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I.E.P. Springfield School - Jr. Huallayco 1676 - Fono: 062-513414
FICHA DE INSCRIPCIÓN
DATOS DE LA INSTITUCIÓN PARTICIPANTE:
Nombre completo del C.E.
Gestión Pública ( ) Privada ( ) Teléfono
Dirección
DATOS DE LOS ASESORES:
Asesor de la categoría I
Apellidos y Nombres
Dirección Teléfono
Asesor de la categoría II
Apellidos y Nombres
Dirección Teléfono
Asesor de la categoría III
Apellidos y Nombres
Dirección Teléfono
DATOS DE LOS CONCURSANTES:
Concursantes de la categoría I (3ero., 4to. y 5to. de Primaria)
N° Apellidos Nombre(s) Sexo
01 Masc. ( ) Fem. ( )
02 Masc. ( ) Fem. ( )
03 Masc. ( ) Fem. ( )
04 Masc. ( ) Fem. ( )
05 Masc. ( ) Fem. ( )
06 Masc. ( ) Fem. ( )
07 Masc. ( ) Fem. ( )
08 Masc. ( ) Fem. ( )
09 Masc. ( ) Fem. ( )
10 Masc. ( ) Fem. ( )
11 Masc. ( ) Fem. ( )
12 Masc. ( ) Fem. ( )
13 Masc. ( ) Fem. ( )
14 Masc. ( ) Fem. ( )
15 Masc. ( ) Fem. ( )
I.E.P. Springfield School - Jr. Huallayco 1676 - Fono: 062-513414
Concursantes de la categoría II (6to. de Primaria, 1ero. y 2do. de Secundaria)
N° Apellidos Nombre(s) Sexo
01 Masc. ( ) Fem. ( )
02 Masc. ( ) Fem. ( )
03 Masc. ( ) Fem. ( )
04 Masc. ( ) Fem. ( )
05 Masc. ( ) Fem. ( )
06 Masc. ( ) Fem. ( )
07 Masc. ( ) Fem. ( )
08 Masc. ( ) Fem. ( )
09 Masc. ( ) Fem. ( )
10 Masc. ( ) Fem. ( )
11 Masc. ( ) Fem. ( )
12 Masc. ( ) Fem. ( )
13 Masc. ( ) Fem. ( )
14 Masc. ( ) Fem. ( )
15 Masc. ( ) Fem. ( )
Concursantes de la categoría II (3ero., 4to. y 5to. de Secundaria)
N° Apellidos Nombre(s) Sexo
01 Masc. ( ) Fem. ( )
02 Masc. ( ) Fem. ( )
03 Masc. ( ) Fem. ( )
04 Masc. ( ) Fem. ( )
05 Masc. ( ) Fem. ( )
06 Masc. ( ) Fem. ( )
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10 Masc. ( ) Fem. ( )
11 Masc. ( ) Fem. ( )
12 Masc. ( ) Fem. ( )
13 Masc. ( ) Fem. ( )
14 Masc. ( ) Fem. ( )
15 Masc. ( ) Fem. ( )
Los asesores que al final firmamos damos fe de los datos vertidos en la presente y de los participantes
pertenecientes a nuestra Institución, los cuales presentamos al concurso.
Además, dejamos constancia que tenemos conocimiento de las bases del concurso y nos sometemos a ellas
en su totalidad.
Huánuco, noviembre de 2015
_________________________________ _________________________________
Firma del Asesor (Categoría I) Firma del Asesor (Categoría II)
_________________________________
Firma del Asesor (Categoría III)

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Ficha de inscripción del concurso de creación y declamación 2015

  • 1. I.E.P. Springfield School - Jr. Huallayco 1676 - Fono: 062-513414 FICHA DE INSCRIPCIÓN DATOS DE LA INSTITUCIÓN PARTICIPANTE: Nombre completo del C.E. Gestión Pública ( ) Privada ( ) Teléfono Dirección DATOS DE LOS ASESORES: Asesor de la categoría I Apellidos y Nombres Dirección Teléfono Asesor de la categoría II Apellidos y Nombres Dirección Teléfono Asesor de la categoría III Apellidos y Nombres Dirección Teléfono DATOS DE LOS CONCURSANTES: Concursantes de la categoría I (3ero., 4to. y 5to. de Primaria) N° Apellidos Nombre(s) Sexo 01 Masc. ( ) Fem. ( ) 02 Masc. ( ) Fem. ( ) 03 Masc. ( ) Fem. ( ) 04 Masc. ( ) Fem. ( ) 05 Masc. ( ) Fem. ( ) 06 Masc. ( ) Fem. ( ) 07 Masc. ( ) Fem. ( ) 08 Masc. ( ) Fem. ( ) 09 Masc. ( ) Fem. ( ) 10 Masc. ( ) Fem. ( ) 11 Masc. ( ) Fem. ( ) 12 Masc. ( ) Fem. ( ) 13 Masc. ( ) Fem. ( ) 14 Masc. ( ) Fem. ( ) 15 Masc. ( ) Fem. ( )
  • 2. I.E.P. Springfield School - Jr. Huallayco 1676 - Fono: 062-513414 Concursantes de la categoría II (6to. de Primaria, 1ero. y 2do. de Secundaria) N° Apellidos Nombre(s) Sexo 01 Masc. ( ) Fem. ( ) 02 Masc. ( ) Fem. ( ) 03 Masc. ( ) Fem. ( ) 04 Masc. ( ) Fem. ( ) 05 Masc. ( ) Fem. ( ) 06 Masc. ( ) Fem. ( ) 07 Masc. ( ) Fem. ( ) 08 Masc. ( ) Fem. ( ) 09 Masc. ( ) Fem. ( ) 10 Masc. ( ) Fem. ( ) 11 Masc. ( ) Fem. ( ) 12 Masc. ( ) Fem. ( ) 13 Masc. ( ) Fem. ( ) 14 Masc. ( ) Fem. ( ) 15 Masc. ( ) Fem. ( ) Concursantes de la categoría II (3ero., 4to. y 5to. de Secundaria) N° Apellidos Nombre(s) Sexo 01 Masc. ( ) Fem. ( ) 02 Masc. ( ) Fem. ( ) 03 Masc. ( ) Fem. ( ) 04 Masc. ( ) Fem. ( ) 05 Masc. ( ) Fem. ( ) 06 Masc. ( ) Fem. ( ) 07 Masc. ( ) Fem. ( ) 08 Masc. ( ) Fem. ( ) 09 Masc. ( ) Fem. ( ) 10 Masc. ( ) Fem. ( ) 11 Masc. ( ) Fem. ( ) 12 Masc. ( ) Fem. ( ) 13 Masc. ( ) Fem. ( ) 14 Masc. ( ) Fem. ( ) 15 Masc. ( ) Fem. ( ) Los asesores que al final firmamos damos fe de los datos vertidos en la presente y de los participantes pertenecientes a nuestra Institución, los cuales presentamos al concurso. Además, dejamos constancia que tenemos conocimiento de las bases del concurso y nos sometemos a ellas en su totalidad. Huánuco, noviembre de 2015 _________________________________ _________________________________ Firma del Asesor (Categoría I) Firma del Asesor (Categoría II) _________________________________ Firma del Asesor (Categoría III)