El documento describe el divertículo de Meckel, una anomalía congénita del intestino delgado. Explica que se trata de un divertículo que resulta de la persistencia parcial del conducto onfalomesentérico, y que suele ubicarse en el borde antimesentérico del íleon. Además, un tercio de los casos presentan tejido heterotópico como mucosa gástrica u otros tipos. Las complicaciones más frecuentes son la hemorragia, obstrucción e inflamación. El tratamiento depende de si el divertículo

1. UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUZCO
Carrera Profesional de Medicina Humana

2. D R . R A M I R O H E R M O Z A R O S E L L
PATOLOGIA DE
INTESTINO DELGADO

3. DIVERTÍCULO DE MECKEL
DEFINICIÓN.
Es un divertículo congénito que resulta de la
persistencia parcial del conducto onfalomesentérico.
Este conducto comunica el saco vitelino con el
tracto intestinal y normalmente se estenosa a los
35 días de la gestación, para desaparecer finalmente
a las 10 semanas .

4. Epidemiología.
Es la anomalía congénita intestinal más común y su
frecuencia se estima en el 3,2 % de la población
General .
Anatomía patológica.
El divertículo de Meckel se sitúa casi
invariablemente en el borde antimesentérico
del íleon , a una distancia de la válvula cecal que
varía de 3 cm a1,8 m (media: 50 cm).
Su tamaño oscila entre 1 y 11 cm, y el
diámetro de su boca, entre 0,3 y 3,5 cm.

5. Por ser un divertículo congénito, sus
paredes están formadas por todas las
capas del intestino. Sin embargo, en
un tercio de los casos existe en
ellas tejido heterotópico, ya sea
mucosa
gástrica, duodenal o colónica, tejido
pancreático o neuroendocrino.

6. Diagnóstico. Presentación clínica.
El 90 % de los divertículos de Meckel cursan en
forma asintomática . El 10 % restante origina
complicaciones variadas, entre las cuales las más
frecuentes son la hemorragia y la obstrucción,
seguidas por la inflamación (diverticulitis) y
perforación.

7. La hemorragia se
debe siempre a una
úlcera que asienta
en la mucosa
heterotópica.

8. La obstrucción intestinal.

9. Diverticulitis de
Meckel se manifiesta
con un cuadro
clínico similar al de
la apendicitis aguda.

10. Tratamiento.
El hallazgo accidental intraoperatorio de un
divertículo de Meckel sano, en un niño o un
adolescente, obliga a su extirpación para prevenir
futuras complicaciones.
En cambio, tanto en el adulto como en el
anciano, la extirpación de un divertículo de
Meckel sano es innecesaria dada la
bajísima probabilidad de complicaciones
futuras.

11. Procedimientos quirúrgicos
. El procedimiento varía si
el divertículo es sano o
complicado.
En el divertículo
complicado conviene
extirpar también el
segmento intestinal de
origen y anastomosar en
forma termino terminal
las dos bocas resultantes.

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