Bioseguridad y Reisduos sólidos. Clase Mg. Raúl Ortiz Regis

1. Bioseguridad
Mg. Raúl Fernando Ortiz Regis

2. • Vida y seguridad se interrelacionan en el sentido
de seguridad y protección a la vida.
• Conjunto de normas y procedimientos destinados
a controlar los factores de riesgo biológico
generados durante el proceso de atención al
paciente.

3. PRECAUCIONES UNIVERSALES
» Lavarse las manos antes y después de tener contacto
con el paciente.
» Usar guantes cuando hay contacto con fluidos
orgánicos de alto riesgo(sangre y derivados, semen,
fluido vaginal, secreción purulenta y líquido
amniótico).
» Usar bata o delantales impermeables cuando exista la
posibilidad de contaminar la ropa.
» Usar máscara o lentes protectores cuando exista la
posibilidad de recibir salpicadura( partos, cesáreas,
cirugía traumatología, intubaciones, etc.).

4. Principios de Bioseguridad
 Universalidad
1)las medidas deben involucrar a todos los
pacientes de todos los servicios
independientemente de conocer su
serologia
2)todo el personal debe de seguir las
precauciones rutinariamente para prevenir
la exposición de la piel y las mucosas

5. » Desechar las agujas u otros instrumentos punzo
cortantes en recipientes rígidos no perforables para su
descontaminación previa al descarte, o lavado y
esterilización en caso de material reutilizable.
» Nunca recolocar el capuchón protector de las agujas
con ambas manos.
» Después de limpiar cuidadosa y minuciosamente el
instrumental, desinfectarlo o esterilizarlo.
» En caso de instrumentos cortantes o punzantes no
descartables se les dará desinfección química,para ello
se limpiará cuidadosa y minuciosamente el material
antes de sumergirlo en el desinfectante químico.

6. » Desechar las agujas u otros instrumentos punzo
cortantes en recipientes rígidos no perforables para su
descontaminación previa al descarte, o lavado y
esterilización en caso de material reutilizable.
» Nunca recolocar el capuchón protector de las agujas
con ambas manos.
» Después de limpiar cuidadosa y minuciosamente el
instrumental, desinfectarlo o esterilizarlo.
» En caso de instrumentos cortantes o punzantes no
descartables se les dará desinfección química,para ello
se limpiará cuidadosa y minuciosamente el material
antes de sumergirlo en el desinfectante químico.
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7. » Limpiar las superficies potencialmente contaminadas con
hipoclorito de sodio.
» Identificar y clasificar equipo, material y ropa
probablemente contaminados para ser desinfectados,
esterilizados o destruidos según sea el caso.
» Colocar y transportar la ropa contaminada en bolsas
impermeables para prevenir el derrame de líquidos.
» Todos los líquidos, fluidos y tejidos humanos
manipularlos como posiblemente contaminados.
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8. Movilización con ropa de trabajo
No debe permitirse el
portar la ropa de
trabajo para:
Movilizarse fuera
de la Unidad a
otras Áreas hosp.
Trasladarse a su
domicilio.
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9. DISPOSICIONES
• Aplicar medidas • Todo personal de salud
preventivas en todo casos con lesiones dérmicas en
de lesión transcutánea manos no podrá atender
ocurrida durante el proceso directamente a pacientes
de atención al paciente. infectados
• No reutilizar el material
descartable.
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10. • Al producir derrame de • Las unidades generadoras de
material biológico, hacer residuos sólidos serán
limpieza inmediata. responsables de las normas
generales de R.S.H. Y se
• Desarrollar normas y implementarán medidas de
procedimientos en saneamiento ambiental
bioseguridad en todos los
establecimientos.
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11. Disposiciones para evitar
exposición por Vía Respiratoria
• Situar al pacientes con • Las visitas serán
enfermedad restringidas.
infectocontagiosa en • El tendido de cama
habitación individual será con la técnica del
con buena ventilación e enrollado de la ropa.
iluminación
• La limpieza de pisos,
muebles, paredes se
realizará con soluciones
desinfectantes.
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12. Disposiciones para evitar
exposición por Vía Entérica
• Todo personal de salud • Lavado de manos es lo
se lavará las manos más importante.
después de hacer sus
necesidades
fisiológicas.
• Por ningún motivo el
trabajador tomará
alimentos en servicios
de alto riesgo. 12

13. EQUIPOS DE
PROTECCION INDIVIDUAL
• Uso de guantes • Uso de vestimenta
• Uso de mascarillas especial
• Uso de anteojos
• Uso de gorro
• Uso de botas
• Uso de mandilones
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14. Precauciones Generales para el
manejo de Productos
Biológicos
• Siempre usar jeringas y
• Toda muestra biológica agujas descartables o
considerarla sistemas de tubo al
potencialmente vacío.
infecciosa.
• Toda muestra biológica
• Para toma de muestras será tratada mediante
utilizar obligatoriamente autoclave u otro medio
guantes y pinzas. apropiado antes de su
disposición final.
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15. Precauciones del Personal
• Nunca pipetear
muestras con la boca. • Mantener las manos
alejadas de la boca,
nariz, ojo y cara para
prevenir la
autoinoculación.
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16. Precauciones con Instrumental y Áreas
de Trabajo
• Todo instrumento utilizado debe ser esterilizado o
cuidadosamente desinfectado.
• Eliminar todo material defectuoso y reemplazarlo
por otro nuevo.
• Desinfectar el área de trabajo antes y después de
cada labor con hipoclorito de sodio al 1% u otro
desinfectante.
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17. Accidentes Laborales
• El mayor número de accidentes laborales con material
biológico se producen en los tópicos de Enfermería, en las
áreas quirúrgicas y médicas, seguido de los laboratorios y
servicios de extracciones.
• El 89% de las exposiciones accidentales son inoculaciones
percutáneas de las cuales el 87% son pinchazos.
• Actividades con mayor riesgo de accidente:
- Enfermeras
- Cirujanos
- Odontólogos
- Estudiantes en entrenamiento
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18. Accidentes Laborales
• Si se sufre un pinchazo con una aguja contaminada con
virus de Hepatitis B la posibilidad de contagio es de 27 a
31 %.
• Si se sufre un pinchazo con una aguja contaminada con
virus del SIDA la posibilidad de contagio es de 0.4 %.
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19. Manejo de Residuos Sólidos
Hospitalarios
Profesor: Raúl Fernando Ortiz Regis

20. Residuos Sólidos Hospitalarios
Los Residuos Sólidos Hospitalarios son aquellos
desechos generados en los procesos y en las
actividades de atención e investigación médica en los
establecimientos como hospitales, clínicas,
postas, laboratorios y otros.
Cualquier material del establecimiento de salud tiene
que considerarse residuo desde el momento en que
se rechaza, porque su utilidad o su manejo clínico se
consideran acabados y sólo entonces puede
empezar a hablarse de residuo que tiene un riesgo
asociado

21. Residuos sólidos
Los residuos sólidos que se generan en los
establecimientos de salud, producto de las
actividades asistenciales constituyen un
peligro de daño para la salud de las personas
si en circunstancias no deseadas, la carga
microbiana que contienen los residuos
biocontaminados ingresan al organismo
humano ó en el caso de los residuos
especiales cuando ingresan mediante vía
respiratoria, digestiva o dérmica.

22. Residuos sólidos
Los residuos sólidos hospitalarios incluyen un
componente importante de residuos comunes y una
pequeña proporción de residuos peligrosos
(biocontaminados y especiales). La naturaleza del
peligro de estos residuos sólidos, está determinada
por las características de los mismos que se podrían
agrupar básicamente en:
(1) residuos que contienen agentes patógenos,
(2) residuos con agentes químicos tóxicos, agentes
genotóxicos, o farmacológicos,
(3) residuos radiactivos y
(4) residuos punzo cortantes.

23. Residuos sólidos
El personal asistencial de los establecimientos de
salud (médicos, enfermeras, técnicos, auxiliares,
etc.) también están en riesgo de sufrir algún daño
potencial como consecuencia de la exposición o
contacto a residuos peligrosos, destacándose los
residuos punzo cortantes como los principalmente
implicados en los “accidentes en trabajadores de
salud”, aunque la gran mayoría de accidentes por
pinchazos con material punzo cortante ocurre
durante la realización de algún procedimiento
asistencial y antes de ser desechado, donde el
“material médico implicado” aún no es considerado
un residuo.

24. Residuos sólidos
Los únicos residuos de los establecimientos de salud que han
sido asociados con la transmisión de enfermedades
infecciosas, son los residuos punzo cortantes contaminados.
Datos disponibles bien documentados muestran que las
lesiones por pinchazos reportados con más frecuencia afectan
al personal de enfermería, laboratorio, médicos, personal de
mantenimiento, personal de limpieza y otros trabajadores
sanitarios. Algunas de estas lesiones exponen a los
trabajadores a patógenos contenidos en la sangre que pueden
transmitir infecciones. Los patógenos más importantes entre
estos son los virus de la hepatitis B (VHB), virus de la hepatitis
C (VHC), virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Las
infecciones producidas por cada uno de estos patógenos
pueden poner en peligro la vida, pero son prevenibles.

25. Los residuos sólidos hospitalarios se
clasifican en tres categorías
Categoría A: Residuo Biocontaminado
− Tipo A.1: Atención al Paciente
Residuos sólidos contaminados con secreciones,
excreciones y demás líquidos orgánicos provenientes de la
atención de pacientes, incluye restos de alimentos.
Tipo A.2: Material Biológico
Cultivos, inóculos, mezcla de microorganismos y medio de
cultivo inoculado proveniente del laboratorio clínico o de
investigación, vacuna vencida o inutilizada, filtro de gases,
aspiraciones de áreas contaminadas por agentes infecciosos
y cualquier residuo contaminado por estos materiales.

26. Los residuos sólidos hospitalarios se
clasifican en tres categorías
Categoría A: Residuo Biocontaminado
− Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados.
Constituye este grupo las bolsas conteniendo sangre humana
de pacientes, bolsas de sangre vacías; bolsas de sangre con
plazo de utilización vencida o serología vencida; (muestras
de sangre para análisis; suero, plasma y; otros
subproductos). Bolsas conteniendo cualquier otro
hemoderivado.
− Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo Patológicos
Compuesto por tejidos, órganos, piezas anatómicas, y
residuos sólidos contaminados con sangre y otros líquidos
orgánicos resultantes de cirugía.

27. Los residuos sólidos hospitalarios se
clasifican en tres categorías
Categoría A: Residuo Biocontaminado
Tipo A.5: Punzo cortantes
Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron
en contacto con agentes infecciosos, incluyen agujas
hipodérmicas, pipetas, bisturís, agujas de sutura, catéteres
con aguja, pipetas rotas y otros objetos de vidrio y corto
punzantes desechados.
− Tipo A.6: Animales contaminados
Se incluyen aquí los cadáveres o partes de animales
inoculados, expuesto a microorganismos patógenos, así
como sus lechos o material utilizado, provenientes de los
laboratorios de investigación médica o veterinaria.

28. Los residuos sólidos hospitalarios se
clasifican en tres categorías
Categoría B: Residuos Especiales
Tipo B.1: Residuos Químicos Peligrosos
Recipientes o materiales contaminados por sustancias o
productos químicos con características tóxicas, corrosivas,
inflamables, explosivos, reactivas; o mutagénicos, tales como
quimioterapéuticos;
productos químicos no utilizados; plaguicidas fuera de
especificación; solventes; ácido crómico (usado en limpieza de
vidrios de laboratorio); mercurio de termómetros; soluciones
para revelado de radiografías; aceites lubricantes usados, etc.

29. Los residuos sólidos hospitalarios se
clasifican en tres categorías
Categoría B: Residuos Especiales
− Tipo B.2: Residuos Farmacéuticos
Compuesto por medicamentos vencidos; contaminados, desactualizados;
no utilizados, etc.
− Tipo B.3: Residuos radioactivos
Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con
radionúclidos con baja actividad, provenientes de laboratorios de
investigación química y biología; de laboratorios de análisis clínicos y
servicios de medicina nuclear. Estos materiales son normalmente sólidos
o pueden ser materiales contaminados por líquidos radioactivos (jeringas,
papel absorbente, frascos líquidos derramados, orina, heces, etc.)

30. Los residuos sólidos hospitalarios se
clasifican en tres categorías
Categoría C: Residuo común
Compuesto por todos los residuos que no se
encuentren en ninguna de las categorías anteriores
y que, por su semejanza con los residuos
domésticos, pueden ser considerados como tales.
En esta categoría se incluyen, por ejemplo, residuos
generados en administración, proveniente de la
limpieza de jardines y patios, cocina, entre otros,
caracterizado por papeles, cartones, cajas,
plásticos, etc.

31. CODIFICACION DE RESIDUOS
 BIOCONTAMINADOS: BOLSA COLOR
ROJO
• ESPECIALES: BOLSA COLOR AMARILLO
• COMUNES: BOLSA COLOR NEGRO
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32. Recipientes rígidos para descartar material punzocortante