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- 2. 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Categoría 1 ¿SABES QUE ES LA ESQUIZOFRENIA? Si No Poco
- 6. ElManualdiagnósticoyestadísticodelostrastornos mentalescontieneenlaactualidadcincotiposde esquizofrenia. • Tipo paranoide • Tipo desorganizado o hebefrénica • Tipo catatónico • Tipo indiferenciado • Tipo residual LaOrganizaciónMundialdelaSaludreconoceademáslos tipos • Depresión post- esquizofrénica • Esquizofrenia simple
Notas del editor
- Centro Escolar José María Morelos y Pavón Bachillerato 4º Semestre Grupo “C” Aplicaciones Informáticas Garcés Cariño Andrea Hidai #16 González Díaz Alejandro #17 Román Varela Jessica Minerva #38 Esquizofrenia Nos intereso este tema ya que la mayoría de nuestros compañeros no saben que es la esquizofrenia y la edad de aparición esta comprometida desde 15 y los 40 años Aunque suelen aparecer en la adolescencia aunque también hay casos en la infancia. Aparece en el 1 % de la población mundial Aproximadamente entre el 5% y el 40 % de los pacientes esquizofrénicos han consumido drogas al menos en una ocasión durante sus vidas.
- Esquizofrenia Es un trastorno mental que dificulta diferenciar lo que es real y no lo es. También dificulta pensar con claridad, tener respuestas emocionales normales y actuar de manera normal en situaciones sociales. La esquizofrenia causa además un cambio mantenido en varios aspectos del funcionamiento psíquico del individuo, principalmente en la conciencia de la realidad y una desorganización neuropsicológica Glosario Neuropsicológica es una especialidad perteneciente al campo de las neurociencias, que estudia la relación entre los procesos mentales y conductuales y el cerebro.
- Los síntomas mas frecuentes: Creencias falsas Pensamiento poco definido o confuso Reducción de las actividades de relación y de la expresión de emociones e inactividad. Alucinaciones Son engaños de los sentidos , percepciones interiores que se producen sin un estimulo externo No esta en condiciones de reconocer cosas del mundo externo Pueden ser Auditivas Táctiles Visuales Gustativas Olfativas Delirio El paciente ve el delirio como la única realidad valida Trastorno de pensamiento La manera de hablar suele darnos inicios significativos sobre el pensamiento transformado. Relatan a menudo que han perdido control sobre sus pensamientos, que estos le han sido sustraídos, impuestos o por extraños poderes o fuerzas Síntomas en el ámbito de sentimientos Angustia Excitabilidad Síntomas vegetativos Insomnio Palpitaciones Sudores Síntomas de la motricidad Glosario Alucinaciones son engaños de los sentidos , percepciones interiores que se producen sin un estimulo externo
- La causa de la esquizofrenia son muchas las teorías que buscaron dar cuenta como: Desde la posesión demoníaca y satánica, a las brujerías, "la madre esquizofrenizante" (concepto que ha caído en descrédito) o la familia que enloquecía al paciente hasta la que sostiene que hay alteraciones celulares en el cerebro. La más actual y aceptada es la que ubica a nivel de los neurotransmisores cerebrales (son sustancias que segregan las células nerviosas para comunicarse entre ellas) como base del trastorno. Por supuesto que no se puede ver a un individuo como a un mero resultado de la acción de sus neurotransmisores sino como la interrelación entre su cerebro y su cuerpo con el medio familiar y social en el cual vive.
- El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales contiene en la actualidad cinco tipos de esquizofrenia. Tipo paranoide Tipo desorganizado o hebefrénica Tipo catatónico Tipo indiferenciado Tipo residual La Organización Mundial de la Salud reconoce además los tipos Depresión post-esquizofrénica Esquizofrenia simple
- • Esquizofrenia paranoide: Consiste en la presencia de claras ideas delirantes y alucinaciones auditivas sin claras alteraciones en la afectividad, en el lenguaje y sin mostrar un comportamiento catatónico asociado. Fundamentalmente, las ideas delirantes son de persecución, de perjuicio o ambas, pero también puede presentarse ideas delirantes con otra temática aunque suelen estar organizadas alrededor de un tema coherente. También es habitual que las alucinaciones estén relacionadas con el contenido de la temática delirante. Los síntomas: asociados incluyen ansiedad, ira, retraimiento y tendencia a discutir. El inicio tiende a ser más tardío que en otros tipos de esquizofrenia y las características distintivas pueden ser más estables en el tiempo. Las ideas delirantes y alucinaciones paranoides más características son las siguientes: a) Ideas delirantes de persecución, de referencia, de celos, genealógicas, de tener una misión especial o de transformación corporal. b) Voces alucinatorias que increpan al enfermo dándole órdenes, o alucinaciones auditivas sin contenido verbal, por ejemplo, silbidos, risas o murmullos. c) Alucinaciones olfatorias, gustativas, sexuales u de otro tipo de sensaciones corporales. Pueden presentarse también alucinaciones visuales, aunque rara vez dominan.
- • Esquizofrenia desorganizada o hebefrénica: Las características principales del tipo desorganizado de esquizofrenia son el lenguaje desorganizado, el comportamiento desorganizado y unas alteraciones en las emociones marcadas. Puede haber ideas delirantes y alucinaciones, pero no suelen estar organizadas en torno a un tema coherente. Las características asociadas incluyen muecas, manierismos y otras rarezas del comportamiento. Habitualmente, este subtipo está asociado a un inicio temprano y a un curso continuo. La afectividad es superficial e inadecuada y se acompaña con frecuencia de risas insulsas o sonrisas absortas como de satisfacción de sí mismo, de un modo despectivo de actuar, de muecas, manierismos, burlas, quejas hipocondriacas y de frases repetitivas. El pensamiento aparece desorganizado y el lenguaje es divagatorio e incoherente. Hay una tendencia a permanecer solitario y el comportamiento carece de propósito y de resonancia afectiva. Esta forma de esquizofrenia comienza por lo general entre los 15 y los 25 años de edad y tiene un pronóstico malo por la rápida aparición de síntomas negativos, en especial de embotamiento afectivo y de abulia.
- • Esquizofrenia catatónica: La característica principal del tipo catatónico de esquizofrenia es una marcada alteración psicomotora que puede incluir inmovilidad, actividad motora excesiva, negativismo extremo, mutismo o peculiaridades del movimiento voluntario. Aparentemente, la actividad motora excesiva carece de propósito y no está influida por estímulos externos. Puede haber desde el mantenimiento de una postura rígida en contra de cualquier intento de ser movido hasta una adopción de posturas raras o inapropiadas. Para diagnosticar este subtipo, el cuadro debe cumplir en primer lugar todos los criterios para la esquizofrenia y no ser más explicable por otras causas u enfermedades. Para el diagnóstico de esquizofrenia catatónica deben predominar en el cuadro clínico uno o más de los siguientes tipos de comportamiento: a) Estupor (marcada disminución de la capacidad de reacción al entorno y reducción de la actividad y de los movimientos espontáneos) o mutismo. b) Excitación (actividad motriz aparentemente sin sentido, insensible a los estímulos externos). c) Catalepsia (adoptar y mantener voluntariamente posturas extravagantes e inadecuadas). d) Negativismo (resistencia aparentemente sin motivación a cualquier instrucción o intento de desplazamiento o presencia de movimientos de resistencia). e) Rigidez (mantenimiento de una postura rígida contra los intentos de ser desplazado). f) Flexibilidad cérea (mantenimiento de los miembros y del cuerpo en posturas impuestas desde el exterior). g) Obediencia automática (se cumplen de un modo automático las instrucciones que se le dan) y perseveración del lenguaje.
- Esquizofrenia indiferenciada: Cuando una esquizofrenia no reúne los criterios de los subtipos anteriores o presenta varios de ellos se le llama indiferenciada. presentan rasgos de más de uno de ellos, sin que haya un claro predominio de uno en particular. Esta categoría deberá utilizarse únicamente para los cuadros psicóticos (excluyendo, pues, a la esquizofrenia residual, y sólo después de haber intentado clasificar el cuadro clínico en alguna de las tres categorías precedentes.
- Esquizofrenia residual: El tipo residual de esquizofrenia debe utilizarse cuando ha habido al menos un episodio de esquizofrenia, pero en el cuadro clínico actual no es acusada la existencia de ideas delirantes, alucinaciones, comportamiento o un lenguaje desorganizado, sobresaliendo principalmente los síntomas negativos (aislamiento emocional, social, pobreza del lenguaje, falta de interés..). Pautas para el diagnóstico a) Presencia de síntomas esquizofrénicos "negativos" destacados, por ejemplo, inhibición psicomotriz, falta de actividad, embotamiento afectivo, pasividad y falta de iniciativa, empobrecimiento de la calidad o contenido del lenguaje, comunicación no verbal (expresión facial, contacto visual, entonación y postura) empobrecida, deterioro del aseo personal y del comportamiento social. b) Evidencia de que en el pasado ha habido por lo menos un episodio claro que ha reunido las pautas para el diagnóstico de esquizofrenia. c) Un período de por lo menos un año durante el cual la intensidad y la frecuencia de la sintomatología florida (ideas delirantes y alucinaciones) han sido mínimas o han estado claramente apagadas, mientras que destacaba la presencia de un síndrome esquizofrénico "negativo". d) La ausencia de demencia u otra enfermedad o trastorno cerebral orgánico, de depresión crónica o de institucionalización suficiente como para explicar el deterioro.
- • Esquizofrenia simple: Trastorno no muy frecuente en el cual se presenta un desarrollo insidioso aunque progresivo, de un comportamiento extravagante, de una incapacidad para satisfacer las demandas de la vida social y de una disminución del rendimiento en general. No hay evidencia de alucinaciones y ni de ideas delirantes y el trastorno es no tan claramente psicótico como los tipos hebefrénico, paranoide y catatónico. Los rasgos "negativos" característicos de la esquizofrenia residual (por ejemplo, embotamiento afectivo, abulia) aparecen sin haber sido precedidos de síntomas psicóticos claramente manifiestos. El creciente empobrecimiento social puede conducir a un vagabundeo, los enfermos se encierran en sí mismos, se vuelven ociosos y pierden sus objetivos. Pautas para el diagnóstico Desarrollo progresivo durante un período de tiempo superior a un año, de los síntomas "negativos" característicos de la esquizofrenia residual, sin que hayan existido antecedentes de alucinaciones, de ideas delirantes ni de otras manifestaciones de un episodio psicótico pasado, con cambios significativos en la conducta personal manifestados con una marcada pérdida de interés, ociosidad y aislamiento social.
- Tratamiento temprano Es importante obtener un diagnóstico adecuado de esquizofrenia e iniciar el tratamiento lo antes posible. Cuanto antes reciba tratamiento un paciente con esquizofrenia, mayores serán las posibilidades de que responda bien al tratamiento y de que pueda recuperar sus niveles de funcionalidad anteriores. Si la esquizofrenia no se trata adecuadamente, la afección puede empeorar rápidamente y necesitar hospitalizaciones frecuentes. Estos aspectos pueden actuar conjuntamente y tener un efecto negativo en el bienestar del paciente y en el de sus familiares y amigos. Tratamiento Farmacológico Los antipsicóticos son los medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la esquizofrenia. Actualmente, existe una amplia variedad de antipsicóticos y el objetivo es conseguir la dosis óptima de un medicamento que produzca una mayor mejoría clínica con los menores efectos secundarios. Dentro de los antipsicóticos se dispone de dos grandes grupos: antipsicóticos atípicos (nuevos) y antipsicóticos convencionales En la antigüedad fueron variados los tratamientos intentados: Sangrías Vomitivos Baños de agua helada Castigos corporales Exorcismos Chalecos de fuerza Tratamientos convulsivos medicamentosos (cardiazol) Coma insulínico Electroshock Cirugías craneales (incluso algunos - como bien lo ilustra un célebre cuadro de Hieronymus Bosch- buscaban "la piedra de la locura", incrustada en el cráneo)
- Datos Curiosos En estos enfermos son comunes ciertos problemas sociales, como el desempleo de larga duración, la pobreza y la falta de hogar. Hay evidencia de que la heredabilidad de la esquizofrenia está por aproximadamente el 80 %. Las personas con esquizofrenia tienen un riesgo de suicidio del 10 %. la esperanza de vida de estos pacientes es de 10 a 12 años inferior a la de la población sana. La esquizofrenia tiene más prevalencia en hombres que en mujeres. Generalmente aparece antes en los hombres: el pico de aparición son las edades 20-28 años para los hombres y 26-32 años para las mujeres. Glosario Heredabilidad es la proporción de la variación fenotípica en una población, atribuible a la variación genotípica entre individuos.