Crecimiento facial - Capitulo 3 - Manual de crecimiento facial - Enlow

1. Alumna: María Fernanda Cervantes Ibarra
Docente: M en COEO Gema Esquivel Pereyra

2. Proceso de crecimiento facial
 Cuando las formas y proporciones
permanecen constantes en el
incremento de la cara y del cráneo
estamos ante un crecimiento en
“balance”.
 Solo si se entiende el proceso en
balance es posible identificar,
medir y, muy en particular, saber,
la causa de la falta de balance.
 Cualquier cara es una mezcla de
numerosas faltas de balance
regionales, algunos de poca
importancia pero otros muy
marcados.

3. Cambio regional 1:
El arco maxilar se alarga
por un crecimiento
posterior en la
tuberosidad del maxilar.
Es un campo de aposición,
donde la superficie del
periostio que mira hacia
atrás de la tuberosidad,
recibe depósitos continuos
de hueso nuevo, mientras
sigue el crecimiento en esa
parte de la cara.

4. Cambio regional 2: Todo el maxilar es desplazado hacia
adelante en la misma proporción en que crece hacia atrás.
El tejido de las suturas está
esencialmente adaptado a la
tensión. Sus fibras colágenas
son concebidas para la resistencia
a la tracción del puente de tejido
conectivo entre dos huesos.

5. Cambio regional 3:
El arco mandibular se
alarga mediante un
remodelado de
conversión de la parte
anterior de la rama.
Ahora alcanza el largo del
maxilar, pero los dos
arcos aún están mal
relacionados.
El maxilar está en posición protrusiva
aun cuando la longitud de los arcos superior
e inferior es la misma. Existe una relación entre
los molares superiores e inferiores de “clase II” .

6. Cambio regional 4:
Toda la rama crece hacia atrás para permitir que el cuerpo se alargue. El crecimiento
óseo tiene lugar en el cóndilo y a lo largo del borde posterior de la rama, en la misma
extensión que se reabsorbe el borde anterior.

7. Cambio regional 5 :
Toda la mandíbula se desplaza
hacia adelante( y abajo) en la
misma dirección que el maxilar
fue desplazado en el periodo 2.
Así el arco mandibular se ubica
correctamente en relación con el
maxilar, a pesar de que la
oclusión está separada a causa
del crecimiento vertical de la
rama.

8. Cambio regional 6:
La fosa craneal media se
agranda por reabsorción
interna y neoformación
externa, asi como también
por el crecimiento de la
sincondrosis
esfenooccipital y las
suturas del piso craneal.

9. Cambio regional 7:
Toda la región maxilar y de la fosa craneal
anterior se desplaza hacia adelante por la
expansión de la fosa craneal media.

10. Cambio regional 8:
El incremento de la fosa craneal media
también causa desplazamiento de la
mandíbula hacia adelante y abajo, pero en
menor extensión que el del maxilar.

11. Lo que hace la fosa
media para el cuerpo
maxilar, la rama lo
hace para el cuerpo
mandibular. La rama
es la contraparte
estructural específica
de la fosa craneal
media.
Cambio regional 9:
La dimensión horizontal de la rama se agranda para
igualar al aumento horizontal de la fosa craneal media.

12. Cambio regional 10:
Toda la mandíbula se desplaza en forma simultanea hacia delante y
abajo a medida que la rama aumenta de tamaño.
La fuerza oblicua
del crecimiento del
cóndilo ocasiona
por fuerza, una
proyección hacia
arriba y atrás del
cóndilo con el
correspondiente
desplazamiento
hacia abajo, así
como también
hacia delante de la
mandíbula.

13. Cambio regional 11:
La fosa craneal
anterior crece en
dirección horizontal.
Esto fue igualado por
la elongación
horizontal del
maxilar.
El crecimiento del cerebro desplaza a los huesos de la bóveda del cráneo
hacia afuera. Cada hueso se agranda por crecimiento sutural.

14. Cambio regional 12:
El arco maxilar y el
paladar crecen hacia
abajo por reabsorción
en el lado nasal y
neoformación en el
lado bucal. Los
dientes se mueven
hacia abajo al mismo
tiempo, por
crecimiento
remodelado dentro
del alvéolo.

15. Cambio regional 13:
Todo el complejo
nasomaxilar se desplaza
simultaneamente hacia
abajo, lo que está asociado
con el crecimiento óseo en
las suturas. A los dientes se
los lleva pasivamente hacia
abajo. De 2 a 3 es por el desplazamiento hacia
debajo de todo el maxilar y lleva los dientes
pasivamente con el.
El movimiento 1 a 2 lo genera cada diente a
medida que se agrega y reabsorbe hueso en
las superficies corticales de cada alveolo.

16. Cambio regional 14:
El hueso alveolar de la mandíbula crece hacia arriba. Los dientes se
mueven en la misma dirección para mantener el contacto oclusal.

17. Cambio regional 15:
Los incisivos inferiores se mueven hacia lingual y el hueso alveolar
se mueve hacia atrás por reabsorción en el lado labial. Se agrega
hueso en el mentón y en la superficie externa del cuerpo.
Toda la mandíbula
también va siendo
desplazada hacia
adelante, juntamente
con el crecimiento
continuo del cóndilo
y todo el
alargamiento de la
mandíbula.

18. Cambio regional 16:
La protuberancia malar crece hacia
atrás en proporción con la magnitud
de crecimiento posterior del maxilar.
También crece en sentido vertical para
igualar el crecimiento vertical del
maxilar.

19. Cambio regional 17:
La región malar se desplaza hacia
delante y abajo, para equilibrar la
extensión correspondiente al
desplazamiento primario del maxilar.