Los músculos de la pierna se dividen en tres grupos y comprenden 14 músculos en total. En el grupo anterior se encuentran el tibial anterior, el extensor largo del dedo gordo, el extensor común de los dedos y el tercer peroneo. El grupo externo incluye el peroneo largo y corto, mientras que el grupo posterior está formado por el gastrocnemio, el soleo, el plantar delgado y el poplíteo. Los músculos del pie se agrupan en dorsales, plantares y comprenden tres celdas
La Art. del Tobillo se haya formado por la Troclea Astragalina y por la mortaja Tibio Peronea.
Tróclea astragalina
La tróclea astragalina tiene forma de un segmento de cilindro de unos 105º. En el plano horizontal es de 4 a 6 mm más ancha por delante que por detrás. Debido a esta forma en cuña, los planos que pasan por sus bordes laterales son convergentes hacia atrás formando un ángulo abierto hacia adelante de unos 5o.
Vista por su parte superior, la superficie de la tróclea es ligeramente acanalada, lo que contribuye a su estabilidad dentro de la mortaja.
En el plano longitudinal, las caras laterales son muy diferentes: la interna se halla poco desarrollada y su arco total es ligeramente inferior al de la externa. Esta última es mucho más amplia y su arco es superior; su radio de curvatura es mayor que el de la interna. Esta morfología hace que, cuando existe un movimiento de flexoextensión en el plano sagital, haya otro de aducción-abducción en el plano transversal.
Mortaja tibioperonea
Está formada por la parte más distal de los huesos de la pierna. Por parte de la tibia intervienen 2 superficies articulares: la cara inferior de su extremidad distal, que, al igual que la tróclea astragalina, es más ancha por delante que por detrás, y la cara externa del maleolotibial para articularse con la cara interna del astrágalo. Por parte del peroné interviene la parte interna del maleoloperoneal, que se articula con la carilla correspondiente del astrágalo.
Los 2 maléolos son ligeramente divergentes en su porción anterior para adaptarse a la parte anterior de la tróclea astragalina; también los planos que pasan por las carillas articulares de ambos maléolos son convergentes hacia atrás.
El maléolo interno tibial se halla poco desarrollado y su principal acción mecánica es mantener las fuerzas de tracción que le llegan a través del ligamento deltoideo. El maléolo externo peroneal es mucho más potente y distal que el interno, y encaja con la amplia carilla articular del astrágalo. Trabaja a compresión impidiendo que el talón se derrumbe en valgo.
Como vemos, pues, la mortaja tibioperonea encaja exactamente con la tróclea astragalina. Tiene forma de un semicilindro de unos 65o, es decir, cubre más de la mitad de la superficie troclear, lo que confiere una gran estabilidad a la articulación.
Independientemente de la morfología ósea comentada, que confiere al tobillo una gran estabilidad, existen también unas estructuras capsuloligamentosas que participan en la estabilidad de la articulación y que forman parte del mecanismo de aprehensión elástica del astrágalo dentro de la mortaja tibioperonea. Según este concepto, el astrágalo quedaría encerrado en un círculo elástico con unos topes óseos: el pilón tibial, los maléolos y la subastragalina. La cápsula y los ligamentos de la articulación tibioperoneoastragalina serían los responsables de dar elasticidad al conjunto.
La Art. del Tobillo se haya formado por la Troclea Astragalina y por la mortaja Tibio Peronea.
Tróclea astragalina
La tróclea astragalina tiene forma de un segmento de cilindro de unos 105º. En el plano horizontal es de 4 a 6 mm más ancha por delante que por detrás. Debido a esta forma en cuña, los planos que pasan por sus bordes laterales son convergentes hacia atrás formando un ángulo abierto hacia adelante de unos 5o.
Vista por su parte superior, la superficie de la tróclea es ligeramente acanalada, lo que contribuye a su estabilidad dentro de la mortaja.
En el plano longitudinal, las caras laterales son muy diferentes: la interna se halla poco desarrollada y su arco total es ligeramente inferior al de la externa. Esta última es mucho más amplia y su arco es superior; su radio de curvatura es mayor que el de la interna. Esta morfología hace que, cuando existe un movimiento de flexoextensión en el plano sagital, haya otro de aducción-abducción en el plano transversal.
Mortaja tibioperonea
Está formada por la parte más distal de los huesos de la pierna. Por parte de la tibia intervienen 2 superficies articulares: la cara inferior de su extremidad distal, que, al igual que la tróclea astragalina, es más ancha por delante que por detrás, y la cara externa del maleolotibial para articularse con la cara interna del astrágalo. Por parte del peroné interviene la parte interna del maleoloperoneal, que se articula con la carilla correspondiente del astrágalo.
Los 2 maléolos son ligeramente divergentes en su porción anterior para adaptarse a la parte anterior de la tróclea astragalina; también los planos que pasan por las carillas articulares de ambos maléolos son convergentes hacia atrás.
El maléolo interno tibial se halla poco desarrollado y su principal acción mecánica es mantener las fuerzas de tracción que le llegan a través del ligamento deltoideo. El maléolo externo peroneal es mucho más potente y distal que el interno, y encaja con la amplia carilla articular del astrágalo. Trabaja a compresión impidiendo que el talón se derrumbe en valgo.
Como vemos, pues, la mortaja tibioperonea encaja exactamente con la tróclea astragalina. Tiene forma de un semicilindro de unos 65o, es decir, cubre más de la mitad de la superficie troclear, lo que confiere una gran estabilidad a la articulación.
Independientemente de la morfología ósea comentada, que confiere al tobillo una gran estabilidad, existen también unas estructuras capsuloligamentosas que participan en la estabilidad de la articulación y que forman parte del mecanismo de aprehensión elástica del astrágalo dentro de la mortaja tibioperonea. Según este concepto, el astrágalo quedaría encerrado en un círculo elástico con unos topes óseos: el pilón tibial, los maléolos y la subastragalina. La cápsula y los ligamentos de la articulación tibioperoneoastragalina serían los responsables de dar elasticidad al conjunto.
Huesos del tarso. Anatomía de la articulación tibioperoneo anterior. Anatomía de la articulación del tobillo. Región de la garganta del pie: sus límites, elementos superficiales y vena safena interna y externa. Sinoviales tendinosas. Irrigación e inervación de la garganta del pie. Función de la garganta del pie. Huesos del metatarso y dedos. Anat. de las articulaciones metatarsofalángicas e interfaláng. Región dorsal y plantar del pie, músculo pedio. Irrigac. E inervac. del pie. Región de los dedos del pie caras dorsal y ventral. Fisiología del pie.
Esto es una parte de los principales grupos musculares. En la presentracionpodrasd encontrar una breve descripcion de cada grupo asi como su origen, insercion, y accion.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
2. Los músculos de la pierna son 14 y estos se dividen en
tres grupos por la membrana interósea, el tabique
intermuscular anterior y el tabique intermuscular
lateral:
Grupo
anterior
• Tibial anterior
• Extensor largo del dedo Gordo
• Extensor común de los dedos
• Tercer peroneo o Peroneo anterior
Grupo
externo
• Peroneo (lateral) largo
• Peroneo (lateral) corto
Grupo
posterior
• Gemelos: interno y externo Poplíteo
• Soleo Tibial posterior
• Plantar Delgado Flexor común de los dedos
• Flexor largo del dedo gordo
Plano
superficial
Plano
profunda
3. INSERCIONES:
ORIGEN: tubérculo de Gerdy, condilo
lat. De la tibia y
cara lateral de la tibia en sus 2/3
superiores, y lig. interoseo.
TENDON: 1er cuneiforme (medial) y
base del 1er metatarsiano.
INERVACION: 2 ramos (sup. e inf.) del
n. tibial anterior , que procede del
ciatico popitleo ext.
acción: flexor y aductor y rotador
medial del pie.
grupo anterior
Tibial Anterior
4. INSERCIONES:
ORIGEN. tercio medio de la
cara medial del peroné y en el
lig. interoseo.
TENDON. Por dos lenguetas en
los bordes de la falange
proximal y termina en la cara
sup. de la base de la falange
distal del dedo grueso.
INERVACION: ramo peroneo
profundo
ACCIÓN: extiende el dedo gordo
sobre el pie y a este sobre la
pierna.
Grupo anterior
Extensor largo del dedo
gordo
5. INSERCIONES:
SUPERIOR. tuberosidad ext. de la tibia,
mitad superior de cara int. y borde
ant del perone y
Tabiques fibrosos y lig. interoseo.
TENDON. El cuerpo se divide en 4 tendones.
cada tendon se divide en 3 fibras,
la media se fija en extrem. post. de la
2da falange y las laterales se unen
sobre la 2da falange y termina en la
cara sup. de la base de la 3ra.
INERVACION: Nervio peroneo profundo
ACCIÓN: extiende los dedos sobre el pie y el pie
sobre la pierna.
grupo anterior
Extensor largo de los
dedos
6. INSERCIONES:
SUPERIOR: Mitad inf. de la
cara int. del perone.
TENDON: base del 5to
metatarsiano.
INERVACION: nervio peroneo
profundo.
ACCIÓN: flexor y abductor del
pie
grupo anterior
Tercer Peroneo
(anterior)
7. Va desde la extremidad superior de tibia
y perone al 5to metatarsiano
INSERCIONES:
SUPERIOR. Condilo lat. De la tibia.
cabeza del perone
tercio superior de la cara
lateral del peroné
TENDON. Pasa por detras del maleolo
ext. y se inserta en el cuneiforme
medial y la base del 5to metatarsiano.
INERVACION: nervio peroneo superficial.
ACCIÓN: flexion, rotacion lat y abduccion
del pie.
GRUPO LATERAL
Peroneo (lateral)
largo
8. INSERCIONES:
SUPERIOR. dos tercios
inferiores de la cara lateral del
peroné y su borde anterior.
TENDON. Su tendon pasa por
detras del maleolo ext. por
delante del tendon del
peroneo largo y se inserta en
la tuberosidad del 5to
metatarsiano.
INERVACION: nervio peroneo
superficial.
ACCIÓN: abductor y rotador ext.
del pie.
Región externa
Peroneo (lateral)
corto
9. grupo posterior formado por
gastrocnemio y soleo.
INSERCIONES:
La cabeza medial se origina sobre el
casquete condíleo medial por detrás y debajo
del tubérculo aductor mayor
en la cara posterior del cóndilo medial
del fémur.
La cabeza lateral se origina en la parte
posterior del cóndilo lateral del fémur.
Normalmente existe un hueso
sesamoideo.
INSERCION. Mitad inferior de la cara
posterior del calcáneo con el tendón de
Aquiles
INERVACION: Nervio tibial.
ACCIÓN: Flexion plantar del pie y flexiona
pierna sobre el muslo
Grupo posterior
Gastrocnemio
(Gemelos)Grupo
superf.
10. va de la linea oblicua tibia y
cabeza del perone al calcaneo
INSERCIONES:
FASCICULO PERONEO: En parte
posterior de la cabeza dle
perone y ¼ superior de su cara
posterior
FASCICULO TIBIAL: labio inf.
de la linea del soleo y 1/3 sup.
De la cara posterior de la tibia.
TENDON: en la cara posterior
del calcaneo, tendon de
Aquiles.
INERVACION: nervio tibial.
ACCIÓN: extensor pie-pierna
Grupo posterior Capa
superf.
Sóleo
11. Musculo pequeño que se
encuentra en el espesor del
triceps sural.
Va del condilo externo del femur
al tendon de Aquiles
ORIGEN: por encima del condilo
femoral lateral, en la capsula de la
rodilla.
INSERCION: su tendon se une al
borde medial del tendon de
Aquiles.
INERVACION: nervio tibial
ACCIÓN: contribuye en la flexion
plantar del pie..
Región posterior Capa
superf.
Plantar delgado
12. Musculo corto y triangular. Se
encuentra detras de la
articulacion de la rodilla.
ORIGEN: En una fosita situada
debajo y detras del epicondilo
femoral lateral
INSERCION: cara posterior de la
tibia por encima de la linea del
soleo
INERVACION: nervio popliteo, ramo
del n. tibial
ACCIÓN: flexión pierna sobre muslo,
gira hacia dentro la pierna
Región posterior
Capa
profunda
Poplíteo
13. Va de la cara posterior de tibia y
perone al tuberculo del
escafoides
ORIGEN: 2/3 superiores de la cara
posterior de la tibia por debajo del
extremo lateral de la linea oblicua
de soleo
2/3 superiores de la cara medial
del cuerpo del perone
INSERCION: en el tuberculo del
escafoides y por expansiones
tendinosas en la cara plantar de los
cuneiformes
INERVACION: r. tibial posterior
ACCIÓN: aductor,rotador medial
del pie
grupo posterior
Plano
profundo
Tibial posterior
14. tercio medio de la tibia a los
cuatro ultimos dedos
ORIGEN: 1/3 medio de la cara
posterior de la tibia por debajo
de la linea del soleo
INSERCION: base de las falanges
distales del 2do al 5to dedos del
pie
INERVACION: r. tibial posterior
ACCIÓN: flexor dedos-pie,
extensor pie-pierna, ayuda a la
inversión del pie.
grupo posterior
Plano
profundo
Flexor largo común de los dedos
15. Se extiende del perone al
dedo grueso
ORIGEN: Nace en los 2/3
inferiores de la cara posterior
del perone
INSERCION: En la falange distal
del dedo gordo.
INERVACION: N. tibial
ACCIÓN: flexor del dedo gordo-
pie, extensor pie-pierna,
ayuda a la inversión del pie.
Grupo posterior
Capa
profunda
Flexor largo del dedo gordo
16. Se dividen en:
Intrinsecos extrinsecos
Dorsales plantares
Celda lateral celda media celda medial
17. Ambos musculos se describen como M.
PEDIO. Es carnoso por atras y se divide en
4 tendones.
ORIGEN: En la cara dorsal y lateral del
calcaneo, por delante del seno del tarso.
INSERCION:
1er tendon se fija en la base de la
falange proximal del 1er dedo.
2do, 3er y 4to tendones se unen a los
tendones del extensor largo de los
dedos.
ACCIÓN: extensor de las falanges proximales
y las inclina lateralmente.
DORSALES EXTENSOR
CORTO DE LOS
DEDOS
EXTENSOR
CORTO DEL
DEDO GORDO
MUSCULOS DEL PIE
18. CELDA LATERAL:
Flexor corto del 5to dedo
M. Oponente del 5to dedo
M. Abductor del 5to dedo
CELDA MEDIA
Interoseos dorsales y plantares
Accesorio del Flexor largo
Lumbricales
M. Flexor corto plantar
CELDA MEDIAL
Flexor corto del dedo gordo
Abductor del dedo gordo
Aductor del dedo gordo
GRUPO
PLANTAR
COMPRENDE
TRES CELDAS
MUSCULOS DEL PIE
19. M. ABDUCTOR DEL DEDO GORDO:
ORIGEN: Tuberosidad del calcaneo
INSERCION: base de la falange proximal del dedo
gordo (sesamoideo)
FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO
ORIGEN: Borde inferior de los cuneiformes
intermedio y medial y en el cuboides.
A nivel del 1er metatarsiano se divide en 2 cabezas
INSERCION:
TENDON MEDIAL se une al tendon del abductor del
dedo gordo y se insertan en la art. Metatarso
falangica del 1er dedo.
TENDON LATERAL: se une al tendon del aductor del
dedo gordo y termina en la parte lateral de la
falange proximal del 1er dedo.
ACCIÓN: flexion plantar del dedo gordo.
Grupo
plantar Celda
Medial
MUSCULOS DELPIE
20. Ocupa el borde medial del pie.
ORIGEN: por 2 vientres
El vientre oblicuo se inserta en el cuboides y en la
base de los metatarsianos 3º y 4º.
El viente transverso se inserta en la cabeza de
los metatarsianos 3º, 4º y 5º.
INSERCION:
Ambos se dirigen hacia el dedo gordo, donde se
unen al tendón del músculo flexor corto del dedo
gordo, terminando en la cara lateral interna de la
primera falange.
INERVACION: n. plantar medial
ACCIÓN: Es aductor del dedo gordo,
aproximándolo al segundo dedo.
Grupo
plantar ADUCTOR
DEL DEDO
GORDO
MUSCULOS DEL PIE
21. INTEROSEOS DORSALES
ORIGEN:
Los cuatro músculos interóseos son músculos
bipenniformes que se originan individualmente
por dos cabezas de la mitad proximal de los
lados de los huesos metatarsianos adyacentes
INSERCION:
Terminan en las falanges proximales de del 2do
al 4to dedo.
INERVACION: n. plantar lateral
ACCIÓN: flexion y abduccion de la
articulacion metatarsofalangica.
Grupo
plantar
medio
interoseos
MUSCULOS DEL PIE
22. INTEROSEOS PLANTARES
Son tres musculos poco desarrollados,
situados por debajo de los anteriores
ORIGEN:
Cara lateral y base de los 3 ultimos
metatarsianos
INSERCION:
Terminan sobre la cara medial de la base de
las falanges proximales del 3ro al 5to dedos.
INERVACION: n. plantar lateral
ACCIÓN: flexion y abduccion de la
articulacion metatarsofalangica.
Grupo
plantar
medio
interoseos
MUSCULOS DEL PIE
23. CUADRADO PLANTAR
Está formado por dos vientres musculares
separados entre si por el gran ligamento plantar
ORIGEN:
Cabeza medial: Cara medial del calcaneo.
Cabeza lateral:Tuberosidad lateral de la cara inf. del
calcaneo
INSERCION:
Termina sobre el borde lateral del tendon del flexor largo
de los dedos.
INERVACION: n. plantar medial y lateral
ACCIÓN: flexion de los 4 dedos sobre la planta del
pie.
Grupo
plantar
medio
Plano
medio
MUSCULOS DEL PIE
24. MUSCULOS LUMBRICALES
son cuatro músculos accesorios a los tendones
del flexor largo de los dedos, entre cuyos
tendones se sitúan.
ORIGEN:
Todos, excepto el primero, se originan de dos
tendones del flexor largo de los dedos
INSERCION:
Los músculos terminan en tendones que pasan a
través de los lados mediales de los cuatro dedos
pequeños del pie, y se insertan en la expansión de los
tendones del extensor largo de los dedos en la cara
dorsal de la primera falange.
INERVACION: los 2 primeros por el n. plantar y
lateral y los dos ultimos por el n. plantar medial.
ACCIÓN: flexion de la falange proximal y extension de
las falanges media y distal.
Grupo
plantar
medio
Plano medio
MUSCULOS DEL PIE
25. MUSCULO OPONENTE DEL 5TO DEDO
es un músculo situado en el pie, debajo del
músculo flexor corto del quinto dedo, con
el cual suele ser confundido. Es
inconstante.
ORIGEN:
Nace de la vaina del peroneo largo y del 5to
metatarsiano
INSERCION:
Borde lateral del 5to metatarsiano.
INERVACION: por el n. plantar y lateral
ACCIÓN: desplaza medialmente el 5to
metatarsiano.
Grupo
plantar
lateral
Plano
profundo
MUSCULOS DEL PIE
26. FLEXOR CORTO DEL 5TO DEDO
es un músculo situado profundamente al
abductor del quinto dedo a lo largo del
borde lateral del metatarsiano.
ORIGEN:
Nace de la vaina del peroneo largo y del 5to
metatarsiano
INSERCION:
Falange proximal del 5to dedo.
INERVACION: por el n. plantar lateral
ACCIÓN: Flexion y abduccion del 5to dedo.
Grupo
plantar
lateral
Plano
profundo
MUSCULOS DEL PIE
27. ABDUCTOR DEL 5TO DEDO
es un músculo que proviene del borde
lateral del pie, y se encuentra relacionado
con las arterias y nervios del borde del pie.
ORIGEN:
Nace de la apófisis lateral de la tuberosidad
lateral del hueso calcáneo
INSERCION:
Termina sobre la cara lateral de la base de la
falange proximal del 5to dedo.
INERVACION: por el n. plantar lateral
ACCIÓN: Flexion y abduccion del 5to dedo.
Grupo
plantar
lateral
Plano
superficial
MUSCULOS DEL PIE