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ANEXO N.º 02: FORMATO DE INFORME DE EVALUACIÓN
I. DATOS GENERALES
1.1. DRE/GRE :
1.2. UGEL :
1.3. Institución educativa :
1.4. Nivel :
1.5. Relación de participantes en la Jornada:
Grado y sección Turno N.º de estudiantes N.º de familias N.º de docentes
Hombres Mujeres Padres Madres Cuidado
res
Hombres Mujeres
1.6. Relación de aliados involucrados :
Aliados involucrados Tipo de apoyo
II. LOGRO IDENTIFICADOS
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
III. DIFICULTADES IDENTIFICADAS
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
IV. COMPROMISOS PARA LA CONTINUIDAD DE LA ACOGIDA A LOS ESTUDIANTES
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
V. REGISTRO AUDIOVIDUAL
5.1. De la fase 1 “Nos organizamos”:
5.2. De la fase 2 “Planificamos”:
5.3. De la fase 3 “Desarrollamos la Jornada”:
5.3.1. Jornada en la institución educativa
5.3.1. Jornada en las aulas
5.4. De la fase 4 “Evaluamos”:
”

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