos; algunas de las técnicas
implican el uso de acelerómetros y
goniómetros.
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17. Después de la etapa de adquisición de datos, el
segundo paso consiste en la colocación de los
marcadores, que permitirán determinar los
ángulos de las articulaciones, velocidad lineal y
angular, y los patrones de aceleración.
La videogrametría es una técnica derivada de la
fotogrametría que se vale de imágenes de algún
objeto tomadas desde varios puntos de vista para
realizar una reconstrucción tridimensional
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18. MARCHAS PATOLOGICAS
El tipo de marcha es un dato de primer orden en
el diagnóstico de los trastornos neurológicos que
afectan al sistema muscular tanto primaria como
secundariamente.
La marcha puede alterarse como consecuencia
de disminución de la fuerza muscular, alteración
de la coordinación entre M. agonistas y
antagonistas, causas funcionales y
combinaciones entre ellas.
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19. 1. Déficit de fuerza (Paresias).
La paresia es de origen periférico
cuando se produce como consecuencia
de la afectación del musculo, del nervio
periférico, del asta anterior medular o de
las vias largas medulares ascendentes.
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20. 1.1 Marcha balanceante.
También llamada "de pato o ánade"
y , sin rigor (porque se observa
también en procesos neurógenos),
"miopática".
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22. 1.2 Marcha en stepagge.
Cuando son los músculos distales los
afectados, la pierna se flexiona y eleva para
evitar que la punta del pie arrastre y tropiece
en el suelo. Y el apoyo no se realiza con el
talón sino con la punta o la planta del pie.
*Por lesión del nervio periférico que causa
una dificultad o imposibilidad para la
extensión del pie.
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23. Afectación del grupo muscular
inervado por el N: ciático
poplíteo externo
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24. 2. Alteración de la coordinación
muscular sin déficit de fuerza
2.1 Marcha atáxica o cerebelosa.
Aparece como consecuencia de la lesión de
los cordones posteriores. Se necesita la
información visual para caminar al faltar la
propioceptiva y se pone de manifiesto con la
oscuridad o al cerrar los ojos.
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25. 2.2 Marcha cerebelosa.
Aumento de la base de sustentación.
Incoordinación muscular en el automatismo
de la posición erecta. Hipermetría de los
miembros inferiores en la realización de los
movimientos, avanzando el pie con
precaución y después de varias tentativas.
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27. Marcha espástica
El movimiento espástico está provocado por
lesiones en el tracto cortico espinal, en cualquier
nivel y puede ser unilateral o bilateral. Cuando es
unilateral, la pierna afectada se sostiene en
extensión y flexión plantar, y el brazo ipsilateral
suele estar flexionado.
Durante la fase de balanceo, en cada paso, la
pierna afectada presenta un movimiento de
circunvalación. Las causas comunes son la
apoplejía u otras lesiones unilaterales de la
corteza cerebral.
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29. MARCHA HEMIPLÉJICA.
La extremidad inferior avanza con el muslo en
abducción realizando un movimiento en guadaña
con el pie en actitud equino-vara.
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CANCHE
30. La marcha normal se va modificado en
la vida cotidiana por muchas y
variadas causas, teniendo en cuenta
que no todas ellas tienen por qué ser
propiamente patológicas como la talla,
la edad, el calzado, el terreno, la
carga, la actividad de la persona, etc.
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31. BIBLIOGRAFÍA
ALTERACIONES DE LA MARCHA. José López.
Recuperado de:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-
equino/alteraciones_de_la_marcha.pdf
Fases de la marcha humana. Martín Ana. Recuperado de:
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-
fisioterapia-kinesiologia-176-articulo-fases-marcha-
humana-13012714
Videos de Marcha. Recuperados de:
https://www.youtube.com/channel/UCgHLRMVsC61prs6q
YuCdUDw (Fundación de ciencias médicas)
Marcha- Revistas científicas universidad ces. Recuperado
de:
http://revistas.ces.edu.co/index.php/movimientoysalud/artic
le/download/2481/1956