2. Son reconstrucciones en los dientes que ocupan un espacio correspondiente a los
tejidos dentarios, devolviéndole al diente su función y estética. Este procedimiento
puede ser realizado en una sola consulta.
Los materiales que se emplean para la restauración deben tener propiedades
físico-químicas similares al diente y a la vez deben ser biocompatibles.
Restauraciones directasRestauraciones directas
3. Es una mezcla de mercurio líquido con
partículas sólidas de plata, estaño, cobre,
oro y a veces zinc, paladio, indio y selenio
AmalgamaAMALGAMA
Restaura piezas
afectadas por caries
5. Tipos
Formato típico, una amalgama dental se
encuentra en una cápsula predosificada
que contiene 400 mg de polvo de
aleación y 350-420 mg de mercurio
metálico.
Tipos
Pastillas
En polvo
6. composición
Mercurio (Hg)
Plata (Ag)
Estaño (Sn)
Cobre (Cu)
a veces de zinc, paladio,
indio y selenio
Solvente
Soluto
+
Grupo I: Convencionales o de bajo
contenido en Cu: A base de un 70% de
Ag, 25% de Sn y un 5% de Cu
Grupo II: Ricas en cobre: Con contenido de
13-30% de Cu que sustituye a parte de la
Ag
Grupo III: Eutectico de Ag – Cu con alto
contenido en Cobre
Clasificación S/C
7. Clasificación según su composición
Grupo I o Convencionales o bajo contenido de Cu: La
composición fundamental de este tipo de aleación está
constituida por la fase gamma (aleación de Ag – Sn) la
cual es la mezcla del Mercurio formándose 2 fases:
Fase gamma 1: Aleación de Plata y Mercurio
Fase gamma 2: Aleación de Estaño y Mercurio
Amalgama definitiva
Secuencia del desarrollo de la estructura de la
amalgama.
C. Consumo del mercurio por crecimiento de las
fases gamma 1 y gamma 2.
D. Amalgama endurecido.
C. D.
Atomización del
metal fundido
Polvo de la aleación
Ag: 65 a 70 %
Sn: 26 % a 28%
Cu: 3 – 5%
Zn: 0 – 1%
8. Grupo II Ricos en Cobre: Por un lado tenemos la
mezcla de Mercurio/Plata y por otro lado la
mezcla de Cobre/Estaño, el resultado final es la
formación de una fase gamma 1y de una fase
Estaño-Cobre.
Estas amalgamas NO tienen fase gamma 2, por
lo que también se llaman amalgamas sin fase
gamma 2
Plata 69%
Cobre 13 – 29%
Estaño17%
Zinc 1%
9. Grupo III con contenido Eutectico Plata-Cobre: Son esencialmente aleaciones
combinadas: mezcla de esferas de AgSn y esferas de Ag-Cu y Hg.
El Estaño reacciona con el Cobre de la fase gamma 2, formando la fase Epsilon.
La Plata reacciona con el Mercurio de la fase gamma 2, formando más cantidad de
fase gamma 1.
Al cabo de 1 semana ha desaparecido la fase gamma 2 y durante 1 año reacciona la
fase “nu” Eta y se transforma en fase épsilon que es más estable
Esta amalgama es la más resistente. Las partículas de eutéctico de Plata-cobre,
probablemente actúan como relleno, reforzando la amalgama.
*Eutectico es una reacción invariante en que en el enfriamiento de una aleación binaria
(dos componentes) se transforma de un líquido a dos sólidos
10. Obtención de las partículas
1. Limaduras: Las partículas presentan diferentes formas geométricas.
Se obtienen a partir de una pieza de aleación que se deja enfriar
lentamente y después se vuelve a calentar a T inferior a la fusión.
Después se talla la pieza en el torno en forma de láminas y se tritura
2. Esféricas: Se someten a una atomización por evaporación cuando el
metal está líquido, estas partículas se solidifican de forma esferoide.
Las esféricas requieren menor cantidad de mercurio ya que tienen
mayor superficie de reacción
11. Tipo I: Limaduras de bajo contenido en Cobre
Tipo II: Esféricas de bajo contenido en Cobre
Tipo III Fases Dispersas o mixtas: están formadas por 2/3 de limaduras de bajo contenido en Cobre y
1/3 de esféricas del grupo Eutectico
Tipo IV: Precipitación de fases: Formadas por partículas esféricas de alto contenido en Cobre
12. Manipulación Instrumental
Porta amalgama
Punta activa - Parte que se unde
Vaso
dappen
Mezclador de
cápsulas de
amalgamaBruñidor bola y horquetaTallador Wescott 21B
Discoide- Cleoide
Cápsulas
predosificadas
Condensador/empacador
Presiona las porciones de amalgama de
forma fuerte dentro de la cavidad dental
Cavidad
Surcos principales y rebordes principales Sellado marginal de la amalgama con
las paredes de la cavidad
*Bruñir: Dar brillo a cualquier superficie metálica
Surcos accesorios y detalles muy mínimos
Mortero y
pistilo
Gamuza
Control de oclusión
13. 1. Instrumental básico
2. Instrumental de anestesia (en caso de ser necesario)
3. Remoción de caries
4. Protector dentinopulpar (utilizados para proteger las paredes dentinales cuando las cavidades son muy profundas
o cuando hay exposición pulpar)
5. Base intermedia (Bases cavitarias)
6. Preparación y colocación de la amalgama
7. Condensado de la amalgama
8. Alisado de la amalgama
9. Tallado de la amalgama
10. Ajuste de la oclusión
11. Pulido y brillado (generalmente se hace 24h posteriores al tallado)
Pasos para la aplicación de Amalgama
14.
15. Propiedades
Tolerancia biológica: La amalgama en sí misma es poco probable que pueda producir reacciones nocivas a nivel del diente (órgano
dentino-pulpar)
Fijación a la estructura dentaria y el sellado marginal: Su empleo requiere una preparación cavitaria con forma de retención que
aseguren la permanencia de la restauración en su posición.
Resistencia a la compresión
Resistencia a la tracción: Las aleaciones de composición única de alto contenido en Cobre tienen una resistencia a la tracción un 75-
175% mayor que las de otras aleaciones
Resistencia transversal
Conductividad térmica: alta (23 W/m °C) 20 , por lo que es necesario colocar una base sobre la dentina.
16. Ventajas:
1. Son relativamente fácil de aplicar
2. No requieren una gran pericia técnica.
3. Mantiene la forma anatómica.
4. Son razonablemente resistentes a la fractura.
5. Impiden las filtraciones marginales con el paso del tiempo y tienen una vida útil relativamente
prolongada.
6. Económicos
17. Desventajas:
1. Su color no coincide con la de la estructura dental.
2. Están expuestas a la corrosión y al galvanismo.
3. Aunque rellenan el espacio dejado por la estructura dental eliminada, no restablecen la
resistencia de la corona clínica.
4. Para colocar la amalgama a parte de retirar la estructura careada hay que retirar también parte
de estructura dental sana.
5. Para colocar correctamente una amalgama se debe hacer un hueco más grande en el diente lo
que obliga a llevarnos tejido sano
18. Preguntas:
1. De qué puede estar compuesta una amalgama? De Mercurio, plata, estaño, cobre, oro y a veces zinc, paladio, indio y selenio
2. Para qué se utiliza la amalgama? Para restauraciones generalmente de premolares y molares
3. Qué componentes se utilizan en las amalgamas del grupo I y qué porcentaje tiene cada uno? Ag (Plata)65 a 70 %, Sn(Estaño) 26 % a 28%, Cu
(Cobre) 3 – 5% y Zn (Zinc) 0 – 1%
4. Qué componentes se utilizan en las amalgamas del grupo II y qué porcentaje tiene cada uno? Plata 69%, Cobre 13 – 29%, Estaño 17% y Zinc 1%
5. Qué usos se le da a la amalgama? Obturación/empaste de piezas dentales y reconstrucción de dientes afectados por caries
6. Cuáles son algunas propiedades que tiene la amalgama? Tolerancia biológica, Fijación a la estructura dentaria y el sellado marginal, Resistencia a la
compresión, Resistencia a la tracción, Resistencia transversal y Conductividad térmica alta