Sistema de Telesalud de seguimiento de pacientes con insuficiencia cardíaca en el Hogar: Proyecto AAL "Health at Home". Fue presentado en el IV Innovando en Jueves sobre Telemedicina celebrado el 24 de Mayo de 2012 en Sevilla por Carlos Parra, Alicia Martínez y Francisco Jodar, del HHUU Virgen del Rocío. Se trata de un proyecto financiado por el Programa Conjunto “Ambient Assisted Living”, que se desarrolló durante el periodo 2009-2011. El Hospital Universitario Virgen del Rocío forma parte de un consorcio compuesto por 8 organizaciones de 3 países: España, Italia y Eslovenia. Los objetivos del proyecto son: analizar la efectividad y fiabilidad del sistema, la adherencia al sistema y calidad de vida de los pacientes, así como la satisfacción de profesionales sanitarios y pacientes.

1. Sevilla, 24 de Mayo de 2012
Sistema de Telesalud de seguimiento de
pacientes con insuficiencia cardíaca en el
Hogar
Proyecto AAL "Health at Home“

2. • Introducción
• Metodología
• Especificación de la tecnología
• Piloto dentro del proyecto
• Y después del proyecto ¿qué?

3. • Introducción
• Metodología
• Especificación de la tecnología
• Piloto dentro del proyecto
• Y después del proyecto ¿qué?

4. Introducción
• Programa Conjunto “Ambient Assisted Living”
• Duración: 3 años (2009-2011)
• Participantes Organización País
Consorzio Pisa Ricerche (líder) Italia
Caribel Programmazione Srl Italia
Aurelia Microelettronica Srl Italia
Mediasoft Ltd. Eslovenia
Fundación CITIC España
Hospital Universitario Virgen del Rocío España
Fondazione Gabriele Monasterio Italia
Zdravstveni Dom Koper Eslovenia

5. Introducción
• Objetivos
 Analizar la efectividad y fiabilidad del sistema.
 Analizar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y la
adherencia de los pacientes al sistema.
 Satisfacción de los pacientes y profesionales sanitarios.

6. • Introducción
• Metodología
• Especificación de la tecnología
• Piloto dentro del proyecto
• Y después del proyecto ¿qué?

7. Metodología propuesta
Pacientes cumplen los Consentimiento
NO FIN
criterios de inclusión Informado
Ensayo Clínico Aleatorio
SI
 Medidas de resultado clínicas
 Parámetros funcionales SELECCIÓN ALEATORIA
 Complicaciones
 Evaluación técnica Grupo
Grupo Control
Telemonitorización
 CVRS
 MLHFQ Formación sobre
equipos y mediciones
Cuestionarios
CVRS inicio estudio
iniciales
 EuroQol-5D
 Adherencia Cuestionarios
CVRS inicio estudio
 Consumo de recursos sanitarios
 Satisfacción
Telemonitorización en
domicilio
Cuestionarios Cuestionarios
CVRS y satisfacción al CVRS al final del
final del estudio estudio

8. • Introducción
• Metodología
• Especificación de la tecnología
• Piloto dentro del proyecto
• Y después del proyecto ¿qué?

9. Especificación de la tecnología
• Dispositivos de medición

10. Especificación de la tecnología
• Mini-portátil adaptado

11. Especificación de la tecnología
Server at
Hospital lication
Web App
3G +
APN
Netbook at PN 3G+ APN
+A Netbook at
Patient1’s home 3G
Netbook at PatientN’s home
Patient2’s home
Bluetooth Bluetooth
Bluetooth

12. • Introducción
• Metodología
• Especificación de la tecnología
• Piloto dentro del proyecto
• Y después del proyecto ¿qué?

13. Piloto dentro del proyecto
• Debido al gran retraso por parte de los socios tecnólogos a la hora
de finalizar el desarrollo de la tecnología, vimos necesario solicitar
una prórroga para poder pilotar.
• Dentro del plazo de la prórroga, solo hemos podido aplicar la
metodología definida sobre 1 paciente.
• Problemas encontrados:
– Dificultades a la hora de configurar los sistemas. Poca documentación técnica.
– Soporte poco fluido por parte del equipo desarrollador, a la hora de solventar
problemas. Carencia de soporte remoto (tanto con el servidor como con los
dispositivos).
– Dificultades a la hora de conseguir la implicación de los profesionales. Cierta
dificultad para desarrollar el piloto dentro del modelo de dispositivo asistencial de
la UCAMI (Unidad Clínica de Atención Médica Integral).
– Gran dificultad en el reclutamiento de pacientes. Problemas para asignar
pacientes de forma aleatoria a los grupos de control e intervención.

14. • Introducción
• Metodología
• Especificación de la tecnología
• Piloto dentro del proyecto
• Y después del proyecto ¿qué?

15. Y después del proyecto ¿qué?
• Fuera del proyecto, continuamos con el estudio realizando un
pilotaje más extenso, para poder obtener resultados más robustos.
• No hay posibilidad de transferencia de la tecnología, sin
expectativas de continuidad del soporte tecnológico.
• En los proyectos actuales, nos planteamos dar más importancia a la
definición de un modelo de negocio sostenible a priori.
– Definir quién, cómo, cuando Y CUANTO sobre el mantenimiento del sistema
cuando termine el proyecto, si se considera interesante continuar utilizando la
tecnología como parte de la cartera de servicios asistenciales.
– Definir antes de comenzar el pilotaje, las responsabilidades e implicaciones de
cada uno de los profesionales que participarán en algún escenario.
– Es importante realizar una evaluación lo más rigurosa posible (dependiendo de
las posibilidades de cada proyecto).

16. Gracias por su atención
Francisco Jódar Sánchez. 955013617. francisco.jodar.exts@juntadeandalucia.es
Alicia Martínez García. 955013616. alicia.martinez.exts@juntadeandalucia.es
Carlos Parra Calderón. 955013662. carlos.parra.sspa@juntadeandalucia.es