1. ANGINA DE PECHO La angina de pecho consiste en la obstrucción parcial de las arterias
coronarias. Puede producirse cuando el corazón se ve obligado a realizar un mayor esfuerzo y el organismo
es incapaz de aumentar el riego sanguíneo de dicho órgano.
CAUSAS; Normalmente va precedida de una excitación física o emocional; ocasionalmente por una
comida abundante; conducir un automóvil durante las horas de tráfico intenso también puede precipitar una
crisis; y también ocurre mientras se hace ejercicio en un ambiente frío, en cuyo caso hay pacientes que
experimentan alivio casi inmediato al pasar de una habitación fría a otra caliente. Cuando las arterias del
corazón están afectadas y no pueden ajustarse al aumento de la demanda de sangre, los nervios del corazón
transmiten mensajes dolorosos de aviso urgente al cerebro. Este dolor, que no suele sobrepasar los 5
minutos, se debe a que el cerebro, por confusión, siente los impulsos desde localizaciones cercanas como los
brazos, el cuello o la mandíbula. La angina de pecho es muy frecuente. En los hombres se da generalmente
después de los 30 años de edad, y en las mujeres más tarde. La causa, en la mayor parte de los casos, es la
arteriosclerosis.
SINTOMAS
Dolor torácico y sensación de opresión aguda y sofocante, generalmente detrás del esternón, y a veces
extendida a uno u otro brazo. El dolor torácico suele durar entre 1-2 minutos y 10-15 minutos (a veces se
percibe una sensación de pesadez u opresión en el pecho que no llega a dolor).
Sentimiento de ansiedad o de muerte inminente.
Sudoración profusa.
Palidez.
La angina es un síntoma, no una enfermedad. Es el resultado directo de la falta de sangre en el músculo
cardíaco, lo que se conoce con el nombre de isquemia.
PREVENCION: El paciente debe modificar los factores de riesgo y las situaciones desencadenantes. El
tratamiento de la angina de pecho está dirigido a disminuir la carga del corazón y sus necesidades de
oxígeno:
Dejar de fumar.
Perder los kilos de más.
Realizar ejercicio. Tener angina de pecho no significa que el enfermo tenga que volverse un ser sedentario.
De hecho, el ejercicio es parte clave en el manejo de la enfermedad coronaria, pero ha de ser compatible con
las limitaciones impuestas por el dolor y por su estado general.
TIPOS DE ANGINA DE PECHO
Angina de esfuerzo: Provocada por la actividad física o por otras situaciones que implican un aumento de la
necesidad de oxígeno en el corazón.
Angina de reposo: Se produce de manera espontánea, sin relación aparente con los cambios en el consumo
de oxígeno en el corazón.
Angina mixta: Aquélla en la que coexisten la angina de esfuerzo y la de reposo, sin un claro predominio de
una u otra.
TRATAMIENTO: Entre los medicamentos más efectivos y recomendados se encuentran: Nitroglicerina,
Calcioantagonistas o bloqueantes de los canales del calcio: Betabloqueantes, Cirugía:
2. EL INFARTO DEL MIOCARDIO: es el cuadro clínico producido por la muerte de una porción del
músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria. Cuando se
produce la obstrucción se suprime el aporte sanguíneo.Si el músculo cardíaco carece de oxígeno durante
demasiado tiempo, el tejido de esa zona muere y no se regenera.
CAUSAS: Para que el corazón funcione correctamente la sangre debe circular a través de las arterias
coronarias. Sin embargo, estas arterias pueden estrecharse dificultando la circulación. Si el corazón se
expone a un sobreesfuerzo pueden aparecer trastornos y formarse un coágulo que a su vez puede tapar una
arteria semiobstruida. Esta obstrucción, interrumpe el suministro de sangre a las fibras del músculo cardiaco.
Al dejar de recibir sangre estas fibras mueren de forma irreversible. El infarto de miocardio ocurre cuando un
coágulo de sangre (trombosis coronaria) obstruye una arteria estrechada. Normalmente el infarto de miocardio
no sucede de forma repentina. Puede llegar causado por la arterioesclerosis, un proceso prologado que
estrecha los vasos coronarios.
SINTOMAS: El infarto de miocardio se manifiesta con dolores o presión en la zona torácica, sensación de
agotamiento, cansancio, mareos y dolor o calambres en el brazo izquierdo. Estos dolores no ceden aunque la
persona haga reposo. Los síntomas habituales son:
Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una presión intensa y que puede extenderse a
brazos y hombros (sobre todo izquierdos), espalda e incluso dientes y mandíbula. El dolor se describe como
un puño enorme que retuerce el corazón. Es similar al de la angina de pecho, pero más prolongado y no cesa
aunque se aplique un comprimido de nitroglicerina bajo la lengua.
Dificultad para respirar.
Sudoración.
Palidez.
Mareo. Es el único síntoma en un 10 por ciento.
Otros: Pueden aparecer náuseas, vómitos, desfallecimiento y sudoración.
PREVENCION: El riesgo de padecer un infarto puede evitarse siguiendo algunas pautas de vida
saludable:
Dejar de fumar
Llevar una dieta equilibrada, rica en frutas, verduras, legumbres y cereales.
Hacer ejercicio.
Evitar las bebidas alcohólicas
TRATAMIENTO : Cuando aparecen síntomas de un infarto de miocardio, los pacientes deben llamar a
los servicios de emergencia y posteriormente pueden tomar una aspirina (tiene un efecto antiplaquetario que
inhibe la formación de coágulos en las arterias). Una vez en el hospital, los pacientes pueden recibir distintos
tipos de tratamientos:
Oxígeno. Analgésicos. Betabloqueantes. Trombolíticos. Antiagregantes plaquetarios.
Calcioantagonistas.
Nitratos Digitalitos. Bypass coronario, Intervención coronaria percutánea