El documento discute los criterios para seleccionar un sistema de implantes, incluyendo la función, estética, comodidad y precio. Se debe considerar no solo el implante y la osteointegración, sino todo el sistema protésico. Al seleccionar implantes, es importante considerar su longitud, diámetro, posición mesiodistal, posición orofacial y posición coronaria-apical, así como el tipo de conexión implante-pilar, microdiseño, macrodiseño, versatilidad protésica y factores como la investigación, garantía y

1. Dras. J. Negreira y J. Espinal

2. ¿Qué tiene que guiarnos a la hora de elegir un sistema de
implantes?
¿Cuáles son las características en las que debemos basar
nuestras decisiones?
¿Función? ¿Estética? ¿Comodidad? ¿Precio?
¿Es solamente la osteointegración la clave del éxito?

3. 2000 tipos
de implantes
200 marcas
80
empresas
¨Competencia¨
Sanchez B., Catalan E. Bueno, Bonito y… ¿Funciona? Criterios para la selección de un sistema de implantes. Rev. Esp.
Odontoestomatológica de Implantes 2010;18(2):156-164

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5. ¨El éxito de un tratamiento con
implantes no radica solamente en el
implante y la osteointegración, sino en
todo el sistema implantoprotésico.¨
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6. La posición, el tamaño y número de implantes están determinadas por los
requisitos protésicos y consideraciones anatómicas. Si se produce la
aglomeración de los implantes, pueden ocurrir resorción ósea y / o la pérdida de
tejidos interproximales.
Straumann Institut. Catalog: IMPLANT SELECTION GUIDE. Switzerland 2010.

7. COMPONENTES BÁSICOS
Longitud
Diámetro
Posición
medio-distal
Posicion oro-facial
posicion
corono apical

8. LONGITUD
Convencional
• Panorámica
• Escalas o calculo de distorsión
Digital
• Tomografía o panorámica 3D
• Programas de planificación

9. ESCALAS DE DISTORSIÓN

10. CALCULO DISTORCIÓN EN UNA PANORAMICA
(C ÷ A) X B = CANTIDAD REAL DE HUESO DISPONIBLE
Diametro en mm de la bola de marcacion radiografica
A = Tamano de la imagen de la bola de marcacion en la radiografia.
B = Longitud en milimetros del hueso disponible entre la cresta del reborde y el conducto
dentario inferior en la radiografia.

11. (5 ÷ 6,5) X 14 = 10,76 MM DE HUESO REAL DISPONIBLE

12. valorar la distorsión intrínseca de las radiografías panorámicas
Hipotesis- distorsión vertical del equipo radiográfico panorámico Gendex
es menor que la señalada por su fabricante.

13. 4 mandíbulas de cadáveres humanos parcialmente dentadas.
2 panorámicas por mandíbula. La misma exposición.
A cada mandíbula se le hizo un modelo de estudio.
Se hicieron mediciones en sentido vertical.

14. CONCLUSIONES

18. REPRESENTACIÓN
VOLUMÉTRICA Y
PLANIFICACIÓN

19. DIÁMETRO
Convencional
• Mapeo Óseo ¨Mapping¨
Digital
• Tomografía o panorámica 3D
• Programas de planificación

20. MAPEO OSEO

24. POSICIÓN MESIO-DISTAL DEL IMPLANTE
El punto de referencia para la medición de distancias mesiodistal es siempre el
hombro del implante, ya que es la parte más ancha del implante.
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25. LAS SIGUIENTES REGLAS BÁSICAS SE DEBEN APLICAR:
Regla 1: La distancia al nivel de hueso del diente adyacente: 1,5 mm
Regla 2: Distancia a los implantes adyacentes a nivel óseo: 3.0mm
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26. POSICIÓN OROFACIAL
• Va a depender de la cantidad de
remanente oseo.
• Idealmente se sigue la angulación
de la corona.

27. POSICIÓN CORONO-APICAL

28. 8 PUNTOS BÁSICOS PARA LA SELECCIÓN DE UN
SISTEMA DE IMPLANTES

29. Tipo de conexión
implante-pilar
Microdiseño
Macrodiseño
Mantenimiento
Versatilidad
protésica
Ergonomía
quirúrgica
Investigación,
bibliografía,
registros FDA
Solvencia del
fabricante y
distribución.
Garantía. Precio.
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30. TIPO DE CONEXIÓN DE UN IMPLANTE-PILAR
Comoda de usar Perdida osea perimplantitis.
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31. • Conexiones
biomecánicamente estables
y con sellado bacteriano.
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32. ¿Que tipo de conexión es la adecuada?

33. 3 tipos de implantes
 implante de una pieza
conexión interna
Conexión externa
Observaron que al aplicar la fuerza en un tipo de implante u otro ésta se absorbe y
distribuye de manera diferente.

34. En los implantes hexágono externo las fuerzas se distribuyen peor y producen
una mayor sobrecarga mientras que los implantes de hexágono interno
consiguen crear una mayor armonía de fuerzas.

35. Por otra parte, también se
debe tener en cuenta que
no solo implante, tornillo
y pilar reciben fuerzas, el
hueso de soporte también
sirve como amortiguador.
• De este modo, habrá mayor parte del tornillo y pilar encargado de soportar
esas fuerzas pero la cantidad recibida por cada punto en concreto es menor ya
que hay un área mayor absorbiendo la carga.

36. • Podemos concluir entonces que la conexión interna es muy superior en cuanto
a absorción y distribución de fuerzas

37. MICRODISEÑO

38. • Tipo de material.
• Tipo de diseñó.
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39. El tratamiento de superficies aumenta la
capacidad de osteointegración y disminuye la tasa
de fracaso
• los implantes con una superficie relativamente lisa
(mecanizada) son menos propensos a sufrir a
perimplantitis.

40. MACRODISEÑO

41. • longitudes y diámetros
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42. ERGONOMÍA QUIRÚRGICA
• técnica quirúrgica
Versatilidad protésica
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43. INVESTIGACIÓN, BIBLIOGRAFÍA Y REGISTROS DE
CALIDAD

44. SOLVENCIA DEL FABRICANTE Y/O DISTRIBUCIÓN.
GARANTÍA. PRECIO
Accesibilidad al material
Comodidad para hacer los pedidos
tiempo de distribución
Garantía del producto
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45. INDICACIONES DE IMPLANTES:

46. SELECCIÓN DE IMPLANTES