Es una enfermedad causada por el coronavirus SARS-CoV-2, que presenta un cuadro clínico que varía desde infecciones asintomáticas hasta afecciones respiratorias graves. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El brote de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causado por el virus del síndrome respiratorio agudo severo tipo-2 (SARS-CoV-2), fue declarado como una pandemia en marzo de 2020.
Las tasas de letalidad se estiman entre 1% y 3%, afectando principalmente a los adultos mayores y a aquellos con comorbilidades, como hipertensión, diabetes, enfermedad cardiovascular y cáncer.
La secuenciación completa del genoma y el análisis filogenógeno indicaron que el coronavirus causante de COVID-19 es un betacoronavirus en el mismo subgénero que el virus del síndrome respiratorio agudo grave (SARS).
La estructura de la región del gen de unión al receptor es muy similar a la del coronavirus del SRAS, y se ha demostrado que el virus utiliza el mismo receptor, la enzima de conversión de angiotensina 2 (ACE2), para la entrada celular.
En un análisis filogenético de 103 cepas de SARS-CoV-2 de China, se identificaron dos tipos diferentes de SARS-CoV-2, designado tipo L (que representa el 70% de las cepas) y tipo S (que representa el 30%). El tipo L predominó en los primeros días de la epidemia en China, pero representaba una proporción menor de cepas fuera de Wuhan que en Wuhan.
Introducción
En el mes de diciembre de 2019, un
brote de casos de una neumonía grave se inició en la ciudad de Wuhan,
provincia de Hubei, en China. Los estudios epidemiológicos iniciales mostraron que la enfermedad se expandía
rápidamente, que se comportaba más
agresivamente en adultos entre los
30 y 79 años, con una letalidad global del 2,3% [1]. La mayoría de los
primeros casos correspondían a personas que trabajaban o frecuentaban
el Huanan Seafood Wholesale Market,
un mercado de comidas de mar, el
cual también distribuía otros tipos de
carne, incluyendo la de animales silvestres, tradicionalmente consumidos
por la población local [2,3].
Los estudios etiológicos iniciales dirigidos a los agentes comunes de la infección respiratoria aguda, incluyendo
los agentes de la influenza aviar, del
síndrome respiratorio agudo severo
(SARS, del inglés, Severe Acute Respiratory Syndrome) y del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS, del
inglés, Middle East Respiratory Syndrome), arrojaron resultados negativos. El
uso de métodos de secuenciación profunda, que no requieren información
previa sobre el agente que se busca,
así como el aislamiento en cultivo de
células, seguido de microscopía electrónica y de secuenciación profunda,
demostró que se trataba de un agente viral nuevo, perteneciente al grupo
de los coronavirus, y fue inicialmente
llamado 2019-nCoV (novel coronavirus
de 2019), genéticamente relacionado,
pero distinto al agente del SARS [1,3,4].
El brote se extendió rápidamente en
número de casos y en diferentes regiones de China durante los meses de
enero y febrero de 2020. La enfermedad, ahora conocida como COVID-19
(del inglés, Coronavirus disease-2019),
continuó propagándose a otros países
asiáticos y luego a otros continentes
[1,3]. El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
declaró la ocurrencia de la pandemia
de COVID-19, exhortando a todos los
países a tomar medidas y aunar esfuerzos de control en lo que parece ser la
mayor emergencia en la salud pública
mundial de los tiempos modernos [5].
Agente etiológico
El virus del síndrome respiratorio agudo severo tipo-2 (SARS-CoV-2), causante de COVID-19, se ubica taxonómicamente en la familia Coronaviridae
SARS-CoV-2/COVID-19: el virus, la enfermedad y la pandemia
Volumen 24, Número 3, 2020 185
[6]. Esta familia se subdivide en cuatro
géneros: Alphacoronavirus, Betacoronavirus, Gammacoronavirus y Deltacoronavirus [7,8]. Muchos coronavirus de
los cuatro géneros mencionados son
causantes de enfermedades en animales domésticos, y por lo tanto son principalmente de interés veterinario [9].
Los coronavirus de importancia médica
conocidos hasta hoy son siete, y pertenecen a uno de los dos primeros géneros mencionados [7]. Desde el punto
de vista ecoepidemiológico se pueden
clasificar en dos grupos: coronavirus
adquiridos en la comunidad (o coronavirus humanos, HCoV) y coronavirus
zoonóticos (tabla 1).
Los coronavirus humanos circulan libremente en la población de todos los
co
El Covid 19 es una enfermedad producida por el virus SARS CoV2 que está causando estragos en la salud del planeta, por lo que requiere estrategias conjuntas de todos los países para su contención y por ende proteger a la población mundial.
Introducción
En el mes de diciembre de 2019, un
brote de casos de una neumonía grave se inició en la ciudad de Wuhan,
provincia de Hubei, en China. Los estudios epidemiológicos iniciales mostraron que la enfermedad se expandía
rápidamente, que se comportaba más
agresivamente en adultos entre los
30 y 79 años, con una letalidad global del 2,3% [1]. La mayoría de los
primeros casos correspondían a personas que trabajaban o frecuentaban
el Huanan Seafood Wholesale Market,
un mercado de comidas de mar, el
cual también distribuía otros tipos de
carne, incluyendo la de animales silvestres, tradicionalmente consumidos
por la población local [2,3].
Los estudios etiológicos iniciales dirigidos a los agentes comunes de la infección respiratoria aguda, incluyendo
los agentes de la influenza aviar, del
síndrome respiratorio agudo severo
(SARS, del inglés, Severe Acute Respiratory Syndrome) y del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS, del
inglés, Middle East Respiratory Syndrome), arrojaron resultados negativos. El
uso de métodos de secuenciación profunda, que no requieren información
previa sobre el agente que se busca,
así como el aislamiento en cultivo de
células, seguido de microscopía electrónica y de secuenciación profunda,
demostró que se trataba de un agente viral nuevo, perteneciente al grupo
de los coronavirus, y fue inicialmente
llamado 2019-nCoV (novel coronavirus
de 2019), genéticamente relacionado,
pero distinto al agente del SARS [1,3,4].
El brote se extendió rápidamente en
número de casos y en diferentes regiones de China durante los meses de
enero y febrero de 2020. La enfermedad, ahora conocida como COVID-19
(del inglés, Coronavirus disease-2019),
continuó propagándose a otros países
asiáticos y luego a otros continentes
[1,3]. El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
declaró la ocurrencia de la pandemia
de COVID-19, exhortando a todos los
países a tomar medidas y aunar esfuerzos de control en lo que parece ser la
mayor emergencia en la salud pública
mundial de los tiempos modernos [5].
Agente etiológico
El virus del síndrome respiratorio agudo severo tipo-2 (SARS-CoV-2), causante de COVID-19, se ubica taxonómicamente en la familia Coronaviridae
SARS-CoV-2/COVID-19: el virus, la enfermedad y la pandemia
Volumen 24, Número 3, 2020 185
[6]. Esta familia se subdivide en cuatro
géneros: Alphacoronavirus, Betacoronavirus, Gammacoronavirus y Deltacoronavirus [7,8]. Muchos coronavirus de
los cuatro géneros mencionados son
causantes de enfermedades en animales domésticos, y por lo tanto son principalmente de interés veterinario [9].
Los coronavirus de importancia médica
conocidos hasta hoy son siete, y pertenecen a uno de los dos primeros géneros mencionados [7]. Desde el punto
de vista ecoepidemiológico se pueden
clasificar en dos grupos: coronavirus
adquiridos en la comunidad (o coronavirus humanos, HCoV) y coronavirus
zoonóticos (tabla 1).
Los coronavirus humanos circulan libremente en la población de todos los
co
El Covid 19 es una enfermedad producida por el virus SARS CoV2 que está causando estragos en la salud del planeta, por lo que requiere estrategias conjuntas de todos los países para su contención y por ende proteger a la población mundial.
LA NEUMONÍA, UNA INFECCIÓN POTENCIALMENTE GRAVE EN EL ECUADOR Jefferson Agreda T.
Las infecciones de las vías respiratorias continúan siendo la enfermedad transmisible más letal; en 2015 causaron 3,2 millones de defunciones en todo el mundo. La neumonía a nivel mundial ocupaba en el año 1995 el quinto lugar entre las principales causas de muerte y de consulta médica, siendo reconocida como un problema de salud pública durante siglos. La neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo. Se calcula que la neumonía mató a unos 920.136 niños menores de 5 años en 2015, lo que supone el 15% de todas las defunciones de niños menores de 5 años en todo el mundo, esta patología también es la principal causa de muerte de origen infeccioso en varios países, y en las personas mayores de 65 años, la segunda después de la deshidratación causada por la diarrea aguda. En el Ecuador para el año 2014, la Neumonía ocupa el quinto lugar como causa de muerte en una proporción de 210 por cada 100.000 habitantes, con una mortalidad de 9,70 % respecto de la mortalidad general.
Coronavirus SARS CoV 2 covid-19 Concepto, fisiopatología, inmunología, agente etiológico, reservorios, clínica y síntomas, diagnóstico, tratamiento, control, prevención y recomendaciones. Al 15 de Marzo 2020.
LA NEUMONÍA, UNA INFECCIÓN POTENCIALMENTE GRAVE EN EL ECUADOR Jefferson Agreda T.
Las infecciones de las vías respiratorias continúan siendo la enfermedad transmisible más letal; en 2015 causaron 3,2 millones de defunciones en todo el mundo. La neumonía a nivel mundial ocupaba en el año 1995 el quinto lugar entre las principales causas de muerte y de consulta médica, siendo reconocida como un problema de salud pública durante siglos. La neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo. Se calcula que la neumonía mató a unos 920.136 niños menores de 5 años en 2015, lo que supone el 15% de todas las defunciones de niños menores de 5 años en todo el mundo, esta patología también es la principal causa de muerte de origen infeccioso en varios países, y en las personas mayores de 65 años, la segunda después de la deshidratación causada por la diarrea aguda. En el Ecuador para el año 2014, la Neumonía ocupa el quinto lugar como causa de muerte en una proporción de 210 por cada 100.000 habitantes, con una mortalidad de 9,70 % respecto de la mortalidad general.
Coronavirus SARS CoV 2 covid-19 Concepto, fisiopatología, inmunología, agente etiológico, reservorios, clínica y síntomas, diagnóstico, tratamiento, control, prevención y recomendaciones. Al 15 de Marzo 2020.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. QUE ES EL CORONA VIRUS
Es una enfermedad causada por el coronavirus SARS-
CoV-2, que presenta un cuadro clínico que varía desde
infecciones asintomáticas hasta afecciones
respiratorias graves. Según la Organización Mundial
de la Salud (OMS).
El brote de la enfermedad por coronavirus 2019
(COVID-19), causado por el virus del síndrome
respiratorio agudo severo tipo-2 (SARS-CoV-2), fue
declarado como una pandemia en marzo de 2020.
Las tasas de letalidad se estiman entre 1% y 3%,
afectando principalmente a los adultos mayores y a
aquellos con comorbilidades, como hipertensión,
diabetes, enfermedad cardiovascular y cáncer.
4. VIROLOGÍA
La secuenciación completa del genoma y el
análisis filogenógeno indicaron que el
coronavirus causante de COVID-19 es un
betacoronavirus en el mismo subgénero que el
virus del síndrome respiratorio agudo grave
(SARS).
La estructura de la región del gen de unión al receptor es muy similar a la del coronavirus
del SRAS, y se ha demostrado que el virus utiliza el mismo receptor, la enzima de
conversión de angiotensina 2 (ACE2), para la entrada celular.
En un análisis filogenético de 103 cepas de SARS-CoV-2 de China, se identificaron dos
tipos diferentes de SARS-CoV-2, designado tipo L (que representa el 70% de las cepas) y
tipo S (que representa el 30%). El tipo L predominó en los primeros días de la epidemia
en China, pero representaba una proporción menor de cepas fuera de Wuhan que en
Wuhan.
5. ¿CÓMO ACTÚA EL NUEVO CORONAVIRUS EN EL
ORGANISMO?
Al ingresar al cuerpo humano, el virus se multiplica dentro de nuestra nariz y otras partes del sistema
respiratorio de manera inadvertida. Esta fase se denomina pre sintomática o incubación. En él, aunque
todavía no hay síntomas, los individuos infectados son capaces de contagiar a otras personas.
A medida que pasan los días, el coronavirus se propaga y el cuerpo reacciona a esta invasión. Durante
este período, pueden aparecer los primeros síntomas, similar a un resfriado común.
Incluso en esta etapa, algunas personas no desarrollan ningún síntoma de la infección: son los
denominados casos asintomáticos, que también parecen ser capaces de transmitir el covid-19, aunque
no sabemos con qué frecuencia ocurre.
6. La mayoría de las veces, el sistema
inmunológico puede combatir el virus de manera
eficaz. Por lo tanto, la mayoría de las personas solo
tienen síntomas leves y se recuperan después de
unos días.
Sin embargo, en algunos casos, el virus llega a
los pulmones provocando síntomas graves, como
dificultad para respirar y, en consecuencia, menor
oxigenación de los órganos de nuestro cuerpo.
Todo esto puede resultar fatal.
¿CÓMO ACTÚA EL NUEVO CORONAVIRUS EN EL
ORGANISMO?
7. ¿CÓMO ATACA EL NUEVO CORONAVIRUS AL PULMÓN ?
En el pulmón, el virus inicia una inflamación severa, que ataca
principalmente a los alvéolos. Nuestro cuerpo reconoce al virus como
una amenaza y comienza el proceso de lucha contra este
microorganismo, llamado inflamación.
La inflamación en los alvéolos conduce al llenado de estos sacos de
aire con líquido, lo que dificulta el intercambio de gases. Por tanto,
nuestra sangre no recibe suficiente oxígeno. Además, no puede
eliminar el dióxido de carbono, que es tóxico en grandes cantidades.
Todo esto provoca dificultad para respirar.
Además, la inflamación en el pulmón también lo debilita,
favoreciendo la entrada de bacterias. Por lo tanto, dos enfermedades
pueden superponerse: el covid-19, causado por un virus, y la
neumonía causada por bacterias, lo que empeora aún más la afección.
8. Microscopía de tejido pulmonar de un individuo
infectado con Sars-CoV-2. En el área central de la
imagen, las células infectadas por coronavirus son
gigantes y tienen núcleos más grandes ( círculos
En el análisis inicial, realizado a
finales de marzo, los patólogos
encontraron lesiones
provocadas por el virus en todo
el tracto respiratorio, con
mayor gravedad en los
alvéolos. Estudios anteriores
han indicado que Sars-CoV-2
tiene afinidad por las células
que recubren la superficie
interna del sistema
respiratorio. Las células que
recubren la mucosa
respiratoria, llamadas
epiteliales, tienen una proteína,
la enzima convertidora de
angiotensina 2 (ECA2), que
facilita la entrada del virus.
9. En las imágenes de tomografía, los pulmones analizados por el grupo FM-USP mostraron varias
áreas blanquecinas, características de algunas formas de neumonía; los radiólogos dicen que tienen
apariencia de vidrio esmerilado. Eran extensos y generalmente cubrían toda la porción posterior de
los dos órganos respiratorios. Estas áreas estaban llenas de neumocitos dañados (células epiteliales
que cubren el interior de los alvéolos). Las células infectadas eran en ocasiones más grandes de lo
habitual, así como su núcleo gigantesco, donde se almacena el material genético (ADN). Típico de la
infección por virus, las alteraciones conducen a la descamación interna de los alvéolos.
La tomografía computarizada de tórax
realizada por patólogos de la USP muestra
signos de neumonía viral ( ramas
10. En la pared de los alvéolos, los investigadores encontraron tanto microtrombos como pequeños focos de
hemorragia. Estos fenómenos tienen causas opuestas, las primeras están formadas por la alta capacidad
de coagulación de la sangre y las segundas por la dificultad, e indican que las personas que murieron
como consecuencia de Covid-19 tendrían trastornos de la coagulación. Según el equipo de FM-USP,
todavía no es posible saber si el virus también daña los vasos sanguíneos.
11. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC)
La enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC) es una afección
inflamatoria que causa la obstrucción
del flujo de aire en los pulmones. Los
síntomas incluyen dificultad para
respirar, tos, producción de moco y
sibilancias. Suele deberse a una
exposición prolongada a partículas
irritantes como el humo del cigarrillo.
Las dos afecciones principales que
contribuyen a la EPOC son la
bronquitis crónica, una inflamación del
revestimiento de los bronquios debido
a la acumulación de moco, y el
enfisema, cuando los pulmones
pierden elasticidad.
12. Fragilidad molecular
Según Nicholas Banovich, los resultados sugieren
que los pacientes con EPOC están "preparados
molecularmente para ser más susceptibles a la
infección por Sars-CoV-2". Otros factores de
riesgo respiratorio para la gravedad de la
enfermedad, recuerda Banovich, son la
enfermedad pulmonar intersticial (ENI) y la
fibrosis pulmonar idiopática (FPI), una cicatriz
progresiva que provoca el endurecimiento del
tejido pulmonar.
13. Tormentas de citocinas
• Las llamadas "tormentas de citocinas" en pacientes con covid-19
desencadenan una cascada de células inmunes que inundan los pulmones y
causan daños graves en los órganos.
• "Los cambios genéticos en las células inmunitarias, especialmente en los
glóbulos blancos especializados conocidos como células T, pueden disminuir la
respuesta inmunitaria de un paciente a la infección viral y conducir a un mayor
riesgo de enfermedad grave, así como a un mal pronóstico en pacientes con
enfermedad pulmonar crónica", dijo. , en una nota, Linh Bui, becario
postdoctoral en el laboratorio de Banovich y uno de los autores principales del
estudio. "Nuestros datos sugieren que el microambiente inmunológico a nivel
molecular y celular en los pulmones dañados por una enfermedad crónica
puede promover el covid-19 severo".
14. TRANSMISIÓN DEL
COVID 19
Los coronavirus son virus de ARN con significado positivo, envueltos, y tienen una estrategia
de replicación única, que permite la variación de su patogenicidad y facilidad de adaptación en
diferentes entornos.
La transmisión del Sars-CoV-2 de persona a persona se produce a través de la autoinoculación
del virus en las membranas mucosas (nariz, ojos o boca) y el contacto con superficies
inanimadas contaminadas, lo que ha llamado cada vez más la atención sobre la necesidad de
adopción rápida y preventiva de medidas de protección humana para evitar la contaminación de
las personas.
La transmisión ocurre de una persona enferma a otra o por contacto cercano através de:
• Tocar el apretón de manos;
• Gotas de saliva;
• Estornudar;
• Tos;
• Catarro;
15. SÍNTOMAS
Los síntomas de COVID-19 pueden variar desde un simple resfriado hasta una neumonía grave.
Los síntomas más comunes son:
• Tos
• Fiebre
• Rinitis
• Dolor de garganta
• Respiración dificultosa
Síntomas menos comunes:
• dolor e incomodidad
• dolor de garganta
• Diarrea
• conjuntivitis
• dolor de cabeza
• pérdida de gusto u olfato
• erupción en la piel o descoloración
de los dedos de manos y pies.
Síntomas graves:
• dificultad para respirar o falta de
aliento
• dolor o presión en el pecho
• pérdida de habla o movimiento
16. DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de COVID-19 lo realiza
primero el profesional de la salud que debe
evaluar la presencia de criterios clínicos:
• Sensación febril o fiebre
• Tos
• Dolor de garganta
• Secreción nasal
• Dificultad para respirar
17. PRUEBAS DE
LABORATORIO
Biología molecular (RT-PCR en tiempo real) que
diagnostica COVID-19, Influenza o la presencia de
Virus sincitial respiratorio (RSV).
Inmunológico (prueba rápida) que detecta, o no, la
presencia de anticuerpos en muestras recolectadas solo
después del séptimo día del inicio de los síntomas.
El diagnóstico de COVID-19 también se puede
llevar a cabo según criterios tales como:
• Antecedentes de contacto cercano o domiciliario, en
los últimos 7 días antes del inicio de los síntomas.
18. PREVENCIÓN
Lávese las manos con frecuencia hasta las muñecas con agua y jabón, o
límpielas con gel de alcohol al 70%.
Cuando tosa o estornude, cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo o
con el brazo, no con las manos.
Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar.
Al tocar, lávese siempre las manos como se indica.
Mantenga una distancia mínima de aproximadamente 2 metros de
cualquier persona que tosa o estornude. Evite abrazarse, besarse y darse
la mano.
19.
20.
21.
22. TRATAMIENTO
Hasta la fecha, lo mejor que se puede hacer es aguardar el momento de tomar la
vacuna contra la COVID-19. Se están investigando tratamientos, que serán
probados en ensayos clínicos, de acuerdo con la Organización Mundial de la
Salud.
Entonces el tratamiento se centra en aliviar los síntomas, y quizás incluya:
• Analgésicos
• Jarabe o medicación para la tos
• Descanso
• Tomar mucho líquido.
23. CONCLUSIÓNES Y RECOMEDACIONES
La Organización Mundial de la Salud ha señalado que el camino
para reducir la velocidad de circulación del virus, el control y la
disminución del número de casos y muertes resultantes de esta pandemia
sólo puede lograrse con la adopción masiva de medidas fundamentales
que incluyen la higiene de las manos, el uso de alcohol en gel, la
etiqueta respiratoria, la limpieza de la superficie, evitando las
aglomeraciones y la distanciación social.
E hasta el presente momento es de suma importancia que todos se
cuiden y cuando posible, tomar la vacuna.