1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MUNICIPIO MARACAIBO-ESTADO ZULIA
PARROQUIA IDELFONSO VAZQUEZ
ASIC: CATATUMBO
ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD
Dr. González Ronse
MARACAIBO, MARZO 2015
2. Introducción
• Las profundas transformaciones sociales, políticas y
económicas han permitido enfrentar los problemas
sanitarios existentes y elevar sustancialmente los
niveles de vida y salud de la población.
• El establecimiento y desarrollo dentro del sistema de
salud del subsistema de atencion primaria permite el
desarrollo de lo teorico y la practica de la medicina
integral, vinculando en el proceso de atencion a la
salud los aspectos biologicos con los sociales, los
personales con los colectivos, los preventivos con los
curativos, el enfoque clinico con el epidemiologico.
3. • Se ha considerado que un buen análisis de la
situación de salud constituye el principal paso
para alcanzar mejores indicadores de salud en
una comunidad. En la cual deben integrarse todas
las fuerzas que propicien el cumplimiento de las
metas propuestas.
• Por todo esto el análisis de la situación de salud
constituye el instrumento básico en el desarrollo
de la nueva estrategia sanitaria y el eje inductor
del sistema para superar las dificultades, su
ejecución constituye un reto para alcanzar el
éxito.
4. OBJETIVOS
• GENERAL:
Elevar el estado de salud de la población
partiendo del análisis minucioso de la situación
de salud que caracteriza a nuestra población.
5. OBJETIVOS (Cont.)
• ESPECIFICOS:
1. Caracterización de la población.
2. Describir la situación de salud-enfermedad y sus
causas.
3. Identificar los problemas de salud.
4. Priorización de los problemas de salud.
5. Establecer un plan de intervención en salud.
6. MATERIAL Y METODO
El estudio fue realizado en el CMP Catatumbo1, perteneciente
al ASIC Catatumbo, tomando como universo una población de
1063 pacientes. Para dar cumplimiento a los objetivos se
realizo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y
transversal de la población de dicho modulo.
Los datos se obtuvieron de las siguientes fuentes:
Historias Clínicas Individuales.
Historias Clínicas Familiares.
Hojas de cargo del CMP.
Entrevista al Consejo Comunal.
7. Para determinar los principales problemas de la
comunidad se utilizo la técnica Lluvia de Ideas.
El método empleado para establecer prioridades
fue el metodo de Hanlon, y para seleccionar
alternativas se utilizo la Matriz DOFA.
La información obtenida fue analizada e
interpretada según los indicadores: Tasa, Índice,
Razones y Proporciones.
8. CARACTERISTICA GENERALES DEL AREA
• Consultorio medico popular Catatumbo 2, se
encuentra insertado en la comunidad que
lleva el mismo nombre. Esta ubicado en el
municipio Maracaibo, Estado Zulia
perteneciente al ASIC Catatumbo de la
parroquia Idelfonso Vásquez, atendiendo una
poblacion total de 1063 paciente en un 96%
pertenciente a la Etnia Wayuu.
9. • La comunidad esta constituida por una
urbanización relativamente nueva de 125
casas de mampostería, con todos los servicios
básicos y por otra zona integrada por casa
totalmente distintas que varían desde ranchos
inhabitables hasta casas un poco mejores en
un numero de 83 aproximadamente. Además
se atienden en este consultorio pobladores de
otras comunidades. La población es rural con
status social de pobreza extrema e
inseguridad.
11. MODO DE VIDA
No contamos con grandes centros laborales, ni vías
de gran importancia pero si con 1 colegio de
enseñanza primaria, 1 panadería, 1 mercal, 1
cancha de deportes, 1 casa de alimentación, 3 casas
comunales creados y funcionando. Nuestra
población se dedica fundamentalmente a la
manufactura como fuente fundamental de ingreso
familiar, también gran parte se dedica al cuidado de
niños y la realización de labores domesticas para la
supervivencia por lo que la solvencia económica es
mala. Además existe una tendencia creciente en la
población masculina a ingerir licor con frecuencia.
12. TABLA # 1 DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR GRUPO ETAREO
Masculino Femenino Total
Grupo de edades N° % N° % N° %
Menor de 1 año 2 0,4 3 0,5 5 0,4
1 a 4 años 48 9,7 30 5,2 78 7,3
5 a 9 años 57 11,5 48 8,4 105 9,8
10 a 14 años 51 10,3 62 10,8 113 10,6
15 a 19 años 54 10,9 69 12,1 123 11,5
20 a 24 años 63 12,7 87 15,2 150 14,1
25 a 29 años 60 12,1 68 11,9 128 12,0
30 a 34 años 30 6,0 40 7,0 70 6,5
35 a 39 años 25 5,0 29 5,0 54 5,0
40 a 44 años 20 4,0 30 5,2 50 4,7
45 a 49 años 20 4,0 35 6,1 55 5,1
50 a 59 años 14 5,2 18 3,1 44 4,1
60 a 64 años 10 2,0 23 4,0 37 3,4
65 a 69 años 7 1,4 4 0,7 11 1,0
70 a 74 años 4 0,8 3 0,5 7 0,6
75 a 79 años 2 0,4 5 0,8 7 0,5
80 años y mas 1 0,2 5 0,8 6 0,5
Total 494 100% 569 100% 1063 100%
Fuente: Dispensarizacion 2014
13. Masculino Femenino Total
Escolaridad N° % N° % N° %
Analfabetos 22 4,9 24 4,4 46 4,6
Prim sin term 87 19,5 91 16,9 178 18,1
Prim term 198 44,5 210 39,1 408 76,1
Sec sin term 45 10,1 64 11,3 109 20,3
Sec term 41 9,2 48 8,9 89 16,6
Bachiller sin term 17 3,8 36 6,7 53 9,8
Bachiller term 20 4,5 41 7,6 61 11,3
TSU
Universitario 14 3,1 22 4,1 36 3,6
Total 444 100% 536 100% 980 100%
TABLA # 2 DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN EL NIVEL
DE ESCOLARIDAD
Fuente: Dispensarizacion 2014
14. Ocupacion Masculino Femenino Total
N° % N° % N° %
Desempleados 46 13,6 32 7,5 78 10,2
Estudiantes 98 29,1 112 26,2 210 27,5
Trabajador
Informal
74 22,0 40 9,3 114 14,5
Obrero 84 25 97 22,7 181 23,7
Ama de Casa - - 84 19,1 84 11,0
Profesional 30 8,9 46 10,7 76 9,9
Jubilado 4 1,1 15 3,5 19 2,4
Total 336 100% 426 100% 762 100%
TABLA # 3 DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN SU
OCUPACION
Fuente: Dispensarizacion 2014
15. Familias N° %
Pequeñas 44 21,1
Medianas 66 31,7
Grandes 98 47,1
Total 208 100%
TABLA # 4 DISTRIBUCION DE LAS FAMILIAS
SEGÚN EL TAMAÑO
Fuente: Dispensarizacion 2014
16. Masculinos Femenino Total
H. Tóxicos N° % N° % N° %
Café 135 42,1 86 42,7 221 42,4
Tabaco 76 23,7 54 26,8 130 24,9
Alcohol 109 34,0 61 30,3 170 32,6
Drogas - - - - - -
Total 320 100% 201 100% 521 100%
TABLA # 5 DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN
HABITOS TOXICOS
Fuente: Dispensarizacion 2014
17. Masculino Femenino Total
Factores de riesgo N° % N° % N° %
Acdtes Hogar. 258 24,27 411 39,66 699 65,75
Acdtes Transito. 420 39,5 398 37,49 818 76,95
Ingest exec del sal. 280 26,3 373 35,0 657 61,49
Ingest exec de grasa. 174 16,36 199 18,7 373 35,08
Obesidad . 103 8,6 122 11,47 225 21,1
Sedentarismo. 183 17,21 221 20,7 404 38,0
Hipercolstemia. 10 0,9 22 2,06 32 3,0
Uso inad de med.
Cond sexual inad. 175 16,46 136 12,7 311 29,2
Total 1429 100% 2053 100% 3482 100%
Tabla # 6 DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN FACTORES
DE RIESGO
Fuente: Dispensarizacion 2014
19. Masculino Femenino Total
Enf. Transmisible N° % N % N° %
TB pulmonar 2 0,05 1 0,03 3 0,08
Lepra
VIH
Sífilis
Paludismo
Enf. de Chagas
Hepatitis A
Hepatitis B 1 0,03 1 0,03
Hepatitis C
Dengue clásico
Dengue hemorrágico
Total
Lesionado animales
Mordedura de perro
Mordedura de gato
Mordedura de serpiente
Total 3 0,08 1 0,03 4 0,37
TABLA # 8 DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN ECT.
Fuente:Dispensarizacion2014
20. Masculino Femenino Total
Discapacidad N° % N° % N° %
Motoras 5 0,4 2 0,18 7 0,64
Sensoriales 1 0,05 1 0,05 2 0,01
Psíquicas 7 0,05 8 0,75 15 1,41
Mixtas 0 - 0 - - -
Total 13 1,22 11 1,03 24 2,25
TABLA # 9 DISTRIBUCION DE LA POBLACION SEGÚN TIPOS
DE DISCAPACIDAD
Fuente: Dispensarizacion 2014
21. Grupo
Dispensariales
Masculino Femenino Total
N° % N° % N° %
Grupo I - - - - - -
Grupo II 379 76,1 411 72,2 790 74,3
Grupo III 112 22,6 156 27,4 268 25,2
Grupo IV 3 0,6 2 0,3 5 0,4
Total 494 100% 569 100% 1063 100%
TABLA # 10 DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR
GRUPOS DISPENSARIALES
Fuente: Dispensarizacion 2014
22. MEDIO AMBIENTE
• AMBIENTE FISICO:
No contamos con grandes fabricas ni industrias
que contaminen el medio ambiente sin embargo
hay que continuar actuando enérgicamente
sobre este para lograr un medio mucho mas
limpio y equilibrado.
23. • ABASTO Y CALIDAD DEL AGUA: el abasto del
agua en nuestra comunidad se realiza en la
mayoría de las viviendas a través del
acueducto de forma regular, pero no cuenta
con la calidad necesaria para el consumo de la
población pues no esta clorada ni tratada.
24. • RESIDUALES LIQUIDOS Y EXCRETAS:
Los residuales se eliminan al alcantarillado en la
mayoría de las viviendas y en pozos sépticos en
el numero de las viviendas y en algunas por
desperfecto del alcantarillado corren por la
calle. No obstante aun existen algunas familias
que en las invasiones adyacentes a la
comunidad practican el fecalismo al aire libre.
25. DISPOSICION DE LOS RESIDUALES SOLIDOS:
Los residuales solidos se acumulan en
vertederos y microvertederos situados en plena
calle, contribuyendo a la contaminación del
medio ambiente y a la creación de vectores.
26. PROBLEMAS DE SALUD IDENTIFICADOS
1-PROBLEMAS SOCIO-ECONOMICOS:
-Pacientes con conducta sexual inadecuada.
-Elevada prevalencia de fumadores.
2-PROBLEMAS BIOLÓGICOS:
-Alta prevalencia de enfermedades no trasmisibles como HTA, Asma Bronquial y
Diabetes Mellitus.
-Alta morbilidad por enfermedades trasmisibles como el dengue.
-Gran numero de pacientes con Riesgo Preconcepcional.
3-PROBLEMAS AMBIENTALES:
-Alto índice de vectores.
-Contaminación del medio ambiente-
4-PROBLEMAS PSICOLÓGICOS:
-Estrés.
27. ESTABLECIMIENTO DE PRIORIDADES
Luego de realizado el trillaje de los problemas, fueron identificados como
principales:
1- Alto índice de vectores.
2-Incremento del habito de fumar.
3-Alta prevalencia de HTA en la población.
Para la determinación de prioridades se empleo el Método de Hanlon, que
una vez aplicado a los principales problemas, quedaron establecidas las
prioridades en el siguiente orden:
1- Incremento del Índice de Vectores.
2-Alta prevalencia de HTA en la población.
3-Incremento del habito de fumar.
28. PLAN DE ACCION
ESTRATEGIA FECHA DE CUMP. EVALUACION RESPONSABLE
Incrementar la cultura
sanitaria y evitar la
proliferacion de
vectores
Permanente mensual Medico de famiia y
Defensora de Salud.
Coordinar con el
servicio de comunales
para la recogida
adecuada de los
desechos
Los Miercoles Semanal Consejo Comunal
Realizar trabajos de
saneamiento en la
zona
Los domingos Semanal Medico, defensora de
salud y Comunidad
Fuente: Dispensarizacion 2014
29. PLAN DE ACCION(Cont.)
Estrategia Fecha de Cump. Evaluacion Responsables
Realizar dinámica de
grupo en el CMP sobre
los fact. de riesgo que
inciden en la aparición
de la HTA
Segundo jueves Cada 15 dias Medico y defensora de
salud
Promover estilo de ida
saludables en la
comunidad
Permanente Cada 15 dias Medico y defensora de
salud
Realizar la pesquiza de
HTA a la poblacion
mayor de 15 años
Permanente Semanal Medico
Fuente: Dispensarizacion 2014
30. PLAN DE ACCION(Cont.)
Estrategia Fecha de
Cump.
Evaluación Responsable
Realizar dinámica de grupo
en la población que es
fumadora para cambiar
modo y estilo de vida
Segundo
martes de
cada mes
Permanente Medico y Defensora
de Salud
Divulgar mediante
pancartas ,afiches y
murales los daños que
provoca el tabaquismo
Primer martes
de cada mes
Permanente Medico y Defensora
de Salud
Promover actividades
deportivas y recreativas al
aire libre
Tercer martes
de cada mes
Cada 15 días Medico e Instructor
Deportivo
Fuente: Dispensarizacion 2014
Notas del editor
LA TABLA MUESTRA UN LIGERO PREDOMINIO DEL SEXO FEMENINO EN NUESTRA POBLACION CON UN TOTAL DE 569 PACIENTES QUE REPRESENTAN EL 53% DEL TOTAL DE POBLACION. SEGÚN LA DISTRIBUCION POR GRUPOS DE EDADES EL GRUPO COMPRENDIDO ENTRE 0 Y 29 AÑOS CON UN TOTAL DE PACIENTES, REPRESENTANDO UN 66% SEGUIDO DEL GRUPO DE 30 A 64 AÑOS CON UN TOTAL DE PACIENTES PARA UN 31% DE LA PO BLACION. COMO SE PUEDE APRECIAR EN ESTA TABLA SE TRATA DE UNA POBLACION JOVEN. POR CONSIGUIENTE LA POBLACION MAYOR DE 64 AÑOS ES DE 31 QUE REPRESENTA EL 2,9% LA ESPERANZA DE VIDA AL NACER ES DE 74 AÑOS