El documento describe la enfermedad del VIH/SIDA, incluyendo sus orígenes, patogénesis, formas de transmisión y prevención, grupos de riesgo, tratamiento y situación mundial y en Uruguay. El VIH ataca el sistema inmunitario destruyendo células CD4 y dejando al cuerpo susceptible a infecciones. Se transmite principalmente a través de relaciones sexuales sin protección y el uso de agujas no esterilizadas. El tratamiento implica una terapia antirretroviral de por vida aunque no existe

1. VIH/SIDA
Juan Manuel Collazo, Guillermo Mainere

2. ¿Que es?
 El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, mas conocido como Sida, es la
enfermedad causada por el Virus de Inmunodeficiencia Humana, VIH. La
enfermedad ataca específicamente al sistema inmunitario, destruyendo las
defensas del organismo y haciendo que la persona infectada padezca de
enfermedades y tumores.

3. Orígenes de la infección por HIV
La forma más común de la
transmisión de la enfermedad es
mediante la inyección de drogas que
requieren la penetración de agujas
para poder hacer efecto. En muchos
casos las agujas que no son nuevas o
no están legítimamente esterilizadas
podrían haber sido utilizadas en
personas portantes de la
enfermedad, por lo que los restos de
sangre que se encuentran en la aguja
entrarían al cuerpo de la persona con
mucha mayor facilidad.
Otra forma de transmisión del
HIV es mediante las relaciones
sexuales que se llevan a cabo con
al menos un portante de la
enfermedad. Se recomienda usar
preservativos de látex cuando se
levan a cabo relaciones sexuales
debido al 90% de eficacia que
este mantiene

4. Patogénesis de la infección por HIV
 El aspecto básico de
la patogénesis de la
infección
por el VIH es la
destrucción de los
linfocitos
cooperadores
CD4+ con la
subsecuente pérdida
de la competencia del
sistema inmune.

5. Respuesta inmune
El VIH invade varias células del sistema
inmunitario (por ejemplo, células T
CD4+ y monocitos), lo que resulta en una
disminución del número de células T CD4+ por
debajo del nivel crítico y la pérdida de
inmunidad mediada por células, de modo que
el organismo se vuelve cada vez más
susceptible a las infecciones oportunistas y al
cáncer.
Las células del sistema
inmunitario innato (por
ejemplo, las células
dendríticas y las células
asesinas naturales) son la
primera línea de defensa que
encuentra el VIH al ingresar
al organismo.

6. Cómo se contagia y cómo no se contagia
 A los efectos de prevenir la
enfermedad es muy
importante saber de que
forma el virus puede ser
transmitido entre personas,
para evitarlo, y cuales son las
actividades humanas que son
seguras para prevenir el
contgio del VIH.
Solamente se puede
contraer o transmitir el
VIH a través de
determinadas
actividades. Lo más
común es que las
personas lo contraigan
o transmitan a través
de sus
comportamientos
sexuales o el uso de
jeringas o agujas.
Persisten algunos mitos
sobre cómo se
transmite el VIH. Esta
sección proporciona
información sobre el
riesgo de transmisión
del VIH por diferentes
tipos de relaciones
sexuales, consumo de
drogas inyectables y
otras prácticas.

7. Grupos de riesgo
 Hombres homosexuales
 Receptores de sangre
 Hombres mayores de 60
años
 Trabajadoras sexuales
 Drogadictos

8. Tratamiento y Prevención
Prevención
Usar preservativos para mantener relaciones sexuales seguras. Esto aplica
para penetraciones con la vagina, el ano y la boca.
• No compartir agujas, jeringas y el resto de material de inyección; es
imprescindible que sean de un único uso y asépticos.
• Realizar revisiones de VIH y otras ITS, infecciones de transmisión sexual,
de forma periódica.
 Adicionalmente existen dos tratamientos médicos orientados a la
prevención del VIH:
• Profilaxis pre-exposición, que se administra antes de la exposición de
riesgo con el virus, siguiendo unas indicaciones del especialista.
• Profilaxis post-exposición, que se plantea después de una práctica sexual
de riesgo, también con la ayuda de un profesional.
Tratamiento
El tratamiento del VIH implica tomar
medicamentos para desacelerar el avance del
virus en el cuerpo. El VIH es un tipo de virus
llamado retrovirus, y la combinación de
medicamentos que se usa para tratarlo se
llama terapia antirretroviral (TARV o TAR).
Aunque todavía no existe una cura para el
VIH, la terapia antirretroviral lo puede
mantener sano por muchos años, ya que
reduce la cantidad de virus (o la carga viral) en
la sangre y los líquidos corporales. Se
recomienda esta terapia para todas las
personas que tienen el VIH,
independientemente de la cantidad de tiempo
que lo hayan tenido o de lo sanas que estén.
Cuando se toma según las indicaciones, la
terapia antirretroviral también reduce las
probabilidades de transmitir el VIH a otras
personas.

9. Situación Mundial

10. Situación del VIH en Uruguay
 En su informe de fecha 29 de julio de 2019, el
Ministerio de Salud Pública presentó un informe
sobre la situación epidemiológica actual en
nuestro país. Se estima que en la actualidad
hay 14.080 personas con VIH, de las cuales
aproximadamente 11.400 conocen su estado
serológico y 8.115 se encuentran bajo
tratamiento antirretroviral.

11. Situación de infectados en la juventud
En el año 2009, los jóvenes de
entre 15 y 25 años presentaron un
40% de los casos de VIH en el
mundo. La principal razón de este
hecho es el adelantamiento de la
actividad sexual de la juventud,
provocando descuidos y falta de
precaución. Promover la
abstinencia y retrasar el inicio de la
actividad sexual son algunos de los
objetivos clave de los esfuerzos de
prevención del VIH en los jóvenes.

12. Por qué la epidemia es cada vez más
femenina, adolescente y pobre
 Una publicación de UNICEF, ONUSIDA, UNESCO, UNFPA, OIT, OMS y
el Banco Mundial recopila, por primera vez, datos sobre el
VIH/SIDA en adolescentes.Unos 2.500 jóvenes contraen
diariamente el VIH/SIDA, según un informe mundial dado a
conocer hoy. Pese a que la tasa general de prevalencia en los
jóvenes ha disminuido levemente, las mujeres jóvenes y las
adolescentes aún corren un riesgo desproporcionadamente alto de
infección debido a su vulnerabilidad biológica, a la disparidad
social y a la exclusión.

13. Fuentes
 https://www.amse.es/informacion-epidemiologica/166-vih-epidemioogia-y-
situacion-mundial
 https://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/adolescence/hiv/es
/
 https://www.immunology.org/es/public-information/bitesized-
immunology/pathogens-and-disease/virus-de-la-inmunodeficiencia-
humana#:~:text=El%20VIH%20invade%20varias%20c%C3%A9lulas,m%C3%A1s%20
20lassusceptible%20a%%20infecciones
 https://www.archbronconeumol.org/es-pdf-S0300289615313855