2. INTRODUCCION
Elam y Safar describieron la técnica y los
beneficios de la ventilación boca a boca en
1958
Kouwenhoven, Knickerbocker y Jude
describieron posteriormente los beneficios
de las compresiones torácicas externas
La desfibrilación externa, descrita por
primera vez en 1957 por Kouwenhoven
Desde entonces, se han desarrollado las
directrices de reanimación del soporte vital
básico (BLS)
3. Conceptos clave para BLS
Reconocer un paro cardiaco súbito lo antes posible
Iniciar RCP tan pronto como se crea que el paciente sufre un
paro
Verificar el pulso carotideo
Realizar RCP de alta calidad
Minimizar interrupciones del RCP
Utilizar un DEA tan pronto este disponible
Activar servicios médicos de emergencias
4. FASES DE LA REANIMACION
FASE
ELECTRICA
FASE
HEMODINAMICA
FASE
METABOLICA
PRIMEROS 4 A 5 MINUTOS EN
PACIENTES CON FV
4 A 10 MINUTOS DESPUES DEL SCA
Pacientes con FV permanecen con FV
MAS DE 10 MINUTOS SIN PULSO
Medidas posteriores a la reanimación
Pacientes en esta fase generalmente no
sobreviven
5. Soporte Vital Básico
Iniciar rápidamente la Cadena de
supervivencia.
Realización de compresiones torácicas de alta
calidad para adultos, niños y bebés.
Saber dónde ubicar y comprender cómo usar un
desfibrilador externo automático (DEA)
Proporcionar respiración artificial cuando sea
apropiado.
Entender cómo actuar en equipo.
Saber cómo tratar la asfixia.
7. Soporte Vital Básico
Cambio de la secuencia tradicional ABC (Airway, Breathing,
Compressions) a la secuencia CAB (Compressions, Airway, Breathing)
inicio temprano de las compresiones torácicas sin demora
Activar el sistema de respuesta a emergencias
Los rescatistas no capacitados deben iniciar la RCP bajo la dirección del
despachador del SME tan pronto como se identifique que la persona no
responde.
Narcóticos: usar naloxona si esta disponible, en personas sin pulso se
debe realizar posterior al inicio de compresiones
9. Compresiones torácicas de alta calidad
Velocidad de 100 a 120 por minuto
Compresiones torácicas deben administrarse a adultos a una profundidad
de entre 2 y 2,4 pulgadas (5 a 6 cm)
Permitir el retroceso total del pecho entre compresiones para promover
el llenado cardíaco.
interrupciones de las compresiones torácicas, deben ser lo más breves
posible.
Relación entre la compresión y la ventilación sigue siendo de 30: 2 (sin
vía aérea avanzada)
Soporte vital básico
10.
11. SOPORTE VITAL BÁSICO
Compresiones torácicas deben reanudarse tan pronto como se administre una
descarga.
Los desfibriladores bifásicos son más efectivos para terminar con los ritmos
potencialmente mortales y se prefieren a los desfibriladores monofásicos
La configuración de energía varía según el fabricante y se deben seguir las
pautas específicas del dispositivo.
control de temperatura específico debe mantener una temperatura
constante entre 32 y 36 grados C durante al menos 24 horas
No se recomienda el enfriamiento rutinario de las personas en el entorno
prehospitalario.
14. RECOMENDACIONES: COVID-19
Póngase el equipo de protección personal (EPP) antes
de comenzar la RCP.
Minimizar el número de médicos que realizan la
reanimación
Puede usar un dispositivo mecánico, si hay recursos y
experiencia disponibles, para realizar compresiones
torácicas en adultos y adolescentes
Use un filtro de partículas de aire de alta eficiencia
(HEPA) para la ventilación con bolsa y máscara (BMV)
y la ventilación mecánica.
15. RECOMENDACIONES: COVID-19
Enfatice la intubación temprana realizada por el
proveedor con más probabilidades de lograr el éxito
de primer paso
Usar videolaringoscopia si hay recursos y experiencia
disponibles
Detenga las compresiones torácicas mientras se realiza
la intubación
Use una vía aérea supraglótica (o bolsa-válvula-
mascarilla con sellado hermético, técnica tenar para
dos personas) si la intubación se retrasa;
Evite los esfuerzos prolongados de reanimación:
considere la mortalidad extremadamente alta de los
pacientes adultos con COVID-19 en paro cardíaco