primeros auxilios

1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA
EDUCACION UNIVERSITARIA CIENCIA Y TECNOLOGIA
INSTITUTO UNIVERSITARIO POLITÉCNICO
“SANTIAGO MARIÑO”
EXTENSIÓN C.O.L - SEDE CABIMAS
Autor: JOSE CHIRINOS
C.I. 23875026
Cabimas, septiembre 2018

2. Primeros Auxilios
Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos,
adecuados y provisionales prestados a las personas accidentadas o
con enfermedad antes de ser atendidos en un centro asistencial. No
basta la buena predisposición para ayudar a los accidentados sino
que es necesaria una relativa preparación que permita actuar con
seguridad, firmeza y rapidez para atender lo mejor posible al
damnificado, hasta que arribe al lugar el personal especializado.
IMPORTANCIA
Los Primero Auxilios aplicados correctamente pueden ser, incluso, la
diferencia entre la vida y la muerte de la persona involucrada, que bien
podría ser un ser querido muy cercano a nosotros. Un accidente, que en
principio no es fatal, puede transformarse en un grave riesgo para la
vida, si no es atendido correctamente y a tiempo.

3. Evaluación De La Escena, Seguridad Y Situación
Reconocer situaciones que suponen un peligro vital
 Comprobar Consciencia
 Comprobar Respiración
 Comprobar Pulso
 Buscar Posibles Hemorragias

4. Evaluación del lesionado
Es la evaluación en la que se determina en un lapso no mayor a 10
segundos el estado general del paciente, estado de conciencia, condición
respiratoria y circulatoria.
Evaluación Primaria
Es la evaluación inicial que nos ayuda a identificar cuales son las lesiones o
condiciones que pueden poner en peligro la vida del paciente. Debe ser
rápida y eficaz. Y aplica para pacientes en quienes se ha demostrado la
inconsciencia.
Para realizar esta evaluación se utiliza la nemotecnia ABC
A: “Airway” abrir vía aérea y control de cervicales.
B: “breath” ventilación.
C: “circulation” circulación y control de hemorragias.
A: Que la vía aérea este abierta y sin riesgo de obstrucción. Se abre la boca
en busca de algo que pueda obstruir la vía aérea, en caso de haber algo a
nuestro alcance lo retiramos haciendo un barrido de gancho con el dedo
índice, en caso de no haber nada vamos a hacer la técnica de inclinación de
cabeza.

5. B: Se evalúa que la ventilación esté presente o no. Se utiliza la nemotecnia:
Ver: el pecho del paciente (si sube y baja).
Escuchar: la respiración
Sentir: el aire que sale por la boca o nariz
Hay que determinar si respira por si solo, con que frecuencia y que tan profundas son las
respiraciones.
EVALUACIÓN SECUNDARIA:

6. Signos vitales
La valoración de los Signos vitales, no es un procedimiento automático y
rutinario, es una “evolución científica de enfermería”. Los signos vitales están
representados por las manifestaciones o fenómenos orgánicos que se pueden
percibir, medir y evaluar de forma constante y objetiva
¿Cuándo debemos valorar los Signos Vitales? o Al momento de la admisión
del paciente/usuario en el centro asistencial, para tener datos basales que
permitan evaluar la evolución de su estado de salud. o Cuando se presenta un
cambio en el estado de salud del paciente/usuario. o Antes y después de la
administración de algún fármaco que altere o pueda alterar la función cardiaca y
respiratoria y sus valores fisiológicos. o Antes y después de un estudio,
procedimientos invasivos y de intervenciones quirúrgicas. o Antes y después de
realizar cualquier intervención de enfermería, que pueda modificar los valores
fisiológicos de los signos vitales

7. TEMPERATURA

8. RESPIRACIÓN
La respiración está compuesta por el
proceso fisiológico de “inhalar” y
“exhalar”, proceso que incluye la
entrada de oxigeno y la salida de
dióxido de carbono hacia el exterior
del organismo. El movimiento de aire
dentro y fuera de los pulmones es
conocido por el término de ventilación.
PULSO
El Pulso está representado por la expansión
rítmica de las arterias producida por el pasaje
de sangre que es bombeada por el corazón.
Por lo general la onda del pulso “onda pulsátil”
refleja el volumen de sangre que entra en las
arterias con cada contracción ventricular, o
sea del “Ventrículo Izquierdo”, y la
adaptabilidad de las arterias, es decir la
capacidad que poseen las arterias para
contraerse y expandirse ante el paso de la
sangre arterial.

9. TENSIÓN ARTERIAL
La “Tensión Arterial” o “Presión
Sanguínea” es la medición de la presión
que ejerce la sangre contra las paredes
de las arterias, y la resistencia que
ofrecen estas, ante el pasaje de sangre
que es impulsada desde el ventrículo
izquierdo. La contracción y relajación
ventricular determina la “presión sistólica
y presión diastólica”
FRENCUENCIA RESPIRATORIA
El ciclo respiratorio comprende una fase
de inspiración y otra de espiración. La
frecuencia respiratoria (FR) es el número
de veces que una persona respira por
minuto. Cuando se miden las
respiraciones, es importante tener en
cuenta también el esfuerzo que realiza la
persona para respirar, la profundidad de
las respiraciones, el ritmo y la simetría
de los movimientos de cada lado del
tórax.

10. Respiración cardiopulmonar RCP.
• EMERGENCIA MÉDICA
• Cerebro cardiorrespiratorio
• Inconciencia y: – ausencia de
respiración (apnea, jadeo) y/o –
circulación espontánea (sin pulso
Ausencia de
ventilación
Ausencia de pulso

11. Obstrucción de las vías aéreas
La obstrucción de la vía aérea tiene dos variantes de manejo, en dependencia de la
fortaleza de la tos que casi siempre la acompaña. Si existe una tos fuerte es sinónimo de
obstrucción pequeña o moderada , en ese caso se anima a la víctima a seguir tosiendo y
se evalúa el estado general para actuar en caso de deterioro. En caso de que la tos sea
ineficiente o la víctima esté inconsciente, se procede con las maniobras que se describen a
continuación.
Si con las palmadas no se logró desobstruir la vía
aérea, aplique hasta cinco compresiones
abdominales : Sitúese de pie, detrás de la víctima,
ubique sus brazos alrededor de la cintura del
atragantado e inclínelo hacia delante, cierre el puño
de una mano y colóquelo con la parte del pulgar
hacia adentro en un punto medio entre el ombligo y
la parte inferior del apéndice xifoides.

12. Cuerpos extraños en los ojos
Procedimiento en el que se realiza una extracción de un cuerpo extraño que se encuentre incrustado en la
superficie del globo ocular mediante una técnica sencilla. Hay que tomar en cuenta que no se pretende remover
cuerpos penetrantes en el globo ocular.
1. Informe al paciente el procedimiento que se va a
realizar.
2. Ubique al paciente en posición de Fowler o decúbito
supino con el cuello en hiperextensión.
3. Realice lavado de manos.
4. Póngase guantes limpios.
5. Ubíquese del lado del ojo afectado o detrás del
paciente.
6. Coloque una toalla y la riñonera sobre los hombros del
paciente.
7. Entreabra el ojo afectado con los dedos índice y
pulgar de la mano no dominante para observar el tipo
y localización del cuerpo extraño ayudándose de la
linterna en la mano dominante.
PROCEDIMIENTO:

13. 8. Solicite al paciente que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados,
si no observa cuerpo extraño en la córnea, busque en los fondos de
saco conjuntivales con la maniobra de eversión del párpado.
9. Si el cuerpo extraño está localizado debajo del párpado inferior,
solicítele al paciente que mire hacia arriba; mientras tanto, con su
dedo pulgar tire hacia abajo el párpado inferior y localice el cuerpo
extraño.
10. Cargue la jeringa con agua estéril o solución salina.
11. Irrigue el ojo utilizando la jeringa, haciéndolo de modo que la
solución fluya con uniformidad, desde el lagrimal a su zona externa.
12. Solicite al paciente que cierre el ojo de forma periódica durante la
irrigación.
13. Verifique la salida del cuerpo extraño con el oftalmoscopio.
14. Realice lavado de manos según protocolo.
15. Seque alrededor del ojo con una gasa estéril.
16. Registre el procedimiento realizado, en la historia clínica del
paciente

14. Si la irrigación no dio resultado y el cuerpo
extraño es móvil:
16. Intente el retiro con un aplicador estéril
húmedo.
17. Si a pesar de los anteriores
procedimientos no es posible la extracción o
en caso de cuerpo extraño intraocular o
herida perforante:
18.Tape el ojo con un apósito estéril.
19. Derive al paciente con el médico para la
respectiva remisión a oftalmología

15. Fracturas
Se entiende como fractura la pérdida de continuidad de
un hueso; varía desde la fisura hasta el estallido con
presencia de varios fragmentos.
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU ETIOLOGÍA
Hay varias circunstancias que pueden dar lugar a una fractura, aunque la
susceptibilidad de un hueso para fracturarse por una lesión única se relaciona no sólo
con su módulo de elasticidad y sus propiedades anisométricas, sino también con su
capacidad de energía.
fracturas por fatiga o
estrés:
La fractura es el resultado de
solicitaciones mecánicas
repetidas
fracturas habituales :
El factor fundamental es un
único traumatismo cuya
violencia es capaz de
desencadenar una fractura
en un hueso de cualquier
calidad.
fracturas por insuficiencia ó patológicas :
En estas fracturas el factor fundamental es la
debilidad ósea. Pueden deberse a procesos
generales que cursen con osteopenia u
otosclerosis bien sean enfermedades óseas
fragilizantes constitucionales o metabólicas.

16. Quemaduras
Las quemaduras son el resultado de un traumatismo físico o químico que induce la
desnaturalización de las proteínas tisulares, produciendo desde una leve afectación del
tegumento superficial hasta la destrucción total de los tejidos implicados. Producen tres
efectos: pérdida de líquidos, pérdida de calor, lo que puede causar hipotermia y pérdida de la
acción barrera frente a los microorganismos, aumentando la susceptibilidad de infección.
Según la profundidad:
Es importante resaltar que la evaluación inicial de la
profundidad de las quemaduras es con frecuencia un
ejercicio difícil debido al carácter dinámico que presentan
durante las primeras 48-72 horas, por lo que se debe
valorar de nuevo a los 2 ó 3 días
Clasificación

17. Quemaduras epidérmicas o de primer grado :
Son las más superficiales y dolorosas, afectando
únicamente a la epidermis. Exteriormente se distinguen
por ser lesiones eritematosas, levemente infl amatorias,
donde se conserva la integridad de la piel. Los ejemplos
más clásicos son los de origen solar o por escaldadura de
agua.

18. Quemaduras dérmicas superficiales o de segundo grado
superficial:
Dañan el estrato dérmico de forma parcial, afectando sólo dermis
papilar. Con frecuencia
aparecen flictenas o ampollas intactas como resultado del edema
subyacente. Son también dolorosas y de aspecto rosáceo y si se
retiran las flictenas la imagen es clásicamente descrita como un “rocío
hemorrágico” (exudativas e hiperémicas).

19. Quemaduras dérmicas profundas o segundo grado
profundo
La afectación llega hasta la dermis reticular. Presencia de
flictenas o ampollas rotas, el lecho de la quemadura es de
aspecto pálido y moteado. Disminución de la sensibilidad
o hipoalgesia en algunos casos e hiperalgesia en otros. A
veces conservan el folículo piloso o las glándulas
sebáceas.

20. Quemaduras de espesor total o de tercer grado
Implican la destrucción del espesor total de la piel. El paciente no manifiesta dolor en la lesión
debido a la afectación de las terminaciones nerviosas, salvo en los tejidos sanos colindantes. Se
distinguen por la formación de una escara de consistencia apergaminada y de color blanquecino.
Es importante destacar que la valoración
de las quemaduras de tercer grado en niños
pequeños y ancianos difiere de forma
notable con respecto de la de los adultos,
presentando una serie de características
que nos pueden inducir a error a la hora
de clasificar la profundidad de sus lesiones.
En primer lugar, las quemaduras en
este tipo de pacientes pueden presentar
un color rojo intenso (rojo frambuesa) por
lo que podrían parecer de segundo grado;
sólo en raras ocasiones se aprecian las típicas
lesiones blancas o en pergamino

21. Actualmente la denominación de quemaduras de cuarto
grado :
no se utiliza en la práctica clínica. Se refiere a situaciones
donde el daño se extiende a estructuras profundas como
músculos, tendones y hueso. Estas quemaduras se
denominan también carbonización.
Según la extensión
La extensión de la quemadura es una característica
de vital importancia para el pronóstico, junto con la
localización y el grado de profundidad.

22. Heridas Y Hemorragias
Heridas: Es la lesión ocasionada por un traumatismo, que produce
alteraciones en la integridad de la piel y/o partes blandas.
Clasificación
Según agente causal:
• Abrasiones: Resultado del rozamiento entre la piel y una superficie dura.
Produce descamación y quemazón en la piel.
• Incisas: Son las producidas por un objeto cortante. Presenta sus bordes limpios
y suelen ser sangrantes. Predominan la superficie sobre la profundidad.
• Contusas: Producidas por un objeto romo, tumefacción de piel y tejidos. Bordes
aplastados y menos sangrantes.
• Inciso-Contusas: Combinación de las dos anteriores.
• Punzantes: Causadas por un instrumento punzante. En ellas predomina la profundidad
sobre la superficie.
• Por desgarro o arrancamiento: Producidas por algún mecanismo que causa
tracción sobre los tejidos. Presentan bordes muy irregulares, y aveces pérdida
de tejido. Las heridas en Scalp, las podríamos integrar aquí, puesto que se produce
un arrancamiento y una separación del cuero cabelludo del cráneo.

23. Según su higiene:
• Heridas limpias: Son las que exteriormente no se
visualizan cuerpos extraños, tienen un fondo sangrante y
el periodo entre la producción de la lesión y la visión de
un experto es entre 6 -8 horas.
• Heridas contaminadas: Con presencia de gérmenes
(que aunque no se vean, a veces se suponen) que
puedan causar infección de la herida, heridas producidas
en el campo, herida por asta de toro, heridas producidas
en accidentes laborales
y heridas producidas por mordedura de un animal.
Según su gravedad:
• Simples o superficiales: Son las que a primera vista,
no producen afección de
estructuras importantes del organismo u órganos.
• Complejas: Aquí se encuentran las penetrantes o
perforantes, y también las que
por su localización pueden dar lugar a complicaciones
diversas.

24. Es la salida de sangre de los vasos sanguíneos por rotura de los mismos. En toda
hemorragia hay que valorar:
• La cantidad de sangre perdida.
• La velocidad de perdida sanguínea. Hay que tener en cuenta que una persona
puede donar 500 ml. de sangre durante 15 -20 minutos sin que el organismo se
resienta ya que la medula ósea roja dispone de tiempo para regenerarla. Sin
embargo si se pierde esa misma cantidad en uno o dos minutos el organismo
comienza a presentar síntomas de shock.
• El color de la sangre para saber su procedencia.
• El mecanismo de sangrado (a chorro, lentamente. ..), que también nos orienta
sobre su origen.
Hemorragia

25. Clasificación
Externas:
• Arteriales: Sangre roja, sale a chorro y al compás del pulso. Son graves
porque se pierde mucha sangre en poco tiempo.
• Venosas: Sangre más oscura y que sale de forma continua.
• Capilares: Pequeños puntos hemorrágicos de color rojo oscuro que
sangran lenta aunque continuamente. Dan lugar a la hemorragia, “en
sabana”. El sangrado suele ceder espontáneamente (hemostasia fisiológica).

26. Internas. No se ven aunque se sospechan ante todo
politraumatizado.
Se pueden encontrar :
- A nivel torácico producido por lesiones traumáticas torácicas:
a) Directas : Herida por arma blanca o fuego.
b) Indirectas: Lesiones vasculares de grandes vasos o parenquima
pulmonar.
- A nivel abdominal lesiones traumáticas de abdomen:
a) Directas: Como los anteriores.
b) Indirectas : Lesión de vísceras macizas (bazo) o vasos
mesentéricos.
- A nivel pélvico o femoral fracturas óseas:
a) Grandes huesos esponjosos: Pelvis (puede perder 1000-3000 ml
de sangre)
b) Huesos largos con paquete vascular próximo: Fémur (1000 ml de
sangre),
Húmero (500 ml de sangre).

27. Exteriorizadas. Consisten en hemorragias internas que salen al exterior
por orificios naturales. Pueden ser:
- Otorragia: Sangrado por oídos. Arterial y Venosa
- Epístaxis: Sangrado por fosas nasales.
- - Hemoptisis: Sangrado por boca procedente del aparato respiratorio.
- - Hematemesis: Sangrado por boca de origen digestivo.
- - Melenas: Sangrado por ano de un color negro con heces de aspecto
pastoso y olor desagradable, pegajosas y brillantes llamadas “focos de
pez” Son causa de melenas la úlcera gastroduodenal y los procesos
infecciosos o tumorales del intestino.
- Rectorragia: Sangrado por el ano que proviene del tramo final del
intestino.
- -Hematuria: Presencia de sangre en orina.
- -Hemorragias ginecológicas: Se habla de menorragia cuando hay una
alteración en el sangrado durante los días de menstruación y de
metrorragia cuando la alteración se presenta en el periodo intermenstrual,
en el que ya no se sangra o después de la menopausia.

28. Transporte de lesionados
Accidentado consciente, caminando por su propio
pie:
Se utiliza para trasladar a un lesionado que ha sufrido
alguna intoxicación leve y el cual necesita atención
medica
Cargado en brazos o a cuestas
Es un método muy práctico para mover paciente no
excesivamente pesadas, no es válido para pacientes
inconscientes, ya que se necesita la colaboración de la
persona para aferrarse con sus brazos alrededor del
cuello.

29. Técnica gateo victima sobre lomo espalda
Técnica del bombero, en tres movimientos
consecutivos
Es muy útil para trasladar a pacientes inconscientes
siempre que el camillero sea, por lo menos, tan o más
corpulento que el paciente.
1. Primero, el camillero se sitúa frente al paciente,
cogiéndolo por las axilas y levantándolo hasta ponerle de
rodillas.
Después, el brazo izquierdo del camillero pasa
alrededor del muslo izquierdo del paciente
cargando el peso de su tronco sobre la espalda
del camillero.
3. Finalmente, el camillero se levanta, se
mantiene de pie y desplaza al paciente para que
su peso quede bien equilibrado sobre los
hombros del camillero. Con su brazo izquierdo
sujeta el antebrazo izquierdo del paciente,
quedándole un brazo libre.

30. Técnica de arrastre
Método el cual consiste en arrastrar al lesionado por el
suelo sin levantarlo. Debe emplearse si el lesionado esta
inconsciente y hay que evacuarlo rápidamente de una
área insegura.
ARRASTRE POR LOS PIES
Se alinea al paciente, se le cruzan las piernas y se toma
de ambos pies del lesionado uno en el dorso del pie y otro
en el talón sujetándolos firmemente y procediendo
finalmente a inmovilizarlo.
ARRASTRE DE BOMBERO
1. El auxiliador se coloca a gatas por encima de la
víctima, sujetando ya sea con un cinturón o con cualquier
frazada a la cintura de la víctima con la nuestra,
2. además de sujetar sus manos a nuestro cuello para
una pronta movilización

31. ARRASTRE DE CANGREJO
1. El auxiliador se coloca de frente a la espalda del
lesionado y coloca las axilas del lesionado entre nuestras
piernas, nos movilizaremos coordinadamente
2. hacia atrás en cuatro puntos.
Silla sobre manos
Se puede improvisar un asiento para trasladar a un
accidentado, uniendo las manos de dos socorristas;
existen varias posibilidades:
Cargada en brazos o de borracho
Acostar a la víctima consciente sobre la espalda y
sentarla.
Uno de los elementos coloca una rodilla en tierra, pasa el
brazo debajo de los hombros y cruza las manos sobre el
pecho de la víctima.

32. Gracias…..