Resumen de: Fundamentos de Odontologia Restauradora Dr. Jose Mondelli

1. Asignatura :
Restauradora
Tema:
Cavidades clase III, complejas ( vestibulomemesiolingual) Para
resina compuestas
Sustentantes:
Elenice Roa
Dr. Milagros V . Daly
Secc:
02
Fecha:
Viernes 19de marzo del 2014

5. Aislamiento absoluto ( dientes anteriores y los
primeros premolares superiores)
Cuna de madera nos permitirá alejar la tela de
goma y el tejido subyacente y mantener una
tira de acero en posición una vez la hayamos
adaptado.
estos procedimientos nos permitirán el acceso y
visibilidad de las aéreas proximales y así
poder proteger el diente vecino

6.  cuando fuera por lesión de caries o
restauración insatisfactoria de ionómero de
vidrio.( fresa 2 o 3 )
 cuando fuera restauración insatisfactoria de
resina compuesta.( punta diamantada en alta
rotación bajo refrigeración )
 estas nos van a determinar la forma de
contorno de extensión apropiada, así como la
profundidad de la pared pulpar limitada a la
penetración de la lesión de caries o piso de la
antigua restauración

7.  Una vez que se ha conseguido un acceso
adecuado se debe remover toda la dentina
infectada utilizando fresa esférica #2 o 3 de
acero o una pequeña cuchara excavadora de
dentina.
 Cuando resta material antiguo en la pared
axial, se deberá remover si estuviera presente
algunas de las condiciones siguientes

8.  1>el uso de la dentina subyacente para
propiciar una adhesión mas fuerte. > el
material antiguo es amalgama y su tonalidad
puede afectar negativamente el color de la
nueva restauración.
 2> existen evidencias clínicas o radiográficas
de caries por debajo del material que se esta
sustituyendo.
 3> la pulpa del diente mostro sintomas (
previos) a la operación.
 4> el borde periférico del material restaurador
no esta intacto.
 5> es necesario

9.  Si no estuvieran presentes ningunas de esas
condiciones el operador podrá obtar por dejar
el material restaurador permanente para servir
como base, especialmente cuando el mismo
conócela historia de la restauración antigua .
El contorno externo de la cavidad clase III
convencional es caracterizado por paredes
circundante perpendiculares a la superficie
externa del diente después del biselado del
margen del esmalte.
El contorno interno, puede ser que los ángulos
diedro y la pared axial no tengan profundidad
pulpar uniforme,variando con el espesor de la
capa de esmalte

10.  El contorno externo de la cavidad para
cambiar restauraciones tendrá forma y
extensión iguales a las de las antigua
restauraciones. Generalmente la retención se
obtiene por la adhesión al esmalte y por la
geometría interna y por eso no necesita de
canaletas de retención.
 La instrumentación del contorno interno es
finalizada por la remoción de la dentina
infectada remanente con una fresa esférica
girando en baja rotación o una pequeña
cucharada de dentina

11.  El diseño geométrico de la cavidad de clase 3
para lesiones insipientes preparadas en forma
de caja por si solo proporciona condiciones de
auto retención.
 las determinaciones de las canaletas en las
paredes gingivales u orificios de retención en
el ángulo incisal deben hacerse con una fresa
un cuarto o un medio cuando la depresión
provocada por la remoción de la lesión de
caries no fue la suficiente para retener el
material restaurador.

12.  Se usarían canaletas retentivas cuando la
cavidad este extendida a la superficie radicular
para asegurar el material restaurador en el
diente.
 La canaleta de retención nos ayudara a
minimizar el potencial negativo de
concentración de la polimerización.
 Para la parte interna de la pared cervical
vamos a se prepara una canaleta continua
utilizando una fresa esférica de un cuarto, esta
estará determinada con 0.25 mm de
profundidad.

13.  El bisel o chamfer cóncavo convencional en los
márgenes de esmalte en cavidades para resina
compuestas están indicada primariamente en
los casos de sustitución de una restauración
insatisfactoria en la porción coronaria del
diente, estos se pueden emplear cuando se
restaura una lesión cariosa extensa
 que necesita de máxima forma de resistencial
y retención

14.  Para el acabado de cavidades clase e ll1
moderada, amplia o extensa, todo el esmalte
marginal accesible es biselado normalmente
excepto el margen gingival donde el chamfer
es mas estrecho para no remover totalmente la
capa del esmalte

15. El chamfer cóncavo en los márgenes de
esmalte se determina con la punta
diamantada en forma de llama (no 11116
3i18) o esférica (n: 3017 01036),
resultando en un ángulo de
aproximadamente 45 grados con la
superficie externa del diente.

16.  Cuando la pared cervical se
extiende hacia la superficie
radicular la dificultad es de
acceso y visibilidad,
permitiendo el biselado en
cemento y dentina.
 Los márgenes de esmalte
accesible pueden acabarse
con instrumentos rotatorios
puntas diamantadas #, 1111 o
 3118.

17.  Se debe limpiar y lavar la cavidad
de cualquier desbridamiento
visible e inspeccionar su
profundidad y las características
de la dentina (primaria, racional o
reparadora),para decidir sobre
cual tipo de protección
convencional como bases
protectoras o hibridacion
dentinaria) mejor se ajustan con
aquellas condiciones

18. El chamfer cóncavo en los márgenes de
Esmalte se determina con la punta
diamantada en forma de llama (no 11116
3i18) o esférica (n: 3017 01036),
resultando en un 6nguto de
aproximadamente 45o con la superficie
Externa del diente.