1. PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES
CRÓNICAS: PERSPECTIVA Y ACCIÓN
COMUNITARIA
Jorge A. Ramírez H.
Teresa Fernández R
Tlalpan, Ciudad de México,
2008-2011

2. ANTECEDENTES
• 1998 Encuesta de Salud Respiratoria
• 2000 Declaración Ajusco por la Salud
Cardiovascular. Proyecto Tlalpan
• 2001 Día Mundial del Corazón.
• 2003 Sistema de Información geográfica
• 2005 Empiezo con Alianza Oxford por la
Salud
• 2008- 2011 Ejecución Proyecto de Prevención
de Enfermedades crónicas. Perspectiva
y Acciòn Comunitaria.

3. OBJETIVOS
• Reducir (tres) factores
de riesgo a través de
la participación social
METODOLOGÌA
 Proyecto de tipo casi-
experimental caso y
control
 Promoción de la Salud.
 Enfoque socio-ecológico

4. INNOVACIONES
1. Un mismo protocolo para cuatro países (200,000
personas en cada uno: China, India, México, Reino
Unido)
2. Intervención integral en la comunidad , con mediciones
antes y después, en cuatro ámbitos:
a) Escuelas (secundarias públicas con alumnos de 1er
y 3er años de cualquier turno)
b) Centros de trabajo
c) Centros de salud
d) la comunidad abierta
3. Se efectúan simultáneamente

5. INNOVACIONES
Aportaciones de México
a) Uso de Sistema de Información Geográfica
b) Captura directa de las respuestas
de encuesta de los
jóvenes en computadora
c) Mapas de Nivel Socio Económico por
manzana
d) Enfoque antropológico para conocer en
profundidad aspectos cualitativos.
e) Analizadores de bio-impedancia para deter-
minar composición corporal

6. ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN
• 1. Coalición comunitaria.
Integrar diferentes actores sociales
para el fin de disminuir
los factores de riesgo (alimentación
inadecuada,
inactividad física tabaquismo)
• 2.Educación para la salud (organizar talleres, crear
• materiales, buscar transmitir contenidos específicos)
• 3. Cambios estructurales. Los que puedan permanecer más
allá del proyecto (Ej. creación de gimnasios al aire libre)
• 4. Formación de promotores en aspectos de actividad física y
buenas prácticas de alimentación.

7. RESUMEN
• a.- Se concluyó el proyecto, con Oxford,
cumpliendo 100% de compromisos (envío de
información) a tiempo.
• b .- Se están preparando publicaciones
• c.- Se ha iniciado un proyecto con la Fundación
Mundial de Diabetes, permitirá realizar
intervención en los escolares que sirvieron
como comparación en el anterior proyecto, con
énfasis en actividad física y talleres de nutrición.

8. PROPUESTAS
• Reactivar el Consejo de Obesidad y Trastornos
de la Alimentación de la Cd. De México.
• Integrar un programa de prevención de ENT
con base comunitaria y actores relevantes:
delegaciones, jurisdicciones
sanitarias, escuelas, sitios de
trabajo, organizaciones sociales para llevarlo a
cabo.
Formación y movilización de promotores en la
comunidad

9. PROPUESTAS
• Creación de gimnasios al aire libre con
promotores de salud
• Programas para vincular alumnos de escuelas
primarias y secundarias con centros deportivos
y albercas de las delegaciones.
• Respecto estricto a la legislación para el control
del tabaco.
• Amplia difusión de bebederos públicos de agua
potable

10. PROPUESTAS
• Convocar a productores de frutas, verduras,
cereales para que concurran a escuelas y
centros deportivos.
• Que los hospitales del GDF integren áreas de
investigación en ENT y se acentúe por este vía
el vínculo con el primer nivel y la comunidad.
• Acceso a medidas de dx y prevención de
cáncer cérvico uterino y mama

11. GRACIAS

12. CIH. Youth Baseline Survey
Datos demográficos
Datos preliminares
Age groups N=4608
Maternal Education N=3267
(%)
(%)
<=11 0.2
Maternal Education (N=3267)
12 20.8
No formal schooling 9.6
13 28.1
<12 years 36.0
14 21.0
>=12, <16 years 39.9
15 26.2
>= 16 years 14.5
>=16 3.7
Grade/standard (N=4608)
Sex
1st year secondary 52.4
Male 45.3
3rd year secondary 47.5
Female 54.7