El documento describe la anatomía y fisiología del sistema tegumentario. Está compuesto por la piel, cabello, glándulas sudoríparas y sebáceas, uñas y receptores sensitivos. La piel está formada por la epidermis y la dermis. La epidermis contiene queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel. La dermis contiene fibroblastos, vasos sanguíneos, terminaciones nerviosas y glándulas.

1. EL SISTEMA
TEGUMENTARIO
ANATOFISIOL OGIA
ODONTOL ÓGICA
DR. ROBERT AUCANCELA MORA

2. El sistema tegumentario está compuesto por: la piel, cabello,
glándulas sudoríparas y sebáceas, uñas y receptores
sensitivos.
Epidermis, tejido epitelial y sus células
más importantes son los queratinocitos.
Dermis, tejido conjuntivo y sus células son
los fibroblastos
Dermis, tejido conjuntivo y sus células son
los fibroblastos
La piel, también conocida como membrana cutánea, cubre la
superficie externa del cuerpo y es el órgano más grande tanto en
superficie como en peso.

3. La epidermis es la Capa superficial de la piel formado por un epitelio plano
poliestratificado queratinizado y avascular . Se divide en los siguientes estratos:
• Basal o germinativo: contiene
queratinocitos básales melanocitos y
células de Merkel.
• Espinoso: queratinocitos unidos por
puentes intercelulares (desmosomas).
(Proporcionan sosten y estabilidad ),
• Granuloso: queratinocitos que
contienen granulos de queratohialina
(precursor de la queratina)
• Lúcido: sólo presente en palmas
y plantas.(Contiene eleidina que
aporta elasticidad)
• Córneo: células muertas, queratinizadas,
sin núcleo (corneocitos). Proporciona
una barrera mecánica frente a agentes
externos
EPIDERMIS

4. EPIDERMIS
Está compuesta por un epitelio
pavimentoso estratificado
queratinizado.
Contiene 4 tipos principales de
células:
CÉLULAS
EPIDERMICAS
QUERATINOCITO
S
MELANOCIT
OS
CÉLULAS DE
LANGERHAN
S
CÉLULAS
DE
MERKEL

5. Alrededor del 90% de las
células epidérmicas son
queratinocitos, que están
distribuidos en 4 ó 5 capas y
producen la proteína queratina.
EPIDERMIS: CÉLULAS EPIDÉRMICAS
QUERATINOCITOS

6. MELANOCITOS
Alrededor del 8% de las células epidérmicas son melanocitos, que derivan del
ectodermo embrionario y producen el pigmento melanina.
Sus largas y delgadas proyecciones se extienden entre los queratinocitos y les
transfieren gránulos de melanina, una vez dentro de los queratinocitos, los gránulos
de melanina protegen a los queratinocitos en forma efectiva.
Aunque los gránulos de melanina protegen a los queratinocitos, los melanocitos son
muy susceptibles al daño por radiación.
EPIDERMIS: CÉLULAS EPIDÉRMICAS

7. CÉLULAS DE LANGERHANS
También denominadas células dendríticas epidérmicas, se
originan en la medula ósea y migran a la epidermis, donde
constituyen una pequeña fracción de las células epidérmicas.
Participan en la respuesta inmunitaria contra los
microorganismos que invaden la piel y son muy sensibles a la
luz UV.
Su función en la respuesta inmunitaria consiste en ayudar a
otras células del sistema inmunitario a reconocer
microorganismos invasores y destruirlos.
EPIDERMIS: CÉLULAS EPIDÉRMICAS

8. CÉLULAS DE MERKEL
• SON LAS MENOS NUMEROSAS DE LA EPIDERMIS.
ESTÁN LOCALIZADAS EN LA CAPA MÁS
PROFUNDA DE LA EPIDERMIS, DONDE ENTRAN
EN CONTACTO CON PROLONGACIONES
APLANADAS DE LAS NEURONAS SENSITIVAS
(CÉLULAS NERVIOSAS) DENOMINADAS DISCOS
(TÁCTILES) DE MERKEL
• LAS CÉLULAS Y LOS DISCOS DE MERKEL PERCIBEN
LAS
• SENSACIONES TÁCTILES
EPIDERMIS: CÉLULAS EPIDÉRMICAS

9. LA EPIDERMIS ESTÁ FORMADA POR VARIAS CAPAS DE
QUERATINOCITOS
PIEL DELGADA
1. BASAL
2. ESPINOSO
3. GRANULOSO
4. ESTRATO CÓRENO DELGADO
PIEL GRUESA
1. BASAL
2. ESPINOSO
3. GRANULOSO
4. ESTRATO LÚCIDO
5. CAPA CÓRNEA GRUESA
La mayor parte del organismo la epidermis tiene cuatro capas o
estratos:

10. ESTRATO BASAL (PIEL DELGADA Y GRUESA)
La capas más profunda de la epidermis es el estrato
basal, también conocido como estrato germinativo por
su papel en formación de células nuevas.
Está compuesto por una sola hilera de queratinocitos
cúbicos o cilíndricos .
 Algunas células madre se dividen para formar
queratinocitos nuevos en forma continua.
 El citoesqueleto de los queratinocitos del estrato
basal está formado por filamentos intermedios de
queratina (tonofilamentos). Estos filamentos
constituyen la proteína queratina resistente de las
capas epidérmicas más superficiales.
 La queratina protege a las capas más profundas de la
lesión.

11. ESTRATO ESPINOSO
Superficial con respecto al estrato basal se encuentra
el estrado espinoso, que contiene numerosos
queratinocitos dispuestos en 8 a 10 capas.
 Las células en las capas más superficiales son algo
aplanadas.
 Los queratinocitos del estrato espinoso, que se
originan a partir de las células madre de la capa
basal, tienen los mismos orgánulos que las células
del estrato basal y conservan su capacidad de
dividirse.
 Los queratinocitos de esta capa producen haces
más gruesos de queratina en los filamentos
intermedios que los de la capa basal.

12. ESTRATO GRANULOSO (PIEL DELGADA Y GRUESA)
Aprox en parte intermedia de la epidermis se encuentra
el estrato granuloso formado por 3 a 5 capas de
queratinocitos aplanados que experimenten
apoptosis (muerte celular programada).
Los núcleos y otros orgánulos de estas células
comienzan a degenerar a medida que se alejan de su
fuente de nutrientes (vasos sanguíneos dérmicos).
Característica distintiva de las células de esta capa es la
presencia de gránulos oscuros compuestos por proteína
queratohialina, responsable de convertir a los
filamentos intermedios de queratina en queratina.
En los queratinocitos también se encuentran gránulos
lamelares rodeados por membrana, que se fusionan con
la memb plasm. Y liberan una secreción rica en lipidos.

13. ESTRATO LÚCIDO (PIEL GRUESA)
Sólo está presente en la piel gruesa de la yema de
los dedos, palmas de las manos y plantas de los
pies.
Consiste en 4 a 6 capas de queratinocitos muertos,
que son aplanados y transparentes y contienen
grandes cantidades de queratina y membranas
plasmáticas engrosadas.

14. ESTRATO CÓRNEO
Está constituido por un promedio de 25 a 30 capas de queratinocitos muertos
aplanados
CAPAS DE QUERATINOCITOS EN LA EPIDERMIS

15. DERMIS
CARACTERÍSTICAS GENERALES:
 Segunda porción de la piel y la más profunda, está formada
por tejido conectivo denso irregular con colágeno y
fibras elásticas. (esta red posee resistencia a tensión).
 Dermis puede estirarse y recuperarse con facilidad.
 Alcanza su máximo espesor en las palmas y las plantas.
 Pocas células halladas en la dermis son fibroblastos, con
algunos macrófagos y unos pocos adipocitos cerca de su
unión con el tejido subcutáneo. Los vasos sanguíneos,
nervios, las glándulas y folículos pilosos (invaginación
epitelial de la epidermis) se encuentran en esta capa.

16. CÉLULAS DE LA DERMIS
• Fibroblastos aportan la elasticidad y turgencia a la piel y fabrican tres tipos
de fibras; fibras de colágeno, fibras elásticas, y fibras reticulares.
Constituyen el 90% de la estructura de la dermis
 Fibras de colágeno: son gruesas y estriadas, contienen una proteína
llamada colágeno cuyo deterioro provoca pérdida de tensión en la piel
(flacidez) y aparición de arrugas
 Fibras elásticas: son finas y lisas. Su componente principal es la elastina
que da elasticidad a la piel
 Fibras reticulares: son gruesas y lisas. Su principal proteína es la reticulina.
Se encuentran dispuestas formando redes y sirven de soporte a las
estructuras dérmicas
• Histiocitos son células alargadas en forma de estrella cuya función
principal es la defensiva. Fagocitan las sustancias extrañas que entran en
el organismo.
• Mastocitos Productoras de histamina, Heparina y otros mediadores de
inflamación.

17. • Vasos sanguíneos que aportan los nutrientes a las células de todas las capas
• Terminaciones nerviosas: responsables de la actividad sensorial relacionada con el tacto
• Glándulas sudoríparas y sebáceas
ESTRUCTURAS DE LA DERMIS
La nutrición de todas las células de la epidermis
se realiza gracias a los vasos sanguíneos.
Se organizan en redes llamadas plexos.
Existen dos tipos de plexos: el plexo subpapilar
(debajo de las papilas) y el plexo reticular en la
dermis profunda cerca de la hipodermis
IRRIGACION DE LA PIEL
Del plexo subpapilar parten los capilares
arteriales que llegan al fondo de las papilas
donde se convierten en venosos de retorno. A
partir de estos capilares se realiza la nutrición
de la epidermis.
El flujo sanguíneo cutáneo (bajo control
hipotalámico) tiene gran importancia en la
termorregulación.

18. HIPODERMIS
• Es la capa que se sitúa debajo de la dermis
• Está formada por tejido adiposo y separa la
piel de los músculos.
• Las células de la hipodermis se llaman
adipocitos que acumulan grasa en el
interior de unas grandes vacuolas.
• Su función es almacenar grasa, reservarla y
ponerla a disposición del organismo cuando
haga falta una aporte energético superior al
ingerido en la alimentación

19. INERVACION Los nervios sensitivos proceden del encéfalo
y de la médula espinal que terminan en
forma libre en la hipodermis, dermis y
epidermis o forman organelos especiales:
Corpúsculos de Meissner, de Vater Pacini, de
Krause, de Ruffini y son las responsables de
conducir los estímulos térmicos, de dolor y
prurito.
La inervación está dada por nervios
autónomos para los vasos sanguíneos, músculo
erector del pelo y glándulas sudoríparas, las
glándulas sebáceas carecen de inervación
neurovegetativa.
Corpúsculo de Pacini: más abundante en palmas y plantas, dorso
de los dedos y regiones genitales (Presión y vibración)
Corpúsculos de Ruffini: Se dice que son para el calor.
Los bulbos de Krause: para el frío.
Corpúsculo de Meissner: pulpejo de los dedos y cara anterior
de los antebrazos (Recepción de sensaciones táctiles)

20. BASES ESTRUCTURALES DEL COLOR DE
LAPIEL
Variedad de
colores (pigmentos
que imparten
variedad colores)
Melanina
Feomelanina (amarilla a roja)
Eumelanina (Castaña a negra)
Hemoglobina Pigmento que transporta el oxígeno presente en eritrocitos.
Caroteno
Pigmento color a yema de
huevo y zanahorias
Precursor de VitaminaA
Síntesis de pigmentos necesarios para la visión,
acumula en estrato córneo y áreas adiposas de la
dermis

21. Causantes
Melanina
EFÉLIDES O
PECAS
Máculas seniles
Melanocitos
Lunares o
nevos
Son las células productoras de
melanina, más abundantes en la
epidermis, del pene, pezones y
aréolas mamarias, la cara y los
miembros.
Sintetizan melanina a partir del
aminoácido tirosina en presencia
de la enzima tirosinasa. Síntesis
produce en orgánulo
MELANOSOMA.

22. ESTRUCTURA DE LA PIEL
ESTRUCTURASANEXAS O
ACCESORIAS DE LA PIEL
Pelo Glándulas
Cutáneas
Glándulas Sebáceas
Glándulas Sudoríparas
Glándulas Ceruminosas
Uñas
Se desarrollan partir
de la epidermis
embrionaria.

23. • Folículos pilosos: se localizan en toda la
superficie corporal, excepto en las palmas y
en las plantas. El pelo tiene tres fases en su
ciclo de crecimiento:
• Anágeno: 2-5 años, fase de crecimiento.
• Catágeno: 2-5 semanas, involución.
• Telógeno: 2-5 meses, caída.
COMPLEJO PILOSEBACEO:
Está formado por el folículo piloso, el pelo, el
músculo erector del pelo y la glándula sebácea.
El folículo se divide en tres partes anatómicas:
-Infundíbulo o porción superior: entre el orificio
folicular y la desembocadura de la glándula
sebácea.
-Istmo o zona media: que llega hasta la
inserción del músculo
erector del pelo.
- Porción inferior o base.
• FUNCIONES DEL PELO
• Protección de rayos solares.
• Filtro que impide el paso de irritantes.
• Reduce la fricción en áreas intertriginosas.
• Contribuye a la percepción de estímulos táctiles

24. GLANDULAS SEBACEAS
Glándulas sudoríparas ecrinas: localizadas en casi todo
el cuerpo,en especial en las palmas, las plantas y las
axilas. Su secreción es merocrina (por exocitosis, sin
pérdida celular) y se regula por el sistema nervioso
autónomo (fibras colinérgicas).
Glándula sudorípara apocrina: desemboca en el
Infundíbulo, por encima de donde lo hace la glándula
sebácea. Abundan en la región anogenital, las axilas,
las areolas y el vestíbulo nasal. Tiene secreción por
decapitación o apocrina. Su desarrollo es hormonal
y comienza a funcionar después de la pubertad bajo el
sistema nervioso autónomo (fibras adrenérgicas).
Glándula sebácea: desemboca en el ¡nfundíbulo del
folículo piloso.Se distribuye por toda la superficie
corporal, excepto en las palmas y en las plantas. Su
secreción es holocrina (toda la célula, con pérdida
celular) y su control es hormonal.

25. FUNCIONES DE LA
PIEL
• Función protectora (epidermis, dermis, hipodermis)
• Función secretora (epidermis, dermis)
• Función termorreguladora (dermis)
• Función sensorial (dermis)
• Función metabólica (hipodermis)
Funciones de la epidermis FUNCION PROTECTORA: La piel nos protege
frente a distintos tipos de agresiones
Se realiza gracias a la dureza y espesor de la queratina del estrato córneo
y a la estabilidad que proporciona el estrato espinoso
Protección mecánica
Protección química El paso de sustancias al interior del organismo está dificultado por las
células queratinizadas del estrato córneo y por otra parte por la
emulsión epicutánea, que hace que la piel sea impermeable a ciertas
sustancias.
Protección frente a radiaciones
solares
Melanogénesis: es la protección frente a los rayos solares. Los rayos
ultravioletas inciden sobre nuestra epidermis y estimulan la actividad
de los melanocitos del estrato basal produciendo un fenómeno
llamado melanogénesis, que será el proceso de la producción de
melanina. La melanina actúa como un filtro solar que hace que los
rayos UVA y UVB reboten al incidir en la piel