El documento resume la anatomía del pie humano. Describe los tres grupos de huesos del pie (tarso, metatarso y falanges), así como las articulaciones entre ellos. Detalla los músculos intrínsecos del pie organizados en cuatro capas en la planta, y describe las principales arterias, venas y nervios que inervan el pie.

1. Residencia de Ortopedia y
Traumatología
Hospital Zonal General de
Agudos “Dr. Ricardo Gutiérrez”
Fridel, Gastón

2. ESQUELETO DEL PIE
 Los huesos del pie forman 3 grupos distintos, que
de proximal a distal son:
 Tarso
 Metatarso
 Falanges Tarso
Metatarso
Falanges

3. TARSO (VISTA SUP)
Astrágalo
Calcáneo
Escafoides
Cuboides
Cuñas
El tarso esta compuesto
por siete huesos,
dispuestos en dos filas:
• Una fila posterior, que
comprende el astrágalo y
el calcáneo
• Una fila anterior, formada
por el cuboides, el
escafoides y las tres
cuñas.
Todos son huesos
cortos.

4. TARSO (VISTA INF)

5. Antepié
Mediopié
Restropié

6. Articulación
mediotarsiana (o de
Chopart)
Une el astrágalo y el
calcáneo con el
cuboides y escafoides
Articulación
tarsometatarsiana
(o de Lisfranc)
Une los metatarsianos a
las tres cuñas y el
cuboides

7. Condílea
Encaje
recíproco
Artrodias

8. ANGULO PLANTAR INTERNO
 Es el ángulo formado por la
línea que une el polo
inferior del sesamoideo
interno y el punto más bajo
de la cabeza astragalina y
por la línea que une este
último al punto más bajo de
la tuberosidad posterior del
calcáneo.
 Su valor normal es 125º.
 Si el valor es inferior a 120º
se considera pie cavo.
 Cifras superiores a 130º se
considera pie plano.
125º

9. Músculos intrínsecos

10.  Dichos músculos modifican las acciones de lo
tendones largos.
 Generan movimientos finos de los dedos.
 El extensor corto de los dedos ubicado en la
cara dorsal, se inserta en la cara superolateral
del calcáneo, lateral al seno del tarso.
 El extensor corto de los dedos flexiona la
articulación metatarsofalangica proximal del
dedo gordo.

11. En la planta
 Los músculos de la planta del pie están
organizados en cuatro capas:
 Primera capa:
 Abductor del dedo gordo: forma el borde
medial del pie, se origina de la apófisis
medial de la tuberosidad del calcáneo y
se inserta en la base de la falange
proximal del dedo gordo.
 Flexor corto de los dedos: se encuentra
inmediatamente por encima de la
aponeurosis plantar y por debajo del
flexor largo de los dedos.
 Se origina de la apófisis medial de la
tuberosidad del calcáneo
 Se une a los bordes de la falange media.

12. Abductor del quinto dedo
 Esta en la cara lateral del pie.
 Forma la gran eminencia plantar.
 Se origina de la apófisis medial y lateral de la
tuberosidad del calcáneo.
 Discurre por un surco en la base del quinto
metatarsiano.
 Finalmente se inserta en la cara lateral de la
base de la falange proximal del quinto dedo.
 Abduce el quinto dedo a nivel de la articulación
metatarsofalangica.
 Inervado por el ramo plantar del nervio tibial.

13. Segunda capa
 Cuadrado plantar: músculo
cuadrangular plano, con dos
cabezas de origen:
 Una de las cabezas se origina en:
 Superficie medial del calcáneo por
debajo del sustentáculo del astrágalo.
 Superficie inferior del calcáneo
anterior a la apófisis lateral de la
tuberosidad del calcáneo.
 Se inserta en:
 La cara lateral del tendón del flexor
largo de los dedos

14. Lumbricales
 4 músculos vermiformes.
 Se originan en los tendones del flexor largo
de los dedos.
 Se insertan en los bordes libres mediales de
los capuchones extensores.
 Resisten la extensión excesiva de las
articulaciones metatarsofalangicas.
 El primer lumbrical esta inervado por el
nervio plantar medial.
 Los tres restantes están inervados por el
nervio plantar lateral.

15. Tercera capa
 El músculo flexor corto del dedo Hallux,
tiene 2 cabezas tendinosas de origen:
 La cabeza lateral, se origina en las
superficies plantares del cuboides por
detrás del surco para el peroneo largo
 La cabeza medial, se origina en el tendón
del músculo tibial posterior.
 Existe un hueso sesamoideo en cada
tendón del flexor corto del dedo gordo.
 El tendón del flexor largo del dedo gordo
pasa entre los huesos sesamoideos

16. Aductor del dedo gordo
 Se origina en 2 cabezas musculares:
 La cabeza transversa, se origina de los
ligamentos plantares y en los ligamentos
metatarsianos transversos profundos,
atraviesa la planta del pie en sentido
transversal.
 La cabeza oblicua, se origina en las bases del
segundo a cuarto metatarsianos y se une a la
cabeza transversa.
 El músculo flexor corto del quinto dedo, se
origina en la superficie plantar de la base del
quinto metatarsiano y se inserta en la cara
lateral de la base de la falange proximal del
quinto dedo.

17. Cuarta capa
 Los cuatro interoseos dorsales, son los
músculos mas superficiales de la planta del
pie.
 Son bipeniformes y se originan en las caras de
los metatarsianos adyacentes.
 Se insertan en el borde libre de las
expansiones dorsales y en la base de las
falanges proximales.
 Los interoseos dorsales están inervados por el
nervio plantar lateral.
 Cada interoseo plantar se origina en la cara
medial de su metatarsiano y se inserta en el
borde medial libre de la expansión dorsal

18. Arterias
 La irrigación del pie proviene de ramas de las
arterias tibial posterior y dorsal del pie.
 La arteria tibial posterior entra en el pie a través del
túnel del tarso, situado sobre la cara medial del
tobillo y por detrás del maleolo medial.
 A medio camino entre el maleolo medial y el talón
puede palparse el pulso de la arteria tibial posterior.
 La arteria plantar lateral se ubica profundamente al
músculo abductor del dedo gordo y después entre
los músculos cuadrado plantar y flexor corto de los
dedos.
 La arteria plantar lateral se curva en sentido medial y
forma el arco plantar profundo.

19. Arco plantar profundo
 Las principales ramas son:
 Una rama digital para la cara lateral del
quinto dedo.
 Cuatro arterias metatarsianas plantares.
 Tres arterias perforantes que pasan
entre las bases del segundo a quinto
metatarsianos.

20. Arterias
 La arteria plantar medial pasa al interior
de la planta del pie, profundamente al
músculo abductor del dedo gordo.
 La arteria dorsal del pie, es la
continuación de la arteria tibial anterior.
 El pulso de la arteria dorsal del pie
puede sentirse suavemente entre los
tendones del flexor largo del dedo
gordo y del flexor largo de los dedos.

21. Arterias
 Las ramas de la arteria dorsal del
pie son las siguientes:
 Las arterias tarsales se dirigen en
sentido medial y lateral sobre los
huesos del tarso.
 La arteria arqueada, se dirige sobre la
cara dorsal de los metatarsianos y da
lugar a tres arterias metatarsianas
dorsales, de las que se originan las
arterias digitales dorsales.
 La primera arteria metatarsiana dorsal
da lugar a las ramas digitales para el
dedo gordo y segundo dedo.

22. Venas y nervios
 En el pie existen venas superficiales y
profundas.
 Forman redes que se interconectan.
 Las venas profundas siguen a las
arterias.
 Existe un arco venoso dorsal.
 El pie esta inervado por: el nervio
tibial, peroneo profundo, peroneo
superficial, sural y safeno

23. Nervios
 Los cinco nervios contribuyen a la
innervación sensitiva cutánea
general.
 El tibial anterior inerva todos los
músculos intrínsecos del pie.
 El nervio tibial se bifurca en:
 El nervio plantar medial:, principal
nervio sensitivo de la planta del pie,
da lugar a un ramo digital nervio
digital plantar propio.
 El nervio plantar lateral destacado
nervio motor del pie, inerva todos
los músculos intrínsecos de la
planta.

24. Nervios
 El Nervio peroneo superficial es sensitivo para la
piel sobre la cara dorsal del pie y los dedos.
 El nervio peroneo superficial atraviesa la fascia
profunda.
 Da lugar a ramos cutáneos y nervios digitales
dorsales a lo largo de su trayecto.
 El nervio sural, ramo cutáneo del nervio tibial
entra en el pie en la fascia superficial cerca de la
vena safena menor.
 Nervio safeno, ramo cutáneo del nervio femoral,
inerva la piel de la cara medial de la porción
proximal del pie.

25. Muchas gracias