El documento resume las principales patologías del apéndice, incluyendo apendicitis aguda, apendicitis complicada, tipos de apendicitis, apendicitis de Crohn, hernia de Amyand, hipertrofia de la grasa submucosa, apendagitis, mucocele, cistoadenoma mucinoso, tumor carcinomide del apéndice, adenocarcinoma mucinoso, adenocarcinoma no mucinoso y linfoma. Resalta que aunque la apendicitis aguda es la patología más común, existen divers
Fue creado 14/11/16 por Jean Pool Cabello estudiante de medicina Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad San Pedro, con ultimas actualizaciones que se especifican en la última lámina
Fue creado 14/11/16 por Jean Pool Cabello estudiante de medicina Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad San Pedro, con ultimas actualizaciones que se especifican en la última lámina
Patologías de la vesícula y las vías biliares. diagnóstico imagenológicoNery Josué Perdomo
En el interior del hígado, desde el hilio hepático, la tríada portal consiste en:
- Un conducto biliar intrahepático (Vb).
- Una rama de la vena porta (VP).
- Una rama de la arteria hepática (AH), rodeados por una cápsula fibrosa (cápsula de Glison).
Presentación sobre pancreatitis aguda. Definición, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, valores de laboratorio, hallazgos en imagen y tratamiento
o Etimología
o Historia
o Anatomía
o Etiopatogenia
Fases de la apendicitis
o Manifestaciones clínicas
Síntomas y signos
Datos de laboratorio
Estudios de imagen
o Radiografía simple de abdomen
o Radiografía de tórax
o Ecografía abdominal
o Tomografía de abdomen
o Resonancia magnética
o Laparoscopia
Escala de Alvarado para el diagnóstico de apendicitis
Diagnóstico diferencial
Apendicitis aguda en niños
Apendicitis aguda en edad avanzada
Apendicitis aguda durante el embarazo
Apendicitis en pacientes con sida o infección por VIH
Tratamiento
o Apendicectomía abierta
o Apendicectomía laparoscópica
o Cirugía endoscópica transluminal por orificio natural
o Antibióticos como tratamiento definitivo
o Apendicectomía de intervalo
Complicaciones
Pronóstico
o Bibliografia
Patologías de la vesícula y las vías biliares. diagnóstico imagenológicoNery Josué Perdomo
En el interior del hígado, desde el hilio hepático, la tríada portal consiste en:
- Un conducto biliar intrahepático (Vb).
- Una rama de la vena porta (VP).
- Una rama de la arteria hepática (AH), rodeados por una cápsula fibrosa (cápsula de Glison).
Presentación sobre pancreatitis aguda. Definición, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, valores de laboratorio, hallazgos en imagen y tratamiento
o Etimología
o Historia
o Anatomía
o Etiopatogenia
Fases de la apendicitis
o Manifestaciones clínicas
Síntomas y signos
Datos de laboratorio
Estudios de imagen
o Radiografía simple de abdomen
o Radiografía de tórax
o Ecografía abdominal
o Tomografía de abdomen
o Resonancia magnética
o Laparoscopia
Escala de Alvarado para el diagnóstico de apendicitis
Diagnóstico diferencial
Apendicitis aguda en niños
Apendicitis aguda en edad avanzada
Apendicitis aguda durante el embarazo
Apendicitis en pacientes con sida o infección por VIH
Tratamiento
o Apendicectomía abierta
o Apendicectomía laparoscópica
o Cirugía endoscópica transluminal por orificio natural
o Antibióticos como tratamiento definitivo
o Apendicectomía de intervalo
Complicaciones
Pronóstico
o Bibliografia
VARIANTES ANATÓMICAS PANCREÁTICAS Y ANOMALÍAS CONGÉNITASNadia Rojas
Descripción de las principales variantes anatómicas pancreáticas y anomalías congénitas pancreáticas. Páncreas divisum, páncreas anular, tejido pancreático ectópico, variantes del contorno pancreárico, quistes pancreáticos, variantes de los conductos pancreáticos.
HALLAZGOS RADIOLOGICOS EN EOSINOFILIAS PULMONARES.Nadia Rojas
Descripción de los hallazgos en radiografía computada y tomografía de las eosinofilias pulmonares y su diagnostico diferencial. clasificacion:
1. Eosinofilias idiopaticas:SPE, AEP, CEP, IHS.
2. Eosinofilias secundarias: ABPA, GB, Parásitos, Medicamentos.
3. Vasculitis eosinofilias: Churg Strauss
Revisión de neuroimágenes en pacientes VIH. División de lesión directa del virus, infecciones oportunistas, complicaciones de la terapia y rumores más frecuentes.
Patología de la glándula tiroidea en ecografiaNadia Rojas
Patologia de la glándula tiroides en ecografía. Tiroiditis aguda. tiroiditis subaguda de Quervain. Tiroiditis crónica de Hashimoto. Linfoma difuso. Adenoma. Carcinoma anaplasico de tiroides. Carcinoma papilar. nódulos tiroideos. TIRADS
Slideshare informativo acerca de los Quistes Hepáticos, definición, tipos, hallazgos por imagen y su respectivo manejo. Cátedra de Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad de Panamá.
Definicion angiomiolipoma.
Factores de riesgos de tumores mesenquimales renales.
Tratamiento de los angiomiolipomas renales.
Complicacion de la embolización vascular del angiomiolipoma.
Seguimiento imagenologico del angiomiolipoma.
Selección de imágenes en trauamtismo raquimedular. Mecanismo de la fractura, lesiones medulares mediante RM. Principales presentaciones de los traimatismos, reconocimiento de trauma inestable.
Imágenes en hiperglicemia y encefalopatía de Hashimoto.Nadia Rojas
Imégenes en pacientes con hiperglicemia y encefalopatía de Hashimoto. Descripción de las dos principales presentaciones imagenológicas de la hiperglicemia: hemicorea -hemibalismo, convulsiones.
Trombosis venosa profunda en ecografía.Nadia Rojas
Descripción de la anatomía venosa de las extremidades inferiores.
Signos de trombosis venosa profunda en ecografía.
diagnostico diferencial de la trombosis venosa según sector anatómico.
Descripción de las principales patologias de cuello en ecografía. Adenopatías. Masas del cuello. Tumores de glándulas salivales. ránulas. quistes del II arco branquial.
PATOLOGÍA PLEURAL EN TOMOGRAFÍA COMPUTADANadia Rojas
Descripción de las principales enfermedades de la pleura y su presentación en tomografía computada. Derrame pleural. Neumotorax. Engrosamiento pleural. Fibrotorax. Tumores pleurales.
Caracterización de los tumores ováricos mediante tomografía y RM. Clasificación según histología, frecuencia según grupos etáreos, carcaterización imagenológica.
PRESENTACION DE LOS TUMORES OSEOS EN PEDIATRIA. Nadia Rojas
Descripción de los principales tumores óseos en pediatría, su presentación según edad, según región anatómica del hueso, según patrón destructivo y presentación clínica.
HALLAZGOS EN RESONANCIA MAGNETICA EN ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL.Nadia Rojas
Trabajo de investigación que compara los criterios JAMRIS para el diagnostico diferencial de la artritis idiopatica juvenil versus otras causas de artritis en la infancia.
Se realiza una revisión pictográfica del fenómeno de Baastrup. Se describen las principales técnias: radiología, tomografía y resonancia y sus hallazgos. Breve descripción de los hallazgos clínicos y su tratamiento.
Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.Nadia Rojas
Se realiza una revisión de las enfermedades del colageno asociada a sus principales hallazgos imagenologicos ( radiografía y tomografía de alta resolución).
Artritis reumatoide, lupus eritematoso sistemico, enfermedad mixta del tejido conectivo, espondilitis anquilosante, dermatomiositis, polimiositis.
3. • Apendicitis es la patología del apéndice más
común. Sin embargo una multitud de
patologías benignas y malignas la simulan.
4.
5. APÉNDICE NORMAL
• Mide app 1-25 cms.
• La localización más
común es posterior
al ciego.
• El diámetro máximo
es 6 mm. y su pared
2 mm.
• El lumen puede
contener aire ,
fluido o estar
colapsado.
6. APENDICITIS
• Apendicitis no complicada.
– El uso de la CT ha reducido el rango de apendictomías negativas es
altamente exacta para el diagnostico de la apendicitis aguda.
– Hallazgos de imagen: apéndice con diámetro > 6 mm, pared > 3 mm,
pared realzada y edema de la grasa periapendicular.
7. APENDICITIS COMPLICADA
• La perforación se observa en apendicitis aguda no tratada. Se
puede ver asociación a absceso y flegmón periapendicular.
• Hallazgos imagenológicos: defecto focal de la pared
apendicular asociada a absceso o flegmón. Moderada o
severo edema de la grasa periapendicular.
8. Apendicitis aguda con
absceso periapendicular.
TC con contraste muestra la
pared del apéndice realzada
con cambios inflamatorios
periapendiculares
9. Tip Apendicitis (distal)
• La obstrucción del lumen del apendice y la inflamación
localizada solo del apéndice distal.
• Hallazgos imagenológicos: solo el apéndice distqal muestra
sidnos de apendicitis aguda con el resto del apéndice y el
ciego normal.
10. Apendicitis de Crohn
• La enfermedad de Crohn localizada en el apéndice es rara. Diferenciar la
apendicitis de Crohn de una apendicitis aguda es un desafío. Asociación a
afección de otros segmentos del tracto gastrointestinal y signos de sacroileitis
pueden sugerir la Apendicitis de Crohn.
12. HERNIA DE AMYAND
• Hernia inguinal que contiene el apendice en un saco herniario.
• Denominado así por el cirujano Británico Claudius Amyand.
• Ocurre aproximadamente en el 0.28-1% de las hernias inguinales.
• La clasificación afecta el manejo, por lo que es importante de
informar.
14. Hipertrofia de la grasa submucosa
(simula un Mucocele)
TC abdomen con contraste muestra un apéndice aparentemente dilatado en un paciente con
enferemdad de Crohm pero sin cambios inflamatorios. Se debe considerar Mucocele y
enfermedad de Crohn dentro de los SS. Histología mostró solos hipertrofia de la grasa
submucosa. No hubo e ividencias de inflamación aguda ni mucocele.
15. Apendagitis Epiploica
• Es una inflamación primaria o secundaria de los apéndices epiploicos. La incidencia de la apenndagitis en la región
ileocecal es aproximadamente del 26%.
• El peak de incidencia de la apendagitis primaria es en la 50 década.
• Hallazgos de imagen: Masa densa pericolica ovoidea con el signo de la hiperatenuación en anillo con estrias
grasas. Ocasionalmente un trombo venoso central se ve como un foco de alta densidad en la masa.
• La apendagitis primaria es una enfermedad autolimitada que necesita tratamiento conservador. La apendagitis
secundaria requiere el tratamiento de la patología primaria.
17. MUCOCELE
• Es la dilatación del apéndice debido al exeso de producción de mucina.
• Debido a quistes de retención, cistoadenoma mucinoso 63%, hiperplasia de la
mucosa.
• Hallazgos imagen: Apéndice dilatado, bien definido, con densidad de líquido. La
presencia de calcificación mural sugiere el diagnóstico, pero s eobserva en < 50%
de los casos. Niveles intraluminales de aire-agua con un mucocle deberían hacer
pensar en infección secundaria. Hallazgos de un Mucocele sospechoso deberia ser
comunicado ya que no es posible exlcuir completalmente al cistoadenoma o al
cistoadenocarcinoma mediante imágenes.
18. Cistoadenoma mucinoso
• Neoplasia benigna productora de mucina.
• Histologicamente un adenoma del apéndice está compuesto de
epitelio rico en mucina y demuestra una arquitectura vellosa.
• Hallazgos imagenológicos: pared con realce asimétrico con
mucocele distañ calcificación mural puede estar presente. No hay
linfadenopatías asociadas o anormalidades periapendiculares.
19.
20.
21. TUMOR CARCINOMIDE DEL APENDICE
• App el 80% de las neoplasias primarias del apéndice.
• Adultos jóvenes.
• En la cola del apéndice. 70%
• El pronóstico depende del tamaño del tumor. Supervivencia del 90% a los 5 años
en tu localizados. Hemicolectomía derecha se realiza en tumores > 2 cms.
• Hallazgos imagenológicos: Masa de tejido blando con carácterísticas de
apendicitis que puede tener calcificaciones.
22. Adenocarcinoma mucinoso
• Es un tipo de neoplasia común epitelial del apéndice.
• Está asociada con un mucocele y la edad media de diagnóstico es de los 50
años.
• Hallazgos de imagen: masa sólida o pared irregular que obstruye el
apéndice. Gran mucocele con calcificaciones. Pseudomixom peritonei
aparece como un fluido heterogeneo loculado en la cavidad peritoneal
con efecto amsa en los órganos sólidos.
23. Adenocarcinoma no mucinoso ( tipo
colónico)
• Hay tumores epiteliales raros del apéndice que son < 50% de
todas las lesionesque se componen de mucina y no forman
mucoceles.
• Hallazgos: gran apéndice con una pared irregular no asociado
a mucoceles.
24. Linfoma
• Linfoma primario del apéndice es muy raro. El linfoma secundario
es más frecuente, por extensión directa de los linfonodos
adyacentes del intestino delgado. Puede simular ua apendicitis
aguda.
• Hallazgos: apendice masivamente dilatado con una gran masa
intraluminal realzada, asociada con linfadenopatía locorregional.