Instructivo de Primeros Auxilios

1. CADENA DE
SUPERVIVENCIA
BREVE RESEÑA HISTÓRICA
En los años 50 donde Safar y Elam describen la maniobra de apertura de la vía aérea y la
ventilación boca a boca.
RESPIRACIÓN BOCA A BOCA

2. APERTURA DE LA VÍA AÉREA
 Kouwenhoven y Knickerbocker describen el masaje cardiaco externo y Claude
Beck aplica por primera vez y con éxito la desfibrilación externaen humanos.
Kouwenhoven y Knickerbocker
Claude Beck
En los años 7 0 aparecen en Europa los primeros sistemas de emergencias médicas y el personal
no médico práctica las técnicas de RCP a nivel extrahospitalario. A partir de aquí, se vio la
necesidad de divulgar de una forma consensuada y normalizada los procedimientos que integran
la RCP.
Debido a esto, la Asociación Americana del Corazón en 1973, público las primeras pautas que
fueron divulgadas y aplicadas a nivel mundial, creándose así la cadena de supervivencia.
El termino cadena de supervivencia constituye una metáfora práctica de los elementos que
conforman el concepto de sistemas de atención cardiovascular de emergencias (ACE). Las
cuales están conformadas por cinco (5) eslabones.

3. CONCEPTO "CADENA DE SUPERVIVENCIA"
ESLABONES DE LA CADENA DE SUPERVIVENCIA
1. Reconocimiento inmediato del paro cerebro-cardio-respiratorioy
activación del sistema de respuesta a emergencia
Ante un paciente que no responde o no ventila adecuadamente (debe entenderse así cualquier
paciente con respiración tipo “boqueo”) se inicia inmediatamente la cadena de supervivencia
incluso si no estamos seguros de la presencia o no de pulso. La determinación del pulso debe
hacerse a nivel central (carotideo) y no debe exceder 10 segundos.

4. Deberemos dar orden de avisar al 911 solicitando la presencia de una ambulancia y un
desfibrilador si no estuviera disponible o solicitando dicho material y soporte de personal en el
caso hospitalario. Es importante que no seamos nosotros los que nos centremos en dicha orden
pues nos haría perder un tiempo precioso para el inicio de las maniobras de reanimación. La
respiración probablemente no estará presente o será ineficaz, pero es de vital importancia que
nos centremos en las compresiones torácicas no deteniéndonos a “sentir u observar”la presencia
de una ventilación efectiva.
2. Reanimación cardiopulmonar (RCP) inmediata con énfasis en las
compresiones torácicas.
Actualmentese considera que el inicio precoz de las compresiones torácicas sí tiene una
influencia demostrada de aumentar las probabilidades de una reanimación exitosa.
Vídeo de la AHA

5. "Un RCP de alta calidad mejora las probabilidades de
supervivencia de una víctima"
3. Desfibrilación rápida
El uso del desfibrilador debe hacerse tan pronto como estédisponible. No existen evidencias que
demuestren que su uso es más eficaz una vez realizado un primer ciclo de compresiones
torácicas. La probabilidad de obtenerpulso tras desfibrilación pasados 9 minutos d el inicio de la
parada cardiaca es del 10%aproximadamente.
4.
Soporte vital avanzado efectivo
Será realizado por los servicios de emergencias médicas.
5. Cuidados integrados postparo cardíaco
Dispensados por los servicios médicos una vez la victima ha salido del paro.