3. • La Periodontitis es el tipo mas frecuente
de la enfermedad periodontal, es el
resultado de la extensión del proceso
inflamatorio iniciado en la encia y que
pasa a la estructura de soporte del diente.
4. Características Clínicas
• Los hallazgos peculiares de la periodontitis de progreso
lento son la inflamación gingival, que surge de la
acumulación de la placa y la perdida de inserción
periodontal y hueso alveolar que deriva de la formación
de una bolsa.
• Dado que la periodontitis de evolución lenta requiere a
menudo de muchos años para progresar casi siempre
se conoce como Periodontitis Crónica del Adulto.
• Por lo general la enfermedad es generalizada, si bien
algunas áreas pueden encontrarse afectadas a mas
profundidad que otras, como son los regiones de
furcación o los dientes en mal posición.
5. • Por lo general la encía aparece algo tumefacta y
exhibe alteración en el color, que va desde un
rojo pálido hasta el tono magenta.
• La perdida de puntilleo y los cambios en la
topografía superficial pueden incluir márgenes
gingivales romo o enrollados o papilas
aplanadas o con cráteres. En algunos casos la
inflamación prolongada de los tejidos
marginales engrosados puede camuflajear los
cambios inflamatorios básicos, para lo que se
usa la sonda periodontal para identificar la
lesión de periodontitis.
6. • La hemorragia gingival, espontánea o
provocada con facilidad, es frecuente, y también
es factible identificar un exudado relacionado
con la inflamación y la supuración de una bolsa.
Cuando esta se sella el pus no puede drenar y
puede formarse un absceso, estas regiones de
inflamación aguda no aparecen con mucha
frecuencia pero cuando lo hacen requieren de
atención urgente.
• Es posible identificar clínicamente la
periodontitis de progreso lento mediante la
identificación de los cambios inflamatorios
crónicos de la encia marginal y la presencia de
bolsas periodontales.
• Se diagnostica con radiografía por la perdida
ósea.
7. Etiología
• Siempre se relaciona con la presencia de la placa, esta
aparece con abundancia en zonas donde los cambios
clínicos son mas extensos. El sarro supra y subgingival
también se registran en abundancia.
• En consecuencia la periodontitis de progreso lento se
vincula de manera estrecha con la higiene bucal
precaria. Puede ser producida por la Diabetes,
alteraciones hormonales o defectos inmunitarios que
pueden alterar la reacción del huésped a la placa
presente acelerando la progresión de la periodontitis y
exacerbando la gravedad de la destrucción hística
resultante.
8. Síntomas
• A menudo indolora.
• Raíz expuesta sensible al calor y al frío.
• Zona de dolor agobiante localizada en la
profundidad del maxilar.
• Sensibilidad o picazón gingival.
• Absceso periodontal
• Carie radicular.
10. Progresión
• Los primeros síntomas de la enfermedad
se identifican durante la adolescencia,
pero se torna importante clínicamente en
el cuarto decenio de la vida, debido a su
lenta velocidad de progresión. Logra
alcanzar la fase avanzada en el 5to-6to
decenio.
• Esta no progresa a la misma velocidad en
todos los sitios afectados de la boca.
11. Tipos
• Periodontitis ligera; hay perdida de inserción
de sondeo de 2-4mm, minima invasión de las
furcaciones y poca movilidad dental.
• Periodontitis moderada; exhibe de 4-7mm de
perdida de inserción al sondeo, movilidad
dentaria ligera o moderada.
• Periodontitis grave; perdida de inserción de
sondeo de 7mm o mas, casi siempre con
movilidad dentaria exagerada.