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Hospital Materno-Infantil. 2008
DESARROLLO EMBRIONARIO
EN LAS PRIMERAS FASES DE
LA GESTACIÓN
JUDIT MORRAJA NADAL
RESIDENTE DE 4º AÑO.
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1ª sem
2ª sem
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3ª sem
4ª sem
5ª sem
6ª sem
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7ª sem
8ª sem
9ª sem
10ª s
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De la ovulación a la implantación
1ª sem desarrollo
• Crec. Folículos primordiales (FSH)→1 Folículo Graaf (Ø15mm)
• Fin 1era división meiótica
• Cel tecales y foliculares→estrógenos→endometrio proliferativo
→hipófisis: LH
↓
ovulación-cuerpo luteo (Proges)
2ª div. Meiot. ↓
fase secretora
•Fecundación :ampolla
•Mitosis→mórula (masa cel. int
•Blastocisto (embrioblasto+trofoblasto) masa cel ext)
•Implantación
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Disco germinativo bilaminar
2ª sem desarrollo
•Día 8 →trofoblasto/citotrofoblasto (capa int-mitosis)
 simcitiotrofoblasto (capa ext- no mitosis)
→embrioblasto / c. hipoblástica
 c. epiblástica →cavidad amniótica
•Día 9 →introducción blastocisto en endometrio
→vacuolas en sincitiotrofoblasto (período vacuolar)
→cel del hipoblasto→membrana exocelómica (saco vitelino 1ario)
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•Día 11-12 → inclusión total
→sincitio se introduce en estroma endometrial (↑vascularizado)
↓
sangre materna penetra en lagunas trofoblasticas
(circ. Útero-placentaria)
→mesodermo extraembrionario→celoma extraembrionario
↓ (cavidad coriónica)
hoja somatopleural/esplacnopleural
Crecimiento lento: 0,1-0,2mm
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•Día 13
→solución de continuidad endometrial cicatrizada
(posible hemorragia, día 28, confusión menstruación error FUR)
→formación vellosidades 1arias
→cel hipoblasto→ saco vitelino 2ario (quistes exocelómicos)
→pediculo fijación + vasos =cordón umbilical
→corion: mesod. Somático + 2capas trofoblasto
→porción cefálica hipoblasto: lámina precordal
(futura cabeza-boca)
→βHCG (sincitio) detectable por test RIE
→patología: pl. previas, emb. ectópicos,
gestación anembrionada, mola hidatiforme...
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Disco germinativo trilaminar
3ª sem desarrollo
• Gastrulación → epiblasto aparece línea primitiva (ectodermo)
(15-16) ↓
(embrión 1mm) cel. se invaginan / endodermo
 mesodermo
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→p. Cefálica: memb. bucofaríngea
→p. Caudal: memb. cloacal
alantoides (divertículo que crece hacia pedículo de fijación, 16ºdía)
•cel. dirección cefálica→se intercalan en hipoblasto (lámina notocordal)
desprendimiento→notocorda
↓
esqueleto axial
(cefálica→caudal)
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Desarrollo trofoblasto:
•vellosidades 2arias
: sincitio-cito-mesodermo
•vellosidades 3 arias
: mesodermo central se diferencia en cel sanguíneas
y vasos, llegan a la placa coriónica y al embrión
↓
cap. Vellosidades – cap. Mesodermo placa coriónica y pedículo-
vasos intraembrionarios
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Siringomielia ( agenesia caudal) Teratoma sacrococcígeo
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Período embrionario
De 3ª a 8ª sem desarrollo
Período de organogenesis
Derivados de la hoja germinativa ECTODÉRMICA:
• Disco aplanado, región cefálica > caudal
•Ectodermo que recubre la notocorda ↑ grosor → placa neural
↓
neuroectodermo (neurulación)
↓
Inducción (estimulación de un tejido susceptible a la acción de un tejido
inductor) del epiblasto por la notocorda.
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• Placa neural → pliegue neural → fusión (4 somita)→tubo neural
cuello ↓
neuroporo craneal 25 día (18-20s)
neuroporo caudal 27 día (25 s)
↓
SNC: est. tubular cerrada
porción caudal estrecha: m. espinal
porción cefálica ancha: vesíc. Cerebrales
→cresta neural: gg. espinales, gg de ppcc V, VII, IX, X,
cel. Schwann, piamadre y aracnoides,
melanocitos, med gl suprarenal, huesos
craneales…
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• 2 engrosamientos ectodérmicos→ placoda auditiva→audición y equilibrio
→ placoda del cristalino →cristalino (5ª sem)
DERIVADOS ECTODERMO (contacto con el exterior):
SNC
SNP
Epitelio sensorial oído, nariz, ojo
Epidermis, pelo, uñas
Gl. Subcutáneas, gl mamaria, hipófisis, esmalte dentario.
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• Derivados de la hoja MESODÉRMICA:
Día 17→cel. línea media→ mesodermo paraaxial
↓
3era sem. segmentación=somitómeras
↓→cefálica =neurómeras→mesenquima cefál.
→cervical=somitas (día 20) cefalo-caudal
↓
diferenciación: esqueleto axial (cart,hueso,ms,piel)
→ cel. lateral→lámina lateral→aparición cavidades→hoja parietal
(paredes corporales)
→hoja visceral
(pared intestino)
↓
cavidad celómica intraembrionaria
(serosas)
→ mesodermo intermedio→sup:nefrotomas→ap. urinario
inf: cordón nefrógeno→gónadas
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•Desarrollo temprano ap. cardio-vascular:
Mesodermo visceral de pared saco vitelino→angioblastos (islotes)
↓
vasos: perif=cel. endoteliales; centrales=cel sanguineas
Porción cefálica: área cardiogénica: 2 tubos cardíacos endoteliales
↓
fusión (engrosam-tabicación)
Circ: vasos embrión- pedículo- corion- saco vitelino
Fin 3era : circ. sangre, LF: 21-22, ultrasonografía Doppler a la 5ª sem (de la fec)
Formación sangre: 5ª sem hígado→bazo→m.o→g.g.l.l.
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DERIVADOS MESODERMO:
Tej. Sostén: conectivo, huesos, cartílago
Ms liso y estriado
Cel sanguíneas y limfáticas, paredes corazón, vasos sang y limfáticos
Riñón y gónadas
Cortex gl. suprarrenal y bazo
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Derivados hoja germinativa ENDODÉRMICA:
• Tracto gastrointestinal→ plegamiento cef-caudal (crec. long SNC)
plegamiento transversal (crec somitas)
→incorporación parte del saco vitelino+endodermo
→conducto onfalomesentérico (embrión-saco vit)
(intestino medio)
• Plegamiento extremos: curva cefálica y caudal
• Intestino ant: membrana bucofaringea→se rompe al fin 3 sem, conexión con
cav. Amniótica
•Intestino post: membrana cloacal. Alantoides.
• 5 sem: el pedículo del saco vitelino + pedículo de fijación = cordón.
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• DERIVADOS ENDODERMO:
Revest. epitelial ap. Respiratorio
Parénquima tiroides, paratiroides, hígado y pancreas
Estroma amigdalar y timo
Revest. epitelial vejiga y uretra
Revest. epitelial cavidad timpánica y trompa Eustaquio
ASPECTO EXTERNO DEL EMBRIÓN 2º MES:
Fin 4ª sem→ 28 somitas y arcos faríngeos (día 26, 3 pares)
2º mes→gran tamaño de la cabeza
formación ext, cara, oidos, nariz, ojos
5ª sem esbozos ext sup, 6ª sem rayos digitales
7ª sem: herniación umbilical fisiológica
osificación ext. Sup
8ª sem: pavellones aureiculares ≠, de implantación baja
≠ sexual pero dificil de identificar
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Período fetal
3er mes hasta nacimiento
• Maduración de los tejido y órganos ya formados
• Rápido crec. del cuerpo
• Pocas malformaciones (por causas mecánicas, alt SNC:
conducta, ↓CI)
• 3-5º mes: crec long.
• 2 últimos meses: crec en peso
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CAMBIOS SEGÚN LOS MESES:
Mes 3º→cara + humana (ojos + ventrales, orejas normoinsertas)
ext. alcanzan su longitud relativa adecuada
centros osificación 1arios en h. largos y craneo
genitales externos (12-14 sem)
intestino regresa al abd (sem 11)
orina
eritropoyesis hígado al bazo
mov. oculares (sem 14)
fin del 3º, actividad ms
4-5º mes→ CRL 15cm peso <1500gr
lánugo, cejas, cabello
grasa parda: base cuello, esternón, perirrenal (calor)
≠ ovarios (16sem); útero y vagina ( 18 sem)
descenso testículos (sem 20)
fin 5º la madre percibe claros los mov.
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• 6º mes →aspecto arrugado por falta de tej. connectivo
piel rojiza-transparente
SNC y respiratorio aún no maduros (sen 24: surfactante)
22-23 sem: parpadeo
24 sem: uñas manos
• 8-9º mes →redondeo (↑ grasa corporal)
vernix caseosa (secreción gl. sebaceas)
sem 26- 29: SNC coordina mov resp, Tª…
sem 30-34: reflejos pupilares a la luz, piel rosada, ext. gorditas
sem 35- 38: compresión mano, SNC maduro
Cabeza es la parte + grande
2500-3500, V-N de 36 cm, V-T 50 cm
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  • 2. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 1ª sem 2ª sem
  • 3. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 3ª sem 4ª sem 5ª sem 6ª sem
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  • 5. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 De la ovulación a la implantación 1ª sem desarrollo • Crec. Folículos primordiales (FSH)→1 Folículo Graaf (Ø15mm) • Fin 1era división meiótica • Cel tecales y foliculares→estrógenos→endometrio proliferativo →hipófisis: LH ↓ ovulación-cuerpo luteo (Proges) 2ª div. Meiot. ↓ fase secretora •Fecundación :ampolla •Mitosis→mórula (masa cel. int •Blastocisto (embrioblasto+trofoblasto) masa cel ext) •Implantación
  • 6. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 Disco germinativo bilaminar 2ª sem desarrollo •Día 8 →trofoblasto/citotrofoblasto (capa int-mitosis) simcitiotrofoblasto (capa ext- no mitosis) →embrioblasto / c. hipoblástica c. epiblástica →cavidad amniótica •Día 9 →introducción blastocisto en endometrio →vacuolas en sincitiotrofoblasto (período vacuolar) →cel del hipoblasto→membrana exocelómica (saco vitelino 1ario)
  • 7. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 •Día 11-12 → inclusión total →sincitio se introduce en estroma endometrial (↑vascularizado) ↓ sangre materna penetra en lagunas trofoblasticas (circ. Útero-placentaria) →mesodermo extraembrionario→celoma extraembrionario ↓ (cavidad coriónica) hoja somatopleural/esplacnopleural Crecimiento lento: 0,1-0,2mm
  • 8. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 •Día 13 →solución de continuidad endometrial cicatrizada (posible hemorragia, día 28, confusión menstruación error FUR) →formación vellosidades 1arias →cel hipoblasto→ saco vitelino 2ario (quistes exocelómicos) →pediculo fijación + vasos =cordón umbilical →corion: mesod. Somático + 2capas trofoblasto →porción cefálica hipoblasto: lámina precordal (futura cabeza-boca) →βHCG (sincitio) detectable por test RIE →patología: pl. previas, emb. ectópicos, gestación anembrionada, mola hidatiforme...
  • 9. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 Disco germinativo trilaminar 3ª sem desarrollo • Gastrulación → epiblasto aparece línea primitiva (ectodermo) (15-16) ↓ (embrión 1mm) cel. se invaginan / endodermo mesodermo
  • 10. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 →p. Cefálica: memb. bucofaríngea →p. Caudal: memb. cloacal alantoides (divertículo que crece hacia pedículo de fijación, 16ºdía) •cel. dirección cefálica→se intercalan en hipoblasto (lámina notocordal) desprendimiento→notocorda ↓ esqueleto axial (cefálica→caudal)
  • 11. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 Desarrollo trofoblasto: •vellosidades 2arias : sincitio-cito-mesodermo •vellosidades 3 arias : mesodermo central se diferencia en cel sanguíneas y vasos, llegan a la placa coriónica y al embrión ↓ cap. Vellosidades – cap. Mesodermo placa coriónica y pedículo- vasos intraembrionarios
  • 12. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 Siringomielia ( agenesia caudal) Teratoma sacrococcígeo
  • 13. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 Período embrionario De 3ª a 8ª sem desarrollo Período de organogenesis Derivados de la hoja germinativa ECTODÉRMICA: • Disco aplanado, región cefálica > caudal •Ectodermo que recubre la notocorda ↑ grosor → placa neural ↓ neuroectodermo (neurulación) ↓ Inducción (estimulación de un tejido susceptible a la acción de un tejido inductor) del epiblasto por la notocorda.
  • 14. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 • Placa neural → pliegue neural → fusión (4 somita)→tubo neural cuello ↓ neuroporo craneal 25 día (18-20s) neuroporo caudal 27 día (25 s) ↓ SNC: est. tubular cerrada porción caudal estrecha: m. espinal porción cefálica ancha: vesíc. Cerebrales →cresta neural: gg. espinales, gg de ppcc V, VII, IX, X, cel. Schwann, piamadre y aracnoides, melanocitos, med gl suprarenal, huesos craneales…
  • 15. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 • 2 engrosamientos ectodérmicos→ placoda auditiva→audición y equilibrio → placoda del cristalino →cristalino (5ª sem) DERIVADOS ECTODERMO (contacto con el exterior): SNC SNP Epitelio sensorial oído, nariz, ojo Epidermis, pelo, uñas Gl. Subcutáneas, gl mamaria, hipófisis, esmalte dentario.
  • 16. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 • Derivados de la hoja MESODÉRMICA: Día 17→cel. línea media→ mesodermo paraaxial ↓ 3era sem. segmentación=somitómeras ↓→cefálica =neurómeras→mesenquima cefál. →cervical=somitas (día 20) cefalo-caudal ↓ diferenciación: esqueleto axial (cart,hueso,ms,piel) → cel. lateral→lámina lateral→aparición cavidades→hoja parietal (paredes corporales) →hoja visceral (pared intestino) ↓ cavidad celómica intraembrionaria (serosas) → mesodermo intermedio→sup:nefrotomas→ap. urinario inf: cordón nefrógeno→gónadas
  • 17. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 •Desarrollo temprano ap. cardio-vascular: Mesodermo visceral de pared saco vitelino→angioblastos (islotes) ↓ vasos: perif=cel. endoteliales; centrales=cel sanguineas Porción cefálica: área cardiogénica: 2 tubos cardíacos endoteliales ↓ fusión (engrosam-tabicación) Circ: vasos embrión- pedículo- corion- saco vitelino Fin 3era : circ. sangre, LF: 21-22, ultrasonografía Doppler a la 5ª sem (de la fec) Formación sangre: 5ª sem hígado→bazo→m.o→g.g.l.l.
  • 18. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 DERIVADOS MESODERMO: Tej. Sostén: conectivo, huesos, cartílago Ms liso y estriado Cel sanguíneas y limfáticas, paredes corazón, vasos sang y limfáticos Riñón y gónadas Cortex gl. suprarrenal y bazo
  • 19. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 Derivados hoja germinativa ENDODÉRMICA: • Tracto gastrointestinal→ plegamiento cef-caudal (crec. long SNC) plegamiento transversal (crec somitas) →incorporación parte del saco vitelino+endodermo →conducto onfalomesentérico (embrión-saco vit) (intestino medio) • Plegamiento extremos: curva cefálica y caudal • Intestino ant: membrana bucofaringea→se rompe al fin 3 sem, conexión con cav. Amniótica •Intestino post: membrana cloacal. Alantoides. • 5 sem: el pedículo del saco vitelino + pedículo de fijación = cordón.
  • 20. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 • DERIVADOS ENDODERMO: Revest. epitelial ap. Respiratorio Parénquima tiroides, paratiroides, hígado y pancreas Estroma amigdalar y timo Revest. epitelial vejiga y uretra Revest. epitelial cavidad timpánica y trompa Eustaquio ASPECTO EXTERNO DEL EMBRIÓN 2º MES: Fin 4ª sem→ 28 somitas y arcos faríngeos (día 26, 3 pares) 2º mes→gran tamaño de la cabeza formación ext, cara, oidos, nariz, ojos 5ª sem esbozos ext sup, 6ª sem rayos digitales 7ª sem: herniación umbilical fisiológica osificación ext. Sup 8ª sem: pavellones aureiculares ≠, de implantación baja ≠ sexual pero dificil de identificar
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  • 22. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 Período fetal 3er mes hasta nacimiento • Maduración de los tejido y órganos ya formados • Rápido crec. del cuerpo • Pocas malformaciones (por causas mecánicas, alt SNC: conducta, ↓CI) • 3-5º mes: crec long. • 2 últimos meses: crec en peso
  • 23. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 CAMBIOS SEGÚN LOS MESES: Mes 3º→cara + humana (ojos + ventrales, orejas normoinsertas) ext. alcanzan su longitud relativa adecuada centros osificación 1arios en h. largos y craneo genitales externos (12-14 sem) intestino regresa al abd (sem 11) orina eritropoyesis hígado al bazo mov. oculares (sem 14) fin del 3º, actividad ms 4-5º mes→ CRL 15cm peso <1500gr lánugo, cejas, cabello grasa parda: base cuello, esternón, perirrenal (calor) ≠ ovarios (16sem); útero y vagina ( 18 sem) descenso testículos (sem 20) fin 5º la madre percibe claros los mov.
  • 24. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 • 6º mes →aspecto arrugado por falta de tej. connectivo piel rojiza-transparente SNC y respiratorio aún no maduros (sen 24: surfactante) 22-23 sem: parpadeo 24 sem: uñas manos • 8-9º mes →redondeo (↑ grasa corporal) vernix caseosa (secreción gl. sebaceas) sem 26- 29: SNC coordina mov resp, Tª… sem 30-34: reflejos pupilares a la luz, piel rosada, ext. gorditas sem 35- 38: compresión mano, SNC maduro Cabeza es la parte + grande 2500-3500, V-N de 36 cm, V-T 50 cm
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  • 49. Área de Salud de Badajoz. Hospital Materno-Infantil. 2008 Muchas gracias
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