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1. Historia
Historiade la
Salud
Ocupacional

2. Índice
Hablar de la evolución de
la Medicina del Trabajo
y de la Salud
Ocupacional
es hablar del trabajo
y su evolución en el
transcurso del tiempo.

3. 1. Antecedentes: origen etimológico.
Trabajo
La palabra Trabajo viene de Trabajar y esta del latín
Tripaliare proviene de tripaliam (tres palos). Tripalium era un
yugo hecho de tres palos en los cuales se amarraba a los
esclavos para azotarlos.
En realidad, la relación de “trabajo” con “ tripalium” no es
de “pegar” sino de “sufrir”. Cuando se invento esta palabra
la mayoría de población trabajaba en el campo haciendo
esfuerzo físico, en sus tareas presentando dolores luego de
las mismas , lo que hacia sentir como si hubieran sido
apaleados.
El Tesauro de la Organización Internacional
del Trabajo (OIT) define al trabajo como el conjunto de
actividades humanas, remuneradas o no, que producen
bienes o servicios en una economía, o que satisfacen las
necesidades de una comunidad o proveen los medios de
sustento necesarios para los individuos. Aug 9, 2004

4. Índice2. Línea del tiempo.

5. 3. Prehistoria
.
El hombre tenia la misión de
sobrevivir, llevando a cabo
funciones elementales
como alimentarse naciendo
así el trabajo y junto a este
sus riesgos de enfermarse o
de accidentarse.

6. En esta época no se tenia concepción del proceso salud
enfermedad se pensaba que los padecimientos eran
responsabilidad de la naturaleza o de fuerza externas.

7. 4. Edad Antigua
.
En culturas como Mesopotamia, Babilonia,
Egipto, Grecia y Roma se inician procesos de
organización laboral

8. .
Esclavos
Faraón y realeza
Trastornos Osteo-
musculares
Trastornos Nutricionales

9. Asociaron las cataratas a
las personas que trabajan
vidrio
La catarata por calor o del vidriero puede producirse en trabajadores de
soldadura con arco, trabajadores del vidrio, hornos y metales, aunque
actualmente es infrecuente. Se produce por la exposición del ojo a
radiaciones infrarrojas, mayores de 750 nm de longitud de onda.
El código Hammurabi estaba fundamentado en la
equidad y el comportamiento social , trataba de la
protección a actividades como la agricultura ,
transporte y construcción , se fijan los honorarios
médicos en donde los ricos pagaban mas y los
pobres pagaban menos , los dueños de los esclavos
asumían los gastos médicos de estos.

10. Posteriormente el código Hammurabi fue reemplazado por la ley del Talion
donde se habla ya de prevención de accidentes e indemnizaciones y se
debía pagar " ojo por ojo y diente por diente”, en caso de que sufriera
lesiones un esclavo se pagaba al dueño una cantidad de dinero equivalente
a una lesión sufrida. También, se consagraban los contratos de trabajo con
salarios fijos y tres días de descanso al mes para los artesanos.

11. .
Se describen de los Oficios, describe las afecciones dermatologicas,
oculares y deformaciones fisicas por las malas posturas.
Papiros de Ebers y Smith
Tratan Hipótesis sobre las enfermedades y sus tratamientos.
Existía un servicio de Salud Publica financiado con impuestos para atender a la
población en general , los médicos recibían del Estado su pago por la atención de los
ciudadanos.

12. Egipto se utilizaban arneses, sandalias y andamios como implementos de
seguridad. Dichos dispositivos eran utilizados por los esclavos que se
dedicaban a construir las pirámides y esfinges que adornaban la urbe
egipcia

13. Ramsés II brindaba un trato especial a los esclavos que construían
sus estatuas, porque pensaba que si estaban mejor descansados,
alimentados y bebidos realizarían su trabajo con más gusto y por
tanto las estatuas del faraón serían más estéticas

14. Estableció una sociedad de formación económica social esclavista, con
un espacio ideal para el desarrollo intelectual.
En esta época se divide el trabajo en manual, intelectual, surgiendo así
el médico, pintor, el músico, y el escultor entre otras actividades como
profesiones.
También había una consideración especial por trabajadores que fueran
alfareros, carpinteros, zapateros y guerreros, pero las actividades
filosóficas como las artísticas eran protegidas por el Estado.
Grecia

15. .
Se empieza a conocer la estructura del cuerpo
humano y se dan interpretaciones más concretas
de lo que es Salud, Accidente y Enfermedad.
Hipócrates padre de la Medicina Moderna,
describe por primera vez una enfermedad
ocupacional producida por la intoxicación con
Plomo

16. Año 460 A.C. nace Hipocrates de Cos
(el Grande)
En sus tratados sobre “Aires, Aguas y
Lugares”
Trata sobre salubridad geográfica y
medica los factores determinantes de la
enfermedad y el ambiente laboral.
Describe sobre las enfermedades de los mineros destacando el Saturnismo.
Fue uno de los primeros en mencionar la
Intoxicación por plomo como una
enfermedad al describir algunos
síntomas como cólicos, palidez, parálisis
y disturbios oculares les llamo
“Saturninicos” por el parecido que según
decían tenían las fascies de estos
enfermos por el planeta Saturno.

17. .
Reconoce aun sin dar soluciones, de los peligros de las nieblas ácidas, porque estos
trabajadores efectuaban sus labores sin ropas y a gran velocidad para evitar la
sofocacion
Galeno (siglo II A.C.)
Igualmente describe enfermedades en mineros, así
como en curtidores
Visitas al medio laboral en las minas de sulfato de cobre
en Chipre.

18. .
• Plinio el viejo (23-79 D.C.)
Plinio el viejo en su enciclopedia de ciencias naturales describe
un número de enfermedades ocupacionales, a las que clasifica
como “enfermedades de los esclavos”, al referirse a los
trabajadores de la manufactura y la minería; comenta el uso de
pedazos de lino a manera de respiradores por los refinadores de
minio, sulfuro rojo de Mercurio
Shinobu Sakamoto, una persona que sufre de la
enfermedad de Minamata fetal, habla en una
conferencia de prensa en Kumamoto
Sombrerero loco

19. Edad Media y Renacimiento

20. 1473, un panfleto elaborado por Ulrich Ellenbaf, que señala algunas
enfermedades profesionales. Este sería el primer documento impreso que se
ocupa de la seguridad y que fue uno de los primeros textos sobre salud
ocupacional.
Georgius Agrícola (1494-1555)
Describió enfermedades asociadas
con la
minería y fundición del oro y la
plata,
sugiriendo métodos de prevención,
incluso la ventilación de las minas.
Reconoció el asma
ocupacional a los que
llamo “ulceración de
los pulmones“
Edad Media y Renacimiento.
Vesalio, entre 1541 y 1542 reviso
los principios de Galeno,
encontrando más de 200 errores
Paracelso– describen en sus obras, enfermedades
profesionales y sus respectivos sistemas de
protección realizando importantes contribuciones a
la higiene laboral

21. .
Edad
Moderna

22. Glauber que analiza las
enfermedades de los marinos
Porcio y Secreta hacen lo propio con las
enfermedades de los soldados
Plemp estudia las enfermedades
de los abogados
Kircher escribe Mundus subterraneusdonde describe
algunos síntomas y signos de las enfermedades de
los mineros como tos, la disnea y la caquexia
En 1665, Walter Pope publica Philosophical
transactions donde refiere las enfermedades de los
mineros producidas por las intoxicaciones con
mercurio.
Edad Moderna

23. .
En este mismo siglo surge un personaje
denominado el "Padre de la Medicina del Trabajo",
Bernardino Ramazzini, Nacido en Capri Italia en
1633.
En su obra "De morbis artrificum
diatriba " ( las enfermedades de los
obreros ) incorpora un enfoque
preventivo y de diagnóstico al
introducir al anamnesis médica
recabando la siguiente información que
sigue siendo válida hasta nuestros
días:
1º.- ¿ En dónde trabaja usted ?
2º.- El estudio del medio laboral donde
quiera que el hombre trabaje.

24. .

25. .

27. .

28. .
Revolución
industrial

29. Mathieu Joseph Bonaventure Orfila (1787–1853)
En 1812 publicó el primer libro dedicado a la
Toxicología
El gran reformador, Edwing
Chadwick dio origen en 1842 a un
estudio intitulado "informe sobre
las condiciones sanitarias de la
población obrera en la Gran
Bretaña"
En 1830 Robert Backer propuso que debería existir
una visita diaria a las fábricas por un médico,
Sir Thomas Oliver (1853-1942) Escribió en 1890
"Enfermedades Propias de los Oficios", con lo
que la Medicina Laboral se difundió por todo el
mundo iniciándose la creación de grupos médicos
de estudio dedicados a la atención de estos
problemas.

30. .
Nace la denominada etapa social de la Medicina Laboral, al establecer en su
fracción XIII los principios que posteriormente regirán a la Organización
Internacional del Trabajo (OIT)
Tratado de Versalles (1919)
Tratado de paz al final de la Primera Guerra Mundial que
oficialmente puso fin al estado de guerra entre Alemania y los
Países Aliados
Cláusulas laborales
El Tratado de Versalles estableció principios universales y esenciales respecto del
hombre que trabaja.
El trabajo humano no es una mercancía ni puede ser objeto de actos de comercio.
Derecho de asociación de los trabajadores y de los empresarios.
Pago de salarios dignos.
Jornadas de 8 horas o 48 semanales.
Descanso hebdomadario, como mínimo de 24 horas.
Supresión del trabajo de los niños.
Limitación en el trabajo de los jóvenes para permitir su normal desarrollo.
Igual salario, o igual valor de trabajo para ambos sexos.
Igual tratamiento (tratamiento equitativo) para los trabajadores en cada país.
Servicio de inspección laboral en cada Estado con participación de la mujer.

31. .
En 1950 a través de su Comité Mixto, fija los objetivos de la Medicina Laboral
1.La promoción y conservación de la salud de los trabajadores
2.La prevención de accidentes
3.La protección de los trabajadores de riesgos laborales
4.Colocar y conservar al trabajador en un ambiente apto

32. 1916: existieron múltiples leyes laborales dictadas.
La Asamblea Constituyente de 1929 fue la primera en proclamar los derechos sociales-
laborales.
El 5 de agosto de 1938, fecha memorable, se firmó el decreto de expedición y nacimiento
del Código del Trabajo...!
El 29 de septiembre de 1975.
Se expide disposiciones referentes a los Servicios Médicos de Empresas para que
concuerde con el Reglamento de Seguridad e Higiene de Trabajo expedido por el IESS.
17 de noviembre de 1986. SEGURO GENERAL DE RIESGOS DEL TRABAJO. DECRETO
EJECUTIVO 2393. REGLAMENTO DE SEGURIDAD Y SALUD. DE LOS TRABAJADORES
La reciente Resolución C.D. 513, emitida el 4 de Marzo del 2016 por el Consejo Directivo del
I.E.S.S., contiene el nuevo Reglamento del SGRT - IESS quedando derogada la Resolución
C.D. 390 del 10 de noviembre del 2011; también deroga el "Reglamento para el Sistema de
Auditorías de Riesgos del Trabajo SART" expedido en la Resolución C.D. 333 del 7 de
octubre del 2010; así como también se deroga el Instructivo para aplicación del Reglamento
para Auditorias de Riesgos del Trabajo-SART, expedido el 29 de julio del 2011; y queda sin
efecto el aplicativo SGP.

33. Todos los accidentes y enfermedades se pudieron prevenir.
Biología
Humana 27%
Sistemas de
Atención sanitaria
11%
Ambiente
19%
Estilo de Vida
43%
Los determinantes de la salud que influyen en el proceso salud enfermedad son
Que modificar los determinantes de la
salud médiante la promoción de la
salud, estilos de vida saludable es la
mejor herramienta de prevención
Modelo de Lalonde

34. .
Acción Técnica en Medicina del Trabajo
1 Evaluación de condiciones de salud 5
2 Evaluación Ocupacional 10
3 Plan de vigilancia epidemiológica 10
4 Fomento de Hábitos saludables 15
5 Capacitación y Entrenamiento 10
6 Fisiología el trabajo 5
7 Daños para la salud 2
8 Psicología Laboral 10
9 Medicina Ambiental 5
10 Toxicología laboral 3
11 Ergonomía 5
12 Ausentismo Laboral 5
13 Programas específicos 10
14 Indicadores de salud 1
15 Inspecciones sanitarias 2
16 Atención de morbilidad 2

35. .
Evaluación de condiciones de salud
5%
Evaluación Ocupacional
10%
Plan de vigilancia
epidemiológica
10%
Fomento de Hábitos saludables
15%
Capacitación y Entrenamiento
10%Fisiología el trabajo
5%
Daños para la salud
2%
Psicología Laboral
10%
Medicina Ambiental
5%
Toxicología laboral
3%
Ergonomía
5%
Ausentismo Laboral
5%
Programas específicos
10%
Indicadores de salud
1%
Inspecciones sanitarias
2%
Atención de morbilidad
2%
Acción Tecnica En medicina del Trabajo

36. Cambiar paradigmas
Medico…………. de esperar a enfermos, a salir a
fomentar salud y prevención
Población ………. de acudir a consulta medica por
enfermedad a cuidar salud.