1. Dr. Andrés Hurtado
Res. 1° año Postgrado de Puericultura y Pediatría
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
HOSPITAL UNIVERSITARIO “DR. MANUEL NUÑEZ TOVAR”
POSTGRADO DE PUERICULTURA Y PEDIATRÍA
2. Lactancia Materna
Lactancia Materna: Es el proceso fisiológico de
producción y succión de la leche materna.
La Leche Humana es algo más que un alimento, es un
fluido vivo y cambiante, capaz de adaptarse a los
diferentes requerimientos del niño a lo largo del tiempo,
modificando su composición y volumen y que facilita su
adaptación a la vida extrauterina
.
3. Fisiología de la producción Láctea
Mamogénesis Crecimiento
Lactogénesis Comienzo de la producción
Galactopoyesis Periodo de lactancia
4. Fisiología de la producción Láctea
Prolactina: Vía sanguínea llega los acinos glandulares,
producción de leche.
Oxitocina: Produce contracción de los conductos y
senos lactíferos para vaciar leche ( Reflejo de
Eyección).
Velocidad de síntesis: 11 a 58 ml/h/seno.
5. Diferentes tipos de leche que produce la
glándula mamaria
Calostro: 4 a 5 días.
Contiene mayor aporte proteico.
Factores de defensa contra infecciones ( Ig A)
Transición: 4 y 15 días postparto.
Madura: 600 – 900 ml/día.
Más carbohidratos: Satisface sensación de hidratación e
hipoglucemia.
Rica en grasa: Produce sensación de saciedad y aporta el
mejor crecimiento
6. Composición de la Leche Materna según
Transcurso de la Lactancia
G / 100 ml Calostro Transicional Madura
Proteínas 2,7 1,6 0,9
Grasas 2,9 3,5 4,0
Carbohidratos 5,5 6,6 7,0
Calorías 5,7 6,6 7,0
7. Aspectos Nutricionales de la leche materna
Agua
88% de agua
Equilibrio electrolítico
Proteínas:
9,9 gr/lt.
Caseína 40%
Favorece la formación de calcio
Lactoferrina:
Proteína fijadora de hierro, inhibiendo el crecimiento de bacterias
que necesitan hierro para su crecimiento.
8. Aspectos Nutricionales de la leche materna
Inmunoglobulinas
Son diferentes a las del plasma
IgA es la principal inmunoglobulina de la leche materna
IgG es la más importante del plasma
Lisozima
Factor antimicrobiano no especifico
Taurina
Neurotransmisor y neuromodulador del cerebro y la retina
Cistina
240 mg/ l (vaca) 130mg/l (humana)
9. Aspectos Nutricionales de la leche materna
Hidratos de carbono
Lactosa glucosa + galactosa
• 7gr/dl
• Posee el 40% de la energía
• Galactosa participa en la formación de galactolipidos necesarios para
el sistema nervioso central
• Facilita la absorción de calcio y el hierro
• Promueve la colonización intestinal con Lactobacilos bifidus
10. Aspectos Nutricionales de la leche materna
Lípidos
Es el componente más variable de la leche de vaca
Las concentraciones aumentan desde 2gr/100ml hasta 4,5gr/100ml
Variaciones diurnas y dentro de la misma mamada
El contenido de grasa, relación directa a la dieta materna o a sus
depósitos.
La grasa de la leche humana es mejor absorbida y digerida que la de
vaca
11. Aspectos Nutricionales de la leche materna
Ácidos grasos araquidonico y docosahexaenoico participan en la
formación de la sustancia gris y mielinización de fibras nerviosas
Ácidos linoleicos y Linoleicos
La leche materna proporciona 50% de las calorias en forma de grasas
Predominan:
Ácido Oleico.
Ácido Palmítico ( mas abundante)
Ácido Linolenico.
> colesterol mielinización del SNC
12. Aspectos Nutricionales de la leche materna
Vitaminas
Liposolubles
• Relacionada con la concentración de la grasa en la leche materna
Vitamina A
• Mayor concentración que en la leche de vaca
Vitamina K
• Mayor en el calostro
• En los niños amamantados, se establece la provisión de vitamina K
por la flora intestinal
Vitamina E
Vitamina D contenido bajo
13. Aspectos Nutricionales de la leche materna
Vitaminas
Hidrosolubles
Ocurren variaciones dependiendo de la dieta
La concentración de vitamina B12 es muy baja
Minerales
Calcio, hierro, fosforo, magnesio, zinc, potasio y flúor
Adaptados a los requerimientos nutricionales y a las capacidades
metabólicas del lactante.
Hierro
Se absorbe en un 70%
Anemia por deficiencia de hierro es poco frecuente
14. Hormonas
Factores de crecimiento (epidérmico y nervioso).
Hipofisarias ( Prolactina, gonadotropina).
Tiroideas, calcitonina, estrógeno, insulina,
somatostatina.
Son absorbido en el intestino y participan en el
equilibrio endocrino del niño.
15. Enzimas
Lipasa: Digestión de los triglicéridos en el estomago.
Amilasa: Junto a la saliva, facilita la digestión de los
almidones.
Calorías: 650 calorías por litro, igual que la de vaca,
pero varia en el calostro y la leche madura.
20. Ventajas de la Lactancia Materna
Niño:
Mejor estado digestivo.
Mejor estado nutritivo.
Mayor protección inmunológica.
Menor riesgo de sensibilidad alérgica.
Mejor evolución psicológica.
Menor morbilidad y mortalidad infantil.
Prevención de trastornos posteriores.
21. Ventajas de la Lactancia Materna
Madre:
Médica.
Contracepción.
Psicológicas.
Prácticas.