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PATOLOGIA II
LTF. MARIA JOSE MARTINEZ ESCOBEDO
2227632410
maria.jose.martinez@utxicotepec.edu.mx
TEMARIO
TEMA CONTENIDO
Principales tipos de lesiones dermatológicas Describir los principales tipos y características de
lesiones dermatológicas:
- lesiones primarias: Mácula, Pápula, Nódulo,
Vesícula, Pústula, Habón, Telangiectasia
- lesiones secundarias: Escamas, Costra Erosión,
Ulcera, Excoriación, Liquenificación ,Atrofia,
Cicatriz, micosis y Dermatitis
- quemaduras
- malformaciones congénitas: hemangiomas, vitíligo
y psoriasis Explicar las características de lesiones
dermatológicas: - etiologías - signos y síntomas
Terapéutica de lesiones dermatológicas - Explicar las indicaciones y contraindicaciones
terapéuticas en el área de terapia física de lesiones
dermatológicas. Reconocer los agentes
terapéuticos físicos, naturales y mecánicos y su
relación con la intervención terapéutica
dermatológica.
TEMAS CONTENIDO
Patologías osteomusculares frecuentes Describir los principales tipos y características de
patologías osteomusculares:
- artropatías: artritis reumatoide, artritis infecciosa,
esclerodermia, artrosis, lupus, artritis traumáticas.
- osteopatías: fracturas, degenerativas, osteoporosis,
osteomielitis.
- congénitas: displasias de cadera, pie equino, pie
cavo, hallus valgus, dedo en martillo, en garra, pie
plano y rodillas varo y valgo.
- Explicar las características de patologías
osteomusculares: - etiologías - signos y síntomas
Terapéutica de patologías osteomusculares Explicar las indicaciones y contraindicaciones
terapéuticas en el área de terapia física de patologías
osteomusculares.
EVALUACIÓN
MANERA DE TRABAJAR
• Equipos de 5 personas
• Caso clínico
• Avance semanal
• No hay examen de unidad
• Calificacion del saber será su caso clínico
• Solo un integrante del equipo subirá los avances al campus, en la portada colocar el nombre de
todos los integrantes
• Jefes de grupo enviarme whats personal. Hare un grupo para enviar avisos.
• Avances enviados los días lunes limite 3 de la tarde, excepto sabatino, ellos a las 8 de la noche.
• Después no acepto avances.
• Si tienen algún percance por favor avisarme.
• Limite para conectarse a las clases virtuales 10 minutos.
• Acudir a practicas siempre con cubrebocas, caretas, sabana para camilla. Si te sientes mal no te
presentes, te justificare
• Recuerden que ya están en universidad, están estudiando una carrera profesional, así que
tenemos que ser profesionales, que quiere decir, responsables, educados, respetuosos.
• Si en algún momento sienten que les falto el respeto, por favor haganlo saber.
• Asesorias los días Miércoles a las 2:00 pm.
LA PIEL
La piel es un órgano complejo que
constituye la envoltura elástica,
impermeable y protectora que defiende al
organismo de los elementos exteriores.
La piel esta constituida por tres
capas:
1. Epidermis
2. Dermis
3. Hipodermis
EPIDERMIS
DERMIS
TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
EPIDERMIS
 0,04-.4mm de
espesor varia
según la
región
 Epitelio escamoso
estratificado
 5 % del espesor
total de la piel.
HISTOLOGIA DE LA PIEL
EPIDERMIS.
Es la capa mas externa de la piel, esta enteramente compuesta por
células, sin ningún soporte intersticial, en esencia es un epitelio
pavimentoso estratificado. Deriva de la hoja epiblástica o ectodermo
y consta a su vez de varias capas, que de afuera hacia adentro son:
1. Estrato córneo
2. Estrato lúcido
3. Estrato granuloso
4. Estrato espinoso
5. Estrato germinativo o capa de células germinativas
EL ESTRATO CÓRNEO
Es la parte mas superficial de la epidermis, es
mas gruesa en zonas palmar y plantar y mas
delgado en parpados, prepucio, frente, abdomen
y cara de flexión de los codos.
Esta compuesta por células epiteliales muertas
que se han queratinizado; estas son aplanadas,
secas, nucleadas y usualmente llenas de
vacuolas.
EL ESTRATO LUCIDO
esta presente solamente en palmas y
plantas, y tiene muy poca significación
histológica e histopatológica.
EL ESTRATO GRANULOSO,
Llamado también capa de queratohialina está
compuesto por uno o varios estratos de células
aplanadas, toscamente granulares, no se
encuentra en las mucosas, excepto en algunas
enfermedades como la leucoplasia en que existe
queratinización.
EL ESTRATO ESPINOSO
Está constituido por un número variable de
queratinocitos poligonales combinados como en
mosaico.
Las células experimentan mitosis de una manera
normal.
El término de estrato de Malpigio se utiliza con
frecuencia para indicar a la vez la capa de
células basales y la capa espinosa.
EL ESTRATO GERMINATIVO
o capa de células basales, consta de
tres tipos de células: los queratinocitos,
las células de Langerhans y los
melanocitos.
3 tipos celulares
UNION DERMICOEPIDERMICA
Hemidesmosomas
fibrillas de fijación
Microfibrillas
fibras de colágeno
desmosomas
La epidermis al no tener vasos sanguíneos, se nutre por difusión a partir de los capilares existentes en el
tejido conjuntivo de la dermis.
Esto se logra por medio de crestas epidérmicas.
La dermis se proyecta sobre la epidermis por papilas dérmicas
Esta unión asegura la adherencia entre la epidermis y la dermis.
DERMIS
 95 % del espesor total
 Espalda : 30 veces
más gruesa que la
epidermis
 Grosor máximo es de
unos 5 mm
DERMIS.
Conocido también como corion o cutis verdadero
constituye una capa elástica y fibrosa densa, situada
inmediatamente debajo de la epidermis cuya misión
principal consiste en proporcionar fortaleza y
elasticidad a la piel.
Está constituida por tejido conjuntivo y comprende
las papilas, fibras, sustancia fundamental y células,
además contiene el soporte vascularizado de la piel.
Numerosas papilas cónicas se encuentras esparcidas por toda la superficie del corion
de donde proviene el nombre de CAPA PAPILAR, mientras que el estrato más profundo
recibe el nombre de CAPA RETICULAR.
Las papilas son proyecciones digitiformes del dermis que ensamblan en la epidermis
que la recubre y en las que se encuentran los capilares terminales y las terminaciones
de los nervios sensoriales.
Fibras colágenas. Representan el 90% de la masa del corion y están dispuestas en la
parte profunda en bandas de haces anchos, ondulados, no ramificados, y en la parte
alta o zona papilar, en haces mas estrechos. Estas bandas o haces están constituidas
por reunión de fibrillas aglutinadas por medio de sustancia matriz o segmentaria, estas
fibrillas son de sustancia colágena, una escleroproteína.
Espesor 4 mm
VASOS SANGUINEOS Y LINFATICOS.
En el dermis existen dos plexos fundamentales desde el punto de vista
vascular.
Uno en el límite de la epidermis y el dermis
Y otro en el límite del dermis y la hipodermis.
Estos dos plexos son conectados por arterias llamadas arqueadas de
las cuales salen los vasos que nutren la parte profunda del folículo
pilosebáceo y las glándulas sudoríparas.
Hay entrecruzamiento de vasos, pero, con dos plexos bien definidos.
Los vasos linfáticos, por su parte, forman también una trama densa en
la capa papilar por la que circula el líquido linfático de las papilas. A
partir de esta trama, los vasos linfáticos profundizan en la hipodermis
donde poseen válvulas.
Tejido conjuntivo laxo,
contiene moléculas de
colageno tipo L y tipo
LLL, red irregular de
fibras elásticas, vasos
sanguíneos,
terminaciones
nerviosas y matriz
extracelular.
Fibras colágenas gruesas
tipo L y fibras elásticas
formando las líneas de
langer.
INNERVACION DE LA PIEL
La innervación cutánea depende de los retículos nerviosos
dérmicos y de sus expansiones terminales en filamentos
axoplasmáticos delicados.
Existen diversos tipos de receptores periféricos, situados en la piel
y a los que se atribuye la capacidad para percibir uno u otro tipo de
sensibilidad, podemos citar los siguientes:
Corpúsculos de Meissner y Discos de Merkel Tacto superficial
Bulbos de Krause Frío
Corpúsculos de Ruffini Calor
Terminaciones nerviosas libres Dolor y prurito.
Fibras adrenérgicas post-ganglionares
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O
HIPODERMIS.
Es una capa especializada donde los lipocitos
forman y almacenan la grasa.
El panículo adiposo es un aislador para el calor, una
almohadilla contra los traumatismos y un almacén de
reservas nutritivas.
18 % DE PESO CORPORAL
EN HOMBRE ADULTO NO
OBESO
23 % DE PESO CORPORAL
EN MUJER ADULTA NO
OBESA
Los Anexos de la Piel.
Los anexos y la epidermis son de origen ectodérmico por
eso en las tinciones se tiñen de forma basófila.
Los anexos de la piel son los siguientes:
a) El complejo pilosebáceo:
Folículo pilosos, Glándula sebácea, Músculo erector
del pelo , Glándula apócrina
b)La glándula ecrina.
c)Uñas
CONJUNTO PILOSEBÁCEO
Folículo piloso
Glándula
sebácea
Músculos
erector del pelo.
FOLICUL
PILOSO
GLÁNDULA
SEBÁCEA
Las glándulas sudoríparas apócrinas
Tienen funciones odoríferas, termoreguladoras.
Se encuentran localizadas en areolas, región periumbilical, periné, axilas,
conductos auditivos, ombligo.
Producen una secreción líquida que se contamina fácilmente con bacterias y
se da el olor carácteristico.
Las glándulas apócrinas se ven estimuladas a través de la epinefrina o
norepinefrina ante estimulos emocionales.
GLÁNDULAS APÓCRINAS
ESTIMULO
SIMPATICO
Las glándulas sudoríparas ecrinas
Presentan secreción merocrina. Tienen como función controlar
la temperatura.
Se encuentran localizadas en todo el cuerpo, habiendo una
mayor cantidad en palmas y plantas. Son las responsables de la
producción de sudor..
GLÁNDULAS ÉCRINAS
Función
termoregulado
ra
Agua
LAS UÑAS
Tienen como funciones la protección de la región distal de los dedos, como
defensa, cosmética y como pinza para manejar objetos pequeños.
Las uñas de las manos tiene un crecimiento de 0.10 mm por día (3 mm al mes).
Las uñas se pueden dividir en los siguientes partes anatómicas:
a) lámina ungueal
b)La matriz
c) El reborde proximal
d)El hiponiquio
UÑAS
Placas cornificadas compuestas por células
con diferente queratinización
6 meses
PROPIEDADES DE LA PIEL
VISCOELASTICIDAD PROPIEDADES
TENSORAS
EXTENSIBILIDAD
VISCOELASTICIDAD
Estiramiento
temporal
Capacidad de
recuperación luego
de estiramiento
máximo
EXTENSIBILIDAD DE LA PIEL
MAYOR ELASTICIDAD NIÑOS Y PIEL DELGADA
FUNCIONES DE LA PIEL
Mantenimiento del
equilibrio
hidroelectrolítico.
Función de lubricación.
Órgano de
protección.
Función barrera
Regulación del pH
cutáneo (pH 5,5).
Función de lubricación.
Regulación de la temperatura.
FUNCIONES DE LA PIEL
Reparación de las heridas.
Identificación personal.
Reacciones inflamatorias.
Producción de melanina.
Función inmunológica.
Identificación personal.
INMUNE
• Previene infecciones fúngicas, bacterianas, víricas.
• Enfermedades autoinmunes
• Neoplasias
VASCULAR
Nutritiva
Regulación de temperatura
REPARADORA
• Curación de heridas y ulceras
cutáneas.
• Reparar el daño celular por ultravioleta
COMUNICACIÓN
• Conducción de
estímulos nerviosos
• Secreción de citoquinas
SOCIAL
• Pigmentación
• Distribución de pelo
• sudoración
La piel tiene la capacidad para repararse así
misma, se adapta y desarrolla su forma en
función de la localización como engrosamiento
en zonas plantares, afinamiento en parpados o
en función de otras necesidades con estructuras
especiales como pelos y uñas
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capas de la piel y valoración de la piel.pptx

  • 1. PATOLOGIA II LTF. MARIA JOSE MARTINEZ ESCOBEDO 2227632410 maria.jose.martinez@utxicotepec.edu.mx
  • 3. TEMA CONTENIDO Principales tipos de lesiones dermatológicas Describir los principales tipos y características de lesiones dermatológicas: - lesiones primarias: Mácula, Pápula, Nódulo, Vesícula, Pústula, Habón, Telangiectasia - lesiones secundarias: Escamas, Costra Erosión, Ulcera, Excoriación, Liquenificación ,Atrofia, Cicatriz, micosis y Dermatitis - quemaduras - malformaciones congénitas: hemangiomas, vitíligo y psoriasis Explicar las características de lesiones dermatológicas: - etiologías - signos y síntomas Terapéutica de lesiones dermatológicas - Explicar las indicaciones y contraindicaciones terapéuticas en el área de terapia física de lesiones dermatológicas. Reconocer los agentes terapéuticos físicos, naturales y mecánicos y su relación con la intervención terapéutica dermatológica.
  • 4. TEMAS CONTENIDO Patologías osteomusculares frecuentes Describir los principales tipos y características de patologías osteomusculares: - artropatías: artritis reumatoide, artritis infecciosa, esclerodermia, artrosis, lupus, artritis traumáticas. - osteopatías: fracturas, degenerativas, osteoporosis, osteomielitis. - congénitas: displasias de cadera, pie equino, pie cavo, hallus valgus, dedo en martillo, en garra, pie plano y rodillas varo y valgo. - Explicar las características de patologías osteomusculares: - etiologías - signos y síntomas Terapéutica de patologías osteomusculares Explicar las indicaciones y contraindicaciones terapéuticas en el área de terapia física de patologías osteomusculares.
  • 6. MANERA DE TRABAJAR • Equipos de 5 personas • Caso clínico • Avance semanal • No hay examen de unidad • Calificacion del saber será su caso clínico • Solo un integrante del equipo subirá los avances al campus, en la portada colocar el nombre de todos los integrantes • Jefes de grupo enviarme whats personal. Hare un grupo para enviar avisos. • Avances enviados los días lunes limite 3 de la tarde, excepto sabatino, ellos a las 8 de la noche. • Después no acepto avances. • Si tienen algún percance por favor avisarme. • Limite para conectarse a las clases virtuales 10 minutos. • Acudir a practicas siempre con cubrebocas, caretas, sabana para camilla. Si te sientes mal no te presentes, te justificare • Recuerden que ya están en universidad, están estudiando una carrera profesional, así que tenemos que ser profesionales, que quiere decir, responsables, educados, respetuosos. • Si en algún momento sienten que les falto el respeto, por favor haganlo saber. • Asesorias los días Miércoles a las 2:00 pm.
  • 8. La piel es un órgano complejo que constituye la envoltura elástica, impermeable y protectora que defiende al organismo de los elementos exteriores.
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  • 10. La piel esta constituida por tres capas: 1. Epidermis 2. Dermis 3. Hipodermis
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  • 13. EPIDERMIS  0,04-.4mm de espesor varia según la región  Epitelio escamoso estratificado  5 % del espesor total de la piel.
  • 14. HISTOLOGIA DE LA PIEL EPIDERMIS. Es la capa mas externa de la piel, esta enteramente compuesta por células, sin ningún soporte intersticial, en esencia es un epitelio pavimentoso estratificado. Deriva de la hoja epiblástica o ectodermo y consta a su vez de varias capas, que de afuera hacia adentro son: 1. Estrato córneo 2. Estrato lúcido 3. Estrato granuloso 4. Estrato espinoso 5. Estrato germinativo o capa de células germinativas
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  • 16. EL ESTRATO CÓRNEO Es la parte mas superficial de la epidermis, es mas gruesa en zonas palmar y plantar y mas delgado en parpados, prepucio, frente, abdomen y cara de flexión de los codos. Esta compuesta por células epiteliales muertas que se han queratinizado; estas son aplanadas, secas, nucleadas y usualmente llenas de vacuolas.
  • 17. EL ESTRATO LUCIDO esta presente solamente en palmas y plantas, y tiene muy poca significación histológica e histopatológica.
  • 18. EL ESTRATO GRANULOSO, Llamado también capa de queratohialina está compuesto por uno o varios estratos de células aplanadas, toscamente granulares, no se encuentra en las mucosas, excepto en algunas enfermedades como la leucoplasia en que existe queratinización.
  • 19. EL ESTRATO ESPINOSO Está constituido por un número variable de queratinocitos poligonales combinados como en mosaico. Las células experimentan mitosis de una manera normal. El término de estrato de Malpigio se utiliza con frecuencia para indicar a la vez la capa de células basales y la capa espinosa.
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  • 21. EL ESTRATO GERMINATIVO o capa de células basales, consta de tres tipos de células: los queratinocitos, las células de Langerhans y los melanocitos.
  • 23. UNION DERMICOEPIDERMICA Hemidesmosomas fibrillas de fijación Microfibrillas fibras de colágeno desmosomas
  • 24. La epidermis al no tener vasos sanguíneos, se nutre por difusión a partir de los capilares existentes en el tejido conjuntivo de la dermis. Esto se logra por medio de crestas epidérmicas. La dermis se proyecta sobre la epidermis por papilas dérmicas Esta unión asegura la adherencia entre la epidermis y la dermis.
  • 25. DERMIS  95 % del espesor total  Espalda : 30 veces más gruesa que la epidermis  Grosor máximo es de unos 5 mm
  • 26. DERMIS. Conocido también como corion o cutis verdadero constituye una capa elástica y fibrosa densa, situada inmediatamente debajo de la epidermis cuya misión principal consiste en proporcionar fortaleza y elasticidad a la piel. Está constituida por tejido conjuntivo y comprende las papilas, fibras, sustancia fundamental y células, además contiene el soporte vascularizado de la piel.
  • 27. Numerosas papilas cónicas se encuentras esparcidas por toda la superficie del corion de donde proviene el nombre de CAPA PAPILAR, mientras que el estrato más profundo recibe el nombre de CAPA RETICULAR. Las papilas son proyecciones digitiformes del dermis que ensamblan en la epidermis que la recubre y en las que se encuentran los capilares terminales y las terminaciones de los nervios sensoriales. Fibras colágenas. Representan el 90% de la masa del corion y están dispuestas en la parte profunda en bandas de haces anchos, ondulados, no ramificados, y en la parte alta o zona papilar, en haces mas estrechos. Estas bandas o haces están constituidas por reunión de fibrillas aglutinadas por medio de sustancia matriz o segmentaria, estas fibrillas son de sustancia colágena, una escleroproteína.
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  • 30. VASOS SANGUINEOS Y LINFATICOS. En el dermis existen dos plexos fundamentales desde el punto de vista vascular. Uno en el límite de la epidermis y el dermis Y otro en el límite del dermis y la hipodermis. Estos dos plexos son conectados por arterias llamadas arqueadas de las cuales salen los vasos que nutren la parte profunda del folículo pilosebáceo y las glándulas sudoríparas. Hay entrecruzamiento de vasos, pero, con dos plexos bien definidos. Los vasos linfáticos, por su parte, forman también una trama densa en la capa papilar por la que circula el líquido linfático de las papilas. A partir de esta trama, los vasos linfáticos profundizan en la hipodermis donde poseen válvulas.
  • 31. Tejido conjuntivo laxo, contiene moléculas de colageno tipo L y tipo LLL, red irregular de fibras elásticas, vasos sanguíneos, terminaciones nerviosas y matriz extracelular. Fibras colágenas gruesas tipo L y fibras elásticas formando las líneas de langer.
  • 32. INNERVACION DE LA PIEL La innervación cutánea depende de los retículos nerviosos dérmicos y de sus expansiones terminales en filamentos axoplasmáticos delicados. Existen diversos tipos de receptores periféricos, situados en la piel y a los que se atribuye la capacidad para percibir uno u otro tipo de sensibilidad, podemos citar los siguientes: Corpúsculos de Meissner y Discos de Merkel Tacto superficial Bulbos de Krause Frío Corpúsculos de Ruffini Calor Terminaciones nerviosas libres Dolor y prurito.
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  • 36. TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O HIPODERMIS. Es una capa especializada donde los lipocitos forman y almacenan la grasa. El panículo adiposo es un aislador para el calor, una almohadilla contra los traumatismos y un almacén de reservas nutritivas.
  • 37. 18 % DE PESO CORPORAL EN HOMBRE ADULTO NO OBESO 23 % DE PESO CORPORAL EN MUJER ADULTA NO OBESA
  • 38. Los Anexos de la Piel. Los anexos y la epidermis son de origen ectodérmico por eso en las tinciones se tiñen de forma basófila. Los anexos de la piel son los siguientes: a) El complejo pilosebáceo: Folículo pilosos, Glándula sebácea, Músculo erector del pelo , Glándula apócrina b)La glándula ecrina. c)Uñas
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  • 43. Las glándulas sudoríparas apócrinas Tienen funciones odoríferas, termoreguladoras. Se encuentran localizadas en areolas, región periumbilical, periné, axilas, conductos auditivos, ombligo. Producen una secreción líquida que se contamina fácilmente con bacterias y se da el olor carácteristico. Las glándulas apócrinas se ven estimuladas a través de la epinefrina o norepinefrina ante estimulos emocionales.
  • 45. Las glándulas sudoríparas ecrinas Presentan secreción merocrina. Tienen como función controlar la temperatura. Se encuentran localizadas en todo el cuerpo, habiendo una mayor cantidad en palmas y plantas. Son las responsables de la producción de sudor..
  • 47. LAS UÑAS Tienen como funciones la protección de la región distal de los dedos, como defensa, cosmética y como pinza para manejar objetos pequeños. Las uñas de las manos tiene un crecimiento de 0.10 mm por día (3 mm al mes). Las uñas se pueden dividir en los siguientes partes anatómicas: a) lámina ungueal b)La matriz c) El reborde proximal d)El hiponiquio
  • 48. UÑAS Placas cornificadas compuestas por células con diferente queratinización 6 meses
  • 49. PROPIEDADES DE LA PIEL VISCOELASTICIDAD PROPIEDADES TENSORAS EXTENSIBILIDAD
  • 51. EXTENSIBILIDAD DE LA PIEL MAYOR ELASTICIDAD NIÑOS Y PIEL DELGADA
  • 52. FUNCIONES DE LA PIEL Mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico. Función de lubricación. Órgano de protección. Función barrera Regulación del pH cutáneo (pH 5,5). Función de lubricación. Regulación de la temperatura.
  • 53. FUNCIONES DE LA PIEL Reparación de las heridas. Identificación personal. Reacciones inflamatorias. Producción de melanina. Función inmunológica. Identificación personal.
  • 54. INMUNE • Previene infecciones fúngicas, bacterianas, víricas. • Enfermedades autoinmunes • Neoplasias VASCULAR Nutritiva Regulación de temperatura REPARADORA • Curación de heridas y ulceras cutáneas. • Reparar el daño celular por ultravioleta COMUNICACIÓN • Conducción de estímulos nerviosos • Secreción de citoquinas SOCIAL • Pigmentación • Distribución de pelo • sudoración La piel tiene la capacidad para repararse así misma, se adapta y desarrolla su forma en función de la localización como engrosamiento en zonas plantares, afinamiento en parpados o en función de otras necesidades con estructuras especiales como pelos y uñas