TÉCNICAS FUNDAMENTALES
DE PRIMEROS AUXILIOS
DEFINICIÓN
Los signos vitales son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del
organismo humano, y esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos
darán las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando
su estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya sea
positiva o negativamente.
• Temperatura
• Frecuencia respiratoria
• Frecuencia cardiaca
• Pulso
• Presión arterial.
RECONOCIMIENTO DE CONSTANTES VITALES
TEMPERATURA
Se refiere al grado de calor o de frío, expresados en término de una escala
específica. La temperatura corporal representa un equilibrio entre el calor
producido por el cuerpo y su pérdida.
La temperatura normal del cuerpo se encuentra entre los 36.5 °C (Celsius) y
37.2 °C en un adulto sano. Esta puede variar por
El sexo
La actividad reciente
El consumo de alimentos y líquidos
La hora del día y,
En las mujeres, la etapa del ciclo menstrual.
VALORACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL
La temperatura corporal de una persona puede medirse de cua
lquiera de las siguientes maneras:
En la boca. La temperatura se puede tomar en la boca con un
termómetro clásico o con un termómetro digital que utiliza un
a sonda electrónica para medir la temperatura corporal.
En el recto. La temperatura que se toma por vía rectal (con un
termómetro de vidrio o digital) tiende a ser entre 0,5 y 0,7 °F
más alta que cuando se toma por vía oral.
En la axila. Se puede tomar la temperatura debajo del brazo c
on un termómetro de vidrio o digital. La temperatura que se to
ma en esta zona suele ser entre 0,3 y 0.4 °F más baja que la q
ue se toma por vía oral.
En la oreja. Un termómetro especial puede medir rápidamente
la temperatura del tímpano para reflejar la temperatura central
del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).
En la piel. Un termómetro especial puede medir rápidamente l
a temperatura de la piel de la frente.
ALTERACIONES PRINCIPALES DE LA TEMPERATURA
Hipertermia: temperatura por encima del límite superior normal. Se presenta
aumento de la frecuencia cardiaca, escalofríos, piel pálida y fría y lechos
inguinales cianóticos, por vasoconstricción.
Hipotermia: temperatura corporal por debajo del límite inferior normal. Se puede
presentar somnolencia e incluso coma, lo cual, favorece la inadecuada producción
de calor y la aparición de hipotensión, disminución de la diuresis, desorientación,
sensación de frío y piel pálida y fría.
FEBRICULA: aumento leve de la temperatura que oscila entre los 36.5°C y los
37.5°C.
FIEBRE: La fiebre es un mecanismo de defensa producido ante una injuria al
organismo. Diversos estímulos activan los centros hipotalámicos principalmente
las sustancias llamadas pirógenos, secretadas por bacterias tóxicas o producidas
por tejidos en degeneración y la cifras van por encima de los 37.6°C
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Es el proceso constituido por el transporte
de oxígeno a los tejidos corporales y la
expulsión de bióxido de carbono. El proceso
consiste en inspiración y espiración, difusión
del oxígeno desde los alvéolos pulmonares
a la sangre y del bióxido de carbono desde
la sangre a los alvéolos, y transporte de
oxígeno hacia tejidos y órganos corporales.
El centro respiratorio se encuentra en el
bulbo raquídeo encefálico, conjuntamente
a los valores del bióxido de carbono en
la sangre, controlan la frecuencia y
profundidad de la respiración.
VALORACIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
La frecuencia respiratoria es la cantidad de respiraciones que una
persona hace por minuto. La frecuencia se mide por lo general
cuando una persona está en reposo y consiste simplemente en
contar la cantidad de respiraciones durante un minuto cada vez que
se eleva el pecho. La frecuencia respiratoria puede aumentar con la
fiebre, las enfermedades y otras afecciones médicas.
ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
Apnea: Ausencia de respiración.
Bradipnea: Respiraciones irregulares lentas con frecuencia menor de 10 por minuto.
Taquipnea: Frecuencia respiratoria aumentada, mayor de 20 por minuto.
Respiración de Biot: Respiración con interrupciones abruptas que ocurren con una f
recuencia respiratoria más rápida y profunda.
Respiración de Cheyne-Stokes: Respiración irregular que se presenta con periodos
de apnea, seguidos de respiraciones rápidas y profundas, continuando con respiracio
nes lentas y superficiales. Los periodos de apnea suelen durar hasta 10 segundos, ini
ciando nuevamente el ciclo.
Respiración de Kussmaul: Respiración difícil que se presenta en forma paroxística, ll
amada “hambre de aire”, comúnmente se presenta en pacientes en coma diabético.
Se refiere al numero de veces que se presenta un ciclo cardiaco.
La auscultación del corazón requiere una excelente audición y la capacidad de
distinguir diferencias sutiles en el tono y la duración. Los sonidos agudos se
auscultan mejor con el diafragma del estetoscopio. Los sonidos de tono bajo
se escuchan mejor con la campana.
Debe ejercerse muy poca presión cuando se utiliza la campana. El exceso de
presión convierte la piel subyacente en un diafragma y elimina sonidos de muy
bajo tono.
FRECUENCIA CARDIACA
ASPECTOS A VALORAR
Los ruidos cardíacos son sonidos breves y transitorios producidos por la apertura y
el cierre de las válvulas; se dividen en sistólicos y diastólicos.
Los soplos son el resultado de la turbulencia del flujo sanguíneo y son más prolong
ados que los ruidos cardíacos; pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos. Pueden
graduarse en función de su intensidad, localización y ubicación respecto del momen
to del ciclo cardíaco.
Los frotes son sonidos agudos y ásperos que a menudo contienen 2 o 3
componentes separados; en un paciente con taquicardia, pueden ser casi continuos.
Es la expansión rítmica de una arteria producida por el paso de la sangre bombeada
por el corazón. Esta se controla para determinar el funcionamiento del corazón y sufre
modificaciones cuando el volumen de la sangre bombeada por el corazón disminuye o
cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias.
PULSO
VALORACIÓN DE LOS PULSOS
Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, notará sus latidos presi
onando con firmeza en las arterias, que se encuentran cerca de la superficie de la pi
el en ciertos lugares del cuerpo. Teniendo en consideración.
• Con las yemas de los dedos índice y medio,
presione suavemente pero con firmeza sobre
las arterias hasta que sienta el pulso
• Comience a contar las pulsaciones cuando el
segundero del reloj marque las 12;
cuente el pulso durante 60 segundos.
• Al contar, no mire el reloj continuamente, más
bien concéntrese en las pulsaciones.
Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que
el corazón late, bombea sangre hacia las arterias, lo que produce una presión
sanguínea más alta cuando el corazón se contrae.
Cuando se mide la presión arterial se registran dos números. El número más
elevado, la presión sistólica, es la presión dentro de la arteria cuando el corazón
se contrae y bombea sangre a través del cuerpo; mientras que el número más
bajo, la presión diastólica, es la presión dentro de la arteria cuando el corazón
está en reposo y llenándose con sangre. Tanto la presión sistólica como la
diastólica se registran en "mm de Hg" (milímetros de mercurio).
TENSIÓN/PRESIÓN ARTERIAL
VALORACIÓN DE LA TENSIÓN/PRESIÓN ARTERIAL
Para la valoración de la tensión arterial debemos referirnos a la Norma Oficial Mexica
na NOM-030-SSA2-2009, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y con
trol de la hipertensión arterial sistémica.
Técnica
El observador se sitúa de modo que su vista quede a nivel del menisco de la columna de mercurio.
Se asegurará que el menisco coincida con el cero de la escala, antes de empezar a inflar.
Se colocará el brazalete situando el manguito sobre la arteria humeral y colocando el borde inferior
del mismo 2 cm por encima del pliegue del codo.
Mientras se palpa la arteria humeral, se inflará rápidamente el manguito hasta que el pulso
desaparezca, a fin de determinar por palpación el nivel de la presión sistólica.
Se desinflará nuevamente el manguito y se colocará la cápsula del estetoscopio sobre la arteria
humeral.
Se inflará rápidamente el manguito hasta 30 o 40 mmHg por arriba del nivel palpatorio de la
presión sistólica y se desinflará a una velocidad de aproximadamente 2 mmHg/seg.
La aparición del primer ruido de Korotkoff marca el nivel de la presión sistólica y, el quinto, la
presión diastólica.
Los valores se expresarán en números pares.
Si las dos lecturas difieren por más de cinco mmHg, se realizarán otras dos mediciones y se
obtendrá su promedio.
REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR
Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se realiza
cuando alguien ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de
palpitar.
• La RCP básica precoz y de calidad, complementada con el uso del
desfibrilador externo automático (DEA), es fundamental para
conseguir que una víctima sobreviva a la PCR; pero solamente se
puede conseguir precocidad y calidad en la intervención estando
capacitados.
Definición
Es una sucesión de circunstancias favorables que,
de producirse, hacen más probable que una
persona sobreviva a una situación de emergencia.
Cadena de supervivencia
911
• No hay evidencias claras de cuándo no debe iniciarse la RCP en un
paciente en PCR; por ello, se recomienda al personal no sanitario
iniciarla siempre teniendo en cuenta los siguientes puntos:
Autoprotección
• Nunca se debe realizar una RCP en lugar o situación que suponga
peligro para la persona que reanima o la reanimada.
Indicación para RCP
Comprobar si la víctima responde
• Hay que acercarse a la víctima tras
observar la seguridad del entorno.
• Determinar el nivel de conciencia
sacudiéndole en los hombros y
hablándole con voz alta.
• Si se observa inconsciencia, hay que
gritar o llamar pidiendo ayuda.
Indicaciones para RCP
Sí responde (no está inconsciente)
• Dejar a la víctima en la misma
posición, si ello no comporta riesgo
para ella.
• Mandar a alguien a buscar ayuda
o, si está la persona que reanima
sola, ir ella misma.
• Reevaluación periódica.
• No responde (está inconsciente)
• Se debe gritar o llamar pidiendo ayuda.
• Si se puede evaluar al paciente en la posición en la que
está, se debe hacer así; si no se puede, hay que colocarle
en posición lateral de seguridad.
APERTURA DE LA VIA AÉREA
• Técnica: maniobra de extensión de la cabeza - elevación del
mentón
• Con la cabeza en hiperextensión moderada se levanta el
mentón, a la vez que se va abriendo la boca.
Comprobar la respiración
• Ver, oír y sentir durante 5-10
segundos.
• Diferenciar una respiración normal de
una respiración agónica.
• Es posible que con la apertura de la
vía aérea (VA), el paciente ventile por
sí mismo.
¿Respira?: ¡sí!
• Respira pero está inconsciente, por ello hay que evitar la
caída de la lengua y la broncoaspiración. Así pues:
– Se debe colocar al paciente en posición lateral de seguridad si
sus lesiones lo permiten (atención al politraumatizado; no se
debe movilizar si no se tiene seguridad de que no hay lesiones
que lo impidan). Si está más de 30 minutos en posición lateral
de seguridad, cada 30 minutos hay que cambiarlo de lado.
• Comprobar regularmente su estado.
Técnica de la posición lateral de seguridad
(PLS)
• Se debe quitar las gafas al paciente, si las lleva.
• Hay que arrodillarse al lado del paciente y colocar sus
piernas estiradas.
• Se coloca el brazo del paciente más cercano a quien
reanima en ángulo recto con su cuerpo, el codo doblado y la
palma de la mano hacia arriba.
• El otro brazo del paciente se coloca por encima del tórax y
se sujeta el dorso de la mano contra la mejilla más cercana
a la persona que reanima.
• Se sujeta la pierna del paciente que
quede más alejada del reanimadora la
altura de la rodilla, y se dobla de forma
que el pie quede apoyado en el suelo.
• En esta posición, y sujetando al
paciente, girarlo hacia quien reanima,
colocando la pierna, cabeza y brazo de
manera que quede en una posición
segura y con la vía aérea abierta.
• Comprobar regularmente que el
paciente mantiene una respiración
espontánea.
¿Respira?: ¡No, o tiene respiración
agónica!
Indica que está en PCR.
• Iniciar las compresiones torácicas con 30 compresiones,
seguidas de 2 ventilaciones (primer ciclo), Y CONTINUAR
HASTA COMPLETAR 5 CICLOS DE 30 COMPRESIONES /
2 VENTILACIONES, acabando los 5 ciclos con las 2
ventilaciones.
• Cada 2 minutos (5 ciclos de 30 compresiones / 2
ventilaciones), y durante 5-10 segundos, se debe comprobar
la presencia o ausencia de respiración.
IMPORTANTE
• Si respira pero sigue inconsciente posición
lateral de seguridad.
• Si no respira, hacer 5 ciclos más de 30
compresiones / 2 ventilaciones,
comenzando el ciclo por las 30
compresiones y acabando con las 2
ventilaciones.
• Comprobar nuevamente si respira (<10
seg., y si no respira, seguir).
Técnica de las compresiones
• Se coloca a la víctima en decúbito supino (boca arriba), y
quien reanima se arrodilla a su lado, con las rodillas a la
altura del pecho de la víctima.
• Se elige el punto de compresión. En el centro del tórax,
entre los pezones.
• Durante las compresiones torácicas, el reanimador no debe
apoyar sus dedos en el tórax del paciente para así
asegurarse de que la presión que ejerce no se aplica en las
costillas. Tampoco hay que hacer presión en el abdomen ni
en la parte final del esternón.
• Quien reanima descarga su peso sobre el esternón del
paciente con un movimiento basculante de pelvis. La
profundidad de cada compresión será de 4-5 cm y, tras cada
compresión, el tórax debe recuperar su posición inicial.
• Hay que apretar con firmeza y rapidez.
• Frecuencia de compresiones: 100-120 / minuto. El tiempo
empleado en comprimir - descomprimir debe ser el mismo.
• Relación compresión – ventilación = 30/2 en todas las
víctimas, excepto en recién nacidos.
• Se debe intentar limitar el número de interrupciones de las
compresiones torácicas. Cada vez que se interrumpen, la
sangre deja de circular.
Técnica de ventilación
• Se aconseja utilizar la técnica de ventilación cuando el
reanimador ha realizado un curso reglado de soporte vital
básico (SVB) o de resucitación cardiopulmonar básica
(RCP) básica.
• Hay que ventilar con el aire espirado de quien reanima. Se
denomina a esta técnica “boca a boca”.
Ventilación boca a boca
• Hay que asegurarse de que la vía aérea esté bien abierta,
mediante la maniobra frente – mentón.
• Mantener tapada la nariz del paciente, para evitar que el aire
se escape.
• Quien reanima ha de realizar una inspiración normal (no
profunda) y colocar los labios alrededor de la boca del
paciente.
• Insuflar aire al paciente durante 1 segundo, observando, a la
• vez, que el tórax se eleva.
• Manteniendo la apertura de la
vía aérea, el reanimador se
separará del paciente para ver
como el tórax se deprime cuando
sale el aire.
• Mientras comprueba la salida del
aire de la cavidad torácica, el
reanimador debe tomar aire otra
vez y repetir la secuencia
anterior hasta realizar las 2
ventilaciones.
Uso de un desfibrilador externo automatizado
(DEA)
• Los DEA son seguros y efectivos cuando se utilizan por personas legas con
mínima o ninguna formación.
• Los DEA hacen posible desfibrilar muchos minutos antes de que llegue la
ayuda profesional.
• Quienes realicen la RCP deberían continuarla con la mínima interrupción de las
compresiones torácicas mientras se coloca un DEA y durante su uso. Quienes
realicen la RCP deberían concentrarse en seguir inmediatamente las
instrucciones de voz cuando son emitidas, en particular, reanudando la RCP
tan pronto como se indique y reducir al mínimo las interrupciones en las
compresiones torácicas.
• Los DEA estándar son adecuados para su uso en adultos y niños mayores de 8
años.
DEFINICIÓN
La pérdida de la conciencia es una pérdida parcial o completa de la
percepción de uno mismo y de todo aquello que le rodea.
PERDIDA DEL CONOCIMIEMTO
CLASIFICACIÓN
• NEUROMEDIADO 60%
• VASOVAGAL
• SITUACIONAL
• CAROTIDEO
• ORTOSTÁTICO 6%
• CARDIACO 15%
• ESTRUCTURAL
• ARRITMICO
NEUROMEDIADO
• Vasovagal (Lipotimia)
Estímulo doloroso, visual que produce una reacción vegetativa, con síntomas.
• Situacional
Estimulado por alguna maniobra de vasalva.
• Carotideo
Presión a nivel del seno carotideo.
ORTOSTÁTICO
• Caída de la presión sanguínea
• Bipedestación prolongada
• Cambio postural (sentado- de pie)
• Farmacos vaso- dilatadores
CARDIACO
• Estructural
• Valvulopatía
• Hipertensión pulmonar
• Embolia pulmonar
• Infarto agudo al miocardio
• Taponamiento cardiaco
• Disección aortica
• Arritmico
• Bloqueo AV
• Bradicardia
• Taquicardia supraventricular
• Taquicardia ventricular
• Fibrilación ventricular
• Pausa o paro cardiaco
TRATAMIENTO
En el caso de los primeros auxilios lo que podemos hacer es:
• Tirar a la persona en decúbito supino
• Posición antishock
• Aflojar la ropa y objetos que opriman cuello, pecho o cintura, para
permitir la oxigenación
• control de las constantes vitales
• Signos de circulación.
• Respiración
• Pulso
CONVULSIONES
DEFINICIÓN
Afección por la que los músculos se contraen y relajan rápidamente, y causa
temblores incontrolables del cuerpo. Las convulsiones pueden obedecer a
lesiones en la cabeza, fiebre alta, algunos trastornos de salud y ciertos
medicamentos. También se pueden presentar durante las crisis causadas
por epilepsia.
.
Clasificación
Las convulsiones se clasifican en dos grupos:
1.- Las convulsiones generalizadas afectan a ambos lados del cerebro.
• Las convulsiones de ausencia, a veces llamadas epilepsia menor o
pequeño mal, pueden causar un parpadeo rápido o la mirada fija a lo
lejos por unos pocos segundos.
• Las convulsiones tonicoclónicas, también llamadas epilepsia mayor
o gran mal, pueden hacer que la persona:
• Grite.
• Pierda el conocimiento.
• Se caiga al piso.
• Tenga rigidez o espasmos musculares
2.- Las convulsiones focales se localizan en una sola área del cerebro. Estas
convulsiones también se conocen como convulsiones parciales.
• Las convulsiones focales simples afectan una pequeña parte del cerebro.
Estas convulsiones pueden causar sacudidas o un cambio de sensación,
como un sabor u olor extraño.
• Las convulsiones focales complejas pueden hacer que la persona con
epilepsia se sienta confundida o aturdida. La persona no podrá responder
preguntas ni seguir instrucciones por unos pocos minutos.
• Las convulsiones generalizadas secundarias comienzan en una parte del
cerebro, pero luego se extienden a ambos lados del cerebro. En otras
palabras, la persona primero tiene una convulsión focal, seguida de una
convulsión generalizada.
Como actuar
1. Mantener la calma.
2. Colocar al paciente en un sitio seguro, recostado de lado con una almohada
o toalla debajo de la cabeza y lejos de objetos con los que pueda golpearse.
3. De ser posible tomar el tiempo que dura el episodio,
4. Esperar a que ceda de forma espontánea, pero si dura mas de 2 minutos,
llamar a emergencias.
5. No sujetar a la persona.
6. No introducirle ningún objeto en la boca.
7. No darle de comer o beber nada hasta que este totalmente consiente.
8. Permanecer con la persona hasta que llegue la ayuda.
LIPOTIMIA O DESMAYO
DEFINICIÓN
Es una pérdida breve del conocimiento debido a una disminución del flujo sanguíneo
del cerebro, lo que provoca que se pierda el conocimiento de manera completa o
parcial.
Puede ser producida por:
• Emociones fuertes como la ansiedad, el temor o incluso la alegría suponen una
sobreexcitación que pueden llevar a una lipotimia.
• Los sitios cerrados con poca ventilación
• Ayuno mantenido en el tiempo.
• El dolor, pues afecta de manera muy diferente a cada persona, puede hacer que
el cerebro desconecte y conlleve que la persona sufra un desmayo.
• Calor extremo que provoque una bajada repentina de la tensión.
Como reconocerla
Cuando una persona va a
sufrir una lipotimia
presentará una serie de
signos característicos:
• Debilidad.
• Palidez.
• Sudoración fría.
• Visión borrosa.
• Pulso débil.
• Pérdida momentánea de
la conciencia.
¿Que debo hacer?
TRASLADO DE ACCIDENTADOS
El traslado consiste en mover a las víctimas desde el lugar
donde se han accidentado hasta cualquier otro destino para
que puedan recibir los primeros auxilios y/o la asistencia
sanitaria especializada.
Consideraciones
Tiene que hacerse con los medios adecuados de personas, dispositivos o
elementos mecánicos. Se tiene que elegir el método de traslado adecuado según
el tipo de lesión que presumiblemente padecen las víctimas, el estado en que se
encuentran y la disponibilidad de personas, dispositivos y elementos mecánicos.
Tiene que realizarse con el máximo cuidado y atención para evitar movimientos
que provoquen lesiones adicionales a las que ya ha producido el accidente.
Se tiene que prestar especial atención a:
• Las posibles lesiones de columna vertebral, en las que se ha de mover al
accidentado en bloque, para evitar lesiones sobre la médula espinal.
• Los desplazamientos por carretera con el firme en mal estado.
• Evitar, siempre que se pueda, realizar traslados apresurados.
• La duración del traslado tiene que ser la menor posible.
Trasporte sin camilla
UN SOLO SOCORRISTA
1.- Arrastre de la víctima: para el traslado inicial (en tanto no
dispongamos de otro medios) se volverá a la víctima de espaldas,
atando sus muñecas con un pañuelo o una tela. El socorrista se
arrodillará a horcajadas sobre la víctima y, poniendo su cabeza
debajo de las muñecas atadas, podrá arrastrarse hacia adelante,
haciendo que el accidentado se deslice sobre el suelo.
• Otros arrastres: pos las axilas o por los pies.
2.- "Método del bombero": útil para desplazar a víctimas
inconscientes siempre que el socorrista sea, por lo menos, tan
corpulento como la víctima. Tiene la ventaja de que permite
disponer de un brazo libre al socorrista para, por ejemplo,
sujetarse a una barandilla, apoyarse para guardar el equilibrio,
etc.Primero, el socorrista se sitúa frente a la víctima, cogiéndola
por las axilas y levantándola hasta ponerle de rodillas.
• Después, el brazo izquierdo del socorrista pasa alrededor del
muslo izquierdo de la víctima cargando el peso de su tronco
sobre la espalda del socorrista.
• Finalmente, el socorrista se levanta, se mantiene de pie y
desplaza a la víctima para que su peso quede bien equilibrado
sobre los hombros del socorrista. Con su brazo izquierdo sujeta
el antebrazo izquierdo de la víctima, quedándole un brazo libre.
• 3.- Por detrás:Coloca los brazos
cruzados de la víctima sobre el
tórax. Sitúese detrás de la cabeza y
colócate sus brazos por debajo de
los hombros sosteniéndole con
ellos el cuello y la cabeza. Arrástralo
por el piso. Si la víctima tiene un
abrigo o chaqueta, desabróchala y
tira de él hacia atrás de forma que la
cabeza descanse sobre la prenda.
Arrástrala por el piso, agarrando los
extremos de la prenda de vestir.
4.- En brazos: Es un método muy práctico para mover personas no
excesivamente pesadas (según la corpulencia del socorrista) que no
presenten lesiones serias, Ej. un esguince de tobillo que le impide la
marcha.
• Consiste en coger a la víctima, colocando una mano debajo de sus
rodillas de manera que sostenga las piernas y la otra alrededor de su
espalda, sosteniendo el peso del tronco; la víctima puede afianzarse
en nosotros pasando sus brazos alrededor de nuestro cuello.
• Hay que tener especial cuidado a la hora de "cargar" con el peso de la
víctima Ej.: si estuviera sentada en el suelo), flexionando las rodillas al
agacharnos, para evitar hacer todo el esfuerzo con la musculatura de
la espalda, lo que podría propiciar la aparición de lesiones a nivel
lumbar.
5.- Sobre la espalda o “a cuestas": Tiene las
mismas indicaciones que el método anterior; no
obstante, no es necesaria la potencia de brazos
de aquél, ya que el peso de la víctima se
transmite, en parte, al tronco del
socorrista. Entrelazando las manos, es más
fácil cargar con el peso de la víctima. Este
método no es válido para víctimas
inconscientes, ya que se necesita
la colaboración de la persona para aferrarse
con sus brazos alrededor del cuello.
6.- "En muleta" sobre los hombros del
rescatador: Un accidentado que no presente lesiones
serias y que pueda caminar por sí mismo, puede ser
ayudado si colocamos uno de sus brazos alrededor
de nuestro cuello, pasando nuestro brazo libre
alrededor de su cintura para lograr un soporte
adicional. Este método puede ser llevado a cabo por
uno o por dos socorristas, dependiendo de la
corpulencia de la víctima, la amplitud del lugar, etc.
Con ayuda de una tercera persona que sostenga las
piernas de la víctima, se la puede bajar por una
Trasporte sin camilla
CUANDO HAY VARIOS SOCORRISTAS
• 1.- Asiento sobre manos: Se puede improvisar un
asiento para trasladar a una accidentado, uniendo las
manos de dos socorristas; existen varias
posibilidades. La diferencia fundamental entre ellos
estriba en que permiten disponer o no (asiento decuatro
manos), de un brazo libre a un socorrista (asiento de
tres manos) o de un brazo libre a cada socorrista
(asiento de dos manos), que se puede utilizar para
sostener una extremidad inferior que estuviera
lesionada o como respaldo para la espalda de la
víctima. Dependiendo de las lesiones que presente la
víctima, de su capacidad de colaboración y de la fuerza
de los socorristas, optaremos por una posibilidad u otra.
2.- Puede usarse una silla como parihuelas
en caso de emergencia. También puede ser
trasladado en posición similar sin la
silla. Todos estos métodos se utilizarán sólo
en el caso de que no haya sospecha de lesión
a nivel de columna vertebral (a no ser que
corra peligro la vida del paciente). Ante esa
posibilidad, inmovilizar según se indica en
INMOVILIZACIÓN DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
3.- Técnica de los socorristas alternos: Se utiliza para
depositar un accidentado en una camilla. Los socorristas se
arrodillan a un costado de la víctima, 3 a cada lado, y un 7º
se arrodilla a la cabeza de ésta, mirando hacia el pecho:
• 2 socorristas sujetan la parte alta de la espalda entrelazando
sus manos.
• Otros 2 sujetan la parte baja de la espalda y los muslos
entrelazando sus manos.
• Otros 2 sujetan las piernas por debajo de las rodillas
entrelazando sus manos.
• El socorrista a la cabeza de la víctima, sujeta esta, a la altura
de los lóbulos de las orejas, traccionando suavemente hacia
sí.
• El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de
levantarla hasta la altura de sus rodillas. Esto se hace en
bloque, manteniendo el eje cabeza-cuello-tronco.
• Se coloca una camilla bajo la víctima. y a la orden, se
deposita a la víctima sobre ésta
TÉCNICAS DE VENDAJE
Se refiere a la técnica de envolver una parte del cuerpo que está lesionada
por algún motivo. Actualmente su uso más frecuente es para cubrir las
lesiones cutáneas e inmovilizar las lesiones osteoarticulares. Es utilizado en
el tratamiento de heridas, hemorragias, contusiones, esguinces, luxaciones
y fracturas. Sus Objetivos:
• Mitigar el dolor
• Promover el bienestar físico
• Conservar la buena posición corporal
• Asegurarse que la venda cumpla su objetivo ( sostén, inmovilización)
• Impedir contacto entre dos zonas dérmicas, por medio de almohadillas
adecuadas
• Proteger las prominencias oseas
• Impedir la estasis venosa
Tipos de vendajes
CIRCULAR
Cada vuelta recae sobre la vuelta anterior por lo que el ancho
del vendaje, es el ancho de la vuelta. De esa forma solamente cubriremos la
zona correspondiente de la venda. Su utilización principal es de sujeción de
apósitos, cubrir una zona cilíndrica o ser inicio y sujeción de otro tipo de
vendajes.
EN ESPIGA
Se usa para vendar partes cilíndricas del cuerpo que tienen
circunferencia variable, como la pierna y en ocasiones el antebrazo. Se
inicia el vendaje como si fuera en espiral y enseguida se vuelve hacia
atrás, de modo que las vueltas se van superponiendo de forma
cruzada. Así, cada vuelta será paralela a la anterior de la que le
precede.
CAPELINA
Se utiliza frecuentemente en la cabeza o muñones. Se asegura
primero la venda con dos vueltas en círculo.
Seguidamente el rollo se voltea para que quede perpendicular a las
vueltas circulares y se han de pasar de atrás hacia adelante y a la
inversa, de forma que cada vuelta cubra un poco a la anterior hasta
que la zona quede totalmente cubierta. Se fija por medio de dos
vueltas circulares sobre la dos iniciales. Este vendaje se puede realizar
también con dos vendas.
EN OCHO
Se usa para vendar articulaciones. La
venda se asegura con varias espirales
o circulares por debajo de la
articulación. A continuación,
se realiza una vuelta hacia arriba en la
articulación y se asegura con varias
espirales o circulares en la parte
superior. Después se alternarán vueltas
ascendentes y descendentes cruzadas
entre sí y
superponiéndose a sus precedentes en
dos tercios del ancho de la venda, de
modo que se consiga cubrir todo el
ancho de la articulación. Es
especialmente útil para la rodilla.
CABESTRILLO
Es un vendaje que se utiliza en
el caso de lesiones del miembro
superior ya sean estructuras
óseas o de partes blandas. Es
una banda que cuelga del cuello
para sostener e inmovilizar el
brazo o mano lesionados.
El cabestrillo simple se colocará
dejando el codo en ángulo de
90º si se trata de una lesión de
hombro o de codo. Si la lesión
fuera del antebrazo o mano, la
flexión del codo es mayor de
forma que la mano quede por
encima del corazón.

Primeros auxilios

  • 1.
  • 2.
    DEFINICIÓN Los signos vitalesson parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos darán las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente. • Temperatura • Frecuencia respiratoria • Frecuencia cardiaca • Pulso • Presión arterial. RECONOCIMIENTO DE CONSTANTES VITALES
  • 3.
    TEMPERATURA Se refiere algrado de calor o de frío, expresados en término de una escala específica. La temperatura corporal representa un equilibrio entre el calor producido por el cuerpo y su pérdida. La temperatura normal del cuerpo se encuentra entre los 36.5 °C (Celsius) y 37.2 °C en un adulto sano. Esta puede variar por El sexo La actividad reciente El consumo de alimentos y líquidos La hora del día y, En las mujeres, la etapa del ciclo menstrual.
  • 4.
    VALORACIÓN DE LATEMPERATURA CORPORAL La temperatura corporal de una persona puede medirse de cua lquiera de las siguientes maneras: En la boca. La temperatura se puede tomar en la boca con un termómetro clásico o con un termómetro digital que utiliza un a sonda electrónica para medir la temperatura corporal. En el recto. La temperatura que se toma por vía rectal (con un termómetro de vidrio o digital) tiende a ser entre 0,5 y 0,7 °F más alta que cuando se toma por vía oral. En la axila. Se puede tomar la temperatura debajo del brazo c on un termómetro de vidrio o digital. La temperatura que se to ma en esta zona suele ser entre 0,3 y 0.4 °F más baja que la q ue se toma por vía oral. En la oreja. Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano para reflejar la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos). En la piel. Un termómetro especial puede medir rápidamente l a temperatura de la piel de la frente.
  • 5.
    ALTERACIONES PRINCIPALES DELA TEMPERATURA Hipertermia: temperatura por encima del límite superior normal. Se presenta aumento de la frecuencia cardiaca, escalofríos, piel pálida y fría y lechos inguinales cianóticos, por vasoconstricción. Hipotermia: temperatura corporal por debajo del límite inferior normal. Se puede presentar somnolencia e incluso coma, lo cual, favorece la inadecuada producción de calor y la aparición de hipotensión, disminución de la diuresis, desorientación, sensación de frío y piel pálida y fría. FEBRICULA: aumento leve de la temperatura que oscila entre los 36.5°C y los 37.5°C. FIEBRE: La fiebre es un mecanismo de defensa producido ante una injuria al organismo. Diversos estímulos activan los centros hipotalámicos principalmente las sustancias llamadas pirógenos, secretadas por bacterias tóxicas o producidas por tejidos en degeneración y la cifras van por encima de los 37.6°C
  • 6.
    FRECUENCIA RESPIRATORIA Es elproceso constituido por el transporte de oxígeno a los tejidos corporales y la expulsión de bióxido de carbono. El proceso consiste en inspiración y espiración, difusión del oxígeno desde los alvéolos pulmonares a la sangre y del bióxido de carbono desde la sangre a los alvéolos, y transporte de oxígeno hacia tejidos y órganos corporales. El centro respiratorio se encuentra en el bulbo raquídeo encefálico, conjuntamente a los valores del bióxido de carbono en la sangre, controlan la frecuencia y profundidad de la respiración.
  • 7.
    VALORACIÓN DE LAFRECUENCIA RESPIRATORIA La frecuencia respiratoria es la cantidad de respiraciones que una persona hace por minuto. La frecuencia se mide por lo general cuando una persona está en reposo y consiste simplemente en contar la cantidad de respiraciones durante un minuto cada vez que se eleva el pecho. La frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras afecciones médicas.
  • 8.
    ALTERACIONES DE LAFRECUENCIA RESPIRATORIA Apnea: Ausencia de respiración. Bradipnea: Respiraciones irregulares lentas con frecuencia menor de 10 por minuto. Taquipnea: Frecuencia respiratoria aumentada, mayor de 20 por minuto. Respiración de Biot: Respiración con interrupciones abruptas que ocurren con una f recuencia respiratoria más rápida y profunda. Respiración de Cheyne-Stokes: Respiración irregular que se presenta con periodos de apnea, seguidos de respiraciones rápidas y profundas, continuando con respiracio nes lentas y superficiales. Los periodos de apnea suelen durar hasta 10 segundos, ini ciando nuevamente el ciclo. Respiración de Kussmaul: Respiración difícil que se presenta en forma paroxística, ll amada “hambre de aire”, comúnmente se presenta en pacientes en coma diabético.
  • 9.
    Se refiere alnumero de veces que se presenta un ciclo cardiaco. La auscultación del corazón requiere una excelente audición y la capacidad de distinguir diferencias sutiles en el tono y la duración. Los sonidos agudos se auscultan mejor con el diafragma del estetoscopio. Los sonidos de tono bajo se escuchan mejor con la campana. Debe ejercerse muy poca presión cuando se utiliza la campana. El exceso de presión convierte la piel subyacente en un diafragma y elimina sonidos de muy bajo tono. FRECUENCIA CARDIACA
  • 10.
    ASPECTOS A VALORAR Losruidos cardíacos son sonidos breves y transitorios producidos por la apertura y el cierre de las válvulas; se dividen en sistólicos y diastólicos. Los soplos son el resultado de la turbulencia del flujo sanguíneo y son más prolong ados que los ruidos cardíacos; pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos. Pueden graduarse en función de su intensidad, localización y ubicación respecto del momen to del ciclo cardíaco. Los frotes son sonidos agudos y ásperos que a menudo contienen 2 o 3 componentes separados; en un paciente con taquicardia, pueden ser casi continuos.
  • 11.
    Es la expansiónrítmica de una arteria producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón. Esta se controla para determinar el funcionamiento del corazón y sufre modificaciones cuando el volumen de la sangre bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias. PULSO
  • 12.
    VALORACIÓN DE LOSPULSOS Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, notará sus latidos presi onando con firmeza en las arterias, que se encuentran cerca de la superficie de la pi el en ciertos lugares del cuerpo. Teniendo en consideración. • Con las yemas de los dedos índice y medio, presione suavemente pero con firmeza sobre las arterias hasta que sienta el pulso • Comience a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12; cuente el pulso durante 60 segundos. • Al contar, no mire el reloj continuamente, más bien concéntrese en las pulsaciones.
  • 13.
    Es la fuerzaque ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias, lo que produce una presión sanguínea más alta cuando el corazón se contrae. Cuando se mide la presión arterial se registran dos números. El número más elevado, la presión sistólica, es la presión dentro de la arteria cuando el corazón se contrae y bombea sangre a través del cuerpo; mientras que el número más bajo, la presión diastólica, es la presión dentro de la arteria cuando el corazón está en reposo y llenándose con sangre. Tanto la presión sistólica como la diastólica se registran en "mm de Hg" (milímetros de mercurio). TENSIÓN/PRESIÓN ARTERIAL
  • 14.
    VALORACIÓN DE LATENSIÓN/PRESIÓN ARTERIAL Para la valoración de la tensión arterial debemos referirnos a la Norma Oficial Mexica na NOM-030-SSA2-2009, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y con trol de la hipertensión arterial sistémica. Técnica El observador se sitúa de modo que su vista quede a nivel del menisco de la columna de mercurio. Se asegurará que el menisco coincida con el cero de la escala, antes de empezar a inflar. Se colocará el brazalete situando el manguito sobre la arteria humeral y colocando el borde inferior del mismo 2 cm por encima del pliegue del codo. Mientras se palpa la arteria humeral, se inflará rápidamente el manguito hasta que el pulso desaparezca, a fin de determinar por palpación el nivel de la presión sistólica. Se desinflará nuevamente el manguito y se colocará la cápsula del estetoscopio sobre la arteria humeral. Se inflará rápidamente el manguito hasta 30 o 40 mmHg por arriba del nivel palpatorio de la presión sistólica y se desinflará a una velocidad de aproximadamente 2 mmHg/seg. La aparición del primer ruido de Korotkoff marca el nivel de la presión sistólica y, el quinto, la presión diastólica. Los valores se expresarán en números pares. Si las dos lecturas difieren por más de cinco mmHg, se realizarán otras dos mediciones y se obtendrá su promedio.
  • 15.
  • 16.
    Es un procedimientode emergencia para salvar vidas que se realiza cuando alguien ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de palpitar. • La RCP básica precoz y de calidad, complementada con el uso del desfibrilador externo automático (DEA), es fundamental para conseguir que una víctima sobreviva a la PCR; pero solamente se puede conseguir precocidad y calidad en la intervención estando capacitados. Definición
  • 17.
    Es una sucesiónde circunstancias favorables que, de producirse, hacen más probable que una persona sobreviva a una situación de emergencia. Cadena de supervivencia 911
  • 18.
    • No hayevidencias claras de cuándo no debe iniciarse la RCP en un paciente en PCR; por ello, se recomienda al personal no sanitario iniciarla siempre teniendo en cuenta los siguientes puntos: Autoprotección • Nunca se debe realizar una RCP en lugar o situación que suponga peligro para la persona que reanima o la reanimada. Indicación para RCP
  • 19.
    Comprobar si lavíctima responde • Hay que acercarse a la víctima tras observar la seguridad del entorno. • Determinar el nivel de conciencia sacudiéndole en los hombros y hablándole con voz alta. • Si se observa inconsciencia, hay que gritar o llamar pidiendo ayuda. Indicaciones para RCP
  • 20.
    Sí responde (noestá inconsciente) • Dejar a la víctima en la misma posición, si ello no comporta riesgo para ella. • Mandar a alguien a buscar ayuda o, si está la persona que reanima sola, ir ella misma. • Reevaluación periódica.
  • 21.
    • No responde(está inconsciente) • Se debe gritar o llamar pidiendo ayuda. • Si se puede evaluar al paciente en la posición en la que está, se debe hacer así; si no se puede, hay que colocarle en posición lateral de seguridad.
  • 22.
    APERTURA DE LAVIA AÉREA • Técnica: maniobra de extensión de la cabeza - elevación del mentón • Con la cabeza en hiperextensión moderada se levanta el mentón, a la vez que se va abriendo la boca.
  • 23.
    Comprobar la respiración •Ver, oír y sentir durante 5-10 segundos. • Diferenciar una respiración normal de una respiración agónica. • Es posible que con la apertura de la vía aérea (VA), el paciente ventile por sí mismo.
  • 24.
    ¿Respira?: ¡sí! • Respirapero está inconsciente, por ello hay que evitar la caída de la lengua y la broncoaspiración. Así pues: – Se debe colocar al paciente en posición lateral de seguridad si sus lesiones lo permiten (atención al politraumatizado; no se debe movilizar si no se tiene seguridad de que no hay lesiones que lo impidan). Si está más de 30 minutos en posición lateral de seguridad, cada 30 minutos hay que cambiarlo de lado. • Comprobar regularmente su estado.
  • 25.
    Técnica de laposición lateral de seguridad (PLS) • Se debe quitar las gafas al paciente, si las lleva. • Hay que arrodillarse al lado del paciente y colocar sus piernas estiradas. • Se coloca el brazo del paciente más cercano a quien reanima en ángulo recto con su cuerpo, el codo doblado y la palma de la mano hacia arriba. • El otro brazo del paciente se coloca por encima del tórax y se sujeta el dorso de la mano contra la mejilla más cercana a la persona que reanima.
  • 26.
    • Se sujetala pierna del paciente que quede más alejada del reanimadora la altura de la rodilla, y se dobla de forma que el pie quede apoyado en el suelo. • En esta posición, y sujetando al paciente, girarlo hacia quien reanima, colocando la pierna, cabeza y brazo de manera que quede en una posición segura y con la vía aérea abierta. • Comprobar regularmente que el paciente mantiene una respiración espontánea.
  • 27.
    ¿Respira?: ¡No, otiene respiración agónica! Indica que está en PCR. • Iniciar las compresiones torácicas con 30 compresiones, seguidas de 2 ventilaciones (primer ciclo), Y CONTINUAR HASTA COMPLETAR 5 CICLOS DE 30 COMPRESIONES / 2 VENTILACIONES, acabando los 5 ciclos con las 2 ventilaciones. • Cada 2 minutos (5 ciclos de 30 compresiones / 2 ventilaciones), y durante 5-10 segundos, se debe comprobar la presencia o ausencia de respiración.
  • 28.
    IMPORTANTE • Si respirapero sigue inconsciente posición lateral de seguridad. • Si no respira, hacer 5 ciclos más de 30 compresiones / 2 ventilaciones, comenzando el ciclo por las 30 compresiones y acabando con las 2 ventilaciones. • Comprobar nuevamente si respira (<10 seg., y si no respira, seguir).
  • 29.
    Técnica de lascompresiones • Se coloca a la víctima en decúbito supino (boca arriba), y quien reanima se arrodilla a su lado, con las rodillas a la altura del pecho de la víctima. • Se elige el punto de compresión. En el centro del tórax, entre los pezones. • Durante las compresiones torácicas, el reanimador no debe apoyar sus dedos en el tórax del paciente para así asegurarse de que la presión que ejerce no se aplica en las costillas. Tampoco hay que hacer presión en el abdomen ni en la parte final del esternón.
  • 30.
    • Quien reanimadescarga su peso sobre el esternón del paciente con un movimiento basculante de pelvis. La profundidad de cada compresión será de 4-5 cm y, tras cada compresión, el tórax debe recuperar su posición inicial. • Hay que apretar con firmeza y rapidez. • Frecuencia de compresiones: 100-120 / minuto. El tiempo empleado en comprimir - descomprimir debe ser el mismo. • Relación compresión – ventilación = 30/2 en todas las víctimas, excepto en recién nacidos. • Se debe intentar limitar el número de interrupciones de las compresiones torácicas. Cada vez que se interrumpen, la sangre deja de circular.
  • 31.
    Técnica de ventilación •Se aconseja utilizar la técnica de ventilación cuando el reanimador ha realizado un curso reglado de soporte vital básico (SVB) o de resucitación cardiopulmonar básica (RCP) básica. • Hay que ventilar con el aire espirado de quien reanima. Se denomina a esta técnica “boca a boca”.
  • 32.
    Ventilación boca aboca • Hay que asegurarse de que la vía aérea esté bien abierta, mediante la maniobra frente – mentón. • Mantener tapada la nariz del paciente, para evitar que el aire se escape. • Quien reanima ha de realizar una inspiración normal (no profunda) y colocar los labios alrededor de la boca del paciente. • Insuflar aire al paciente durante 1 segundo, observando, a la • vez, que el tórax se eleva.
  • 33.
    • Manteniendo laapertura de la vía aérea, el reanimador se separará del paciente para ver como el tórax se deprime cuando sale el aire. • Mientras comprueba la salida del aire de la cavidad torácica, el reanimador debe tomar aire otra vez y repetir la secuencia anterior hasta realizar las 2 ventilaciones.
  • 34.
    Uso de undesfibrilador externo automatizado (DEA) • Los DEA son seguros y efectivos cuando se utilizan por personas legas con mínima o ninguna formación. • Los DEA hacen posible desfibrilar muchos minutos antes de que llegue la ayuda profesional. • Quienes realicen la RCP deberían continuarla con la mínima interrupción de las compresiones torácicas mientras se coloca un DEA y durante su uso. Quienes realicen la RCP deberían concentrarse en seguir inmediatamente las instrucciones de voz cuando son emitidas, en particular, reanudando la RCP tan pronto como se indique y reducir al mínimo las interrupciones en las compresiones torácicas. • Los DEA estándar son adecuados para su uso en adultos y niños mayores de 8 años.
  • 35.
    DEFINICIÓN La pérdida dela conciencia es una pérdida parcial o completa de la percepción de uno mismo y de todo aquello que le rodea. PERDIDA DEL CONOCIMIEMTO
  • 36.
    CLASIFICACIÓN • NEUROMEDIADO 60% •VASOVAGAL • SITUACIONAL • CAROTIDEO • ORTOSTÁTICO 6% • CARDIACO 15% • ESTRUCTURAL • ARRITMICO
  • 37.
    NEUROMEDIADO • Vasovagal (Lipotimia) Estímulodoloroso, visual que produce una reacción vegetativa, con síntomas.
  • 38.
    • Situacional Estimulado poralguna maniobra de vasalva.
  • 39.
    • Carotideo Presión anivel del seno carotideo.
  • 40.
    ORTOSTÁTICO • Caída dela presión sanguínea • Bipedestación prolongada • Cambio postural (sentado- de pie) • Farmacos vaso- dilatadores
  • 41.
    CARDIACO • Estructural • Valvulopatía •Hipertensión pulmonar • Embolia pulmonar • Infarto agudo al miocardio • Taponamiento cardiaco • Disección aortica
  • 42.
    • Arritmico • BloqueoAV • Bradicardia • Taquicardia supraventricular • Taquicardia ventricular • Fibrilación ventricular • Pausa o paro cardiaco
  • 43.
    TRATAMIENTO En el casode los primeros auxilios lo que podemos hacer es: • Tirar a la persona en decúbito supino • Posición antishock • Aflojar la ropa y objetos que opriman cuello, pecho o cintura, para permitir la oxigenación • control de las constantes vitales • Signos de circulación. • Respiración • Pulso
  • 44.
    CONVULSIONES DEFINICIÓN Afección por laque los músculos se contraen y relajan rápidamente, y causa temblores incontrolables del cuerpo. Las convulsiones pueden obedecer a lesiones en la cabeza, fiebre alta, algunos trastornos de salud y ciertos medicamentos. También se pueden presentar durante las crisis causadas por epilepsia. .
  • 45.
    Clasificación Las convulsiones seclasifican en dos grupos: 1.- Las convulsiones generalizadas afectan a ambos lados del cerebro. • Las convulsiones de ausencia, a veces llamadas epilepsia menor o pequeño mal, pueden causar un parpadeo rápido o la mirada fija a lo lejos por unos pocos segundos. • Las convulsiones tonicoclónicas, también llamadas epilepsia mayor o gran mal, pueden hacer que la persona: • Grite. • Pierda el conocimiento. • Se caiga al piso. • Tenga rigidez o espasmos musculares
  • 46.
    2.- Las convulsionesfocales se localizan en una sola área del cerebro. Estas convulsiones también se conocen como convulsiones parciales. • Las convulsiones focales simples afectan una pequeña parte del cerebro. Estas convulsiones pueden causar sacudidas o un cambio de sensación, como un sabor u olor extraño. • Las convulsiones focales complejas pueden hacer que la persona con epilepsia se sienta confundida o aturdida. La persona no podrá responder preguntas ni seguir instrucciones por unos pocos minutos. • Las convulsiones generalizadas secundarias comienzan en una parte del cerebro, pero luego se extienden a ambos lados del cerebro. En otras palabras, la persona primero tiene una convulsión focal, seguida de una convulsión generalizada.
  • 47.
    Como actuar 1. Mantenerla calma. 2. Colocar al paciente en un sitio seguro, recostado de lado con una almohada o toalla debajo de la cabeza y lejos de objetos con los que pueda golpearse. 3. De ser posible tomar el tiempo que dura el episodio, 4. Esperar a que ceda de forma espontánea, pero si dura mas de 2 minutos, llamar a emergencias. 5. No sujetar a la persona. 6. No introducirle ningún objeto en la boca. 7. No darle de comer o beber nada hasta que este totalmente consiente. 8. Permanecer con la persona hasta que llegue la ayuda.
  • 48.
    LIPOTIMIA O DESMAYO DEFINICIÓN Esuna pérdida breve del conocimiento debido a una disminución del flujo sanguíneo del cerebro, lo que provoca que se pierda el conocimiento de manera completa o parcial. Puede ser producida por: • Emociones fuertes como la ansiedad, el temor o incluso la alegría suponen una sobreexcitación que pueden llevar a una lipotimia. • Los sitios cerrados con poca ventilación • Ayuno mantenido en el tiempo. • El dolor, pues afecta de manera muy diferente a cada persona, puede hacer que el cerebro desconecte y conlleve que la persona sufra un desmayo. • Calor extremo que provoque una bajada repentina de la tensión.
  • 49.
    Como reconocerla Cuando unapersona va a sufrir una lipotimia presentará una serie de signos característicos: • Debilidad. • Palidez. • Sudoración fría. • Visión borrosa. • Pulso débil. • Pérdida momentánea de la conciencia. ¿Que debo hacer?
  • 50.
    TRASLADO DE ACCIDENTADOS Eltraslado consiste en mover a las víctimas desde el lugar donde se han accidentado hasta cualquier otro destino para que puedan recibir los primeros auxilios y/o la asistencia sanitaria especializada.
  • 51.
    Consideraciones Tiene que hacersecon los medios adecuados de personas, dispositivos o elementos mecánicos. Se tiene que elegir el método de traslado adecuado según el tipo de lesión que presumiblemente padecen las víctimas, el estado en que se encuentran y la disponibilidad de personas, dispositivos y elementos mecánicos. Tiene que realizarse con el máximo cuidado y atención para evitar movimientos que provoquen lesiones adicionales a las que ya ha producido el accidente. Se tiene que prestar especial atención a: • Las posibles lesiones de columna vertebral, en las que se ha de mover al accidentado en bloque, para evitar lesiones sobre la médula espinal. • Los desplazamientos por carretera con el firme en mal estado. • Evitar, siempre que se pueda, realizar traslados apresurados. • La duración del traslado tiene que ser la menor posible.
  • 52.
    Trasporte sin camilla UNSOLO SOCORRISTA 1.- Arrastre de la víctima: para el traslado inicial (en tanto no dispongamos de otro medios) se volverá a la víctima de espaldas, atando sus muñecas con un pañuelo o una tela. El socorrista se arrodillará a horcajadas sobre la víctima y, poniendo su cabeza debajo de las muñecas atadas, podrá arrastrarse hacia adelante, haciendo que el accidentado se deslice sobre el suelo. • Otros arrastres: pos las axilas o por los pies.
  • 53.
    2.- "Método delbombero": útil para desplazar a víctimas inconscientes siempre que el socorrista sea, por lo menos, tan corpulento como la víctima. Tiene la ventaja de que permite disponer de un brazo libre al socorrista para, por ejemplo, sujetarse a una barandilla, apoyarse para guardar el equilibrio, etc.Primero, el socorrista se sitúa frente a la víctima, cogiéndola por las axilas y levantándola hasta ponerle de rodillas. • Después, el brazo izquierdo del socorrista pasa alrededor del muslo izquierdo de la víctima cargando el peso de su tronco sobre la espalda del socorrista. • Finalmente, el socorrista se levanta, se mantiene de pie y desplaza a la víctima para que su peso quede bien equilibrado sobre los hombros del socorrista. Con su brazo izquierdo sujeta el antebrazo izquierdo de la víctima, quedándole un brazo libre.
  • 54.
    • 3.- Pordetrás:Coloca los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Sitúese detrás de la cabeza y colócate sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza. Arrástralo por el piso. Si la víctima tiene un abrigo o chaqueta, desabróchala y tira de él hacia atrás de forma que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrástrala por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir.
  • 55.
    4.- En brazos:Es un método muy práctico para mover personas no excesivamente pesadas (según la corpulencia del socorrista) que no presenten lesiones serias, Ej. un esguince de tobillo que le impide la marcha. • Consiste en coger a la víctima, colocando una mano debajo de sus rodillas de manera que sostenga las piernas y la otra alrededor de su espalda, sosteniendo el peso del tronco; la víctima puede afianzarse en nosotros pasando sus brazos alrededor de nuestro cuello. • Hay que tener especial cuidado a la hora de "cargar" con el peso de la víctima Ej.: si estuviera sentada en el suelo), flexionando las rodillas al agacharnos, para evitar hacer todo el esfuerzo con la musculatura de la espalda, lo que podría propiciar la aparición de lesiones a nivel lumbar.
  • 56.
    5.- Sobre laespalda o “a cuestas": Tiene las mismas indicaciones que el método anterior; no obstante, no es necesaria la potencia de brazos de aquél, ya que el peso de la víctima se transmite, en parte, al tronco del socorrista. Entrelazando las manos, es más fácil cargar con el peso de la víctima. Este método no es válido para víctimas inconscientes, ya que se necesita la colaboración de la persona para aferrarse con sus brazos alrededor del cuello.
  • 57.
    6.- "En muleta"sobre los hombros del rescatador: Un accidentado que no presente lesiones serias y que pueda caminar por sí mismo, puede ser ayudado si colocamos uno de sus brazos alrededor de nuestro cuello, pasando nuestro brazo libre alrededor de su cintura para lograr un soporte adicional. Este método puede ser llevado a cabo por uno o por dos socorristas, dependiendo de la corpulencia de la víctima, la amplitud del lugar, etc. Con ayuda de una tercera persona que sostenga las piernas de la víctima, se la puede bajar por una
  • 58.
    Trasporte sin camilla CUANDOHAY VARIOS SOCORRISTAS • 1.- Asiento sobre manos: Se puede improvisar un asiento para trasladar a una accidentado, uniendo las manos de dos socorristas; existen varias posibilidades. La diferencia fundamental entre ellos estriba en que permiten disponer o no (asiento decuatro manos), de un brazo libre a un socorrista (asiento de tres manos) o de un brazo libre a cada socorrista (asiento de dos manos), que se puede utilizar para sostener una extremidad inferior que estuviera lesionada o como respaldo para la espalda de la víctima. Dependiendo de las lesiones que presente la víctima, de su capacidad de colaboración y de la fuerza de los socorristas, optaremos por una posibilidad u otra.
  • 59.
    2.- Puede usarseuna silla como parihuelas en caso de emergencia. También puede ser trasladado en posición similar sin la silla. Todos estos métodos se utilizarán sólo en el caso de que no haya sospecha de lesión a nivel de columna vertebral (a no ser que corra peligro la vida del paciente). Ante esa posibilidad, inmovilizar según se indica en INMOVILIZACIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL
  • 60.
    3.- Técnica delos socorristas alternos: Se utiliza para depositar un accidentado en una camilla. Los socorristas se arrodillan a un costado de la víctima, 3 a cada lado, y un 7º se arrodilla a la cabeza de ésta, mirando hacia el pecho: • 2 socorristas sujetan la parte alta de la espalda entrelazando sus manos. • Otros 2 sujetan la parte baja de la espalda y los muslos entrelazando sus manos. • Otros 2 sujetan las piernas por debajo de las rodillas entrelazando sus manos. • El socorrista a la cabeza de la víctima, sujeta esta, a la altura de los lóbulos de las orejas, traccionando suavemente hacia sí. • El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de levantarla hasta la altura de sus rodillas. Esto se hace en bloque, manteniendo el eje cabeza-cuello-tronco. • Se coloca una camilla bajo la víctima. y a la orden, se deposita a la víctima sobre ésta
  • 62.
    TÉCNICAS DE VENDAJE Serefiere a la técnica de envolver una parte del cuerpo que está lesionada por algún motivo. Actualmente su uso más frecuente es para cubrir las lesiones cutáneas e inmovilizar las lesiones osteoarticulares. Es utilizado en el tratamiento de heridas, hemorragias, contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas. Sus Objetivos: • Mitigar el dolor • Promover el bienestar físico • Conservar la buena posición corporal • Asegurarse que la venda cumpla su objetivo ( sostén, inmovilización) • Impedir contacto entre dos zonas dérmicas, por medio de almohadillas adecuadas • Proteger las prominencias oseas • Impedir la estasis venosa
  • 63.
    Tipos de vendajes CIRCULAR Cadavuelta recae sobre la vuelta anterior por lo que el ancho del vendaje, es el ancho de la vuelta. De esa forma solamente cubriremos la zona correspondiente de la venda. Su utilización principal es de sujeción de apósitos, cubrir una zona cilíndrica o ser inicio y sujeción de otro tipo de vendajes.
  • 64.
    EN ESPIGA Se usapara vendar partes cilíndricas del cuerpo que tienen circunferencia variable, como la pierna y en ocasiones el antebrazo. Se inicia el vendaje como si fuera en espiral y enseguida se vuelve hacia atrás, de modo que las vueltas se van superponiendo de forma cruzada. Así, cada vuelta será paralela a la anterior de la que le precede.
  • 65.
    CAPELINA Se utiliza frecuentementeen la cabeza o muñones. Se asegura primero la venda con dos vueltas en círculo. Seguidamente el rollo se voltea para que quede perpendicular a las vueltas circulares y se han de pasar de atrás hacia adelante y a la inversa, de forma que cada vuelta cubra un poco a la anterior hasta que la zona quede totalmente cubierta. Se fija por medio de dos vueltas circulares sobre la dos iniciales. Este vendaje se puede realizar también con dos vendas.
  • 66.
    EN OCHO Se usapara vendar articulaciones. La venda se asegura con varias espirales o circulares por debajo de la articulación. A continuación, se realiza una vuelta hacia arriba en la articulación y se asegura con varias espirales o circulares en la parte superior. Después se alternarán vueltas ascendentes y descendentes cruzadas entre sí y superponiéndose a sus precedentes en dos tercios del ancho de la venda, de modo que se consiga cubrir todo el ancho de la articulación. Es especialmente útil para la rodilla.
  • 67.
    CABESTRILLO Es un vendajeque se utiliza en el caso de lesiones del miembro superior ya sean estructuras óseas o de partes blandas. Es una banda que cuelga del cuello para sostener e inmovilizar el brazo o mano lesionados. El cabestrillo simple se colocará dejando el codo en ángulo de 90º si se trata de una lesión de hombro o de codo. Si la lesión fuera del antebrazo o mano, la flexión del codo es mayor de forma que la mano quede por encima del corazón.

Notas del editor

  • #42 Infarto agudo al mio