1. Las adicciones como
determinantes del
estado de salud familiar G.4
Marina Matos
Marta Merino
Rocío Moral
Antonio Morales
Jesús D.Peña
Tamara Perea
María Pérez
Alicia Pintor
Lorena Sánchez

2. ÍNDICE
Conocer los principales problemas adictivos
de nuestro entorno; Las adicciones…………………………………………….2-6
El alcoholismo como enfermedad prevalente…………………………….7-12
Atención enfermera antes las principales
demandas de cuidados en personas adictas………………………………13-18
La salud familiar. Dimensiones…………………………………………………….19-22
Atención enfermera ante las principales demandas de cuidados
en familias con algún miembro adicto. ………………………………………23-31
Conclusión……………………………………………………………………………………….32

3. INTRODUCCIÓN
VIVIMOS EN UNA CULTURA DE LA DROGA
TABACO Y ALCOHOL, LAS MÁS UTILIZADAS
INCONSCIENTES DE LAS CONSECUENCIAS
¿CÓMO ENFRENTARNOS A ESTE PROBLEMA?

4. EPIDEMIOLOGÍA
• El tabaco es consumido a diario por alrededor del 35% de la población de
más de 15 años .Un 7% fuman más de 20 cigarrillos/día.
• Un 70% consume alcohol, y 15% de los mayores de 14 años admite un
consumo diario.
• Los tranquilizantes son consumidos por el 12’5 % y un 8% consumen
somníferos.
• El cannabis y sus derivados, especialmente el hachís, lo consumen
habitualmente un 4% de la población adulta española.
• el 0’1% reconoce haber consumido éxtasis y similares todas las semanas.
• El consumo de cocaína es el que más ha crecido, y el 1’5% de los adultos
españoles reconoce haberla consumido en el último año, a los que hay que
añadir un 0’1% de consumidores de crack.

5. • Evitar aparición.
Primaria • Consumidores y
no consumidores.
NIVELES • Reducción del
Secundaria
PREVENCIÓN consumo.
• Reducir
Terciaria consecuencias
del consumo.

6. Ámbitos Prevención
ESCOLAR LABORAL
COMUNITARIO FAMILIAR

7. ALCOHOL
Producto que ocupa un espacio relevante en el
mercado, de curso legal, y cuyo uso está
enraizado en nuestra cultura.
Responsable de un volumen importante de problemas sociales y de salud, con un
coste notable en sufrimiento, enfermedad y muerte evitables.

8. Susceptibilidad
Factores de riesgo Marcadores Bioquímicos
-
los enzimas hepáticos ( glutamil-
Sexo transferasa (GGT)
Historia familiar
las aminotransferasas (ASAT y ALAT)
Factores culturales
la transferrina deficiente en
Trastornos carbohidratos o desialotransferrina
psíquiatricos (CDT)
 el volumen corpuscular
medio(VCM).

9. Manifestaciones(signos y síntomas)
• [25 mg/dl] hiperexcitabilidad del cortex
euforia, locuacidad, aumento de la sociabilidad, incoordinación y
dificultades de atención y concentración.
•[100mg/dl] disfunción vestibular
nistagmus, diplopia, disartria y ataxia
• [250mg/dl] estupor, habla incoherente, vómitos y
dificultades respiratorias.
•[400mg/dl] coma profundo.
•[500mg/dl] muerte por parada respiratoria

10. • Tras intoxicaciones agudas severas
• consumo crónico de altas cantidades:
Cuadros Lesiones Traumatismos
depresivos
Lesión de tejido
Trastorno de
la ansiedad Hipoglucemias
Disfunción Enfermedades crónicas y
sexual aumento de la mortalidad
Trastorno Lesión órganos
del sueño
Delirium

11. • Incumplimiento de
obligaciones
• Bajo rendimiento o
ausencias en el trabajo
• Situaciones físicas
peligrosas
• Problemas legales

12. • Edad mínima para comprar alcohol
• Restricciones a las horas y días de venta
• Restricciones a la densidad de locales
• Monopolio gubernamental de la venta al detalle
• Controles de alcoholemia
• Bajo límite de alcoholemia legal
• Suspensión administrativa del permiso de
conducir
• Permiso graduado para conductores noveles
• Intervenciones breves para bebedores de riesgo

13. Mixtas.
Motivación
Objetivo:
-Reforzar la decisión de no entrar en contacto con el
alcohol y ayudar a otros alcohólicos.
-Prevención, tratamiento, rehabilitación y reinserción.
Requisito: querer abandonar el alcohol.

14. • (00210) Deterioro de la capacidad de
recuperación personal r/c consumo de
drogas m/p aislamiento.
•(1309) Capacidad personal de
•(1205) Autoestima
recuperación.
130901 Verbaliza una actitud positiva. 120502 Aceptación de las propias
limitaciones. Escala desde nunca
130902 Utiliza estrategias de positivo
afrontamiento efectivas. 120506 Respeto por los demás.
130907 Muestra una autoestima 120508 Cumplimiento de los roles
positiva. significativos personales.
Criterios de resultado

15. •(6630) Aislamiento. Intervenciones
- Identificar las conductas que necesitan intervención para el paciente y sus seres
queridos.
- Realizar acuerdos con el paciente (si el paciente está capacitado) para mantener el
control de la conducta.
- Instruir en métodos de autocontrol, si procede.
•(4470) Ayuda en la modificación de sí mismo
- Ayudar al paciente a identificar una meta de cambio específica.
- Animar al paciente a examinar los valores y creencias personales y la
satisfacción con ellos.
- Identificar con el paciente las estrategias más efectivas para el cambio de
conductas.

16. • (00125) Impotencia r/c falta de participación en
los cuidados cuando se presenta la oportunidad
de hacerlo m/p estilo de vida desvalido.
(1614) Autonomía personal. (1300) Aceptación: estado de salud.
120502 Aceptación de las propias 130002 Renuncia el concepto previo de salud.
limitaciones. Escala desde nunca 130008 Reconocimiento de la realidad de la
positivo situación de salud.
120506 Respeto por los demás. 130017 Se adapta al cambio en el estado de
salud
120508 Cumplimiento de los roles
significativos personales. 130011 Toma de decisiones relacionadas con la
salud.
Criterios de resultado

17. •(5240) Asesoramiento. Intervenciones
- Establecer metas.
- Disponer de intimidad para asegurar la confidencialidad.
- Ayudar al paciente a que identifique sus puntos fuertes y reforzarlos.
•(5340) Presencia.
- Establecer una relación de confianza y positiva.
- Escuchar las preocupaciones del paciente.
- Ayudar al paciente de darse cuenta de que se está disponible,
pero sin reforzar conductas dependientes.

18. • Web SiPASDA
Centros de Tratamiento Ambulatorio
• Síntomas y signos de su
enfermedad Comunidades Terapéuticas
• Consecuencias Centros de día
• GAM
Unidades de Desintoxicación
• Integrar a la familia y seres Hospitalaria y Centros de
queridos como punto de desintoxicación de carácter residencial
apoyo.
Comunidades Terapéuticas
Pisos de Reinserción

19. SALUD FAMILIAR
Funcionamiento Normalización
Integridad Resistencia
Participación Afrontamiento
Apoyo Clima

20. AGENTES ESTRESANTES
• Muerte de un conyugue
• Separaciones
• Problemas o accidentes
• Contraer matrimonio
• Quedarse sin trabajo
• Enfermedad de un miembro de la familia
• Mejoría marcada de una enfermedad crónica

21. Curso de la
Enfermedad

22. • Precoces
– Temblor
– Alteraciones percepción
– Crisis convulsivas
• Tardías
– Delirium
– Ataxia, disartria, diplopia, nistagmus, hipotermia, hi
potonía, midriasis bilateral hiporeactiva…

24. • (00060) Interrupción de los procesos familiares
r/c crisis situacional m/p cambios en la
satisfacción con la familia.
(2601) Clima social de la familia. (2608) Resistencia familiar
260109 Se apoyan unos a otros 260803 Se adapta a las adversidades como
260116 Soluciona problemas observados. retos
260810 Coopera para superar los retos.
(2604) Normalización de la familia. (2600) Afrontamiento de los problemas de la
familia
260408 Satisface las necesidades de 260005 Controla los problemas
desarrollo de los miembros de la familia no 260010 Busca atención para las
afectados necesidades de todos los miembros de la
260415 Utiliza recursos, incluyendo grupos familia
de apoyo, cuando es necesario
Criterios de resultado

25. Intervenciones
(7140) Apoyo a la familia. (7100) Estimulación de la
integridad familiar.
• Escuchar las •Escuchar a los miembros de la
inquietudes, sentimientos y familia.
preguntas de la familia. •Averiguar el grado de culpa que
• Favorecer una relación de pueda sentir la familia.
confianza con la familia. •Determinar las relaciones
• Responder a todas las familiares típicas.
preguntas de los miembros •Comprobar las relaciones
de la familia o ayudarles a familiares actuales.
obtener las respuestas. •Colaborar con la familia en la
• Ayudar a los miembros de la solución de problemas.
familia a identificar y resolver •Facilitar la comunicación abierta
conflictos de valores.
entre los miembros de la familia.
• Reforzar a la familia respecto
a sus estrategias para
enfrentarse a los problemas.

26. (7120) Movilización familiar.
(7150) Terapia familiar.
- Identificar las capacidades y los
- Observar si se producen respuestas
recursos dentro de la familia, en los
terapéuticas adversas.
miembros de la familia y en su
- Facilitar el debate familiar a medida
sistema de apoyo y la comunidad.
que los miembros den prioridad a los
- Ayudar a los miembros de la familia
datos y seleccionen la cuestión
a identificar servicios sanitarios y
familiar más inmediata que ha de
recursos de la comunidad que
tratarse.
pueden utilizarse para mejorar el
- Ayudar a los miembros de la familia a
estado de salud del paciente.
clarificar qué necesitan y esperan
- Remitir a los miembros de la familia
unos de otros.
a grupos de apoyo de otras familias,
- Permitir a los miembros de la familia
si procede.
reconocer y recompensar aspectos
- Determinar sistemáticamente el
positivos.
logro de resultados esperados del
paciente.

27. • (00063) Procesos familiares disfuncionales r/c
personalidad adictiva m/p abuso del alcohol.
(2601) Clima social de la familia.
260109 Se apoyan unos a otros.
260116 Soluciona problemas
observados.
(2600) Afrontamiento de los problemas de la familia.
260005 Controla los problemas.
260010 Busca atención para las necesidades de todos los
miembros de la familia.
Criterios de resultado

28. Intervenciones
(7140) Apoyo a la familia. (7100) Estimulación de la integridad
familiar.
- Escuchar las inquietudes, sentimientos y - Escuchar a los miembros de la familia.
preguntas de la familia. Averiguar el grado de culpa que pueda
Favorecer una relación de confianza con la sentir la familia.
familia. - Determinar las relaciones familiares
- Responder a todas las preguntas de los típicas.
miembros de la familia o ayudarles a - Comprobar las relaciones familiares
obtener las respuestas. actuales.
- Ayudar a los miembros de la familia a - Colaborar con la familia en la solución de
identificar y resolver conflictos de valores. problemas.
Reforzar a la familia respecto a sus Facilitar la comunicación abierta entre los
estrategias para enfrentarse a los miembros de la familia.
problemas.

29. (7150) Terapia familiar.
• Observar si se producen respuestas terapéuticas
adversas.
• Facilitar el debate familiar a medida que los
miembros den prioridad a los datos y seleccionen la
cuestión familiar más inmediata que ha de tratarse.
• Ayudar a los miembros de la familia a clarificar qué
necesitan y esperan unos de otros.
• Permitir a los miembros de la familia reconocer y
recompensar aspectos positivos.

30. • Comprensión de la enfermedad
• Información y asesoramiento para interpretar la conducta del
enfermo
• Consejos para el manejo del paciente ante estas
manifestaciones
• Aprender a favorecer la recuperación

31. •Aprender a aceptar la eventual posibilidad de ayudar al enfermo,
cuando éste rechaza persistentemente el tratamiento
•Enseñar a la familia posibilidades y alternativas para convivir con
el problema.
•Asesoramiento para prevenir la automedicación o abuso de
sustancias
•Ofrecer todos los recursos posibles, como:
Terapias

32. Conclusión
•El alcohol es la sustancia más consumida en España tanto por la población general
como por los jóvenes, relacionándose su consumo más de 60 enfermedades.
•La adolescencia es una etapa de máxima vulnerabilidad frente a las adicciones y en la
cual se observa un aumento de consumo entre los adolescentes a edades más
tempranas.
•Pueden acarrear problemas físicos-psíquicos y otros como problemas
legales, sociales, familiares, entre otros.
•Un factor que influye significativamente en la adopción de estilos de vida, actitudes y
decisiones es la familia, vehículo más importante de socialización y, por tanto, de
formación de personalidad e intereses desde la niñez.
•Se debe promover la investigación, para optimizar las intervenciones de promoción y
prevención dirigidas primordialmente a los niños y jóvenes, para crear conductas y
hábitos saludables desde pequeños.

33. Bibliografía
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Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. Guía sobre drogas, 2007.
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