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Los rayos x
1. Trabajo Final de Rayos X
Edward Celedonio Araujo
1-¿A que llamamos Rayos X?
Los rayos X son radiaciones electromagnéticas, como lo es la luz visible, o las
radiaciones ultravioleta e infrarroja, y lo único que los distingue de las demás
radiaciones electromagnéticas es su llamada longitud de onda, que es del orden de 10-10
m (equivalente a la unidad de longitud que conocemos como Angstrom).
2-¿Quien descubrió los Rayos X y en que años?
El científico que descubrió por casualidad los Rayos X, una de las tecnologías más
usadas y versátiles del mundo actualmente, los nombró así porque…no sabía qué 'rayos'
eran.
El descubrimiento lo hizo el físico alemán Wilhelm Conrad Röntgen en 1895, al
realizar un experimento con tubos de rayos catódicos rellenos de gases a baja presión,
cuenta la revista Quo en su edición de diciembre 2014.
3-¿Quién es William Crookes, Nikola Tesla Y Wilhelm Conrad Röentgen?
Sir William Crookes
Químico y físico británico
Nació el 17 de junio de 1832 en Londres.
Cursó estudios en el Colegio Real de Química. En el año 1859 crea la revista de
divulgación Chemical News, y en 1864 es el editor del Quarterly Journal of Science.
Descubre el talio y desarrolla un proceso de amalgamación para separar la plata y el oro
2. de sus minerales. En química aplicada trabajó en cuestiones como el tratamiento de las
aguas de cloacas y alcantarillas, la fabricación del azúcar de remolacha (betabel) y el
tinte de tejidos.
Su trabajo más importante fue la investigación sobre la conducción de la electricidad en
los gases. Inventó el tubo de Crookes para el estudio de las propiedades de los rayos
catódicos y también, el radiómetro y el espintariscopio, un detector de partículas.
Es nombrado sir en 1897 y en 1910 recibió la Orden del Mérito.
William Crookes falleció el 4 de abril de 1919 en Londres.
Nikola Tesla
(Smiljan, actual Croacia, 1856 - Nueva York, 1943) Físico estadounidense de origen
serbio. Estudió en las universidades de Graz (Austria) y Praga. Después de haber
trabajado en varias industrias eléctricas en París y en Budapest, se trasladó a Estados
Unidos (1882), donde trabajó a las órdenes de Thomas A. Edison, entonces partidario de
la corriente eléctrica continua.
Tesla fundó en Nueva York un laboratorio de investigaciones electrotécnicas, donde
descubrió el principio del campo magnético rotatorio y los sistemas polifásicos de
corriente alterna. Creó el primer motor eléctrico de inducción de corriente alterna y
otros muchos ingenios eléctricos como el llamado montaje Tesla, un transformador de
radiofrecuencia en el que primario y secundario están sintonizados, de utilidad a la hora
de preseleccionar la entrada de un receptor radioeléctrico. Predijo la posibilidad de
realizar comunicaciones inalámbricas con antelación a los estudios llevados a cabo por
3. Marconi, y en su honor se denomina tesla a la unidad de medida de la intensidad del
flujo magnético en el sistema internacional.
Sus invenciones y patentes se sucedieron con cierta rapidez. En 1887, y como
consecuencia del descubrimiento llevado a cabo por John Hopkinson en 1880, según el
cual tres corrientes alternas y desfasadas entre sí pueden ser trasladadas de manera más
sencilla que una corriente alterna normal, Tesla inventó el motor de inducción de
corriente trifásica.
En 1891 Tesla inventó la bobina que lleva su nombre, que consiste en un trasformador
que consta de un núcleo de aire y con espirales primaria y secundaria en resonancia
paralela. Con esta bobina fue capaz de crear un campo de alta tensión y alta frecuencia.
Dos años después descubrió el fenómeno de carácter ondulatorio denominado "luz de
Tesla" en las corrientes alternas de alta tensión y alta frecuencia; mediante el estudio de
estas corrientes, observó que las lámparas de incandescencia de un único polo emiten
luz cuando se las aproxima a un conductor por el que pasa corriente eléctrica, y que los
tubos de vidrio vacíos brillan aunque carezcan de electrodo si se les conecta por uno de
sus extremos y se aproxima el otro a un conductor por el que fluye corriente de alta
frecuencia. También se percató de que el cuerpo humano es capaz de conducir estas
corrientes de alta frecuencia sin experimentar daño alguno.
Wilhelm Conrad Röentgen
Físico alemán y primer Premio Nobel de Física
Nació el 27 de marzo de 1845 en la aldea de Lennep, Renania. Siendo un
niño se trasladó junto con sus padres a Holanda.
Cuando contaba 17 años entra en la Escuela Técnica de Utrecht; en 1865 inició estudios
en la Escuela Politécnica de Zurich, en Suiza; y en 1868 recibió su título de ingeniero
mecánico, doctorándose un año después. Trabajó como maestro de física en Estrasburgo
en 1876; en la universidad alemana de Giessen, en 1879; y en el instituto de física de la
Universidad Würzburg, en 1888. En 1900 le fue concedida la cátedra de física en la
Universidad de Munich; también fue nombrado director de un nuevo instituto físico
creado en esa misma ciudad.
En noviembre de 1895 leyó ante la Sociedad Físico-Médica de Würzburg un informe
4. sobre su descubrimiento de radiaciones de onda corta a las que llamó Rayos X.
Posteriormente a estos rayos se los dio su nombre aunque se siguen conociendo como
rayos X. Además investigó y realizó descubrimientos en mecánica, calor y electricidad.
Recibió la Medalla Rumford de la Sociedad Real de Londres en 1896 y el primer
Premio Nobel de Física en 1901.
Wilhelm Röentgen falleció el 10 de febrero de 1923 en Munich.
4-¿A qué se le llama Radiación?
Radiación (del latín radiatio) es la acción y efecto de irradiar (despedir rayos de luz,
calor u otra energía). Para la física, se trata de la energía ondulatoria o de las partículas
materiales que se propagan a través del espacio.
5-¿Cuáles son los tipos Radiación?
La radiación electromagnética es aquella supone la propagación de energía mediante la
combinación de campos eléctricos y magnéticos oscilantes. Se conoce como espectro
electromagnético a la distribución energética de las ondas electromagnéticas, que van
desde los rayos gamma (cuya longitud de onda se mide en picómetros) hasta las ondas
de radio (con longitudes de onda que pueden medirse en kilómetros).
La radiación corpuscular consiste en la propagación de partículas subatómicas que se
desplazan a gran velocidad con carácter ondulatorio. Dichas partícula pueden estar
cargadas o descargadas desde el punto de vista eléctrico.
La radiación solar es el conjunto de las radiaciones electromagnéticas que emite el Sol y
que determinan la temperatura en la Tierra.
La radiación ionizante, por su parte, propaga la energía suficiente para ionizar la
materia. Esto quiere decir que la radiación ionizante produce iones y extrae los
electrones del estado ligado al átomo.
Los generadores de rayos X y los aceleradores de partículas son ejemplos de radiación
ionizante. Es importante tener en cuenta que las radiaciones ionizantes producen efectos
sobre la materia viva. Por eso puede ser utilizada para tratamientos de radioterapia en
oncología, por ejemplo.
La radiación ionizante también puede ser dañina para los seres vivos, ya que la
5. exposición excesiva a este tipo de radiación puede producir envenenamiento e interferir
en el proceso de división celular.
TEMA: No. 2
CUERPO HUMANO
1-¿A que llamamos cuerpo humano?
El cuerpo humano es la estructura física y material del ser humano. Un adulto tiene 206
huesos, mientras que el de un recién nacido está formado por cerca de 303 huesos ya
que algunos, sobre todo los de la cabeza, se van fusionando durante la etapa de
crecimiento.
2-¿Cuáles son las partes del cuerpo humano?
El cuerpo humano se compone de cabeza, tronco y extremidades; los brazos son las
extremidades superiores y las piernas las inferiores; cabe mencionar que el tronco se
divide en tórax y abdomen y es el que da movimiento a las extremidades superiores,
inferiores y a la cabeza.
3-¿A que llamamos esqueleto humano?
El esqueleto humano es el conjunto total y organizado de piezas óseas que proporciona
al cuerpo humano una firme estructura multifuncional (locomoción, protección,
contención, sustento, etc.). A excepción del hueso hioides —que se halla separado del
esqueleto—, todos los huesos están articulados entre sí formando un continuum,
soportados por estructuras conectivas complementarias como ligamentos, tendones,
músculos y cartílagos.
4-¿Cómo está dividido el esqueleto humano?
Para su estudio el esqueleto se divide en dos partes:
El esqueleto axial, que son los huesos situados a la línea media o eje, y ellos soportan el
peso del cuerpo como la columna vertebral. Se encargan principalmente de proteger los
órganos internos.
6. El esqueleto apendicular, que son el resto de los huesos pertenecientes a las partes
anexas a la línea media (apéndices); concretamente, los pares de extremidades y sus
respectivas cinturas, y ellos son los que realizan mayores movimientos como el carpo
(muñeca).
Esqueleto axial: 80 huesos aproximadamente
5-¿Cuantos hueso tienes el esqueleto humano?
El número de huesos en personas adultas es de aproximadamente 206, pero debemos
recordar que esta cifra no se cumple en los niños pequeños y menos aún en los recién
nacidos Esto se debe a que los recién nacidos nacen con algunos huesos separados para
facilitar su salida desde el canal de parto, por ejemplo tenemos los huesos del cráneo, si
palpamos la cabeza de un recién nacido encontramos partes blandas llamadas
fontanelas: en ellas los huesos están unidos por tejido cartilaginoso que luego se
osificará para formar el cráneo de un adulto.
También el maxilar se encuentra dividido en dos, el maxilar superior y el inferior,
cuando se suture el maxilar inferior dará lugar a un tipo de sutura llamada sínfisis. Así
que el número de huesos depende de la edad de la persona a la cual se refiera, pero
como promedio para un adulto es alrededor de 206 huesos.
6-¿Que son las articulaciones?
Una articulación es la unión entre dos o más huesos, un hueso y cartílago o un hueso y
los dientes.
La parte de la anatomía que se encarga del estudio de las articulaciones es la artrología.
Las funciones más importantes de las articulaciones son de constituir puntos de unión
entre los componentes del esqueleto (huesos, cartílagos y dientes) y facilitar
movimientos mecánicos (en el caso de las articulaciones móviles), proporcionándole
elasticidad y plasticidad al cuerpo, permitir el crecimiento del encéfalo, además de ser
lugares de crecimiento (en el caso de los discos epifisiarios).
Para su estudio las articulaciones pueden clasificarse en dos enormes clases:
Por su estructura (morfológicamente):
Morfológicamente, los diferentes tipos de articulaciones se clasifican según el tejido
7. que las une en varias categorías: fibrosas, cartilaginosas, sinoviales o diartrodias.
Por su función (fisiológicamente):
Fisiológicamente, el cuerpo humano tiene diversos tipos de articulaciones, como la
sinartrosis (no móvil), anfiartrosis (con movimiento muy limitado -por ejemplo la
columna vertebral-) y diartrosis (mayor amplitud o complejidad de movimiento).
TEMA: No.3
RADIOLOGIA
7-¿A que llamamos radiología?
La radiología es la especialidad médica y odontológica que se ocupa de generar
imágenes del interior del cuerpo mediante diferentes agentes físicos (rayos X,
ultrasonidos, campos magnéticos, entre otros) y de utilizar estas imágenes para el
diagnóstico y, en menor medida, para el pronóstico y el tratamiento de las
enfermedades. También se le denomina genéricamente radiodiagnóstico o diagnóstico
por imagen.
La radiología debe distinguirse de la radioterapia, que no utiliza imágenes, sino que
emplea directamente la radiación ionizante (rayos X de mayor energía que los usados
para diagnóstico, y también radiaciones de otro tipo) para el tratamiento de las
enfermedades (por ejemplo, para detener o frenar el crecimiento de los tumores que son
sensibles a la radiación).
8-¿Hace que tiempo se descubrió la radiología?
La radiología se descubrió hace poco más de 100 años y se ha covertido en una ciencia
altamente tecnológica, que cuenta con el equipo más moderno para obtener imágenes de
todos los aspectos de cuerpo.
9-¿A que llamamos radiología diagnóstica, nuclear y terapéutica?
Radiología diagnóstica, utiliza radiación externa para producir imágenes del cuerpo, sus
órganos y otras estructura interna con fines medico de diagnóstico.
8. Radiología nuclear: utiliza cantidades muy pequeñas de materiales radioactivos para
crear una imagen del cuerpo la función de sus órganos y su estructura, con fines de
diagnóstico y tratamiento.
Radiología terapéutica u oncología radioterapia: utiliza aplicaciones de energía
radiante para estudiar tratar y controlar el cáncer y otras enfermedades.
Radiología intervencionista: utiliza diversas técnicas de imagen para guiar la inserción
de pequeños instrumento y herramientas a través del cuerpo para identificar y tratar un
trastorno medico sin necesidad de cirugía convencional.
Imágenes de mama: radiología diagnostica que se centra en el diagnóstico de
enfermedades de la mama.
Radiología cardiovascular: radiología diagnostica que se centra en el diagnóstico de
enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos) incluyendo las arterias venas y vasos
linfáticos).
Radiología del tórax: radiología diagnostica que se centra en el diagnóstico y en el
tratamiento del tórax, en particular el corazón y los pulmones.
Radiología gastro-intestinal: radiología diagnostica que se centra en el diagnóstico y
tratamiento del trato gastrointestinal gi) o en el trato digestivo.
Radiología genitourinaria: radiología diagnostica que se centra en el diagnóstico y el
tratamiento de los órganos del aparato urinario y reproductor.
Radiología musculo- esquelético: radiología diagnostica que se concentra en las
enfermedades mucles y esqueleto.
Radiología de emergencia: radiología diagnostica que se centra en el diagnóstico de
los traumatismos y las condiciones de emergencia traumática.
Quienes conforma el equipo de radiología: médicos, tecnólogos, enfermeros
Médicos: los médicos son los que se encargan de dar el diagnostico.
Tecnólogos: son los responsables de realizar muchos de los diferentes tipos de
exámenes radiológicos, incluyendo rayos x, tomografía computarizada y márgenes por
resonancias magnéticas, mamografía y ecografías.
9. Enfermeros: los enfermero asisten a menudo en los procedimientos radiológico más
complejos como procedimientos quirúrgico que requieren las sedación del pacientes, o
procedimientos que requieren a administración de medicamentos, contraste o sustancia
radio activa por vía intravenosa.
10-¿Equipos de rayos x y su funcionamiento?
Un equipo de rayos está compuesto por distintas partes:
Tubo de Rayos X
1. Cabezal
2. Circuito de Alta tensión
3. Circuito de Baja tensión
Es la parte más fundamental del equipo de Rayos ya que es aquí donde se van a generar
las ondas de radiación.
2. Brazo Articulado: Es muy importante la mantención del brazo articular, ya que si al
momento de tomar la radiografía, este se mueve, no podremos tomar una buena
radiografía; no le vamos a achuntar a la película, y en resumen, no va a resultar.
3. Soporte: El soporte une o fija el equipo de rayos; en el caso de los equipos fijos, lo
une a la muralla.
4. Comandos Selectores (Panel de Control): Los comandos selectores o Panel de
Control nos va a permitir prender/ apagar el equipo y modificar algunas variables de
exposición. En los equipos más modernos, el panel de control es digital, y permite
regular con más facilidad el tiempo de exposición de la radiografía. Para tomar las
radiografías se utiliza un disparador o Cronorruptor. En algunos equipos, el panel de
control está alejado de donde está el paciente, para proteger al operador de exposiciones
sucesivas a los rayos X.
5. Reguladores de Voltaje: El regulador de voltaje permite mantener más menos
constante la actividad de corriente que le llega al equipo.
Imágenes de rayos x y sus técnicas:
Posición: de tórax
10. Técnica 110 - 150 y si es gordo 200
Radiografía de Columna
Técnica 70- 150
Radiografía de muñeca
Técnica: 55 - 100
11. Para esta proyección se sugiere colocar la muñeca en flexión cubital (o sea hacia el lado
del cúbito) con el chasis elevado 20º.
10-¿Planos, Ejes y Movimientos Fundamentales?
PLANO SAGITAL: Divide el cuerpo en dos mitades, derecha e izquierda.
PLANO FRONTAL: Divide el cuerpo en dos mitades: anterior y posterior.
PLANO TRANSVERSAL: Divide el cuerpo en dos mitades: superior e inferior.
EJES CORPORALES: EJE TRANSVERSAL:
Los movimientos de este eje son la flexión y la extensión.
EJE ANTERO-POSTERIOR: Los movimientos de este eje son la aducción y la
abducción.
EJE VERTICAL O LONGITUDINAL:
Los movimientos de este eje son de giro o rotación, (rotación interna y rotación
externa).
TEMA NO. 4
MEDIO DE CONTRASTE
1-¿A que llamamos medio de contraste?
Un medio de contraste es cualquier sustancia que se usa para mejorar la visibilidad de
estructuras o fluidos dentro del cuerpo. Un ejemplo de esto son los líquidos opacos a la
radiación que se utilizan durante un diagnóstico de rayos X, para resaltar las
características que hay de un tejido a otro.
Entre los medios de contraste más comunes se encuentran el sulfato de bario y algunos
compuestos orgánicos yodados, como el Iohexol y la Iopromida. Se administran por las
vías en que mejor se distribuyen por la estructura a ser examinada, ya sean ingeridos o
por enema en el caso del tracto digestivo, inhalados para las vías respiratorias o
inyectados para visualizar los vasos sanguíneos, órganos y tejidos.
2-¿característica de un medio de contraste?
12. Los medios de contraste deben poseer las siguientes características:
· No deben ser tóxicos.
· No deben degradarse o metabolizarse en el organismo.
· En lo posible deben ser eliminados rápidamente del organismo.
· Deben ser óptimamente tolerados. No deben ocasionar, básicamente, síntomas
irritativos.
· Los MC para vías digestivas deben ser excretados en lo posible, sin absorción
por la mucosa digestiva y, en caso de una eventual mínima absorción, deben ser bien
tolerados.
· En su empleo diagnóstico deben poseer una absorción óptima de los rayos X. y
producir un buen contraste.
· Deben permanecer lo suficiente en los órganos investigados o en los sectores
vasculares para permitir la exploración.
3¿Clasificacion de los medios de contraste?
Los MC se pueden clasificar según sus propiedades físico-químicas. Esto determina una
diferente capacidad de absorber los rayos X, por lo que se distinguen entre medios de
contraste positivos y negativos.
Las sustancias que proporcionan un contraste negativo tienen una absorción de rayos X
menor que la de los tejidos adyacentes. Los medios radio-opacos positivos tienen una
absorción de rayos X mayor que la de los tejidos blandos y aumentan el contraste
proporcionado por el órgano objeto de exploración.
4-¿Medio de contraste negativos?
Gases
Los gases absorben los rayos X en menor medida que los órganos y los líquidos
corporales y por esto, se designan como medios de contraste negativos. Como
elementos de débil absorción se emplean gases indiferentes, solubles en sangre y
rápidamente eliminables (NO, CO2, aire, O2 ).
13. El aire produce un contraste natural de los pulmones en la placa simple de tórax y
posibilita la representación del tracto gastrointestinal mediante el sistema conocido
como doble contraste.
5-¿Medios de contrates positivos?
Se emplean en radiología solo aquellos elementos que poseen al mismo tiempo buenas
propiedades de absorción y elevada tolerancia para el organismo. Entre ellos se
distinguen los compuestos yodados y los compuestos sin yodo (básicamente el bario).
Bario
El bario en su forma químicamente pura, se emplea desde hace mucho tiempo en la
exploración de rutina del tubo digestivo. El bario debe estar presente en forma de un
sulfato no soluble en agua, con el fin de que los iones de bario que son bastante tóxicos
no se absorban desde la mucosa gastrointestinal.
Los MC con sulfato de bario son suspensiones, es decir, emulsiones de partículas muy
finas que deben ser de diferente tamaño y forma para que la suspensión sea mucho
menos viscosa y pueda adherirse mejor sobre la mucosa, favoreciendo su observación
detallada. Si existe sospecha de perforación intestinal, debe emplearse un medio de
contraste yodado hidrosoluble, ya que el bario puede causar una severa peritonitis
química.
Medios de contraste yodados
Desde el punto de vista químico estos compuestos orgánicos se pueden dividir:
--compuestos oleosos (aceites yodados)
--compuestos hidrosolubles (derivados del ácido triyodobenzoico)
Medios de contraste oleosos
Mediante la incorporación de yodo a los compuestos oleosos, principalmente aceites
vegetales, se obtienen MC que se han empleado para diferentes exploraciones, por
ejemplo, visualización de articulaciones ( artrografía ), de útero y trompas (HSG), de
vasos y nódulos linfáticos (infografía ), etc.
14. En vista de las desventajas que presentaban los aceites yodados como eran su elevada
viscosidad, lenta eliminación, reacción de cuerpo extraño, riesgo de embolia, etc., se
fueron usando cada vez menos hasta ser sustituidos por los MC hidrosolubles.
6-¿Medio de contrastes hidrosolubles?
Los MC hidrosolubles derivados del ácido triyodobenzoico, juegan hoy en día el papel
más importante en la visualización de órganos, cavidades y vasos sanguíneos, así como
en el refuerzo de las imágenes en tomografía computada.
El yodo posee importantes características como medio de contraste:
· Es el único elemento químico que combina tres propiedades esenciales para la
obtención de medios de contraste: elevada densidad de contraste, comportamiento
químico que posibilita una firme unión simétrica a la molécula de benceno y su baja
toxicidad.
· El yodo se fija en forma óptima en posiciones simétricas sustituidas para
formar la molécula de triyodobenceno.
Las posiciones 1, 3 y 5 de la molécula permiten diversas modificaciones de las
propiedades fisicoquímicas y biológicas debido a la introducción de radicales o cadenas
laterales.
7-¿Cuáles son las reacciones adversas que puede generar un medio de
contraste?
Reacciones Adversas al MC, se definen como todos aquellos eventos que no son
esperados al momento de inyectar el contraste.
Una reacción adversa se clasifica como Aguda o Precoz cuando ocurre durante los 60
minutos siguientes a la administración de un MC (en el 90% van a ocurrir dentro de los
primeros 20 minutos). Por el contrario, una reacción Tardía es aquella que ocurre horas
15. o días posteriores a la administración del MC. Las Reacciones Agudas, a su vez, se
pueden clasificar por su intensidad en reacciones leves, moderadas o graves.
Las reacciones leves son autolimitadas, duran poco tiempo y no requieren tratamiento.
Son ejemplos de estas reacciones:
a) Las cutáneas, como el enrojecimiento, el prurito y la urticaria.
b) Otras como las náuseas, los vómitos, la cefalea leve y la diaforesis
(Sudoración excesiva).
El tratamiento consiste, fundamentalmente, en la observación durante 20-30 minutos
porque, aunque habitualmente no progresan, pueden evolucionar a un estado más grave.
La medida más efectiva e importante en estos casos es tranquilizar al paciente,
brindándole apoyo y sobre todo transmitiéndole seguridad.
Las reacciones moderadas incluyen grados mayores de los síntomas y signos leves
mencionados anteriormente, además de grados moderados de hipotensión arterial y
broncoespasmo. Este tipo de reacciones requieren una observación y consideración
mayor. Las reacciones más frecuentes son:
a) Urticaria Generalizada o Difusa.
b) Hipertensión Severa.
c) Edema Facial o Laríngeo.
d) Broncoespasmo.
e) Hipotensión y Bradicardia (Reacción Vasovagal).
f) Hipotensión y Taquicardia por efecto vasodilatador.