Este documento proporciona información sobre los signos vitales, incluyendo la temperatura corporal, pulso, frecuencia respiratoria y presión arterial. Define cada signo vital, explica sus rangos normales y posibles causas de alteración. Además, describe los métodos para medir cada signo vital de manera correcta.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
TdR Profesional en Estadística VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
2. SIGNOS VITALES
Qué es necesario saber de los signos vitales
Rangos normales
Causas de alteración
Cuando valorar signos vitales
según el estado de salud del Pcte
según indicación medica
según norma del
estableciemiento
3. TEMPERATURA CORPORAL
Definición:
Calor que genera el organismo que representa el
equilibrio entre el calor producido y el calor
perdido por el mismo.
El centro termoregulador se encuentra en el
sistema nervioso central. (hipotalamo)
Del metabolismo de los alimentos
aproximadamente el 50% se transforma en calor.
4. ALTERACIÓNES DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
Pirexia, hipertermia o fiebre:
• Temperatura corporal elevada por sobre del valor
normal.
• La fiebre es un síndrome
• La fiebre se presenta en cuadros infecciosos, en
patologías neoplásicas, en la administración de
vacunas
5. ALTERACIÓNES DE LA TEMPERATURA CORPORAL
Signos y síntomas:
Al aumentar la temperatura corporal consecuentemente
se produce.
• Aumento de la frecuencia cardíaca
• Aumento de la frecuencia y profundidad de la
respiración
• Escalofríos debido al aumento de la tensión y las
contracciones de la musculatura esquelética
6. ALTERACIÓNES DE LA TEMPERATURA CORPORAL
•Piel pálida y fría debido a la vaso contrición
•Sensación de frío
•Piel con piel-erección debido a la contracción de las músculos erectores del
vello
•Aumento de la sed
• Deshidratación leve a grave
•Mareo inquietud o delirio; convulsiones debido a la irritación de las células
nerviosas
•Pérdida del apetito a medida que se prolonga la fiebre
•Malestar, debilidad y dolor muscular
7. ALTERACIÓNES DE LA TEMPERATURA CORPORAL
Hipotermia:
• Es la temperatura corporal central por debajo del límite
inferior de la normalidad.
• Por pérdida de calor frente a la exposición prolongada al
frío o sudoración profusa.
• Insuficiencia circulatoria por pérdida importante de sangre
(shock hipovolémico).
8. PULSO (FC)
Es la distensión de los vasos sanguíneos producida
por la onda de sangre que el corazón envía por la
contracción del ventrículo izquierdo.
la sangre entra en las arterias con cada latido, lo
que desencadena la presión del pulso o la onda del
pulso.
FC= velocidad de contracción ventricular del
corazón.
9. El pulso periférico es el que se localiza en el pie, la
mano o el cuello
El pulso apical por el contrario, es un pulso central, es
decir se localiza en el vértice del corazón.
La frecuencia se regula por medio del sistema nervioso
autónomo (SNA).
Los impulsos se transmiten por la rama parasimpática,
hasta en nodo seno auricular, que es el marcapaso del
corazón. Estos impulsos reducen la frecuencia cardiaca.
10.
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12.
13. Factores que pueden alterar la FC.
Fiebre,
Ejercicio
Medicamentos
Estrés
Cambios de postura
Hemorragias
14. VARIACIONES DEL PULSO
•TAQUICARDIA: latido cardíaco excesivamente rápido
por sobre los 100 minutos por minuto (en un adulto)
•BRADICARDIA: latido cardíaco de 60 o menos latidos
por minuto.
•Ritmo del pulso, consiste en el modelo de los latidos y
los intervalos entre latidos.
15. VARIACIONES DEL PULSO
El volumen del pulso es conocido también como la
fuerza o amplitud del pulso, se refiere a la fuerza que
posee la sangre en cada latido.
•Disrítmia o arritmia es el pulso con un ritmo irregular,
cuando se encuentra esta situación se debe evaluar el
pulso apical. Se requiere un electrocardiograma para
definir con más exactitud la disrítmia.
16. VALORACIÓN DEL PULSO
Cuando se evalúa el pulso se debe considerar las sgtes.
características:
El ritmo
La elasticidad de la pared arterial y la presencia o
ausencia de igualdad en ambos lados.
La valoración por palpación o auscultación
Se utilizan las puntas de los dedos medios para los pulsos
de todas las localizaciones. Presiona moderadamente.
17. VALORES NORMALES
Adulto: 60 a 80 pulsaciones por minuto
Niños : 90 a 130 pulsaciones por minuto
Recién nacidos: 160 pulsaciones por minuto
18. RESPIRACION o FR
•Inhalación o inspiración se refiere a la entrada de aire a
los pulmones. Una inspiración normal dura 1 a 1.5
segundos.
•Exhalación o espiración, se refiere a la respiración hacia
fuera. O al movimiento de gases desde los pulmones hacia
la atmósfera.
• Una espiración normal dura 2 a 3 segundos.
•Ventilación es el movimiento de aire hacia el interior y
hacia el exterior de los pulmones.
19. RESPIRACION
Es el acto de respirar que comprende la captación de
oxígeno y la eliminación de dióxido de carbono.
Respiración externa es el intercambio de O2 y CO2 entre
los alvéolos pulmonares y la sangre del pulmón.
Respiración interna o tisular, tiene lugar en todo el
organismo, y consiste en el intercambio gaseoso entre la
sangre circulante y las células de los tejidos corporales.
20.
21. RESPIRACION
Existen dos tipos de respiración:
1. Respiración costal o respiración torácica, implica
fundamentalmente los músculos intercostales externos
y otros músculos accesorios como los
esternocleidomastoídeos. Se pone de manifiesto por el
movimiento del tórax.
2. Respiración diafragmática o abdominal, consiste
fundamentalmente en la contracción y la relajación del
diafragma y se pone de manifiesto por el movimiento
abdominal.
22. CONTROL DE LA RESPIRACION
Control de la respiración:
Centros respiratorios localizados en el bulbo raquídeo y en
la protuberancia.
Quimiorreceptores centrales localizados en la médula
espinal
Quimiorreceptores periféricos localizados en los cuerpos
aórtico y carotídeo.
Dichos centros receptores reaccionan a los cambios en la
concentración arterial de oxígeno y de dióxido de carbono e
hidrógeno.
23. VALORACIÓN RESPIRATORIA
Se debe evaluar:
La frecuencia, se define en respiraciones por minuto, un
adulto sano tiene una frecuencia entre 15 y 20
respiraciones por minuto.
La profundidad, se conoce al ver los movimientos del
tórax.
Puede ser normal, profunda o superficial.
Las respiraciones profundas son aquellas en las que se
inhala y se exhala un gran volumen de aire .
24. VALORACIÓN RESPIRATORIA
Las respiraciones superficiales son aquellas en que el
volumen del intercambio gaseoso es pequeño.
Durante una inspiración y espiración normal un adulto
intercambia unos 500 ml. De aire.
El ritmo se refiere a la regularidad de las inspiraciones y
espiraciones. El ritmo resp. Puede ser regular o irregular.
La cualidad o característica de la respiración se refiere a los
aspectos de la respiraciones que son diferentes de la
respiraciones normal y sin esfuerzo.
25.
26. FACTORES QUE MODIFICAN LA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Ejercicio (aumenta el metabolismo).
Estrés.
Aumento de la temperatura ambiental
Aumento de la altura (menor
concentración de oxígeno)
Medicamentos, pueden aumentar o
disminuir.
27. RECUENTO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
PALPACIÓN O POR OBSERVACIÓN
1. Poner la mano sobre el tórax del paciente para
sentir los movimientos del mismo.
2. Poner el brazo del paciente sobre su propio tórax
y observar los movimientos del tórax.
3. Los niños presentan una respiración diafragmática,
por lo tanto se debe observar los movimientos de
ascenso y descenso del tórax
28. RECUENTO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
PALPACIÓN O POR OBSERVACIÓN
• Hacer recuento de la frecuencia respiratoria durante
30 segundos si la respiración es regular, de lo
contrario contar por 60 segundos. Una inhalación y
una exhalación cuentan como una sola respiración.
• Observar, la profundidad de la respiración, fijarse en
el movimiento del tórax. El ritmo, si es regular o
irregular.
• Proceder al registro en la gráfica correspondiente.
29. VALORES NORMALES
• Adulto: 14 a 16 respiraciones por minuto
• Niño: 20 a 25 respiraciones por minuto
• Lactante: 30 a 40 respiraciones por minuto
30. PRESION ARTERIAL
• Presión Arterial: Fuerza que ejerce la sangre sobre la
pared de las arterias.
• Presión arterial sistólica: Es la salida de la sangre
desde el corazón a la aorta por contracción del
músculo cardíaco.
• Presión arterial diastólica: Corresponde a la
relajación muscular, es la presión que está
contantemente en las arterias (resistencia periférica).
31. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
PRESION ARTERIAL
Bombeo del corazón
Resistencia periférica
Cantidad de sangre circulante
Elasticidad de la pared arterial
Sexo
Actividad
Enfermedades
32. VALORES NORMALES
• Presión arterial sistólica = 110 a 130 mm. Hg.
• Presión arterial diastólica = 70 a 90 mm. Hg.
• Cifras máximas en el adulto = 140 / 90 mm.
Hg.
33. ALTERACIONES DE LA PRESION
ARTERIAL
HIPERTENSION
Elevación de la presión arterial, la que puede ser
pasajera, o por patologías.
HIPOTENSION
Presión arterial baja causada por: pérdida de sangre,
falla cardíaca, falla de la resistencia periférica
Es uno de los signos más importante del shock,
debido a una hemorragia.
34. MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL
Métodos para tomar la P / A
PALPATORIO: se conoce en forma aproximada la presión
sistólica. Corresponde al momento en que aparece el pulso
radial al descomprimir el aire del esfigmomanómetro.
AUSCULTATORIO: se utiliza el estetoscopio para escuchar los
ruidos de las arterias durante la descompresión.
La presión sistólica corresponde a escuchar un ruido por cada
latido.
La presión diastólica corresponde al cambio de intensidad y
calidad de los ruidos.
35. TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA PRESION
ARTERIAL
• Explicar a la persona que se la va a realizar el procedimiento
• La persona debe estar en sentada con el brazo apoyado en
una mesa
• Coloque el manómetro a la altura de los ojos del examinador,
lo suficientemente cerca para leer la calibración de la
columna de mercurio
36. TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA PRESION
ARTERIAL
Envuelva el manguito alrededor del brazo, ajustado y
firme, dejando el borde inferior a 2.5 cm. Sobre el pliegue
del codo.
Si el manguito quedó bien colocado los tubos de la
conexión quedarán sobre el trayecto de la arteria braquial.
Ubique la arteria radial por palpación.
37. TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA PRESION
ARTERIAL
Infle el manguito en forma contínua y constate el nivel de
presión en que deja de palparse el pulso radial; a esta presión
sumele 30 mm. hg.determinando así el nivel de insuflación.
Desinfle en manguito. Espere 30 segundos antes de reinflar.
Coloque el fonendoscopio sobre la arteria braquial ubicada por
palpación.
38. TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA PRESION
ARTERIAL
La campana del fonendoscopio debe ser aplicada
con una presión suave, asegurando que contacte la
piel en todo momento.
Infle el manguito hasta el nivel máximo de
insuflación determinado por la presión palpatoria.
Libere el aire de la cámara a una velocidad
aproximada de 2 a 4 mm de Hg. Por segundo.
La presión sistólica se identifica al escuchar los 2
primeros latidos consecutivos (fase 1 de Korotkof).
39.
40. TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA PRESION
ARTERIAL
La presión diastólica en los adultos, se identifica por la
cesación de ruídos ( fase 5 de Korotkov), en los niños y
embarazadas por el ensordecimiento del ruido ( fase 4 de
Korotkov).
Registre la presión sistólica y diastólica en números pares
e indique en que brazo se efectuó la medición.
Proceda a registrar en forma inmediata las cifras
encontradas.