COMPARACIÓN ENTRE LA ESCALA CLÍNICA Y KLOCKHOFF EN LA CLASIFICACIÓN DE LOS AUDIOGRAMAS LABORALES.

1. Badillo RA1, Hudtwalcker J2, Anaya A3, Azana L3
1 Médico ORL Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, MSc Epidemiología e Investigación Clínica.
2 Director Medico Centro Diagnóstico Cantella 3. Medico Asistente Centro Diagnóstico Cantella.

2. INTRODUCCION
 En la interpretación de audiometrías es
importante establecer criterios para su
clasificación y facilitar el seguimiento
individual en las diferentes audiometrías
practicadas en años sucesivos, se han
propuesto diversas escalas de
clasificación siendo las más conocidas
la Escala Klockhoff (EK) y la Escala
Clínica (EC).

3. OBJETIVOS
 Comparar los
audiogramas con EK y
EC en relación a factores
clínicos, laborales y del
menoscabo global (MG).
 En un centro de
diagnóstico audiológico
laboral de Lima. Enero-
Julio 2012

4. MATERIAL Y METODOS
 Estudio transversal analítico.
 Se evaluaron 361 trabajadores expuestos a ruido laboral
 Enrolamos aquellos que tienen normalidad auditiva o algún grado de
DAIR. Excluimos hipoacusias por causas no debida a ruido.
 Estratificamos 2 grupos: Con Promedio Tonos Puros (PTA) entre 25 a
40 dBs (Hipoacusia Leve) y con PTA>40dBs (Hipoacusia Moderada-
Severa) comparándose en cada grupo, la escala de klockhoff vs la
escala clínica en relación a factores de edad, tiempo de labor,
horas/día de ruido y el MG.
 Utilizamos la comparación de promedios (Ttest) para determinar la
significancia de la diferencia encontrada entre las escalas. Stata v11.0
con un IC95%.

5. Trabajadores con DAIR
361 casos
PTA <25 -40 dBs> PTA <Mas de 40 dBs>
HIPOACUSIA LEVE
HIPOACUSIA
MODERADA - SEVERA
EDAD
EK HORAS/DIA
EC EK EC
MG
EDAD
TIEMPO DE LABOR TIEMPO DE LABOR
HORAS/DIA
MG
Ttest Ttest

6. RESULTADOS
 Enrolamos 361 trabajadores
 99.17% (358) casos del sexo
masculino.

7. HIPOACUSIA LEVE
PTA <25 – 40>
HIPOACUSIA
LEVE
E.
KLOCKHOFF
E. CLINICA NIVEL DE
SIGNIF
Prom SD Prom SD p:|T| >|t|
Edad 36.49 9.26 37.3 9.98 0.236 (NS)
Tiempo Labor 96.78 82.2 106.
1
96.6
8
0.145 (NS)
Horas/dia 6.26 2.11 6.25 2.04 0.946 (NS)
Menoscabo
Global
1.40 1.17 1.52 1.15 0.143 (NS)
Unidad de Audiología Laboral
Centro de Salud Ocupacional Cantella

8. HIPOACUSIA MODERADA - SEVERA
PTA >40
E. KLOCKHOFF E. CLINICA NIVEL DE
SIGNIF
Prom SD Prom SD p:|T| >|t|
Edad 42.02 11.22 41.57 10.74 p=0.63 (NS)
Tiempo Labor 134.6 112.57 133.03 108.6 p=0.86 (NS)
Horas/dia 6.32 2.03 6.22 1.82 p=0.56 (NS)
Menoscabo Global 4.35 3.37 4.99 3.18 p=0.025 (S)
Unidad de Audiología Laboral
Centro de Salud Ocupacional Cantella

9. CONCLUSION
 A niveles de hipoacusia leve la EK y la
EC son equivalentes, sin embargo a
niveles de moderados a severos la EK y
la EC no son similares en el promedio
de su MG.
 Entonces según la escala a considerar
en la clasificación se obtienen diferentes
valores de menoscabo global.