rehabilitacion

1. 2011

2. AYUDAS TECNICAS
“ Elementos que corrigen o facilitan la ejecución de una
acción, actividad o desplazamiento, procurando ahorro de
energía y mayor seguridad ”
INCLUIDAS EN AUGE
 Bastón.
Andador.
Silla de ruedas.
Cojín antiescaras.
Colchón antiescaras

3. TIPOS DE AYUDAS TECNICAS
Depende de requerimiento:
Valoración ambiental.
Valoración funcional.
Evaluación motora.
Evaluación sensorial.
Evaluación sensitiva.
Evaluación cognitiva.

4. AYUDAS TECNICAS de MOBILIDAD
BASTÓN:
Bastón en C.
Bastón en C con aumento de base de sustentación.
Bastón con apoyo en antebrazo o tipo canadiense.

5. AYUDAS TECNICAS
Características:
Estructura de aluminio de alta resistencia ( otros)
Altura total regulable (100 a 125 cm).
Altura antebrazo regulable (27 a 35 cm).
Codera y manilla fija
Regatón de goma dura, antideslizante
La altura se mide desde el piso al
Trocánter Mayor (codo 20 a 30 º)

6. AYUDAS TECNICAS
Objetivos:
Reducir la carga sobre una articulación patológica
Un bastón produce una descarga 20% aprox, hasta 40%, 2
bastones 80%.
Aumentar base de sustentación.
Compensar paresias de extremidades inferiores

7. AYUDAS TECNICAS
Muletas axilares:
La carga se realiza a nivel de la mano y NO de la axila.
Riesgo de compromiso neurológico.

8. AYUDAS TECNICAS
Indicaciones de uso:
Dificultad permanente, transitoria en desplazamientos de origen
musculoesquelético, sensorial, neurologico…
Capacidad seguir instrucciones
Uso funcional EESS
Ventajas:
Disminuir dolor en articulación de carga.
Disminuir peso en estructura lesionada.
Compensar debilidad de extremidades inferiores.
Aumentar base apoyo en caso de alteración estabilidad.

9. AYUDAS TECNICAS
Andadores ( Carros)
Articulados
Fijos
Con 4 ruedas ó 2 delanteras.
Con 4 regatones.
Carros posteriores

10. AYUDAS TECNICAS

11. AYUDAS TECNICAS
Características:
Con manilla de espuma alta densidad.
Estructura aluminio alta densidad.
Altura graduable ( 78 a 92 cm ).
Regatón de goma dura, antideslizante

12. AYUDAS TECNICAS
Indicaciones de su uso:
Dificultad permanente o transitoria en desplazamientos, que
requiera máxima asistencia
Caídas frecuentes
Dificultad en coordinar marcha con 2 bastones.
Capacidad comprensión alterada (seguimiento instruccional)
Uso funcional EESS
Ventajas
Control dolor en articulación de carga.
Disminuir peso estructura lesionada.
Compensar debilidad de EEII
Aumentar base sustentación

13. AYUDAS TECNICAS
SILLA DE RUEDAS
Una silla de ruedas debe estar pensada para
ajustarse a la persona y no la persona
amoldarse a su silla.

14. Que es Postura ?
La postura es definida como:
“ La alineación simétrica y proporcional de
los segmentos corporales alrededor del eje de gravedad ”
Mantener una adecuada postura sedente:
Permite disminuir la fatiga y liberar las EESS para explorar e intervenir
eficientemente en el medio, facilitando el acceso a un campo visual
funcional.

15. Postura Sedente
POSTURA SEDENTE CORRECTA
Estado del cuerpo en “triple flexión”, es decir, flexión de 90º de
cadera, rodillas y tobillos manteniendo una adecuada
alineación.
Toda silla de ruedas debe permitir una postura cómoda y
estable que asegure la máxima funcionalidad del usuario, para
favorecer una óptima utilización de la energía y la integración
social, escolar y laboral.

16. Adecuada postura S.R. permite
Lograr la máxima comodidad el mayor tiempo posible
Dar comodidad y estabilidad durante la propulsión de la
silla
Prevenir deformidades corporales en columna, pelvis y
pies.
Obtener un nivel de funcionalidad apropiado a la tarea /
actividad a realizar, con menor gasto energético.

17. SILLA DE RUEDAS
ESTRUCTURA METALICA
PESO
RUEDAS DELANTERAS
RUEDAS TRASERAS
RESPALDO
ASIENTO
APOYA BRAZOS
APOYA PIES
FRENOS
AROS
ACCESORIOS

18. ARMAZON
 Rígido; aprovecha mejor energía propulsión
 Plegable
Quicke Revolution
Actualmente existen sillas comportamiento de armazón rígido permiten
un plegado muy compacto
DIFERENTES MATERAILES

19. RUEDAS DELANTERAS
 Neumáticas: amortiguan terreno pero requieren mantenimiento
 Macizas: duras de conducción al no amortiguar, pero no requieren
mantenimiento.

20. RUEDAS TRASERAS
Más habitual 600 mm diámetro. (24”)
22” (550mm) o 20” (500mm) niño y propulsión pié.
650 mm (26”) personas altas y para deportes.

21. RUEDAS TRASERAS
Macizas: Menor resistencia rodar
No requieren mantenimiento
Más pesadas
Conducción más dura
Menor agarre en superficies mojadas
Inserto sólido: Intermedio entre macizas y neumáticas
No requieren mantenimiento,
Mejor agarre
Mayor peso neumáticas
Neumáticas: Conducción más cómoda
Buen agarre mayoría de superficies
Las más ligeras.
Requieren mayor fuerza propulsarlas
Requieren mantenimiento


22. SILLA DE RUEDAS
Llantas de plástico: apenas requieren mantenimiento, pero pesan
más que las ruedas de radios.
Llanta de radios aluminio:
 Más ligera que la de plástico
 Absorbe mejor irregularidades terreno
 Radios cruzados ofrecen entramado fuerte
 Deporte se prefieren radios rectos

23. SILLA DE RUEDAS
Aros de empuje
Pueden ser de aluminio,
Titanio
Recubiertos de plástico.
Con proyecciones para facilitar agarre

24. SILLA DE RUEDAS

25. SILLA DE RUEDAS

26. SILLA DE RUEDAS

27. Silla de Ruedas Estándar
Es indicada para personas que requieren solamente
apoyo posterior o descanso en un respaldo para
mantener una postura sedente estable.

28. Silla de Ruedas Neurológica:
Sin o pobre control tronco y/o cabeza, también en casos que presenten
importantes movimientos involuntarios de su cuerpo.
Componentes:
 Cojín para cabeza
 Respaldo largo
 Asiento
 Cojines laterales

29. Silla de Ruedas Deportiva
Características
Más liviana,
Ruedas traseras ángulo de base mas amplio
Mayor estabilidad
Ruedas delanteras pequeñas
Ruedas traseras y delanteras cercanas
(Angulo giro )
Respaldo bajo
Mayor movilidad y giros de tronco
Maniobrabilidad alta

30. SILLA DE RUEDAS
 Silla de ruedas tipo camilla
 Silla de ruedas propulsión eléctrica

31. SILLA DE RUEDAS
Objetivos:
Llevar al máximo eficiencia movilidad
Prevenir deformaciones o lesiones.
Llevar al máximo la independencia funcional.
Proporcionar imagen corporal saludable
Minimizar costos de corto y largo plazo (Económico y energético)

32. SILLA DE RUEDAS
PRESCRIPCION:
Discapacidad y pronóstico.
Lugar de residencia paciente y ambiente.
Peso, talla, capacidad funcional y destrezas.
Expectativas e intereses.
Actividad diaria más habitual
Evaluación muscular, ROM, postural, equilibrio…
Discapacidad y pronóstico.
Lugar de residencia paciente y ambiente.
Peso, talla, capacidad funcional y destrezas.
Expectativas e intereses.
Actividad diaria más habitual
Evaluación muscular, ROM, postural, equilibrio…

33. MOVILIDAD-ROZAMIENTO
Distribución del peso entre las ruedas delantera y traseras
50/50% / 80/20%
Terreno
Tamaño, composición ruedas
Tamaño ruedas delanteras
Centro de gravedad de la silla
Centro de gravedad de la silla
Distancia entre ejes de ruedas delanteras y traseras:
Angulación de las ruedas traseras
Ángulo de las ruedas delanteras

34. PROPULSIÓN
GASTO
ENERGETICO
CAPACIDAD
PROPULSION
DIFERENTE
FACTORES QUE AFECTAN
A LA PROPULSIÓN

35. PROPULSIÓN

36. POSTURA EN SILLA DE RUEDAS
Silla útil y funcional
Comodidad Asiento estable
Sentarse erguido posición sentada simétrica.
Máxima capacidad funcional , mínimo gasto energía.
Reducir presión glútea y muslos

37. TAMAÑO DEL ASIENTO

38. ASIENTO

39. ASIENTO Y RESPALDO

40. RESPALDO Y ANGULO