2. MARCO LEGAL
El S.B.A. está enmarcado dentro de una amplia legislación, dada la
diversidad de aspectos que lo componen. La legislación más
importante, relacionada con la salud ocupacional es:
Ley 9 de 1979 Normas para preservar, conservar y mejorar
la salud de los individuos en sus ocupaciones.
Resolución 2400 de 1979 Normas sobre vivienda, higiene y
seguridad en los establecimientos de trabajo (empresas
batallones, campamentos).
Resolución 2013 de 1986 Reglamento para la organización y
funcionamiento de los comités de Medicina, Higiene y
Seguridad Industrial en lugares de trabajo.
Decreto 1295 de 1994 Organización y Administración del
Sistema General de Riesgos Profesionales
3. SANEAMIENTO AMBIENTAL
conjunto de acciones,
técnicas y
socioeconómicas de salud
pública que tienen por
objetivo alcanzar niveles
crecientes de salubridad
ambiental. Tiene por
finalidad la promoción y
el mejoramiento de
condiciones de vida
urbana y rural.
4. OBJETIVOS
Identificar y evaluar mediante estudios periódicos,
los agentes y factores de riesgo del trabajo que
afecten o puedan afectar los recursos naturales y
a la comunidad.
Determinar y aplicar las medidas para el control de
riesgos verificando periódicamente su eficiencia.
Desarrollar acciones de control de posibles
enfermedades ocasionadas por el inadecuado
manejo de las basuras, servicios sanitarios, agua
para el consumo humano, consumo de alimentos,
control de plagas, etc.
5. ACTIVIDADES A DESAROLLAR
Saneamiento básico Se debe
tener en cuenta los siguientes
aspectos:
Dotación de agua potable
Eliminación de excretas
Control de artrópodos
Manejo de residuos solidos
6. DOTACION DE AGUA POTABLE
Objetivos
Vigilancia y control de
la calidad de agua de
consumo humano.
Supervisión y
monitorio de los
sistemas de
abastecimiento de
agua.
7. Sus características deben ser las adecuadas para uso
humano, además que deben incluir información periódica
de las concentraciones de cloro, aspectos fisicoquímicos
y microbiológicos y que garanticen que el agua para uso
hospitalario en las diferentes áreas sea idónea y segura.
El agua puede ser un elemento conductor de
microorganismos transmisores de enfermedades. Entre
las enfermedades que se contraen por la ingestión de
aguas contaminadas
8. ELIMINACION DE EXCRETAS
La insuficiencia y la falta de condiciones higiénicas de los
medios de evacuación de heces infectadas provocan la
contaminación del suelo y de las aguas. Esas condiciones son
especialmente propicias para que ciertas especies de moscas
pongan sus huevos, se críen, se alimenten en el material no
evacuado y transmitan infecciones. También atraen a los
animales domésticos, roedores e insectos, los cuales propagan
las heces y en ocasiones pueden ser causa de intolerables
molestias.
9. CONTROL DE ARTROPODOS
ROEDORES, INSECTOS Y
OTROS VECTORES
Objetivos
Vigilancia y control de
enfermedades
transmisibles por
vectores.
Vigilancia y control de
plagas de importancia
en salud pública.
10. El papel de los artrópodos en la transmisión de
las infecciones del hombre y animales.
Como una medida básica de higiene ambiental, las
áreas donde se mantienen
transitoriamente los desechos hasta su
recolección final, deben estar separadas
de las zonas de hospitalización y protegidas por
rejillas a fin de evitar la
proliferación de moscas y roedores.
12. Son sustancias, materiales o subproductos
en estado sólidos, líquidos o gaseoso,
generados en la prestación de servicios de
salud incluidas las actividades de
promoción de la salud, la prevención de la
enfermedad, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación.
14. CLASIFICACION DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS NO PELIGROSOS
RESIDUOS NO
PELIGROSOS
Ordinarios o comunes
Reciclables
Inertes (icopor, papel
carbón)
Biodegradables
(residuos de
preparación de
alimentos)
15. RESIDUOS ORDINARIOS O
COMUNES
Son aquellos generados en el
desempeño normal de las
actividades.
Toallas de lavado de
manos.
Capuchones.
Empaques de elementos no
reciclables.
Barrido.
SEGREGACION:
Deseche en contenedor
verde con bolsa verde.
16. RESIDUOS RECICLABLES
Son aquellos que no se descomponen
fácilmente y pueden volver a ser
utilizados en procesos productivos
como materia prima.
Papel - Cartón
Cajas plegadizas (cajas pequeñas
de medicamentos y guantes)
Plásticos (botellas en el área de
cafetería y frascos de productos
de limpieza)
Radiografías - Vidrio ( de botellas
en el área de cafetería)
Chatarra - Latas de leche
SEGREGACION: Caneca
gris, bolsa gris.
18. RESIDUOS BIOSANITARIOS
Elementos o instrumentos que tienen
contacto con materia orgánica,
sangre o fluidos corporales del
paciente humano o animales.
Gasas – Algodones – Apósitos -
Aplicadores
Algodones – Drenes - Vendajes
Mechas – Guantes - Jeringas
Bolsas para transfusiones
sanguíneas
Catéteres - Sondas
SEGREGACION: Deseche
en contenedor rojo con
bolsa roja
19. RESIDUOS ANATOMOPATOLÓGICOS
Son los provenientes de restos humanos, muestras para análisis,
incluyendo biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos
corporales.
• Placentas - Orina - Sangre
• Vomito – Recéptales
TENGA EN CUENTA:
• Deseche los líquidos como orina y vomito directamente por la
alcantarillado.
• Las placentas, coágulos, restos de amputaciones, bolsas con fluidos y
biopsias deséchelos en doble bolsa roja exclusiva para estos residuos.
• Cierre los contenedores con fluidos corporales, si es necesario
asegure la tapa y deseche en doble bolsa roja.
20. RESIDUOS CORTOPUNZANTES
Son aquellos que por sus
características punzantes o
cortantes pueden dar origen
a un accidente percutáneo
infeccioso.
Limas
Lancetas
Cuchillas, Agujas
Pipetas, Láminas de
bisturí o vidrio
SEGREGACION:
Deseche siempre en
contenedores rojos tipo
guardián
21. RESIDUOS QUIMICOS
FÁRMACOS
Son los residuos de
fármacos y sus restos:
Frascos de
ampolletas.
Restos de
medicamentos.
SEGREGACION:
Los frascos
medicamentos y sus
restos deberán
depositarse en
contenedores rojos
rígidos marcados riesgo
químico fármacos.
22. RESIDUOS CITOTÓXICOS
Son los excedentes de fármacos
provenientes de tratamientos
oncológicos y elementos
utilizados en su aplicación.
Frascos de medicamentos
citotóxicos.
Jeringas de aplicación de
citotóxicos.
Material usado en la
aplicación de citotóxicos.
SEGREGACION:
medicamentos citotóxicos en
contenedores rojos con bolsa
marcados residuos citotóxicos.
frascos de medicamentos
citotóxicos depositarse en
contenedores rígidos tipo
guardián especial, marcase
frascos de medicamentos
citotóxicos.
23. METALES PESADOS- MERCURIO
Son objetos, elementos
o restos de éstos en
desuso, contaminados o
que contengan metales
pesados
Vidrios de
termómetros
Mercurio
SEGREGACION:
Recolecte en frasco plástico
con aceite mineral
24. RESIDUOS QUÍMICOS
REACTIVOS
Son aquellos que por si solos y en
condiciones normales al
mezclarse o entrar en contacto
con otros elementos, compuestos
sustancias o residuos, generan
gases, vapores, humos tóxicos,
explosión o reaccionan
térmicamente colocando en
riesgo la salud pública y el medio
ambiente.
Líquidos reveladores y
fijadores generados en el
área de radiología.
SEGREGACION:
Deposite en frascos
separados tipo garrafa,
marcados líquido revelador/
líquido fijador.
25. NORMAS BÁSICAS PARA EL
MANEJO DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS
INTRAHOSPITALARIO
Acondicionamiento
Segregación
Almacenamiento intermedio
Transporte interno
Almacenamiento final
Tratamiento
Disposición final
26. ACONDICIONAMIENTO
Todos los ambientes
del establecimiento de
salud, deben contar con
los materiales e
insumos necesarios
para descartar los
residuos sólidos de
acuerdo a la actividad
que en ellos se realizan
No debe exceder
2/3 de su
capacidad
Utilizar bolsas
intercambiables
Con capacidad de
20% superior
Al volumen del
recipiente
Bolsas cerradas sin
aire
27. SEGREGACIÓN
Todo el personal debe
participar de manera
activa y consciente en
colocar los residuos en el
recipiente
correspondiente.
Todo residuo
punzocortante debe ser
depositado en un
recipiente rígido.
28. ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO
Los establecimientos de
salud que por su complejidad
y magnitud, generen durante
la jornada grandes
cantidades de residuos
sólidos deben contar con un
almacenamiento intermedio
que concentre
temporalmente los residuos
de los servicios cercanos.
Paredes
lavables
Carros
transportadores
SifónContened-
ores de
almacenami
ento
29. TRANSPORTE INTERNO
Determinar horarios y
rutas para el
transporte de los
residuos en sus envases
y recipientes
debidamente cerrados,
considerando horas o
rutas en donde hay
menor presencia de
pacientes y visitas.
30. ALMACENAMIENTO FINAL
Los lugares destinados al
almacenamiento final de
residuos sólidos hospitalarios
quedarán aislados de salas de
hospitalización, cirugía,
laboratorio, toma de muestra,
banco de sangre, preparación
de alimentos y en general
lugares que requieran
completa asepsia, minimizando
de esta manera una posible
contaminación cruzada con
microorganismos patógenos.
31. TRATAMIENTO
Los métodos de tratamiento
recomendados son: a.
Esterilización por autoclave,
Incineración y Desinfección
por microondas.
32. DISPOSICIÒN FINAL
El establecimiento de salud, debe asegurarse
que la empresa prestadora de servicios de
manejo de residuos sólidos hospitalarios, debe
contar con la autorización emitida por el
Municipio y ser depositada en rellenos sanitarios
33. RECOMENDACIONES
Inicia con los residuos no peligrosos y
posteriormente con los residuos peligrosos
Debe ser realizada en el menor tiempo posible
La recolección se realizará usando siempre
contenedor rígido y elementos de protección
personal.
La recolección se realizará usando siempre
contenedor rígido y elementos de protección
personal.
Debe realizarse de acuerdo a los horarios
establecidos en la ruta sanitaria.
El personal de recolección deberá mantener los
cuartos de almacenamiento temporal de
residuos, ordenados y realizar los procesos de
limpieza y desinfección establecidos.
Lavarse las manos luego de manipular los
residuos hospitalarios.