Introducción a la Enfermería y sus funciones en España
1.
INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERA
Es una de las profesiones dedicadas al cuidado de la saluddel ser humano. Se
dedica básicamente al
diagnóstico y tratamiento de
problemas de salud reales o
potenciales. El singular enfoque
enfermero se centra en el
estudio de la respuesta del
individuo o del grupo a un
problema de salud. Desde otra
perspectiva, puede suplir o
complementar el cuidado de los pacientes desde los puntos de vista
biopsicosocialy holístico.
La atención al paciente críticamente enfermo ha sido una de
las áreas de la medicina que ha tenido un desarrollo más acelerado en
2. las últimas décadas. Afortunadamente, el crecimiento se ha realizado de
una manera armónica, manteniendo el equilibrio entre los avances
tecnológicos y la profundización en los aspectos fisiopatológicos y
patogénicos.
Es así que los cuidados intensivos, que surgieron para
dar una respuesta asistencial eficiente a las urgencias,
se han ido transformando en un área especializada
dentro de la medicina y tienen un cuerpo teórico bien
definido y normas para sus prácticas aceptadas.
INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERA
ATENCIÓN AL CLIENTE
ESPAÑA
ATENCIÓN AL CLIENTE
En estos servicios el personal de enfermería juega un papel muy importante, en el caso de
Cuba el desempeño ha sido realizado, desde sus inicios, por personal
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técnico, técnico especializado (Post-básico) y según se fue desarrollando la profesión,
también por licenciados.
Sin embargo los tres tipos de graduados continúan su labor en estos servicios y en
la mayoría de los casos realizan funciones similares, es decir no se han definido las
diferencias de las mismas de acuerdo al nivel de formación, aun cuando en la
actualidad este tipo de cuidado constituye no sólo un reto de esta especialidad, sino
que exige también mayor responsabilidad en el campo de la toma de decisiones
clínicas.
La nodelimitación de las funciones repercute también dentro del equipo
multiprofesional, pues hoy el enfermero universitario en estos servicios realiza
funciones interdependiente con el médico, que no están escritas en las resoluciones
y documentos actuales.
01. Se encomienda a la Cátedra Nacional de Gestión en Enfermería de la Escuela Nacional de Salud Pública
una investigación al respecto y en el año 2002 se aprueba un proyecto dentro del Programa Ramal de
3. Investigación en Sistemas y Servicios de Salud sobre esta temática, y del cual este trabajo parte, se
incluye la elaboración de las funciones en el servicio de Cuidados Intensivos por la aplicabilidad de las
mismas en casi todas las especialidades de las ciencias médicas.
02.
03. ESPAÑA
04. En España, por ley2
los enfermeros son los responsables de la dirección, evaluación y prestación de los
cuidados de enfermería orientados a la promoción, mantenimiento y recuperación de la salud, así como
a la prevención de enfermedades y discapacidades.
05.
06. Todos los enfermeros están capacitados para realizar las funciones de enfermería asistencial,
administrativa, docente e investigadora. También existe la figura del llamado enfermero supervisor,
cuya función es supervisar y organizar el trabajo y entorno físico de trabajo de todos los
profesionales que existen en la unidad a su cargo.
07. Los enfermeros tienen funciones independientes (las relativas al cuidado) y dependientes o delegadas
por el médico (administración de medicación, vendajes especiales y técnicas invasivas como la
venopunción, básicamente).
08. La profesión de enfermería ha recibido diferentes nomenclaturas a lo largo de su historia en España.
Hace años, se conocían como practicantes. Tras la creación de escuelas para la formación de ayudantes
técnicos sanitarios, entre los años 50y 70, se acuñó el término ATS.
I. En 1977, se crearon las Escuelas Universitarias de Enfermería, donde se forman los profesionales con
una titulación universitaria de grado, y pasan a denominarse D.U.E. (Diplomado Universitario en
Enfermería). En la actualidad, con la aplicación del Plan Bolonia en las universidades españolas, se
comienza a hablar de graduados en enfermería.3
II. También existe en España una segunda categoría dentro de la Enfermería: los técnicos en cuidados
auxiliares de enfermería, también conocidos como técnicos auxiliares de enfermería, auxiliares de
enfermería oenfermeros auxiliares, titulados de grado medio con dos cursos académicos de
preparación —no universitarios— cuyas funciones, delegadas por la enfermería y la medicina (bajo
4. prescripción), son los cuidados relacionados con la eliminación, higiene y alimentación, así como —bajo
supervisión— la administración por vía oral y rectal de medicación y la toma de constantes y signos
vitales básicos (tienen prohibida la administración de medicación por vía parenteral, así como cualquier
técnica diagnóstica o preventiva, las escarificaciones o punciones4
).
III. Ya que forman parte de la enfermería, generalmente están presentes en los mismos lugares de trabajo
que los enfermeros y médicos, complementando su labor, ya sea en hospitales (incluyendo servicios
como la Unidad de Cuidados Intensivos o la Administración), en consultorios, en clínicas dentales o en
centros de salud. Por el mismo motivo, están capacitados al igual que los enfermeros para realizar
funciones asistenciales y administrativas, aunque no docentes o investigadoras.5