composición Amalgama

1. Prostodoncia e Implantología 2013-14

2.  Es una aleación de mercurio con otros
metales. Es producida por la mezcla de
mercurio liquido con partículas solidas de
aleaciones que contienen Plata, Estaño y
Cobre.

3. Composición

4.  La especificación Nº 1 de la American National Standard Institute (ANSI)
y la American Dental Association (ADA) exige que las aleación para
amalgama estén formadas fundamentalmente de Plata y Estaño. Se
admiten cantidades no especificadas de otros elementos como el cobre,
zinc, mercurio, oro en concentraciones menores a la plata y el estaño.
 Las aleaciones que contienen mas de 0.01% de zinc deben denominarse
aleaciones contenido zinc.
 Las aleaciones que contienen menos de 0.01% de zinc reciben el nombre de
aleaciones sin contenido de zinc.
Anusavise, Ciencia de los Materiales Dentales, 11th ed.

5. Para que se produzca una amalgama dental el mercurio se mezcla con el polvo de
las aleación. Este polvo bien puede ser obtenido de la trituración o del torno de
lingotes.
Las partículas del polvo
de las aleaciones pueden
tener forma irregular o
esférica.
EsféricaIrregular

6.  La fase Estaño mercurio carece de resistencia a la corrosión y es el componente
mas débil de la amalgama dental.
 Las amalgamas ricas en estaño presentan menor expansión que las ricas en plata.
 Las aleaciones plata estaño son quebradizas y difíciles de triturar de manera
uniforme a menos que se sustituyan por pequeñas cantidades de plata por cobre.
 A mayor cobre mayor resistencia y dureza.
 El Zinc actúa como antioxidante. Surte beneficio en relación a la corrosión
temprana y la integridad marginal.
 El zinc a largo plazo provoca expansión por incorporación de agua o saliva.
Diferencias de acuerdo a componentes presentes

7. Elementos (%)
Aleaciones Forma de
Partículas
Plata (Ag) Estaño (Sn) Cobre (Cu) Zinc (Zn) Indio (In) Paladio (Pd)
Bajo en Cobre Irregular o
esféricas
63-70 26-28 2-5 0-2 0 0
Alta en Cobre
 Mezclado regular Irregular 40-70 26-30 2-30 0-2 0 0
Esférica 40-65 0-30 20-40 0-1 0 0-1
 Mezclado único Irregular 52-53 17-18 29-30 0 0 0.3
Esférica 52-53 17-18 29-30 0 0 0.3
Compuesto único Esféricas 40-60 22-30 13-30 0 0.5 0.1
Craigs, Restorative Dental Materials, 13th ed.

8. Fabricación del polvo
para
la aleación
Dra. Carlota PESSARRODONA PELLICER

9.  Lingote templado aleación
en MÁQUINA FRESADO oTORNO
sitúa dentro herramienta corte o perforación
 fragm.afilados, forma aguja
(molino bolas)  reduce tamaño

10. 1. Templado homogeneización
Para restablecer fase equilibrio
 HORNO T< (s) durante tiempo suficiente permitir
difusión átomos y fases vuelvan EQUILIBRIO.
(N. 24h aT seleccionada)
(finalización ciclo) y lingoteT ambiente
MODO ENFRIAMIENTO AFECTA PROPORCIÓN FASES
 si enfriamiento rápido – distribución fases inalterada
 si enfriamiento lento – proporción fases continúa ajustándose
hasta proporción equilibrio aT ambiente.
2. Tratamiento Sal partículas
Generalmente ácido. Función controvertida.
★ Amalgamas tratadas ácidos tienden a ser + reactivas
 Aliviar microtensiones incluidas en partículas durante
corte y paso por molinillo bolas
[CICLOTEMPLADO aT moderada;
aprox. 100ºC durante varias horas]

11.  Se funden juntos elementos; metal (l) se
atomiza en pequeñas gotas esféricas.
si gotitas solidifican antes de chocar vS. S mantendrán forma esférica
 tamaño partículas 15-35 μm:
++ tamaño influencia propiedades amalgama
Tendencia actual favorece empleo partículas tamaño pequeño producen
endurecimiento + rápido de la amalgama y > resistencia inicial.

12. Aleación torneada Aleación atomizada
> resistencia a la condensación Muy plásticas; !! duda P condensación
sufic. para asegurar contorno proximal **
> cantidad Hg en composición < cantidad Hg en composición
(menor área Sal /Vol.)
 MEJORES PROPIEDADES
** IMPRESCINDIBLE uso matriz con cuña y conformada para evitar contornos
proximales planos, contactos inapropiados y márgenes cervicales sobreobturados

13. PROPORCIÓN MERCURIO-ALEACIÓN
Históricamente, la única forma para obtener mezcla de amalgama uniformes y
plásticas era utilizando una gran cantidad de mercurio, mayor que la deseable
para la restauración final.

14. PROPORCIÓN MERCURIO-ALEACIÓN
Debido a los efectos adversos del exceso del contenido en mercurio sobre las propiedades
mecánicas físicas de la amalgama, se desempleaban procedimientos que disminuían la
cantidad de mercurio residual en la restauración hasta alcanzar niveles aceptables.

15. En las técnicas tradicionales de dispensación de mercurio, se empleaban
dos técnicas para conseguir la reducción de mercurio en la
restauración final.
Inicialmente la retirada de los excesos de mercurio se lograba
exprimiendo o arrugando la mezcla de la amalgama en un paño antes
de introducir los incrementos de amalgama a la cavidad oral.
Proporción mercurio-Aleación

16. PROPORCIÓN MERCURIO-ALEACIÓN
El método más obvio para disminuir el contenido de mercurio de la
restauración consiste;
• En la reducción la proporción original mercurio aleación.
• El contenido de mercurio en la restauración terminada debe compararse con el de la
proporción original del mercurio y la aleación, a menudo en el orden del 50% con
aleaciones esféricas se usan cantidades menores de 42%.

17. Resistencia de la amalgama
y factores que la afectan
Dra. Madeline Dalmasi Peña

18.  La resistencia a la fractura es el requisito fundamental de
cualquier material restaurador.
Uno de los puntos débiles de la restauración de amalgama es
la falta de resistencia adecuada para resistir las fuerzas
masticatorias y las fracturas.
Resistencia

19. La resistencia de la amalgama es adecuada para soportar
cargas compresivas potenciales.
La amalgama es mas débil bajo tracción que bajo
compresión.

20. Las fuerzas de tracción se pueden producir con facilidad en las
restauraciones de amalgama.
 Debido a que la amalgama no puede soportar fuerzas elevadas
de tracción o flexión, el diseño de la restauración debe incluir
estructuras de soporte.

21. Factores que afectan la
resistencia de la amalgama

22.  Efecto de trituración
Las consecuencias de la trituración sobre la resistencia
dependen del tipo de aleación para amalgama, del tiempo de
trituración y de la velocidad del vibrador de amalgama.
La infratrituración o sobretrituración hacen que disminuya la
resistencia tanto de amalgamas tradicionales como de las
que tienen alto contenido de cobre.

23.  Efecto del contenido de mercurio
La cantidad de mercurio en la restauración es un factor muy
importante en el control de la resistencia.
Cualquier exceso de mercurio dejado en el interior de la
restauración puede provocar una reducción de la
restauración.

24. Las amalgamas con poco mercurio poseen partículas
mas resistentes de aleación y las amalgamas con
cantidades mayores de mercurio son mas débiles.
 Efecto de la condensación
Cuando se utilizan métodos de condensación típicos y
aleaciones cortadas en torno, a medida que la presión de
condensación aumenta, mayor es la resistencia a la
compresión .

25.  Efecto de la porosidad
La porosidad se relaciona con diversos factores que influyen
la plasticidad de la mezcla. La plasticidad de las amalgamas
mezcladas decrece a medida que transcurre mayor tiempo
desde que concluye la trituración y la condensación y con la
subtrituración. Por lo tanto, en tales circunstancias, las
porosidades son mayores y la resistencia menor.

26.  Efecto de la velocidad de endurecimiento
Es probable que en un porcentaje elevado de las
restauraciones de amalgama que se fracturan, lo hagan
al poco tiempo de ser colocadas.
Las amalgamas no alcanzan una resistencia con tanta
rapidez como seria deseable.
Al utilizar una amalgama de endurecimiento rápido, es
probable que su resistencia inicial sea baja.

27. Trituración
Mecánica
Dra. Jenniffer Negreira

28. Trituración…
 Proceso de disgregación de un polvo, en particular dentro
de un liquido. En OD, es el proceso del mezclado de las
partículas de aleación de amalgama con mercurio.

29. Finalidad trituración…
 Obtener la amalgamación apropiada de la aleación y
el mercurio.

30. Antecedente: Trituración Manual
Mortero
Pistilo

31.  Es la preparación de la amalgama por medio de un
aparato mecánico activado mecánicamente.
Actual: Trituración Mecánica
Amalgamador

32. Las partículas de la aleación están recubiertas por
una película de oxido lo que dificulta la
penetración del mercurio.
Es preciso desprender de cierto modo por
frotamiento dicha partícula, y así el mercurio
pueda tocar una superficie de aleación limpia.
La capa de oxido desaparece por abrasión
cuando se trituran las partículas de aleación y
mercurio.

33. Principio básico trituración mecánica.
Capsula=Mortero
Cilindro metálico o pistón
de plástico =pistilo

34. Capsulas
Desechables
Auto activables
No Auto
activables
Reutilizables
Ajuste a
fricción y tapas
atornilladas

35. Características Amalgamador
Cronometro
Tapa

36. Se fija la capsula en los brazos del
amalgamador los cuales oscilan a
altas velocidades y de esta manera
se consigue la trituración.
Brazos

37.  Si el pistilo es muy grande la mezcla no será homogénea.
Pistilo
correcto
Pistilo
Incorrecto

38.  Se utiliza el amalgamador o vibrador a la velocidad que dicta el
fabricante de la capsula.
 No hay recomendaciones exactas del tiempo de mezclado
debido a factores como la gran variedad de amalgamadores,
diferencia en velocidad, patrones de oscilación y el diseño de la
capsula.
 A mayor cantidad de material a mezclar, mayor tiempo de
mezclado.

39.  Ahorra tiempo.
 Estandariza el proceso.
 No es posible mezclar las amalgamas actuales con T. Manual –
concentración baja aleación/mercurio.
Trituración Mecánica…

40. Trituración adecuada
La amalgama bien triturada posee las mejores
propiedades:
 Resistencia aproximara su valor mas alto.
 Mayor retención del brillo luego del pulido.

41. Trituración deficiente
 Homogeneidad insuficiente de las partículas
de aleación.
 Disminución de la resistencia.
 Aumento de la expansión.
 Un resultado clínico deficiente.

42. S
CONDENSACIÓN DE LA
AMALGAMA
Dra. Yonoris Quezada

43. Condensación
Procedimiento mediante el cual
llevamos pequeñas cantidades de la
amalgama en estado plástico a la
cavidad.
Mediante condensadores metálicos,
la vamos empacando procurando al
máximo que llene completamente la
cavidad y se adose a paredes y
ángulos sin dejar espacios.

44. Objetivos.

45. Condensación y relación con propiedades
fisicoquímicas
Una amalgama deficientemente condensada tendrá
porosidad en su interior provocándole un aumento de
la corrosión, Creep y un descenso de sus propiedades
mecánicas.
La pérdida de resistencia depende de la velocidad de
endurecimiento de la amalgama.
Es el cambio de estado de la materia que se encuentra
en forma gaseosa a forma líquida. Esto quiere decir
que disminuye el volumen, compactando las
particulas.

46. • La condensación ha de ser tan
rápida como sea posible no debe
durar mas de 3 minutos.

47. Paso previo a la
condensación
Antes de la condensación Es indispensable que el campo
operatorio durante la condensación este seco. Una ligera
humedad causa expansión retardada y problemas de
contaminación, como perdida de resistencia y corrosión.

48. Tipos condensación
Manual Mecanica

49. Condensación manual
Las amalgamas nunca deberán ser tocadas con las
manos.
Los incremento de aleación han de llevarse hacia la
cavidad y colocarse en ella mediante instrumentos
tales como porta amalgama.
Una vez se coloca la amalgama dentro de la cavidad
preparada, deberá ser inmediatamente condensada
con suficiente presión para remover burbujas y
adaptar el material a las paredes, la condensación
deben inicial en el centro después se va dirigiendo
hacia las paredes de la cavidad.

51. Tipos de movimientos realizados durante la
Condensación
Movimientos
verticales (de
impulsión).
Movimientos
horizontales
contra las
paredes laterales.
Movimientos
oblicuos para
compactar la
amalgama en los
ángulos de la
cavidad.

52. Después de condensar un incremento, la superficie debe tener aspecto brillante, lo cual
indica que hay suficiente mercurio presente en la superficie para difundirlo en el
siguiente incremento para que cada incremento que se va agregando se enlace al
precedente. Si esto no se lleva a cabo y los elementos no se adhieren, la restauración
sufre laminación

53. Presión en la condensación

54. Condensación mecánica
Igual a la condensación manual.
Impacto
Vibración rápida.

55. Dr. Gustavo Acosta

56.  Simular anatomía dental, mas que reproducir detalles finos.
 Eliminar el exceso de amalgama residual.

57.  BRUÑIDO INICIAL
 RECORTADO
 AJUSTE OCLUSAL
 BRUÑIDO FINAL
 PULIDO

58.  INSTRUMENTO DE
BOLA O BRUÑIDOR
(GRANDE).
 SE REALIZA JUSTO
DESPUÉS DE LA
OBTURACIÓN (5 MIN.
DESDE LA
TRITURACIÓN).
 CONSISTE EN HACER
PRESIÓN CONTRA LA
SUPERFICIE:
MOVIMIENTOS DESDE
DENTRO HACIA
FUERA.

59.  CONSEGUIR UNA
BUENA
ADAPTACIÓN DE
LA AMALGAMA A
LAS PAREDES
CAVITARIAS.
 HACER AFLORAR
EL HG RESIDUAL
A LA SUPERFICIE.
 ELIMINAR
AMALGAMA
SOBRANTE.
 COMENZAR A
CONFIGURAR LA
ANATOMÍA DE LA
RESTAURACIÓN.

60.  INSTRUMENTAL
- MODELADOR DE
SURCOS: SURCOS
DE LA CARA
OCLUSAL
-RECORTADORES:
PLANOS,
HOLLEMBACK,
CLEOIDE DISCOIDE

61. NOS APOYAMOS A LA VEZ EN DIENTE REMANENTE Y AMALGAMA,
PARA EVITAR DEJAR ZONAS INFRAOBTURADAS

62. AJUSTE OCLUSAL
SE HACE CERRAR AL PACIENTE LA BOCA CON
MOVIMIENTOS SUAVES, DIRIGIENDO AL PACIENTE, PARA
EVITAR UN EXCESO DE FUERZA QUE FRACTURE LA
AMALGAMA.
CON PAPEL DE ARTICULAR: COMPROBAMOS LOS PUNTOS
DE CONTACTO DE LA OCLUSIÓN.
OBJETIVO:
* ELIMINAR INTERFERENCIAS Y PREMATURIDADES,
SOBRE TODO A NIVEL DE LOS REBORDES MARGINALES.

63. BRUÑIDO FINAL
LO REALIZAMOS CON UN INSTRUMENTO DE BOLA O BRUÑIDOR
PEQUEÑO (PARA OBTENER MAYOR PRECISIÓN).
HACIENDO MOVIMIENTOS DESDE DENTRO HACIA FUERA,
PRESIONANDO CONTRA LA OBTURACIÓN, EVITANDO PRODUCIR
ZONAS DE SOBREOBTURACIÓN.

64. OBJETIVOS:
* ALISAR LA SUPERFICIE PARA FACILITAR EL POSTERIOR
PULIDO.
* PERFECCIONAR LA ADAPTACIÓN DE LA AMALGAMA AL
MARGEN CAVITARIO.

65. PULIDO
- PASADAS 24 HORAS TRAS LA OBTURACIÓN.
- CONSISTE EN ALISAR COMPLETAMENTE LA
SUPERFICIE DE LA AMALGAMA, DE POR SÍ RUGOSA
Y SIN BRILLO.
-OBJETIVOS:
IMPEDIR EL ACÚMULO DE PLACA BACTERIANA.
MINIMIZAR LA CORROSIÓN.
MEJORAR LA ADAPTACIÓN MARGINAL.
MEJORAR LA ESTÉTICA.

66. GOMAS DE PULIR: PUNTAS, DISCOS Y COPAS DE
SILICONA.
-SE UTILIZAN CON AGUA Y AIRE.
- PUEDE LOGRARSE UN MAYOR GRADO DE PULIDO,
MEDIANTE EL EMPLEO DE CEPILLOS Y PASTAS
ABRASIVAS ( POLVO PÓMEZ, ÓXIDO DE ZN...).

67. TIRAS ABRASIVAS
INTERPROXIMALES:
SÓLO DEBE PULIRSE LA
SUPERFICIE DE LA
OBTURACIÓN SITUADA
POR DEBAJO DEL PUNTO
DE CONTACTO, SIN
DETERIORARLO.
COMPROBAR EL PULIDO:
PASAMOS UNA SONDA
COMPROBANDO QUE NO
HAY ESCALONES

68. ESTABILIDAD
DIMENSIONAL

69. 1.- ESTABILIDAD DIMENSIONAL
Las amalgamas se expanden o contraen según su manipulación.
Alta contracción CABO microfiltración, acúmulo de placa
y caries secundarias
Expansión excesiva presión en la pulpa y
sensibilidad postoperatoria

70. LA ESTABILIDAD DIMENSIONAL DEPENDE:
CANTIDAD DE HG (a menor cantidad, menor contracción
inicial ).
DE LA TRITURACIÓN (si el tiempo es mayor la amalgama
sufrirá mayor contracción inicial).
DE LA CONDENSACIÓN (a mayor condensación mayor
contracción inicial).
ZN EN MEDIO HÚMEDO ( Mayor expansión retardada)
Si las particulas de la aleacion son pequeñas la amalgama
sufrirá una mayor contracción inicial).

71. A. Amalgama mixta con alto contenido de Cu.
B. Amalg. De composición única de alto contenido de Cu.
C. Amalg. Cortada a torno con bajo contenido de Cu.
Curvas del cambio dimensional de tres aleaciones de amalgama

72. Deformación y Escurrimiento de la
amalgama

73. Que es la deformación?

74. Importancia del escurrimiento en las propiedades
de la amalgama
• Deterioro marginal.
• Cobre juega un papel fundamental en proceso de
escurrimiento.
• Índices de escurrimiento.
• ADA suriere menor de 3%.

75. • Aleaciones con bajo contenido de cobre.
• Aleaciones con alto contenido de cobre.

76. Influencia de la micro-estructura en el
escurrimiento
• y1 ejerce un efecto
fundamental.
• El indice de escurrimiento
es directamente
proporcional al aumento
volumétrica de la fase y1.
• y2 también ejerce un
mayor escurrimiento

77. Efectos de la manipulación sobre el escurrimiento
• Es necesario reducir al mínimo la proporción de mercurio y
aumentar al máximo la presión de condensación de las
alecciones mixtas

79. La corrosión consiste en la destrucción
de un metal por reacciones químicas o
electroquímicas con su entorno.

80.  Ocurre entre la interfase del diente y la restauración.
 Corrosión del cuello del diente.
 Microfiltración de electrólitos.
 Proceso de concentración celular clásico.
 Restauración autosellado.

81.  Fase Y2 implicada en falla marginal y corrosión activa
de las aleaciones tradicionales.
 No es posible para las aleaciones altas en cobre.

82.  Oxido
 Cloruro de estaño.

83. Amalgama altas en cobre
 Puede aparecer en las amalgamas altas en cobre, mucho
de los mismo productos.
 Proceso de corroción mas limitado.
 Fase n menos suceptible a la corrosión que fase y2 de las
amalgamas tradicional.

84.  Corrosión de la amalgama por diferencia de las fuerzas
electroquimicas de los dos materiales.
 Puede liberar mercuirio
 Efectos biológicos (galvanismo).

85.  Una amalgama alta en cobre es catódica con
respecto a la amalgama convecional.
 Las reacciones electroquimicas entre las restauraciones
es minima.

86.  Amalgama con alto contenido de cobre con cinc
tienen mejor supervivencia(90%) despues de 12 años.
 Amalgama con alto contenido de cobre sin cinc
tienen mejor supervivencia(80%).

87.  La peor ejecución es la mostrada por
las amalgamas de bajo contenido de
cobre sin cinc(50%) restauraciones
despues de 10 años

89. Amalgamas
 Poco sensible a la técnica.
 Gran longevidad.
 Buena radiopacidad.
 Se distingue de la estructura dental.
 Tiene la capacidad de sellar el espacio marginal.

90. Promedio de vida
 12 a 15 años.
 Un tiempo de duración menor puede ser provocado por
factores externos.

91.  La preparación d la cavidad se debe diseñar de forma
correcta y la amalgama se debe manipular de forma en
que no existan zonas en tensión.

92. Aspecto que dependen del operador
 Selección del producto
 Velocidad del proceso

93. Selección de aleación
 Velocidad de endurecimiento
 Suavidad de la mezcla
 Facilidad de condensación
 Acabado
 Forma de presentación
 Suministro del fabricante

94. Efectos colaterales del
mercurio
Dra. Marycel Rodríguez Hernando

95.  La amalgama dental es una aleación
de mercurio y otros metales que se utiliza
desde hace más de 150 años para el
tratamiento de las caries, ya que es muy
resistente y duradera. Sin embargo, se han
expresado preocupaciones acerca de los
posibles efectos nocivos del mercurio
presente en las amalgamas dentales.

96.  ¿Cómo se elaboran las amalgamas
dentales?
 ¿Cómo se exponen los pacientes y
trabajadores dentales al mercurio
procedente de las amalgamas?
 ¿Qué efectos sobre la salud podría
tener la forma de mercurio que
contienen las amalgamas dentales?
 ¿Cuál es el riesgo medioambiental de
las amalgamas?

97.  El público en general se expone al mercurio, por
ejemplo, al comer pescado contaminado, al utilizar
cosméticos, medicamentos o dispositivos médicos que
contienen mercurio (como las amalgamas dentales) o
en determinados lugares de trabajo donde se utiliza
mercurio.

98.  El mercurio es un metal
pesado, en ocasiones
denominado azogue, que se
presenta de manera natural
en el medio ambiente bajo
distintas formas químicas.
La forma pura, el mercurio
elemental, es líquida a
temperatura ambiente y se
evapora poco a poco.
 Las amalgamas
dentales se obtienen
mezclando mercurio líquid
o con una mezcla de otros
metales, principalmente
plata, pero también estaño,
cobre y una pequeña
cantidad de zinc.

99. Una vez colocados, los empastes
de amalgama liberan vapor de mercurio, pero
en cantidades mucho menores que el mercurio
líquido.
Las amalgamas se van desgastando muy
lentamente con el tiempo, lo que puede
contribuir a la exposición total del paciente al
mercurio, aunque se desconoce en qué medida
exacta.

100.  ¿Cómo se elaboran las amalgamas
dentales?
 ¿Cómo se exponen los pacientes y
trabajadores dentales al mercurio
procedente de las amalgamas?
 ¿Qué efectos sobre la salud podría
tener la forma de mercurio que
contienen las amalgamas dentales?
 ¿Cuál es el riesgo medioambiental de
las amalgamas?

101.  El momento en el que los
pacientes están más
expuestos
al mercurio procedente
de las amalgamas
dentales es durante la
colocación o extracción de
empastes.
Para reducir la
exposición
al mercurio de los
pacientes dentales es
mejor dejar los
empastes
de amalgama en su
lugar a menos que
exista una razón
médica para extraerlos.
Sin embargo, sí puede
ser aconsejable extraer
los empastes si se
sospecha que el
paciente puede
desarrollar una reacción
alérgica a alguno de los
metales de la
amalgama.
Una vez que los empastes
Unade amalgama están
colocados, los pacientes están
expuestos al mercurio que se
libera a través del desgaste
normal, pero la exposición es
mucho menor que durante la
colocación y la extracción.

102.  El personal dental está
considerablemente más expuesto
al mercurio que la población en
general. Sus principales fuentes de
exposición son los vapores que se
liberan al realizar o extraer los
empastes, y el aire que emana de
los sistemas de aspiración.

103.  ¿Cómo se elaboran las amalgamas
dentales?
 ¿Cómo se exponen los pacientes y
trabajadores dentales al mercurio
procedente de las amalgamas?
 ¿Qué efectos sobre la salud podría
tener la forma de mercurio que
contienen las amalgamas dentales?
 ¿Cuál es el riesgo medioambiental de
las amalgamas?

104.  Los empastes
de amalgama pueden
causar ocasionalmente
efectos locales en la boca,
como reacciones alérgicas
en las encías y en la piel del
interior de la boca, pero
esto ocurre sólo en contadas
ocasiones y normalmente es
fácil de tratar.
 Algunas personas han
afirmado que
las amalgamas
dentales podrían dañar
los riñones o tener
efectos sobre el sistema
nervioso o la salud
mental. Sin embargo,
estudios en poblaciones
humanas no han
encontrado tal relación.

105. El uso actual de amalgamas
dentales no supone un riesgo para
la salud más allá de efectos locales
ocasionales.

106.  ¿Cómo se elaboran las amalgamas
dentales?
 ¿Cómo se exponen los pacientes y
trabajadores dentales al mercurio
procedente de las amalgamas?
 ¿Qué efectos sobre la salud podría
tener la forma de mercurio que
contienen las amalgamas dentales?
 ¿Cuál es el riesgo medioambiental de
las amalgamas ?

107. El mercurio se presenta de manera
natural en el medioambiente en diferentes
formas químicas.
 El mercurio elemental es la forma que se
utiliza en las amalgamas dentales.
 Las formas que se encuentran más comúnmente
en la naturaleza son el mercurio inorgánico
el mercurio orgánico.

108. 1. Las aguas residuales de las clínicas dentales podrían
aumentar la concentración de mercurio inorgánico en los
cuerpos de agua.
2. El lodo de las plantas de tratamiento de dichas aguas
residuales presenta un pequeño riesgo para los organismos
que habitan en el suelo. Además, la cremación de personas
con empastes de amalgama provoca que el mercurio se
libere a la atmósfera y se deposite en el suelo

109.  La principal preocupación medioambiental es
el metilmercurio un compuesto orgánico de mercurio, ya
que puede acumularse en los organismos. La
concentración de metilmercurio aumenta a lo largo de
la cadena alimentaria y con la edad. Parte del mercurio
liberado por el uso de amalgamas dentales se convierte
en metilmercurio.
La exposición indirecta de los seres humanos
al metilmercurio provocada por
las amalgamas dentales está muy por
debajo de los límites permitidos, y el riesgo de
efectos graves para la salud es bajo.

110. Conclusiones
1. Tanto las amalgamas dentales como los diversos materiales
alternativos se consideran eficaces y seguros de usar.
2. Las amalgamas dentales pueden, en casos excepcionales, provocar
reacciones alérgicas locales y dolencias similares.
3. El uso de amalgamas para realizar empastes es seguro. Al igual que
con cualquier otra intervención médica, la realización de empastes a
mujeres embarazadas debe sopesarse cuidadosamente.
4. La exposición al mercuriodel personal dental podría ser mayor que la
de la población en general.