NERVIO TRIGEMINO ANATOMÍA

1. NERVIO Trigémino
MG. LUIS ALBERTO SARMIENTO VILLALBA

2. NERVIO TRIGEMINO
V PAR CRANEAL

3. Odontoestomatologia
Inerva las estructuras que
conforman el aparato de la
masticación

4. NERVIO TRIGEMINO
Es el quinto (V) nervio craneal.
Es un nervio mixto.
Está constituido por fibras sensitivas para
la piel y mucosas de la cara, y
Por fibras motoras para los músculos
implicados en la masticación.

5. ORIGEN ( REAL Y APARENTE)
RECORRIDO
RAMAS Y
ANASTOMOSIS
GANGLIOS

7. • Tiene bajo su dependencia la
sensibilidad de la cara .
• Inerva todos los Músculos
masticadores.
Nervio Mixto
NERVIO TRIGEMINO

8. PARES CRANEALES
NERVIOS SENSITIVOS
NERVIOS MOTORES
NERVIOS MIXTOS

10. • N. SENSITIVO
V1 N. OFTALMICO
• N. SENSITIVO
V2 N. MAXILAR SUPERIOR
• N. SENSITIVO
V3 N. MANDIBULAR
NERVIO TRIGEMINO

11. TRIGEMINO Motor o
N. Masticador
M. Temporal
M. Masetero
M.Pterigoides
M.Milohioideo
M. Vientre anterior del Ms. Digástrico
Musc. Del Martillo y Peristafilino Ext.

12. TRIGEMINO Sensitivo
Duramadre,
Tegumentos de la cara y parte del cráneo, Mucosa
Ocular y Nasal y Palpebral.
Mucosa bucal , lingual.
Sistema Dentario
Porc. Ant. Oído Ext. y de la membrana timpanica

13. • Núcleos sensitivos o Principales
(protuberancia anular)
• Núcleo mescensefalico del trigémino
(encefalo)
• Núcleo espinal (medula)
Trigémino
• Las 2 raíces V par, cara
anterolateral de la protuberancia
Anular

14. Raíz Sensitiva o Trigémino Sensitivo
ORIGEN REAL
Sensitivo: Nace de una columna de materia gris que proviene de la
columna cervical y se prolonga hasta la protuberancia en donde se
ensancha, zona postero lateral (50 Filetes).
Núcleo del Tracto Mesencefálico
Núcleo sensitivo principal o gelatinoso pontino ,
coreleus o protuberancial
Núcleo del tracto espinal o Triguemino Espinal

15. Raíz motora o Trigémino Motor
ORIGEN REAL
Motor: Formado por 2 grupos de células (10 Filetes):
Núcleo Principal o Núcleo Masticador:
Zona dorsal del puente
Núcleo Accesorio: nace un poco más
arriba Mesencéfalo

16. Núcleos
• Núcleo motor o masticatorio
• Núcleo mesencefálico o accesorios
Núcleo Sensitivo principal o gelatinoso
(situado en la protuberancia)
Núcleo medio o mesencefalico
Núcleo Trigeminoespinal (situado en el bulbo)

17. Núcleos de Terminación de las fibras sensitivas y
motoras del trigémino

18. Trayecto Intraprotuberancial del trigémino
sensitivo
Estas fibras sensitivas van hacia
atrás y adentro para introducirse
en la protuberancia y terminar en
sustancia gris de de tronco
encefalico.
NUCLEOS
NEURONALES

19. Ambas raíces emanan o nacen de la cara antero
inferior y lateral de la protuberancia anular .
Língula de Wrisberg: puente entre ambas raíces
de sustancia nerviosa
Raíz sensitiva o trigémino sensitivo
Raíz motora o trigémino motor
Origen Aparente

21. ORIGEN APARENTE
RAIZ SENSITIVA
Voluminosa
Externa o posterior
RAIZ MOTORA
Delgada
Anterior

22. Raíz sensitiva o trigémino
sensitivo
Se extiende de la cara anteroinferior de la
protuberancia Anular hasta del ganglio de Gasser
y desde ahí se desprende las fibras a sus tres
ramas.
FIBRAS Propioceptivas
FIBRAS Exteroceptivas
Posee dos tipos de fibras:

23. Raíz sensitiva o trigémino
sensitivo
FIBRAS Propioceptivas
FIBRAS Exteroceptivas
Fibras propioceptivas : conducen presión y
cinestesia de los dientes, parodonto, paladar blando y
cápsulas articulares, ademas de receptores de
estiramiento de músculos masticadores.
Fibras exteroceptivas: conducen dolor,
temperatura y tacto de la cara y porción anterior de
la cabeza (hasta el vértex).

25. TRIGUEMINO

27. Recorrido Trayecto Periférico
• Lado ext de cara ventral de protuberancia.
• Origen sensitiva y motora
Origen aparente
• Cruza borde sup.de peñasco toma nombre de
plexo triangular formando el G. Gasser y
Cavun de Meckel .
Trayecto de raíces
• Compartimiento post de base del cráneo
• Borde superior del peñasco
• Vertiente anterior del peñasco
Relación de raíces
de Trigémino y GG

28. GANGLIO DE GASSER
Es una masa de substancia nerviosa ,
colocada en una depresión que ocupa la
cara anterior del peñasco.
El Ganglio de Gasser esta ubicado en el
CAVUM DE MECKEL
Cavum de Meckel o Cavum Trigeminal es el
espacio donde se aloja el ganglio trigeminal
entre las 2 hojas de la duramadre y la Fosita del
ganglio Gasser o Fosita Trigeminal

29. • Se encuentra localizado en el vértice de la
porción petrosa del temporal.
• Cavum de Meckel: evaginación
de la duramadre de la fosa posterior que
pasa por debajo de la duramadre de la fosa
craneal media y forma la pared externa del
seno cavernoso.
GANGLIO DE GASSER

30. Contiene las células de origen de la
mayor parte de las fibras sensitivas
Y sus ramas son :
V1 u Oftálmico
V2 o Maxilar Superior
V3 o Mandibular
GANGLIO DE GASSER

31. GANGLIO DE GASSER

32. Nervio oftálmico
( Ganglio oftálmico o willis)
Nervio maxilar superior
( Ganglio esfenopalatino o meckel )
Nervio maxilar inferior
( Ganglio otico o Arnold )
Ramos del Trigémino

33. NERVIO TRIGEMINO

34. RELACIONES

35. Nervio oftálmico

36. Nervio oftálmico V 1

37. NERVIO OFTÁLMICO O DE WILLIS (V1)
• Emite como primer ramo :
• Nervio recurrente de Arnold
(meníngeo) o ( N. Tentorial), que se
dirige hacia el tentorio ( tienda del cerebelo).
• LUEGO : Se dirige hacia delante por la pared
lateral del seno cavernoso.
• En relación inferior con III y IV y externa con
la carótida interna y el VI par craneal .
(El menos voluminoso).
INERVACION SENSITIVA GENERAL

38. •
SECTORES
TOPOGRÁFICOS Y
Relaciones
CAVIDAD ORBITARIA
HENDIDURA ESFENOIDAL
Fosa craneal media
NERVIO TENTORIAL
Nervio oftálmico

39. Motor Ocular Común
N. Patético
Motor Ocular Externo
N. Oftálmico
N. Maxilar Superior
Art. Carótida InternaSeno Cavernoso

40. • RELACIONES
Nervio oftálmico

41. ORIGEN: Se desprende de la parte interna del ganglio de gasser
El salir se dirige oblicuamente hacia arriba ,adelante y adentro.
Pared externa del seno cavernoso ,
Llega a la hendidura esfenoidal de divide en tres ramas :
NERVIO OFTÁLMICO (V1)
Interna o N.nasal o Nasociliar
Media o N. frontal
Externa o N lagrimal

42. NERVIO OFTÁLMICO (V1)

43. N
E
R
V
I
O
O
F
T
Á
L
M
I
C
O
N. FRONTAL INTERNO
N. LAGRIMAL
N. NASAL O
NASOCILIAR
N. PATETICO
N. ORBITARIO DEL N. MAXILAR SUP
R. LAGRIMALES Y RAMOS PALPEBRALES
N. FRONTAL
Ramas
colaterales
Ramos meníngeos: ( N. recurrente Arnold o Tentorio destinada a la tienda del cerebelo).
Anastomosis : ramos simpáticos del plexo cavernoso
Ramas
Terminales
N. NASAL INTERNO
N. NASAL EXTERNO
( INFRATROCLEAR)
R. PÁRPADO SUPERIOR E INFERIOR
R.PARA LA VÍA LAGRIMALR.
R.PARA LA RAÍZ DE LA NARIZ
COLATERALES  N. ESFENOIDAL DE LUSCKA
 RAÍZ SENSITIVA DEL GANGLIO OFTALMICO
 N. CILIARES LARGOS
R. INTERNO (TABIQUE )
R.EXTERNO (CORNETES)
N. NASOLOBULAR
R. TEMPORO MALAR
N. FRONTAL EXTERNO ( SUPRAORBITARIO)
N. SUPRATROCLEAR
ANAST
F. FRONTALES
F.PALPEBRALES
F. SENO FRONTAL

44. NERVIO FRONTAL
NERVIO NASOCILIAR
NERVIO
LAGRIMAL
NERVIO OFTÁLMICO (V1)

45. Nervio Oftálmico
 Anastomosis Para el Motor Ocular Común
 Anastomosis Para el Patético
 Anastomosis Para el Motor ocular externo
 Nervio Recurrente de Arnold
 Frontal externo
 F. Palpebrales
 F. Frontales
 F. Oseas
 Frontal Interno ( supratroclear )
 F. Palpebrales
 F. Frontales
 F. Nasales
Ramas Terminales
• Ramas Colaterales
 Raíz sensitiva del ganglio Oftálmico
 Nervios Ciliares Largos
 Filete Esfenoetmoidal
• Ramas Terminales
 Nasal Externo ( infratroclear)
 F. Palpebrales
 F. Nasales
 F. Interciliares
 F. Lagrimales
 Nasal Interno
 F. Internas
 F. Externas
 F. lagrimales
 F. Palpebrales
3.- Nervio Lagrimal
2.- Nervio Frontal
1.- Nervio Nasal
Ramas Colaterales

46. 1. N. Lagrimal (externa)
a) R. palpebrales
b) Anastomosis
• N. Patético
• Ramo orbitario Max. Sup.
2. N. Frontal (media)
a) Colateral
 N. Supratroclear
b) Ramos
• N. Supraorbitario o F. Ext.
• N. Frontal Interno
3. N. Nasal (interna) o nasociliar
a) Colaterales
 N. Esfenoestmoidal de Lushka
 Raíz sensitiva del ganglio oftálmico
 N. Ciliares largos
b) Terminales
 Nasal Interno
 Nasal Externo ( infratroclear)
NERVIO OFTÁLMICO (V1)Ramas terminales:

47. Nervio Lagrimal
• Recorrido:
 Atraviesa el Angulo externo de la hendidura esfenoidal
 Por fuera del anillo de Zinn
 Aborda la órbita avanzando sobre su pared externa, por
encima del músculo recto externo del ojo.
• Anastomosis: Se anastomosa con:
 El nervio patético
 El ramo orbitario del maxilar superior; esta última
anastomosis tiene forma de arco, de donde nacen:
 Filetes lagrimales parasimpaticos
 El Nervio Temporomalar .
• la glándula lagrimal y
• la parte externa del párpado superiorInerva:

48. Nervio Frontal
• Los tegumentos de la frente, raíz de la nariz y del
párpado superior, por :
• Filetes ascendentes o frontales y
• Descendentes o palpebrales.
• Existen ramitos óseos y uno de ellos se pierde en el
seno frontal.
Inervan :
• Nervio supraorbitario sale
por la escotadura
supraorbitaria,
• N. SUPRAORBITARIO
El frontal externo
• Abandona la órbita un poco por
fuera de la polea del oblicuo
mayor y da Ramos:
• F. Frontales
• F.Palpebrales
• F. Seno frontal
Frontal interno
N. SUPRATROCLEAR

49. • Trayecto:
 Invade la órbita pasando por el anillo de Zinn entre
las dos ramas del motor ocular común.
 Se dirige hacia adelante y adentro cruzando en ( X )
la cara superior del Nervio óptico,
 Está cubierto por el músculo recto superior del ojo,
Nervio Nasal
• N.Nasal interno y
• N.Nasal externo.
(N. Infratroclear)
RAMAS :

50. • Su introduce con su arteria satélite
• En el conducto etmoidal anterior, gana
la lámina cribosa y agujero etmoidal que
lo conduce a las fosas nasales.
• Donde se divide en 2 filetes termínales:
Nervio Nasal Interno
Ramo interna
Ramo Externa
Tapiza la porción anterior de las
cornetes medio e inferior
Inerva la parte anterosuperior del
tabique nasal.
N. NASOLOBULAR

51. Nasal Interno – Conducto etmoidal Anterior
Nervio Nasal Interno

52. Ingresa por Conducto etmoidal Anterior
Ramo externo
• Desciende sobre la pared
externa de las fosas nasales.
• Inervando la mucosa que
tapiza la porción anterior de
las cornetes medio e inferior.
• R sup . N. Nasolobular
Nervio Nasal Interno

53. Ramo Interno
• El ramo interno inerva la parte
anterosuperior del tabique nasal.
Nervio Nasal Interno Ingresa por Conducto etmoidal Anterior

54. Ramos del Nervio
Nasal Interno
• Ramo interno
• Ramo externo

55. Designado Nervio infratroclear.
• Se orienta hacia el ángulo interno de la órbita.
• Se expande por debajo de la polea del oblicuo
mayor del ojo,
• Anastomosándose con el Nervio supratroclear
que proviene del nervio frontal.
Nervio Nasal Externo
• Parte interna de la conjuntiva, las
vías lagrimales .
• Los tegumentos de la raíz de la nariz.
• Tercio interno de los párpados.
Inerva:

56. Aparece por el Angulo interno del ojo
donde se superficializa para dar 3
ramas terminales:
Nervio Nasal Externo
Vía Lagrimal
Parpado Superior e inferior en su
parte interna
Raíz de la Nariz en su parte mas
superior a la altura de los HPDN

57. NERVIO NASAL Nervio Nasal Externo

58. Ramas Colaterales del
N. nasal
Nervio Esfenoetmoidal de Luschka filete
inconstante contenido en el conducto etmoidal posterior;
se expande en el seno esfenoidal y los celdillas
etmoidales posteriores;
Raíz sensitiva del ganglio oftálmico
Nervio ciliar largos, por lo general en número de
dos, se destinan al globo ocular. Transportan fibras
simpáticas.

59. En síntesis
N. TERMINALES
 Nervio nasal Externo
 Nervio nasal interno
N. COLATERALES
 Nervio Esfenoidal de Luscka
 N. ciliares largos
 Raiz sensitiva del G. oftalmico
ANASTOMOSIS
 Nervio motor ocular comun
 Nervio motor ocular externo
( N. Abducens )
 N. Patético

61. Ganglio Oftálmico o Ciliar o Willis
• Es uno pequeña masa nerviosa de
forma cuadrilátera.
• Coloración grisácea; y tamaño de
un grano de lenteja .
• Se encuentra en la cara externa del
nervio óptico.
• Cerca del vértice de la cavidad
orbitaria
CARACTERÍSTICAS.

62. Ramas
AFERENTES.
• En su extremo anterior recibe:
• Una raíz motora parasimpática, de la rama del oblicuo menor, rama del nervio motor ocular
común.
• Una raíz motora simpática, del plexo carotídeo ( carotida interna ).
• Una raíz sensitiva, del nervio nasal rama terminal del nervio oftálmico.
EFERENTES.
• Son los nervios ciliares cortos (5 a 6), se dirigen adelante, perforan la esclerótica alrededor del
nervio óptico y inervan el iris, el cuerpo ciliar, la esclerótica.
• El nervio de Tiedeman, que acompaña a la arteria central de la retina.
Ganglio Oftálmico o Ciliar o Willis

63. Maxilar Superior ó V 2

64. Maxilar Superior ó V 2
Inerva:
• Duramadre
• Parte de la mucosa nasal
• Mucosa bucal palatina
• Región gingivodentaria del maxilar superior
• Tegumentos de la cara, párpado inferior, mejilla
y labio superior

65. SECTORES
TOPOGRÁFICOS Y
Relaciones
Conducto suborbitario (por
cuyo orificio facial se expande
en filetes terminales)
Fosa pterigomaxilar
Conducto redondo mayor
Fosa craneal media
Maxilar Superior ó V 2

66. El V2 emite ramas colaterales y 1 terminales.

67. N
E
R
V
I
O
M
A
X
I
L
A
R
( N. ESFENO PALATINO EXT) N. NASALES SUPERIOR
N. DENTARIO POSTERIOR
N. MENINGEO MEDIO : ANASTOMOSA CON N. RECURRENTE MENINGEO DE V 3
R. PARPADO INFERIOR
R. NASAL
N. DENTARIO MEDIO
N. ESFENOPALATINO
Ramas Terminales N. INFRAORBITARIO
Ramas
Colaterales
R. CIGOMATICO O TEMPORO MALAR (INF)
R. LACRIMOPALPEBRAL ( SUP)
N. DENTARIO ANTERIOR
N. PTERIGOPALATINO O (FARINGEO DE BOCK)
N. PALATINO ANTERIOR
N. ORBITARIO
N. ESFENOPALATINO INT) N. NASOPALATINO
N. PALATINO MEDIO
N. PALATINO POSTERIOR
N. ORBITARIOS
R. LABIAL SUPERIOR
R. CIGOMATICO FACIAL
R.CIGOMATICO TEMPORAL
C.ETMOIDAL POST
N. NASAL INFERIOR

68. Ramas Colaterales del V 2
6) Nervio dentario anterior
5) Nervio dentario medio
4) Nervios dentarios posteriores
a. Nervios orbitarios
b. Nervios nasales superiores
c. N. pterigopalatino (faringeo de Bock)
d. Nervio nasopalatino
e. Nervio palatino anterior.
f. Nervio palatino medio.
g. Nervio palatino posterior
3)Nervio esfenopalatino.
La Rama Lacrimopalpebral
La Rama Temporo malar2) Nervio orbitario o Cigomatico
1)Nervio meningeo medio

69. Rama orbitaro
Rama
lacrimopalpebral
Rama temporo
malar
Rama Cigomático
facial
Rama Cigomático
temporal
Maxilar Superior ó V 2

70. Nervio meníngeo medio
• Origen:
• N. Maxilar dentro en el
cráneo.
• Inervación: duramadre próxima
• Anastomosis: con el ramo
meníngeo del nervio maxilar inferior.
Maxilar Superior ó V 2

71. Nervio Orbitario o Cigomático
• Asciende hasta la glándula lagrimal anastomosa con el nervio
lagrimal del V1
Origen: Agujero redondo mayor y fosa Pterigopalatina
Trayecto:
• La hendidura esfenomaxilar
• Debajo del musculo recto externo del ojo
• Se divide en dos ramas
La rama
Lacrimopalpebral
La rama
Temporomalar
Conducto labrado en la apófisis orbitaria del Malar se bifurca en :
 Anterior Cigomático Facial : región geniana inervando la piel
del pómulo .
 Posterior Cigomático Temporal : sale en la cara cigomática
del hueso e inerva , después de haber perforado la aponeurosis temporal
la piel de la región donde se anastomosa con el nervio profundo anterior y
tal vez con los ramos frontales del facial .

72. Ramo Meníngeo
Ramo
Orbitario
Ramo lacrimo
palpebral
Ramo temporo
malar
R. CIGOMATICO FACIAL
R.CIGOMATICO TEMPORAL
Nervio Orbitario o Cigomático

73. Nervio Esfenopalatino
Filetes: 5 o 6 muy delgados
(al entrecruzarse dan la impresión de formar un plexo )
Origen: Fosa pterigomaxilar
Trayecto:
• Cruza la cara externa del ganglio de Meckel
• Se divide por debajo de este ganglio en las siguientes ramas terminales:
N. Orbitarios
N. Nasales superiores ( esfenopalatino externo)
N. Pterigopalatino
N. Nasopalatino ( esfeno palatino interno)
N. Palatinos anterior, medio y posterior
Maxilar Superior ó V 2

74. Nervio Esfenopalatino

75. a) Nervios orbitarios.
Filetes: 2 a 3
Recorrido:
• Hendidura esfenoidal.
• Entra por Conducto etmoidal posterior
(en compañía del filete esfeno etmoidal
de Luschka ).
• Mucosa que recubre el seno
esfenoidal y
• Celdillas etmoidales
posteriores.
Inerva:
Nervio Esfenopalatino

76. b) Nervios nasales superiores
o Esfenopalatinos externos
Filetes: 3 o 4 filetes nerviosos
RECORRIDO :
Recorre la Parte anterior del agujero esfenopalatino.
ANASTOMOSA : con el N. Nasal interno del V1
Nervio Esfenopalatino
• Mucosa de los cornetes superior y
• Mucosa de cornetes medios
• Porción posterosuperior del septo nasal .
Inervación:

77. c)Nervio Nasopalatino o
Esfeno palatino interno
Recorrido:
• Canal excavado en el vómer
• Se desliza sobre el tabique (al que abandona algunos
filetes que se distribuyen en el piso de las Fosas N) .
• Orificio superior del conducto palatino anterior o
• Conducto incisivo
Nervio Esfenopalatino
• Mucosa que tapiza la zona
gingival posterior de los incisivos
• anastomosis palatino anterior.
Inervación:

78. 78
N.ESFENOPALATINO INTERNO
N. NASOPALATINO
N. ESFENOPALATINO EXTERNO
N. NASAL SUPERIORES
N. ESFENOPALATINO
N. ESFENOPALATINO
N. MAXILAR SUPERIOR
N. MAXILAR SUPERIOR

79. d)Nervio Pterigopalatino
(Faringeo de Bock).
• Puede ser rama de un nasal superior ;
recorre el canal pterigopalatino hasta el
orificio de la trompa de Eustaquio
Nervio Esfenopalatino
• Trompa de Eustaquio
• Techo de la faringe
• Seno esfenoidal
Inervación:

80. e)Nervio Palatino Anterior o Mayor
Origen:
• Cara externa de la lamina vertical del palatino
Recorrido:
• Conducto palatino posterior
• Desprende a una rama el Nervio nasal inferior
( inerva la mucosa del cornete inferior) .
Nervio Esfenopalatino
• Mucosa de la cara inferior del velo del paladar
• Mucosa paladar , premolares y molares.
Inerva:

81. f)Nervio palatino medio
RECORRIDO:
• Puede seguir al palatino anterior (rodeadas por
una vaina común) .
• Puede internarse en el conducto palatino
accesorio ,entra en el paladar .
Nervio Esfenopalatino
• Mucosa de la mitad posterior de la bóveda
• Encía de la zona de los terceros molares.
Inervación:

82. g)Nervio Palatino posterior.
Origen: fuera del ganglio de meckel , externo a la lamina
vertical del h. palatino.
Recorrido:
• Lamina vertical del palatino
• Encima y delante de la base del gancho de la apófisis
pterigoides
Nervio Esfenopalatino
• M.Periestafilino interno
• M.Glosoestafilino
• M.Palatoestafilino
• M.Haz palatino del faringo estafilino.
INERVA:

83. NERVIOS DENTARIOS
O ALVEOLARES
Nervio Esfenopalatino

84. NERVIOS DENTARIOS
O ALVEOLARES
N. DENTARIOS POSTERIORES
N.DENTATIOS MEDIOS
N. DENTARIOS ANTERIORES

85. NERVIOS PALPEBRALES
INFERIORES
NERVIO INFRAORBITARIO
Sale por el agujero infraorbitario y da sus
ramos terminales:
NERVIOS LABIALES
SUPERIORES
NERVIOS NASALES
Maxilar Superior ó V 2

86. Maxilar Superior ó V 2
• Es un ganglio de forma cónica
• Cuyo vértice se continúa con en el
extremo anterior del N. vidiano.
• Está adherido al N. esfenopalatino.
• Está ubicado en el transfondo de la
fosa pterigomaxilar.
CARACTERISTICAS:
GANGLIO
ESFENOPALATINO o
G. de MECKEL

87. N. AFERENTES Recibe:
o El Nervio vidiano está formado por:
o El nervio petroso superficial mayor, rama del N. facial,
componente parasimpático.
o El nervio petroso profundo mayor rama del N. glosofaríngeo.
o Un ramo simpático procedente del plexo simpático
pericarotídeo.
N. EFERENTES.
o Incluye en el nervio esfenopalatino fibras vegetativas para la
inervación de la mucosa nasal, bucal, y para la inervación de la
glándula lagrimal a través del la rama orbitaria del maxilar
superior (fibras parasimpáticas del facial).
GANGLIO ESFENOPALATINO o de
MECKEL
RAMOS:

88. GANGLIO
ESFENOPALATINO o
Maxilar Superior ó V 2

89. NERVIO
MANDIBULAR V 3

90. N
E
R
V
I
O
M
A
N
D
I
B
U
L
A
R
N. RECURRENTE MENÍNGEO
R. TER.
R. COL.
N. TEMPORAL PROFUNDO POSTERIOR
Ramas Terminales
N. DENTARIO INFERIOR
Ramas
Colaterales
ANAST. N. MENINGEO MEDIO DEL V2
N. AURICULO TEMPORAL
RAMAS
EXTERNAS
ANAST. N. AURICULO TEMPORAL
R. CUTANEA O EXTERNA
R. MUCOSA O INTERNA
N.TEMPORO BUCAL
N. TEMPORAL PROFUNDO ANTERIOR
N. BUCAL
COL. N. PTERIGOIDEO EXTERNO
N. MASTERINO
R. COLATERALES
N. PTERIGOIDEO INTERNO
N. PERIESTAFILINO EXTERNO
N. MUSCULO DEL MARTILLO
TRONCO COMUN
R. CIGOMÁTICA
R. PAROTÍDEA
N. LINGUAL
RAMAS INTERNAS
RAMA POSTERIOR
ANAST. N. LINGUAL
N. MILOHIDEO
N. ALVEOLARES
N.TEMPORO MASETERINO
N. TEMPORAL PROFUNDO MEDIO
N. MENTONIANO
N. INCISIVO
R. COL.
R. TER.

91. N. MANDIBULAR Sensitivo
• Duramadre
• Regiones
 Mentonina
 Labial inferior
 Geniana
 Maseterina
 Parotídea
 Temporal
 Gíngivo dentaria (mandíbula)
• Oído externo y ATM.
• Parte de la membrana Timpánica
• Mucosa del piso de la boca
• Mucosa de la lengua (delante de la v lingual)
TERRITORIO DE INERVACIÓN SENSITIVA

92. • Músculos
 M.Temporal
 M.Masetero
 M.Pterigoideos
 M.Peristafilino externo
 Músculo del Martillo o Músculo
tensor del Tímpano
 M.Milohioideo
 M.Vientre anterior del Digástrico
N. MANDIBULAR Motor
TERRITORIO DE INERVACIÓN MOTRIZ

93. NERVIO MANDIBULAR V3

94. NERVIO TRIGUEMINO
NERVIO FACIAL

96. Ramo Recurrente Meníngeo
N. Temporomaseterino
N. Temporal Profundo Medio
N.Temporobucal
Tronco Común de los nervios del
• N.Periestafilino Externo
• N.Pterigoideo interno
• N.Musculo del Martillo
N. Dentario Inferior
N. Lingual
N. Auriculo Temporal
Ramas colaterales
Ramas Terminales
RAMOS
EXTERNOS
RAMOS
INTERNOS
RAMOS
POSTERIOR
NERVIO MANDIBULAR V3

97. • Ramo Anterior que se anastomosa con el N. Meníngeo
medio del maxilar superior
• Ramo Posterior que sigue por la cisura petroescamosa
hasta perderse en las células mastoideas
Ramas colaterales
Ramo Recurrente
Meníngeo
• ENTRAAL CRANEO POR EL FORAMEN ESPINOSO
(agujero redondo menor)
• Junto con la arteria meníngea media
NERVIO MANDIBULAR V3

98. NERVIOS
TEMPORALES
RAMAS EXTERNAS
TEMPORO
MASETERINO
NERVIO
TEMPORAL
PROFUNDO
POSTERIOR
NERVIO
MASETERINO
TEMPORAL
PROFUNDO MEDIO
TEMPOROBUCAL
NERVIO
TEMPORAL
PROFUNDO
ANTERIOR
NERVIO
BUCAL
NERVIO PTERIGOIDEO
EXTERNO
• ATM
• M. MASETERINO
• PORUS C. B. HYRTEL
• RAMAS TERMINALES
ANTERIOR Y POSTERIOR
NERVIO MANDIBULAR

99. Nace de dos filetes y pasa entre los dos haces
musculares del Pterigoideo Externo llega a su
cara superficial y se divide en:
Colateral:
N. Pterigoideo externo
N.Maxilar Inferior
N.Temporobucal o N. Temporo bucinador
Ramas colaterales
• Temporal profundo anterior
• N. Bucal
• Rama Cutanea (externa)
• Rama Mucosa (Interna)
Terminales

100. NERVIO MADIBULAR
N.Temporobucal o N. Temporo bucinador

101. • N. Temporal prof posterior
• N. Temporal prof Anterior
• N.Temporal Prof Media
• N.Temporo Bucal
• N. Temporo maseterino
• N. Bucal
N. Auriculo temporal
NERVIO MANDIBULAR V3

102. Da dos ramas terminales:
1.Anterior
2.Posterior
Ramas colaterales
N. Temporal Profundo Medio
Da dos ramas terminales:
N. Temporomaseterino
NERVIO MANDIBULAR
Temporal profundo posterior
N. Maseterino
• Filetes Ascendentes (ATM)
• Filetes Descendentes

103. • Periestafilino Externo( Tensor del velo )
• Pterigoideo interno
• Musculo del Martillo
Ramas colaterales
Tronco Común de los nervios del
NERVIO MANDIBULAR

104. 1. Región Cigomática
a) Anastomosis con el ganglio Ótico
b) Anastomosis con el Dentario Inferior
2. Región Parotídea
a)Filetes de la glándula parotidea
b)Ramos para el lóbulo de la oreja, el
trago y la mitad anterior del conducto
auditivo externo, membrana timpánica.
c)Filetes a la ATM
d)Anastomosis con el Facial
N. Auriculo Temporal o
N. Temporal Superficial
Ramas colaterales
NERVIO MANDIBULAR

105. N. Dentario Inferior
• Ramas Colaterales
• Anastomosis con el N. Auriculotemporal
• Anastomosis con el N. lingual
• N. Milohioideo
• Filetes dentarios o alveolares
• Ramas Terminales
• N. Mentoniano
• N. Incisivo
N. Lingual
Ramas Terminales
NERVIO MANDIBULAR

106. RAMOS TERMINALES
NERVIO LINGUAL
NERVIO ALVEOLAR INFERIOR
NERVIO MANDIBULAR

107. NERVIO ALVEOLAR INFERIOR
RAMOS TERMINALES :
• Nervio incisivo
• Nervio mentoniano
• Ramo comunicante con el nervio lingual
• Nervio milohioideo ;
• Nervio vientre anterior del digastrico
RAMO COLATERALES :
ORIGEN : Nace de 4 o 5 mm del agujero oval
RECORRIDO:
• Se dirige hacia abajo, entre los músculos pterigoideos.
Penetra en el conducto mandibular por detrás de la espina de spix
(lingula) acompañado de la arteria alveolar inferior (describe una
curva concava)

108. Dentro del conducto dentario emite:
• Filetes dentarios: a cada una de las raices de los molares y premolares
• Filetes oseos :los alveolos respectivos y el parodonto
• Filetes gingivales
Colaterales :
• N. Milohioideo
• Rama anastomotica para el N. auriculotemporal
• Rama anastomotica para el N. lingual .
• N. vientre anterior del digastrico
NERVIO ALVEOLAR INFERIOR
RAMOS TERMINALES :
• Nervio incisivo
• Nervio mentoniano

109. NERVIO ALVEOLAR INFERIOR

110. RAMOS MILOHIODEOS
ORIGEN:
Nace del dentario inferior antes de su entrada
en el conducto
TRAYECTO:
Se dirige hacia abajo y adelante
NERVIO ALVEOLAR INFERIOR
• Musculo milohioideo ( cara inferior) y
• M. vientre anterior del digastrico
INERVACION :

111. Ramos Terminales
El dentario inferior se divide a la altura de los ápices del
primer o segundo premolar en :
NERVIO MENTONIANO :
Emerge de la mandibula por el agujero mentoniano
INERVACION : la region mentoniana y labio inferior
NERVIO INCISIVO (canino y los 2 incisivos)
Continua la dirección del tronco principal aunque de calibre muy diminuto
Origina:
• Filetes óseos
• Filetes dentarios
• Filetes gingivales

112. NERVIO MANDIBULAR

113. • Cara profunda de la glándula sublingual ,
debajo y medial al conducto de Wharton .
• Se irradia en el cuerpo y vertice de la lengua
INERVA :
ORIGEN:
• Recibe al N. cuerda del timpano
• Nervio sensitivo enriquecido por
fibras secretorias aportadas por la
cuerda del timpano destinadas a la
glandulas submandibular y G.
sublingual
NERVIO LINGUAL

114. NERVIO LINGUAL

115. • Cuerda del timpano
• Nervio dentario inferior
• Nervio milohioideo
• N. Hipogloso mayor
• Ganglio sublingual y submaxilar
ANASTOMOSIS DEL
NERVIO LINGUAL
GANGLIO SUBLINGUAL
• En la parte posterior del surco gingivolingual
Anastomosis:
• Nervio lingual
• Recibe fibras simpaticas del plexo periarterial de la arteria
facial
• Glándula submaxilar
GANGLIOS
ANEXOS
(Pequeños nodulos
nerviosos)
GANGLIO SUBMAXILAR
NERVIO LINGUAL

116. GANGLIO ÓTICO o DE ARNOLD
• El ganglio ótico se encuentra situado en la fosa
pterigopalatina.
• Inferiormente al agujero oval.
• Ubicado Sobre la cara medial del nervio mandibular
(V3) o del extremo superior del nervio lingual.
CARACTERÍSTICAS.
NERVIO MANDIBULAR

117. AFERENTES. (RECIBE NERVIOS )
• Anastomosis con el N. mandibular
• El nervio petroso superficial menor rama del N. facial.
(RAMA MOTORA)
• El nervio petroso profundo menor, rama del N.
glosofaríngeo, componente parasimpático. (RAMA
SENSITIVA).
• Un ramo simpático del plexo pericarotídeo.( RAMA
SIMPATICA).
EFERENTES.
• Proporcionan fibras vegetativas a:
• La glándula parótida a través del nervio auriculotemporal.
• Las ramas eferentes se distribuyen por los músculos
pterigoideo interno, peristafilino externo, músculo del
martillo y mucosa de la caja del tímpano.
GANGLIO ÓTICO o DE ARNOLD
RMAS

118. GANGLIO ÓTICO o DE ARNOLD

119. N. Lingual
N. Temporo bucal o
temporobucinador
N. Lingual

120. GANGLIO SUBMAXILAR Y G.
SUBLINGUAL.
CARACTERÍSTICAS.
El ganglio submaxilar está situado entre el nervio
lingual y el borde superior de la glándula submaxilar.
El ganglio sublingual está situado en el trayecto del
nervio lingual y la glándula sublingual.
AFERENTES reciben :
• Los filetes del facial, componente parasimpáticos, que llegan
a través del N. cuerda del timpano y del Nervio lingual.
• Ramos simpáticos de el plexo que acompaña a la arteria
facial.
EFERENTES
• De ellos nacen ramos que inervan a las glándulas
respectivas.

121. N. MASETERINO
N TEMPORO BUCAL
N AURICULO
TEMPORAL
N. LINGUAL
N DENTARIO INFERIOR
N. MILOHIDEO
NERVIO MANDIBULAR

122. ANESTESIA

123. ANESTESIA

124. Hay posibilidades de generar complicaciones
por aplicación en un vaso.
 Hematomas
 Hemorragias
 Trismos
COMPLICACIONES DE LAANESTESIA

125. REGION GINGIVO DENTARIA
(MAXILAR)
A. INFRAORBITARIA
A.ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR
A.ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR
A. NASOPALATINA
A. PALATINA MAYOR
N. INFRAORBITARIO
N.ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR
N.ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR
N. NASOPALATINO
N.ALVEOLAR SUPERIOR MEDIO
IRRIGACION
INERVACION
N. PALATINA MAYOR

126. REGION GINGIVO DENTARIA
(MANDIBULAR)
A. MENTONEANA
A. BUCAL
A. INCISIVA
A. SUBLINGUAL
A.ALVEOLAR INFERIOR
N. MENTONEANA
N. BUCAL
N. INCISIVA
N. LINGUAL
A.ALVEOLAR INFERIOR
IRRIGACION
INERVACION

131. Bibliografía
• TESTUT- LATARJET: Anatomía de Cabeza y Cuello . Edit. Salvat. 1990
• MARIO FIGUNG: Anatomía Odontológica. Edit. Interamericana 1992
• HOLLINCHEARD HENRY: Anatomía Humana .Edit. El ateneo .1989
• A. BOUCHET , J. CUILLERT : Anatomía descriptiva Humana .Edit Panamericana .1979
• SOBOTTA : Atlas de Anatomia
• https://es.slideshare.net/secret/7U2UqnQoswpmfT
• https://es.slideshare.net/secret/gETJhjGfeJDzaX
131

132. FIN