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Anatomía y fracturas de humero distal radiologis
- 1. FRACTURAS DE HUMERO DISTAL AUTOR: Dr. Cristian Guevara R3 TUTOR: Dr. Ivan Ramirez médico adjunto Dr. Marco Gomero médico adjunto REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA CIUDAD HOSPITALARIA DR. ENRIQUE TEJERA POSTGRADO DE TRAUMATOLOGIA DR. RAFAEL RAMON CARTA
- 3. IRRIGACION
- 4. ESTUDIOS DE IMAGEN VISTA AP Líneas y puntos de referencia anatómicos 1. Línea articular distal del húmero 2. Epicóndilo lateral 3. Epicóndilo medial 4. El borde medial de la tróclea cubital. 5. Olécranon 6. Fosa del olécranon (Bascones, 2021)
- 5. ESTUDIOS DE IMAGEN VISTA LATERAL Líneas y puntos de referencia anatómicos. 1. Línea articular de la cabeza radial. 2. Línea conjunta de apófisis coronoides. 3. Ángulo dorsal cubital proximal 4. La corteza anterior del húmero biseca la proyección circular de la tróclea. 5. El eje de la diáfisis radial proximal está alineado con el centro del capitellum.
- 6. VISTA OBLICUA Líneas y puntos de referencia anatómicos. Se pueden observar las siguientes líneas y puntos de referencia: 1. Margen articular anterior del capitellum 2. Margen lateral de la tróclea 3. Margen medial de la tróclea
- 8. VISTA AXIAL Líneas anatómicas y puntos de referencia. Se pueden observar las siguientes líneas y puntos de referencia: 1. Margen articular troclear posterior 2. punta del olécranon 3. epicóndilo medial 4. Margen óseo del túnel cubital
- 11. CLASIFICACION A: extraarticular. Avulsión apofisaria B: extraarticular. Fractura metafisaria simple C: extraarticular. Fractura metafisaria multifragmentaria D: articular parcial. Sagital externa E: articular parcial. Sagital interna F: articular parcial. Sagital interna G: articular completa. Articular y metafisaria simple H: articular completa. Articular simple y metafisaria compleja I: Articular completa. Articular y metafisaria compleja
- 12. Fracturas de codo • Clasificación de Una Columna según Jupiter y Milch: • Jupiter alta equivale a Milch tipo I. • Jupiter baja equivale Milch tipo II. Green´s de mano tomo 1. capitulo 20 paginas 809 – 907. Greenspan Radiologia de Articulaciones y Huesos. Paginas 135 – 165. Rockwoo. Fracturas en el Adulto. Tomo 2 paginas 921 - 952
- 13. TRATAMIENTO PRINCIPIO BASICO DEL TRATAMIENTO • REDUCCION ANATOMICA DE LA FRACTURA • FIJACION INTERNA ESTABLE • MOVILIZACION PRECOZ • CONSERVAR LA VASCULARIZACION
- 14. ABORDAJES • Abordaje anterolateral al humero distal • Abordaje posterior • Abordaje lateral
- 15. ABORDAJE ANTEROLATERAL DE HUMERO DISTAL
- 20. ABORDAJE LATERAL AL HUMERO DISTAL
- 23. REDUCCION ABIERTA MAS FIJACION INTERNA
- 29. DOBLE PLACA OCTOGONAL DOBLE PLACA PARALELA
- 30. GRACIAS
Notas del editor
- Jupiter propone dos columnas divergente que soportan la superficie articulas en lateral y medial con la troclea como segmento intercalado de la misma manera Milch las propone como condilo lateral o medial tipo I y tipoII y Jupiter las propone como fracturas altas o baja
- Anatomía aplicada relevante El nervio radial pasa desde la cara posterior del húmero hacia el compartimento anterior del brazo a través de una abertura del tabique intermuscular lateral en la unión de los 3/5 superiores y los 2/5 inferiores de la cara lateral del húmero. El nervio radial está relativamente fijo en este punto de transición. También está relativamente fijo donde se bifurca inmediatamente distal al codo en el antebrazo.
- Placa DCP hoja de trebol. Placa DCP para humero distal lateral. Placa DCP para humero distal medial. Placa DCP en Y para humero distal. Placa DCP para cubito proximal.