Este documento resume la experiencia de un hospital pediátrico respecto a las exposiciones laborales del personal de salud a sangre y fluidos corporales entre 1992 y 1999. Se notificaron 130 exposiciones, principalmente punzadas con agujas (78%). Las enfermeras fueron el grupo más afectado. La mayoría de los accidentes ocurrieron durante procedimientos o por mala disposición de material cortopunzante. No hubo casos de seroconversión luego del seguimiento. La prevención requiere cumplir medidas de protección y capacitar al personal
El documento describe los conceptos de Bundle e infecciones asociadas a ventilación mecánica. Define Bundle como un conjunto de prácticas clínicas comprobadas que, cuando se implementan juntas de forma confiable, reducen las tasas de infecciones. Luego detalla los componentes del Bundle para prevenir infecciones en el sitio quirúrgico e infecciones nosocomiales como la neumonía asociada a ventilación mecánica, que incluyen medidas para prevenir la aspiración y contaminación.
Mod 1 efectos adversos de la cirugia mayor ambulatoria m1Cristian Rodriguez
El estudio evaluó la incidencia de efectos adversos en pacientes sometidos a cirugía mayor ambulatoria en un hospital universitario. La incidencia de pacientes con efectos adversos relacionados directamente con la atención médica fue del 3%. De los 8 efectos adversos detectados, 5 se consideraron leves y 3 moderados, siendo todos los moderados inevitables. La mayoría de los efectos adversos estuvieron relacionados con un procedimiento quirúrgico y tres cuartas partes provocaron un aumento en la estancia hospitalaria.
Este documento proporciona recomendaciones para la planificación de los suministros necesarios en las unidades de cuidados intensivos durante la pandemia de COVID-19. Se estiman los requerimientos de equipos de protección personal, fármacos y dispositivos médicos para brindar atención crítica a pacientes con COVID-19 durante un período de 30 días. Se recomienda identificar por anticipado los insumos necesarios, asegurar su disponibilidad para los primeros 30 días y establecer una proyección para 8 a 12 semanas. El objetivo
Riesgo ocupacional de los profesionales de la saludDr. Marlon Lopez
Los trabajadores de la salud están expuestos al contacto con fluidos corporales incluyendo la sangre. ¿Realmente existe la posibilidad de contraer SIDA como enfermedad ocupacional?
La siguiente multimedia pertenece al Curso de Capacitación por la Salud, organizado por la Asociación Médica de Bahía Blanca para su Complejo Hospitalario (Hospital Privado del Sur y Hospital Dr. Felipe Glasman). Unidad 3. Resumen para Personal de Enfermería y Técnicos.
Este documento presenta recomendaciones para la selección de pacientes y plan de contingencia para el uso de ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea) en pacientes con COVID-19. Debido a los recursos limitados, se proponen tres escenarios para la asignación de ECMO en función de la capacidad de cada unidad, restringiendo cada vez más los criterios de elegibilidad a medida que la unidad se acerque a la saturación. El objetivo es ofrecer ECMO a aquellos pacientes con mayores posibilidades de sobrevivir y menores
El documento describe el uso de paquetes de medidas (bundles) para prevenir infecciones intrahospitalarias, específicamente en relación con catéteres venosos periféricos y catéteres urinarios permanentes. Explica que los bundles son pequeños grupos de medidas basadas en evidencia que deben aplicarse de forma integral para prevenir infecciones asociadas a la atención médica de manera segura y eficiente. Luego, el documento proporciona detalles sobre los pasos específicos incluidos en bundles para prevenir infecciones relacionadas con
El documento describe los conceptos de Bundle e infecciones asociadas a ventilación mecánica. Define Bundle como un conjunto de prácticas clínicas comprobadas que, cuando se implementan juntas de forma confiable, reducen las tasas de infecciones. Luego detalla los componentes del Bundle para prevenir infecciones en el sitio quirúrgico e infecciones nosocomiales como la neumonía asociada a ventilación mecánica, que incluyen medidas para prevenir la aspiración y contaminación.
Mod 1 efectos adversos de la cirugia mayor ambulatoria m1Cristian Rodriguez
El estudio evaluó la incidencia de efectos adversos en pacientes sometidos a cirugía mayor ambulatoria en un hospital universitario. La incidencia de pacientes con efectos adversos relacionados directamente con la atención médica fue del 3%. De los 8 efectos adversos detectados, 5 se consideraron leves y 3 moderados, siendo todos los moderados inevitables. La mayoría de los efectos adversos estuvieron relacionados con un procedimiento quirúrgico y tres cuartas partes provocaron un aumento en la estancia hospitalaria.
Este documento proporciona recomendaciones para la planificación de los suministros necesarios en las unidades de cuidados intensivos durante la pandemia de COVID-19. Se estiman los requerimientos de equipos de protección personal, fármacos y dispositivos médicos para brindar atención crítica a pacientes con COVID-19 durante un período de 30 días. Se recomienda identificar por anticipado los insumos necesarios, asegurar su disponibilidad para los primeros 30 días y establecer una proyección para 8 a 12 semanas. El objetivo
Riesgo ocupacional de los profesionales de la saludDr. Marlon Lopez
Los trabajadores de la salud están expuestos al contacto con fluidos corporales incluyendo la sangre. ¿Realmente existe la posibilidad de contraer SIDA como enfermedad ocupacional?
La siguiente multimedia pertenece al Curso de Capacitación por la Salud, organizado por la Asociación Médica de Bahía Blanca para su Complejo Hospitalario (Hospital Privado del Sur y Hospital Dr. Felipe Glasman). Unidad 3. Resumen para Personal de Enfermería y Técnicos.
Este documento presenta recomendaciones para la selección de pacientes y plan de contingencia para el uso de ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea) en pacientes con COVID-19. Debido a los recursos limitados, se proponen tres escenarios para la asignación de ECMO en función de la capacidad de cada unidad, restringiendo cada vez más los criterios de elegibilidad a medida que la unidad se acerque a la saturación. El objetivo es ofrecer ECMO a aquellos pacientes con mayores posibilidades de sobrevivir y menores
El documento describe el uso de paquetes de medidas (bundles) para prevenir infecciones intrahospitalarias, específicamente en relación con catéteres venosos periféricos y catéteres urinarios permanentes. Explica que los bundles son pequeños grupos de medidas basadas en evidencia que deben aplicarse de forma integral para prevenir infecciones asociadas a la atención médica de manera segura y eficiente. Luego, el documento proporciona detalles sobre los pasos específicos incluidos en bundles para prevenir infecciones relacionadas con
Estrategias de Abordaje para la Atencion de la Infeccion Respiratoria Aguda (IRA) Pediatrica en el II y III Nivel de Atencion en el Contexto de la Pandemia por COVID-19
Este documento resume la prevención y manejo de accidentes cortopunzantes en el personal de salud. Brevemente describe los agentes transmitidos por esta vía como VIH, VHB y VHC, así como sus riesgos de transmisión. Explica la importancia de la vacuna contra VHB y profilaxis post-exposición para VIH. Resalta la necesidad de cumplir precauciones universales para prevenir la transmisión de estas infecciones.
Manual control infecciones_2011 util para conocer los gérmenes de las infecci...Patricia Miño
Este documento presenta tres partes:
1) Introduce conceptos clave sobre la prevención y control de infecciones intrahospitalarias como la cadena de transmisión y las precauciones estándares y específicas.
2) Explica el proceso de elaboración de este manual por parte de un equipo multidisciplinario de la institución.
3) Incluye los índices y capítulos que componen el manual sobre este tema.
Normativa de accidentes cortopunzantes pdf 367 kb (1)yusneilysisrael
Este documento presenta la normativa para el manejo de accidentes con exposición a sangre u otros fluidos corporales de riesgo biológico que puedan sufrir estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Se definen exposiciones con y sin riesgo, y se establece que en caso de accidente el estudiante debe acudir al Hospital Clínico de la U. de Chile en menos de 2 horas, donde se le realizarán exámenes y seguimiento. El protocolo busca entregar una atenc
Este documento resume la epidemiología de las infecciones intrahospitalarias. Explica que las bacterias son responsables de más del 80% de las infecciones, mientras que los virus causan alrededor del 15%. Las infecciones intrahospitalarias tienen un impacto significativo en la calidad de la atención, la mortalidad, la morbilidad y los costos. En Perú, se estima que ocurren más de 50,000 infecciones intrahospitalarias anuales, lo que resulta en un aumento de 5 a 10 días en la estadía hospitalaria.
Este documento revisa las recomendaciones de expertos españoles sobre el manejo de la infección y la neutropenia febril en pacientes con cáncer sólido. Incluye recomendaciones sobre la evaluación inicial, profilaxis de infecciones, uso de vacunas, prevención de infecciones por catéteres y cirugía, y tratamiento de la neutropenia febril y las infecciones graves. El objetivo es proveer pautas basadas en evidencia para mejorar el manejo de estas complicaciones en la práctica clínica.
Este documento presenta las guías de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva Pediátrica sobre el uso de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) en pacientes pediátricos con COVID-19. Resume las indicaciones y contraindicaciones para ECMO, así como consideraciones especiales para el monitoreo, anticoagulación y apoyo de los pacientes. También proporciona criterios generales para la selección de pacientes pediátricos aptos para ECMO.
Este documento describe el estudio de las prácticas de aspiración de secreciones en pacientes intubados en la Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el 2002. El objetivo general del estudio fue determinar los conocimientos y prácticas de las enfermeras sobre la aspiración de secreciones en dichos pacientes. Se justifica el estudio para mejorar las técnicas de aspiración y reducir las infecciones intrahospitalarias. Se revisan también estudios previos sobre aspiración de secreciones
Este documento presenta información sobre un curso de educación y técnicas quirúrgicas. Se proporcionan detalles sobre los profesores, la evaluación, el plan de estudios y los objetivos del curso. Además, se incluye información sobre temas como la enseñanza de la cirugía, el quirófano y su equipo, la conducta ética y las funciones de los miembros del equipo quirúrgico.
Guia de apoyo_para _el_manejo_del_paciente_en_estado_critico_influenzaComle Filial Puebla
Este documento presenta recomendaciones para el manejo de pacientes críticos con influenza A H1N1 en México. Incluye lineamientos sobre ventilación mecánica invasiva y no invasiva, criterios de ingreso y exclusión a unidades de cuidados intensivos, clasificación SOFA, algoritmos de ventilación mecánica, estrategias de manejo antiinfeccioso, hemodinámico y dentro de la unidad de cuidados intensivos. Además, presenta una lista de insumos y medicamentos necesarios para la hospitalización y atenc
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL EN BIOSEGURIDADBenjaminAnilema
Este documento resume los principales riesgos biológicos en el trabajo de enfermería y las medidas de bioseguridad para prevenir accidentes. Explica que los principales riesgos son la exposición a patógenos como el VIH, la hepatitis B y la tuberculosis. Detalla protocolos para el manejo de desechos, uso de equipo de protección personal, vacunación, aislamiento de pacientes infectados y el procedimiento a seguir en caso de accidentes por pinchazos, incluyendo primeros auxilios, toma de muestras y reporte.
El documento describe medidas para el control de infecciones por tuberculosis en establecimientos de salud. Explica que las medidas de control incluyen controles administrativos, ambientales y de protección respiratoria, con el objetivo de reducir la exposición a Mycobacterium tuberculosis. También analiza factores de riesgo para los trabajadores de la salud y áreas de alto riesgo en hospitales, así como la situación en Latinoamérica donde existen brotes nosocomiales.
Este documento presenta la Norma Técnica de Salud para la vigilancia epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de la salud en Perú. Establece los procedimientos para la vigilancia de estas infecciones a nivel nacional, regional e institucional con el fin de prevenir su aparición y tomar decisiones oportunas. Incluye definiciones operativas, los procesos de vigilancia que deben seguirse, los eventos sujetos a notificación obligatoria, y la estructura requerida del sistema de vigilancia a nivel de
Este documento describe las infecciones intrahospitalarias (IIH) como un problema frecuente asociado a la atención médica que aumenta la morbilidad, mortalidad y costos. La mayoría de las IIH son prevenibles. Identifica a los principales microorganismos que causan IIH y su impacto económico. También presenta estrategias básicas para el control y prevención de IIH como el lavado de manos, uso de guantes, mascarillas y batas, así como medidas de saneamiento ambiental y manejo de desechos.
Este documento describe los efectos del terrorismo en la salud pública y la respuesta de los servicios de salud prehospitalarios ante atentados terroristas con múltiples víctimas. Explica cómo el terrorismo aumenta la morbilidad y mortalidad de la población y afecta a los servicios de salud. También detalla los planes de preparación, las fases de respuesta, las áreas de actuación, el triage y el soporte vital avanzado que deben aplicar los servicios médicos de emergencia en estos incidentes para absorber la alta demanda as
Este documento trata sobre las infecciones intrahospitalarias, definidas como aquellas infecciones que se adquieren durante la hospitalización. Explica que son un problema frecuente que aumenta los costos y la estadía hospitalaria. Describe los principales tipos de infecciones como las del tracto urinario, las neumonías y las quirúrgicas, así como factores de riesgo y medidas de prevención como el lavado de manos y el uso de equipos de protección personal. También cubre conceptos como asepsia, antisepsia y des
Este documento describe las infecciones asociadas a la atención de la salud (IACS), incluyendo sus causas, consecuencias y factores determinantes. Las IACS afectan a millones de pacientes anualmente y aumentan los días de internación y costos. Los principales responsables son microorganismos como bacterias, virus, hongos y parásitos. Las IACS más frecuentes son las infecciones urinarias, neumonía e infecciones de heridas quirúrgicas. La prevención requiere medidas como higiene de manos
Riesgos y Seguridad Transfusional. Curso Verano Universidad Zaragoza. Jaca 20...José Antonio García Erce
Este documento describe varios mecanismos de seguridad utilizados en el proceso transfusional, incluyendo etiquetas de identificación para pacientes y bolsas de sangre, lectores de datos portátiles, software para el tratamiento de datos, y pulseras de seguridad para los pacientes. También menciona algunas leyes y regulaciones relacionadas con el consentimiento informado, la prescripción y administración de productos sanguíneos. El objetivo general es garantizar la máxima seguridad en todas las etapas del proceso de donación y transfus
El documento describe los antecedentes de varios estudios sobre el conocimiento y aplicación de medidas de bioseguridad por el personal de enfermería. Los estudios encontraron que la mayoría del personal tiene deficiencias en sus conocimientos sobre bioseguridad y no aplica correctamente las medidas para prevenir infecciones, poniendo en riesgo su salud y la de los pacientes.
Finding the CGIAR’s role in the 21st century: developing new models of partne...Cristina Sette
This document discusses the need for organizational change within the CGIAR to better address modern agricultural challenges. It notes that stakeholders have been disappointed that the CGIAR has not contributed more to poverty reduction. It also outlines how agriculture and poverty dynamics have changed significantly. The CGIAR lacks strong leadership and learning mechanisms to effectively implement the new partnerships, research models, and vision required. For change to occur, the document recommends building Consortium leadership, creating a shared new vision, establishing effective management systems, and a centralized learning structure.
Una niña escribe una carta a su madre expresando su amor y agradecimiento por siempre estar a su lado en los buenos y malos momentos, y por ser su hada cuando tiene problemas.
Estrategias de Abordaje para la Atencion de la Infeccion Respiratoria Aguda (IRA) Pediatrica en el II y III Nivel de Atencion en el Contexto de la Pandemia por COVID-19
Este documento resume la prevención y manejo de accidentes cortopunzantes en el personal de salud. Brevemente describe los agentes transmitidos por esta vía como VIH, VHB y VHC, así como sus riesgos de transmisión. Explica la importancia de la vacuna contra VHB y profilaxis post-exposición para VIH. Resalta la necesidad de cumplir precauciones universales para prevenir la transmisión de estas infecciones.
Manual control infecciones_2011 util para conocer los gérmenes de las infecci...Patricia Miño
Este documento presenta tres partes:
1) Introduce conceptos clave sobre la prevención y control de infecciones intrahospitalarias como la cadena de transmisión y las precauciones estándares y específicas.
2) Explica el proceso de elaboración de este manual por parte de un equipo multidisciplinario de la institución.
3) Incluye los índices y capítulos que componen el manual sobre este tema.
Normativa de accidentes cortopunzantes pdf 367 kb (1)yusneilysisrael
Este documento presenta la normativa para el manejo de accidentes con exposición a sangre u otros fluidos corporales de riesgo biológico que puedan sufrir estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Se definen exposiciones con y sin riesgo, y se establece que en caso de accidente el estudiante debe acudir al Hospital Clínico de la U. de Chile en menos de 2 horas, donde se le realizarán exámenes y seguimiento. El protocolo busca entregar una atenc
Este documento resume la epidemiología de las infecciones intrahospitalarias. Explica que las bacterias son responsables de más del 80% de las infecciones, mientras que los virus causan alrededor del 15%. Las infecciones intrahospitalarias tienen un impacto significativo en la calidad de la atención, la mortalidad, la morbilidad y los costos. En Perú, se estima que ocurren más de 50,000 infecciones intrahospitalarias anuales, lo que resulta en un aumento de 5 a 10 días en la estadía hospitalaria.
Este documento revisa las recomendaciones de expertos españoles sobre el manejo de la infección y la neutropenia febril en pacientes con cáncer sólido. Incluye recomendaciones sobre la evaluación inicial, profilaxis de infecciones, uso de vacunas, prevención de infecciones por catéteres y cirugía, y tratamiento de la neutropenia febril y las infecciones graves. El objetivo es proveer pautas basadas en evidencia para mejorar el manejo de estas complicaciones en la práctica clínica.
Este documento presenta las guías de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva Pediátrica sobre el uso de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) en pacientes pediátricos con COVID-19. Resume las indicaciones y contraindicaciones para ECMO, así como consideraciones especiales para el monitoreo, anticoagulación y apoyo de los pacientes. También proporciona criterios generales para la selección de pacientes pediátricos aptos para ECMO.
Este documento describe el estudio de las prácticas de aspiración de secreciones en pacientes intubados en la Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el 2002. El objetivo general del estudio fue determinar los conocimientos y prácticas de las enfermeras sobre la aspiración de secreciones en dichos pacientes. Se justifica el estudio para mejorar las técnicas de aspiración y reducir las infecciones intrahospitalarias. Se revisan también estudios previos sobre aspiración de secreciones
Este documento presenta información sobre un curso de educación y técnicas quirúrgicas. Se proporcionan detalles sobre los profesores, la evaluación, el plan de estudios y los objetivos del curso. Además, se incluye información sobre temas como la enseñanza de la cirugía, el quirófano y su equipo, la conducta ética y las funciones de los miembros del equipo quirúrgico.
Guia de apoyo_para _el_manejo_del_paciente_en_estado_critico_influenzaComle Filial Puebla
Este documento presenta recomendaciones para el manejo de pacientes críticos con influenza A H1N1 en México. Incluye lineamientos sobre ventilación mecánica invasiva y no invasiva, criterios de ingreso y exclusión a unidades de cuidados intensivos, clasificación SOFA, algoritmos de ventilación mecánica, estrategias de manejo antiinfeccioso, hemodinámico y dentro de la unidad de cuidados intensivos. Además, presenta una lista de insumos y medicamentos necesarios para la hospitalización y atenc
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL EN BIOSEGURIDADBenjaminAnilema
Este documento resume los principales riesgos biológicos en el trabajo de enfermería y las medidas de bioseguridad para prevenir accidentes. Explica que los principales riesgos son la exposición a patógenos como el VIH, la hepatitis B y la tuberculosis. Detalla protocolos para el manejo de desechos, uso de equipo de protección personal, vacunación, aislamiento de pacientes infectados y el procedimiento a seguir en caso de accidentes por pinchazos, incluyendo primeros auxilios, toma de muestras y reporte.
El documento describe medidas para el control de infecciones por tuberculosis en establecimientos de salud. Explica que las medidas de control incluyen controles administrativos, ambientales y de protección respiratoria, con el objetivo de reducir la exposición a Mycobacterium tuberculosis. También analiza factores de riesgo para los trabajadores de la salud y áreas de alto riesgo en hospitales, así como la situación en Latinoamérica donde existen brotes nosocomiales.
Este documento presenta la Norma Técnica de Salud para la vigilancia epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de la salud en Perú. Establece los procedimientos para la vigilancia de estas infecciones a nivel nacional, regional e institucional con el fin de prevenir su aparición y tomar decisiones oportunas. Incluye definiciones operativas, los procesos de vigilancia que deben seguirse, los eventos sujetos a notificación obligatoria, y la estructura requerida del sistema de vigilancia a nivel de
Este documento describe las infecciones intrahospitalarias (IIH) como un problema frecuente asociado a la atención médica que aumenta la morbilidad, mortalidad y costos. La mayoría de las IIH son prevenibles. Identifica a los principales microorganismos que causan IIH y su impacto económico. También presenta estrategias básicas para el control y prevención de IIH como el lavado de manos, uso de guantes, mascarillas y batas, así como medidas de saneamiento ambiental y manejo de desechos.
Este documento describe los efectos del terrorismo en la salud pública y la respuesta de los servicios de salud prehospitalarios ante atentados terroristas con múltiples víctimas. Explica cómo el terrorismo aumenta la morbilidad y mortalidad de la población y afecta a los servicios de salud. También detalla los planes de preparación, las fases de respuesta, las áreas de actuación, el triage y el soporte vital avanzado que deben aplicar los servicios médicos de emergencia en estos incidentes para absorber la alta demanda as
Este documento trata sobre las infecciones intrahospitalarias, definidas como aquellas infecciones que se adquieren durante la hospitalización. Explica que son un problema frecuente que aumenta los costos y la estadía hospitalaria. Describe los principales tipos de infecciones como las del tracto urinario, las neumonías y las quirúrgicas, así como factores de riesgo y medidas de prevención como el lavado de manos y el uso de equipos de protección personal. También cubre conceptos como asepsia, antisepsia y des
Este documento describe las infecciones asociadas a la atención de la salud (IACS), incluyendo sus causas, consecuencias y factores determinantes. Las IACS afectan a millones de pacientes anualmente y aumentan los días de internación y costos. Los principales responsables son microorganismos como bacterias, virus, hongos y parásitos. Las IACS más frecuentes son las infecciones urinarias, neumonía e infecciones de heridas quirúrgicas. La prevención requiere medidas como higiene de manos
Riesgos y Seguridad Transfusional. Curso Verano Universidad Zaragoza. Jaca 20...José Antonio García Erce
Este documento describe varios mecanismos de seguridad utilizados en el proceso transfusional, incluyendo etiquetas de identificación para pacientes y bolsas de sangre, lectores de datos portátiles, software para el tratamiento de datos, y pulseras de seguridad para los pacientes. También menciona algunas leyes y regulaciones relacionadas con el consentimiento informado, la prescripción y administración de productos sanguíneos. El objetivo general es garantizar la máxima seguridad en todas las etapas del proceso de donación y transfus
El documento describe los antecedentes de varios estudios sobre el conocimiento y aplicación de medidas de bioseguridad por el personal de enfermería. Los estudios encontraron que la mayoría del personal tiene deficiencias en sus conocimientos sobre bioseguridad y no aplica correctamente las medidas para prevenir infecciones, poniendo en riesgo su salud y la de los pacientes.
Finding the CGIAR’s role in the 21st century: developing new models of partne...Cristina Sette
This document discusses the need for organizational change within the CGIAR to better address modern agricultural challenges. It notes that stakeholders have been disappointed that the CGIAR has not contributed more to poverty reduction. It also outlines how agriculture and poverty dynamics have changed significantly. The CGIAR lacks strong leadership and learning mechanisms to effectively implement the new partnerships, research models, and vision required. For change to occur, the document recommends building Consortium leadership, creating a shared new vision, establishing effective management systems, and a centralized learning structure.
Una niña escribe una carta a su madre expresando su amor y agradecimiento por siempre estar a su lado en los buenos y malos momentos, y por ser su hada cuando tiene problemas.
Eating Disorders - Signs, Characteristics, and TreatmentsJayne Lessard
Jayne Lessard has over 30 years of experience treating psychiatric disorders including eating disorders, which often require specialized care. Eating disorders are indicated by unusual eating habits such as extremely low food intake that causes dangerous weight loss in anorexia or binge eating followed by purging in bulimia. These disorders are influenced by issues with self-esteem and body image, and people may try to hide their condition as they lack control over their behaviors or awareness of the problem. Treatment depends on severity and other complications, but commonly involves psychotherapy and counseling customized to the individual patient.
Through their preliminary task and research on magazines, the author learned about typical magazine layouts and design techniques like using a maximum of three colors and the left side third rule. They practiced these techniques in their preliminary task and applied them to their music magazine. The preliminary task also helped them understand how to tailor language to different target audiences and explore new technologies like Prezi and Fireworks to enhance their final project.
David Pramod has over 8 years of experience in operations management and administration. He is currently the Plant In charge at Vibha Agrotech Ltd, where he oversees production, inventory control, maintenance, and vendor management. Previously, he held roles with increasing responsibility at YBE Hospitality Services, including Head of Operations managing a team of 25 employees. Pramod has a background in business administration and seeks to continue developing his technical and leadership skills.
The document discusses several legal and ethical issues that have arisen with new technologies in the 21st century. These issues include appropriate use of technologies, privacy concerns online including how user data is collected and used, and challenges around copyright and intellectual property on the internet. As technologies continue advancing rapidly, new ethical and legal considerations are constantly emerging that challenge both legal and ethics professionals.
Este documento discute os conceitos de marketing social e engenharia social piecemeal. Apresenta as origens do marketing social e exemplos iniciais de seu uso para abordar problemas de saúde pública no Canadá, Nova Zelândia e Estados Unidos. Também fornece dicas sobre como aplicar estratégias de marketing social para resolver problemas sociais.
This assignment required the student to watch a video on Facebook and relate to the content. They agreed that educators need to embrace social media. The student enjoyed the small assignment and felt it could be useful for having kids research topics online, get involved with technology, and develop critical thinking by forming opinions on what they watch. To improve it, the student suggested asking for more detailed responses and expanding the number of required videos.
Las células pierden su capacidad de reaccionar a los estímulos nerviosos y se considera una tauopatía debido a la agregación anormal de la proteína "tau".
Cada día se abona en nuestra cuenta 86,400 segundos de tiempo. Este tiempo no se puede acumular ni transferir a otros días. Debemos aprovechar cada segundo del día en algo provechoso para nuestra salud, felicidad y éxito. El tiempo es nuestro banco más importante y debemos invertirlo sabiamente ya que cuando termina el día cualquier saldo no utilizado se pierde para siempre.
1. El personal de salud se enfrenta a riesgos de contraer infecciones transmitidas por la sangre como el VIH, la hepatitis B y la hepatitis C a través de la exposición a material cortopunzante. 2. Estudios han demostrado que el riesgo de infección depende de factores como el tipo de aguja, la profundidad de la herida y el volumen de sangre transferido. 3. Es importante implementar programas de prevención, vigilancia, capacitación, inmunización e incluso profilaxis post-exposición para reducir los
El documento resume la importancia de las infecciones nosocomiales y proporciona datos epidemiológicos sobre las mismas. Explica que entre un 5-10% de los pacientes hospitalizados contraen una infección, y que las más frecuentes son las del tracto urinario (40%), heridas quirúrgicas (20-25%) y tracto respiratorio (15-20%). Además, presenta datos sobre los principales microorganismos aislados en diferentes muestras de pacientes hospitalizados y en consulta externa entre 2000-2002.
3. detectar, prevenir y reducir el riesgo de infecciones asociadas con la ate...hospitalruu
Este documento presenta lineamientos para prevenir infecciones asociadas a la atención de salud en instituciones. Se destacan tres puntos clave: 1) Desarrollar destrezas para detectar, prevenir y reducir el riesgo de infecciones en pacientes. 2) Identificar errores que favorecen infecciones y factores de riesgo. 3) Implementar buenas prácticas como políticas de prevención y cultura institucional para velar por la seguridad de pacientes. El objetivo es fortalecer capacidades para mitigar este ries
1. La mayoría de los pacientes que requirieron un abordaje venoso central en el estudio (34%) eran niños menores de un año.
2. El abordaje venoso más común fue la vena femoral derecha (45%).
3. Las complicaciones infecciosas como la infección por Cándidas y Pseudomonas fueron más frecuentes que las complicaciones mecánicas.
Este documento presenta un estudio que evalúa el impacto de la implementación de la lista de verificación quirúrgica segura de la OMS en la morbilidad y mortalidad postquirúrgicas. El estudio encontró una reducción significativa de las complicaciones del 11.4% al 4.3% después de aplicar la lista de verificación. Aunque la mortalidad también disminuyó del 0.8% al 0.4%, esta reducción no fue estadísticamente significativa. La infección postquirúrgica y la hemorragia mayor se redujeron significativ
Este documento trata sobre la seguridad del paciente en el proceso de laboratorio clínico y propone medidas para mejorarla. Resume los principales conceptos relacionados con la seguridad del paciente, analiza dónde ocurren más errores en el proceso de laboratorio (fases preanalítica y postanalítica) y propone mejorar la identificación del paciente, la comunicación entre proveedores y reducir infecciones asociadas a la atención médica para prevenir errores. También enfatiza la importancia de colaborar entre facultativos clí
Seguridad seguridad del paciente. documento básico-revisión (2011)[1]Mario Ariel Aranda
Este documento trata sobre la seguridad del paciente en el laboratorio clínico. Discuta la importancia de la seguridad del paciente, la terminología básica relacionada y los riesgos en el proceso de laboratorio clínico que pueden afectar la seguridad del paciente. El documento enfatiza la necesidad de mejorar los procedimientos de laboratorio, establecer protocolos y comunicación para optimizar la seguridad del paciente.
La prevecion y control de infecciones es un enfoque práctico basado en la evidencia que evita que los pacientes y los trabajadores de la salud se vean perjudicados por infecciones evitables y como resultado de la resistencia a los antimicrobianos.
Este documento describe las consideraciones generales sobre las infecciones nosocomiales en los hospitales. Explica que los hospitales constituyen un entorno particular con su propia población y factores de riesgo. Identifica tres cadenas epidemiológicas que contribuyen a la transmisión de infecciones dentro del hospital entre pacientes, personal y el ambiente. Finalmente, discute estrategias para prevenir infecciones nosocomiales como el establecimiento de protocolos estrictos y el trabajo de comités de infecciones liderados por epidemiólogos.
Practicas Seguras en la Atención Asistencialweb_chsj
Este documento trata sobre las prácticas seguras en la atención de salud. Discuten la importancia de la seguridad del paciente y los eventos adversos relacionados con la atención médica. También clasifican y definen diferentes tipos de eventos adversos y proporcionan estadísticas sobre la incidencia de estos eventos en varios países. Además, describen enfoques como los sistemas de notificación de incidentes y el uso de indicadores para monitorear y mejorar la seguridad del paciente.
El documento describe las infecciones intrahospitalarias, indicando que ocurren en el 5-10% de pacientes hospitalizados y son más frecuentes en los extremos de la vida y en personas inmunodeprimidas. Las infecciones más comunes son las urinarias, de heridas quirúrgicas y respiratorias. Se definen como infecciones que ocurren 48-72 horas después del ingreso o alta hospitalaria. Los factores de riesgo incluyen procedimientos invasivos y la condición del paciente. Se recomiendan medidas de prevención como
El documento describe las tasas de infecciones de sitio quirúrgico en México y otros países. Explica que estas infecciones afectan a alrededor de un tercio de los pacientes que se someten a cirugía. Luego resume las recomendaciones de la "Guía global para prevención de infecciones de sitio quirúrgico" con respecto a medidas preoperatorias, intraoperatorias y postoperatorias para reducir el riesgo de estas infecciones.
1. El documento describe las recomendaciones para prevenir accidentes con materiales punzocortantes que pueden transmitir enfermedades como VIH, VHB y VHC.
2. Se recomienda vacunar a todo el personal de salud contra la hepatitis B y seguir precauciones estándar para prevenir la exposición.
3. En caso de accidente, se debe lavar la herida, reportarlo de inmediato y acudir al área de control de infecciones para recibir atención médica y considerar tratamiento postexposición si aplica.
CAPÍTULO I- BIOSEGURIDAD EN EL ÁMBITO DE LA SALUD.pptxmay088161
El documento trata sobre el tema de la bioseguridad. Aborda conceptos como las infecciones asociadas a la atención médica, la prevención de estas a través de medidas como la higiene de manos, y las normas de bioseguridad para enfermedades como el VIH/SIDA. También discute la clasificación de exposiciones de riesgo biológico y aspectos históricos de la bioseguridad.
Infecciones Intrahospitalarias y Vigilancia Epidemiológica 1 WorldMaraSantamaraRojas
Este documento trata sobre las infecciones intrahospitalarias y la vigilancia epidemiológica. Define las infecciones intrahospitalarias y explica que representan un problema importante de salud pública. Detalla las medidas más efectivas para prevenir la propagación de infecciones, como el lavado de manos, y los patógenos comúnmente asociados como bacterias gram-positivas y gram-negativas. También describe las infecciones nosocomiales más frecuentes, incluidas las infecciones del tracto urinario, las infecciones del sitio quirúrgico
El documento describe los métodos de diagnóstico virológico. Estos incluyen la detección del agente viral a través de aislamiento viral utilizando cultivos celulares o animales, o mediante visualización del virus o sus componentes. También incluyen la detección de la respuesta inmune del huésped a través de serología. La toma y manejo adecuado de las muestras clínicas es crucial para un diagnóstico exitoso. Existen diversas técnicas disponibles que deben seleccionarse en base al
Dialnet bioseguridad duranteelinternadodemedicinaenhospital-3990386Maribel Tovar
Este documento describe un estudio sobre las características de bioseguridad durante el internado de medicina en hospitales de Trujillo, La Libertad, Perú en 2010. Los resultados muestran que solo el 40% de los internos recibió capacitación en bioseguridad, y ninguno recibió equipo de protección personal. Además, solo el 13,7% tenía un seguro contra accidentes laborales. Esto sugiere que la mayoría de internos no están adecuadamente protegidos contra riesgos biológicos durante sus prácticas hospitalarias.
Este documento presenta un protocolo para la prevención de caídas en pacientes hospitalizados. Explica que las caídas en el hospital son un evento adverso común que puede causar lesiones graves. Detalla factores de riesgo como la edad avanzada, enfermedades crónicas, uso de medicamentos, y entornos peligrosos. El protocolo proporciona una escala de valoración de riesgo y acciones para reducir las caídas mediante la identificación temprana de pacientes en riesgo y la implementación de estrategias de
1. 28
Rev Chil Infect (2001); 18 (1): 28-34
INFECCION INTRAHOSPITALARIA
Exposición laboral a sangre y fluidos corporales.
Experiencia en un hospital pediátrico
CARMEN MENDOZA N.1
, CRISTIAN BARRIENTOS M.2
,
RODRIGO VASQUEZ P.2
y VALENTINA PANIZZA F.3
OCCUPATIONAL EXPOSURE TO BLOOD AND BODY FLUIDS.
EXPERIENCE IN A CHILDREN HOSPITAL
We review the Hospital de Niños Dr. Exequiel González Cortés’s
experience on blood and body fluids exposure of healthcare team, from
January 1992 to December 1999. This kind of exposure increases the risk of
acquiring several infections such as human immunodeficiency virus, hepatitis
B virus and others, depending on infection prevalence, transmissibility and
personnel’s immunologic condition. In our experience the most affected
personnel are nurses, meanwhile the most frecuent type of exposure are
hypodermic needle accidental punctures. The accidents occur frecuently
during procedures, but an important number of punctures affects non staff
members because of a deficient disposition of needles and similars. Prevention
of this episodes is based on the execution of standard precautions,
immunisation of healthcare team and/or specific prophylaxis after exposure,
according to pathogens involved. This topic must be a major objective in
healthcare personnel training programs.
Key words: Occupational exposure; Bloodborne pathogens; Needlestick
injuries.
Hospital Dr. Exequiel González Cortés:
1
Laboratorio de Microbiología.
2
Estudiante de Medicina, Universidad de Chile.
3
Enfermera Universitaria. Control de Infección Intrahospitalaria.
INTRODUCCION
El personal que atiende pacientes está en
riesgo de adquirir agentes patógenos a causa
de su trabajo, fenómeno que depende de la
prevalencia de dichos agentes en la población
atendida y de la exposición a ellos durante los
procedimientos que este personal realiza.
En los últimos años, y específicamente des-
pués de la aparición del virus de inmunodefi-
ciencia humana (VIH), especial preocupación
ha surgido en torno al riesgo de adquirir este
agente por la vía de la exposición laboral a sangre
y fluidos corporales, responsable además de la
transmisión de agentes como virus de hepatitis B
(VHB) y virus de hepatitis C (VHC), entre otros.
2. 29
Diversas publicaciones destacan que una de
las medidas primordiales para la prevención de
la transmisión de estos agentes es el cumpli-
miento de conductas seguras que eviten el con-
tacto del personal de salud con los fluidos con-
siderados de riesgo; aún así, los funcionarios de
la salud están expuestos a ellos como conse-
cuencia de eventos considerados accidentales.
En el Hospital Dr. Exequiel González Cortés
se inició en 1992 una vigilancia de estas expo-
siciones con el objeto de conocer los riesgos a
que están expuestos nuestros funcionarios e
incorporar paulatinamente las medidas de pro-
filaxis que el conocimiento científico ha ido
demostrando ser útiles.
Actualmente, con la entrada en vigencia de
los Comité Paritarios de Higiene y Seguridad,
existe un creciente interés en las exposiciones
laborales a potenciales patógenos, por lo que
presentamos nuestra experiencia.
Objetivo:
Revisar las exposiciones laborales a sangre
y fluidos corporales de riesgo para la transmi-
sión de infecciones al personal de salud, deter-
minando las características del personal afec-
tado, circunstancias de las exposiciones y con-
ducta frente al hecho.
MATERIAL Y METODO
El Hospital Dr. Exequiel González Cortés es
un establecimiento pediátrico docente-
asistencial que recibe alumnos de pre y post
grado de Medicina y Enfermería y es además
campo de práctica para la carrera de Técnico
Paramédico. Cuenta con 203 camas y posee
una unidad de cuidados intensivos con 8 camas.
Se revisaron las encuestas mediante las cua-
les se notifican al Comité de Infecciones
Intrahospitalarias las exposiciones laborales a
sangre y fluidos corporales, ocurridas entre enero
de 1992 y diciembre de 1999. En ellas se iden-
tifica al funcionario consignando su profesión,
servicio en que se desempeña, actividad que
realizaba al momento del accidente, uso de
medidas de protección, fuente del fluido com-
prometido y conducta adoptada respecto de
estudio serológico y/o profilaxis, según la nor-
ma establecida y vigente durante el período de
esta revisión. Esta norma exige realizar serología
para VIH y VHB al paciente fuente si éste es
conocido y se ignora su estado serológico, ade-
más de serología basal para los mismos
patógenos al funcionario afectado, con segui-
miento de éste según el riesgo determinado en
ese momento.
Si el paciente fuente es un infectado por
VIH conocido se realiza al afectado profilaxis
conesquematriasociado(zidovudina,lamivudina
e indinavir) en el Hospital de Enfermedades
Infecciosas Dr. Lucio Córdova L. y control en
el servicio médico del personal en el Servicio de
Salud Metropolitano Sur.
Si el paciente fuente es infectado por VHB,
se indica al afectado inmunoglobulina anti VHB
y vacunación si no ha sido vacunado previa-
mente.
Durante el período de esta revisión se ha
vacunado a todo el personal de las unidades
consideradas de riesgo, como Banco de San-
gre, Laboratorio, Anatomía Patológica, Unidad
de Emergencia, Unidad de Cuidados Intensi-
vos, Pabellón, Cirugía y Unidad de Cuidados
Intermedios.
No se evaluó la exposición a VHC, ya que la
serología para este agente es de relativa re-
ciente incorporación al estudio de nuestros pa-
cientes y no hay profilaxis efectiva disponible
para el manejo de la exposición a este virus.
RESULTADOS
En el período analizado se notificaron 130
exposiciones laborales, todas a sangre (Tabla 1).
Del total, 102 exposiciones (78,4%) corres-
pondieron a punciones con diversos objetos, de
los cuales los más frecuentes (81,3%) fueron
aguja hueca y en proporción inferior, aguja
maciza (16,6%)
Veintidós exposiciones (16,9%) fueron cor-
tes por diversos materiales, destacando como
más frecuente el vidrio.
Finalmente, 6 casos (4,6%) correspondieron
a derrames, de los cuales 5 fueron sobre
mucosas o conjuntiva y 1 sobre piel.
La distribución según profesión o estamento
muestra que la mayor cantidad de exposiciones
Exposición laboral a sangre y fluidos corporales - C. Mendoza N. et al
3. 30
se registró en el grupo de técnicos paramédicos,
seguido por enfermeras universitarias, auxilia-
res de servicio y médicos, existiendo 5 casos
(3,8%) en alumnos universitarios y 4 (3,0%)
en alumnos técnicos (Tabla 2).
Sin embargo, dada la desigual existencia de
funcionarios en los diversos grupos, nos ha
parecido conveniente determinar el riesgo de
exposición de acuerdo a la dotación en cada
estamento. De esta manera, el grupo más ex-
puesto fue el de las enfermeras universitarias,
con una tasa de 6,8 por 100 años/persona,
seguida por auxiliares de servicio (2,9), técni-
cos paramédicos (2,7) y tecnólogos médicos
(2,6) (Tabla 2).
Según el lugar de trabajo, los servicios más
afectados fueron aquellos en que se realiza la
mayor cantidad de procedimientos con pacien-
tes, existiendo un aparente menor riesgo en las
unidades de apoyo en que se manipulan los
fluidos o instrumental contaminado (Tabla 3).
Al estudiar las circunstancias del accidente,
consignadas en 105 notificaciones, 50,4% de
las exposiciones se produjeron durante la reali-
zación de un procedimiento, y en este grupo, en
24,5% de los casos el afectado fue el ayudante.
En 28,5% de los casos (n: 30), la exposición se
produjo por mala disposición del material
cortopunzante contaminado, afectando en esas
condiciones a personal ajeno al procedimiento o
a la manipulación de dicho material. El grupo
menos afectado fue el que manipula el material
usado, pero en 8 casos hubo evidencias de
inadecuada manipulación de éste (Tabla 4).
En 52 casos se investigó el uso de barreras
de protección al momento de la exposición,
tales como guantes, gafas, mascarilla o peche-
ras, según el procedimiento involucrado. En 30
(57,7%) de los casos no se usaron, lo que se
correlaciona con el hecho de que una propor-
ción importante de los accidentes se produjo en
Tabla 1. Tipo de exposición laboral a sangre
n %
Punción 102 78,4
Aguja hueca 83
Aguja maciza 17
Pipeta de vidrio 1
Otro 1
Corte 22 16,9
Material de vidrio 7
Aguja 4
Lanceta 4
Bisturí 2
Dermátomo 2
Máquina de rasurar 2
Otro 1
Derrame 6 4,6
Mucosa o conjuntiva 5
Piel lesionada 1
Total 130 100,0
Tabla 2. Distribución de exposiciones laborales por profesión o estamento
n % Dotación Tasa x 100
años/persona
Enfermeras universitarias 24 18,4 44 6,81
Auxiliares 21 16,1 88 2,98
Técnicos paramédicos 56 43,0 254 2,75
Tecnólogos médicos 3 2,3 14 2,67
Médicos 16 12,3 173 1,15
Administrativos 1 0,7 89 0,14
Internos medicina 1 0,7
Alumnos enfermería 4 3,0
Alumnos técnicos 4 3,0
Total 130 100,0
Exposición laboral a sangre y fluidos corporales - C. Mendoza N. et al
4. 31
personas ajenas al procedimiento o al manipu-
lar material contaminado.
Las exposiciones notificadas correspondie-
ron en 78,8% de los casos (n: 96) a un paciente
fuente identificado, de los cuales 5 eran porta-
dores conocidos de VIH, ignorándose la situa-
ción serológica en el momento de la exposición
en los otros 91, los cuales resultaron posterior-
mente negativos tanto para VIH como para
VHB.
En 2 de los 5 casos de exposición a sangre
de paciente portador de VIH se realizó profi-
laxis con terapia antiretroviral y en 3 sólo segui-
miento serológico, por haber ocurrido en un
período previo a la instauración del actual es-
quema de manejo de exposición a VIH.
No hubo seroconversión en ningún funciona-
rio, al cabo de un año de seguimiento.
DISCUSION
El personal de salud constituye un grupo de
características particulares respecto al riesgo
de adquirir infecciones, pues a causa de su
trabajo puede exponerse a sangre y/o fluidos
corporales potencialmente infectados, lo que se
suma al riesgo común a toda la población1,2,11
.
El riesgo de adquirir infecciones por la vía de
la exposición a sangre y fluidos corporales de-
pende de la prevalencia de estos patógenos en
la población de pacientes que se atienden, de la
Tabla 3. Distribución de exposiciones laborales según servicio o unidad de trabajo
n %
Pediatría 38 29,2
Servicios quirúrgicos 21 16,1
Unidad de Cuidados Intensivos 19 14,6
Unidad de Emergencia 19 14,6
Pabellones y Recuperación 11 8,4
Laboratorio 6 4,6
Banco de Sangre 6 4,6
Consultorio externo de especialidades 4 3,0
Anatomía Patológica 2 1,5
Esterilización 2 1,5
Otros 2 1,5
Total 130 100,0
Tabla 4. Circunstancias de la exposición laboral
n %
Durante procedimiento con paciente 53 50,4
Operador 43
Ayudante 13
Material mal desechado 30 28,5
Manipulando material contaminado 22 20,9
En forma adecuada 14
En forma inadecuada 8
Total 105 100,0
Exposición laboral a sangre y fluidos corporales - C. Mendoza N. et al
5. 32
contagiosidad de los agentes involucrados y de
las medidas de protección empleadas1,3-5
.
La prevalencia de estos patógenos es dife-
rente en los distintos países y es variable tam-
bién en los distintos centros de acuerdo a la
patología que en ellos se atiende, reconociéndo-
se como unidades de mayor riesgo a los servi-
cios de diálisis3,4,6,8
.
En el banco de sangre de nuestro hospital,
en un período de 2 años, se registran en 4.200
donantes de sangre con tasas de prevalencia de
0,16, 0,09 y 0,19% para VIH, VHB y VHC
respectivamente, lo que constituye una aproxi-
mación a la realidad del Servicio de Salud Me-
tropolitano Sur17
.
En nuestra experiencia, el único patógeno
que se pesquisó en los pacientes fuente fue
VIH, correspondiendo todos los casos a pa-
cientes ya conocidos respecto a la portación del
patógeno; es probable una distorsión de la reali-
dad por una mayor notificación de las exposi-
ciones a sangre proveniente de estos pacientes,
por el temor a adquirir una infección de curso
casi irremediablemente fatal7
.
El riesgo de transmisión de los diferentes
microorganismos ha sido estudiado y existe un
relativo consenso en considerar que para hepa-
titis B éste fluctúa entre 6 y 30%, para hepatitis
C es 1,8% y para VIH 0,3%3,4,8,11
. En nuestra
revisión no hubo seroconversión para los
patógenos estudiados.
Las exposiciones que el personal experi-
menta durante su actividad laboral afectan a los
diferentes estamentos y la tasa de accidentes
varía en la diversas publicaciones, probable-
mente por la diferente asignación de funciones
entre los centros que han comunicado su expe-
riencia, pero en general concuerdan en que el
grupo más expuesto es el de las enfermeras11-14
,
lo que también observamos en nuestro hospital.
Sin embargo, considerando que probablemente
las enfermeras son las que mayormente reali-
zan actividades de riesgo, es posible que esta
tasa de accidentes varíe si se estudia el número
de procedimientos que realiza cada uno de los
grupos expuestos. En nuestra experiencia el
segundo grupo de mayor riesgo de exposición a
patógenos es el personal de aseo (auxiliares),
hecho también comunicado en la literatura12
.
Otra observación destacable en nuestra re-
visión es la de 9 estudiantes expuestos (6,9%),
situación que también se destaca en la literatu-
ra12,15
y que tiene implicancias agregadas, pues
existe un riesgo de subnotificación condiciona-
do por factores como desconocimiento de las
normas de vigilancia o temor a sanciones y por
otra parte, la poca claridad de las leyes labora-
les acerca de su protección. Es necesario ha-
cer énfasis en la educación y capacitación tan-
to en la vigilancia y manejo de las exposiciones,
como en las medidas de protección y preven-
ción de las exposiciones laborales a sangre y
fluidos corporales.
El tipo de exposición más frecuente, en nues-
tra experiencia es la punción con aguja hueca,
hecho que también se describe en la literatu-
ra3,11,14,16
y que se considera de mayor riesgo
para la transmisión de infecciones, por la posi-
bilidad de inocular mayores cantidades de san-
gre o fluidos.
Los cortes ocupan el segundo lugar y el
material más frecuentemente involucrado es el
de vidrio, lo que hace necesario su reemplazo
total por otro de menor riesgo.
Finalmente, las exposiciones menos frecuen-
tes son los derrames de sangre en mucosas o
piel, que en general se consideran de menor
riesgo en la transmisión de patógenos9
.
En nuestra experiencia existe un número
importante de exposiciones originadas en el no
cumplimiento de las precauciones estándares y
que generalmente afectan a personal ajeno al
procedimiento y por lo tanto desprotegido fren-
te al hecho18,19
.
Esto pone en evidencia la importancia de
llevar a cabo una educación permanente de los
funcionarios de salud sobre la importancia de
adherirse estrictamente al cumplimiento de las
precauciones en el manejo de sangre y fluidos
de riesgo, estimular la notificación de la exposi-
ción laboral de riesgo, estableciendo claramen-
te un flujograma de notificación y reforzar los
programas de vacunación anti hepatitis B dise-
ñados para el personal de salud.
CONCLUSIONES
La exposición laboral a sangre y fluidos cor-
porales conlleva un riesgo adicional de adquirir
Exposición laboral a sangre y fluidos corporales - C. Mendoza N. et al
6. 33
infecciones para el personal de salud, siendo las
enfermeras el grupo más expuesto y las pun-
ciones con material contaminado los accidentes
más frecuentes. La exposición ocurre más fre-
cuentemente durante la realización de un pro-
cedimiento con el paciente; sin embargo, en un
número importante de casos ocurre por no cum-
plimiento de las normas de manejo y elimina-
ción de elementos cortopunzantes, situación en
que se ven involucrados funcionarios a cargo
del aseo hospitalario.
Un grupo que merece especial atención es el
de los estudiantes que realizan práctica en el
hospital, que debe ser objeto de capacitación
especial frente al tema.
La prevención de las infecciones transmiti-
das por esta vía debe ser objeto de capacitación
permanente del equipo de salud y se basa en
varios principios, en que destaca el cumplimien-
to de las precauciones estándares, la inmuniza-
ción activa frente a hepatitis B y la profilaxis
post exposición de riesgo.
RESUMEN
Se revisa la experiencia del hospital de niños
Dr. Exequiel González Cortés en el período
comprendido entre enero de 1992 y diciembre
de 1999, respecto de las exposiciones laborales
a sangre y fluidos corporales en el personal de
salud.
Estas exposiciones significan para dicho per-
sonal un riesgo agregado de adquirir patógenos
como virus de la inmunodeficiencia humana y
virus de la hepatitis B entre otros, que depende
de factores como su prevalencia en la pobla-
ción atendida, su transmisibilidad y el estado
inmunológico del funcionario.
En nuestra experiencia el personal más afec-
tado es el grupo de enfermeras y las exposicio-
nes más frecuentes son las punciones con agu-
ja hueca.
El accidente se produce más frecuentemen-
te durante el procedimiento pero, en un número
importante de casos, afecta a personal ajeno a
éste por mala disposición y eliminación del ma-
terial cortopunzante.
La prevención de las exposiciones se basa
en el cumplimiento de las precauciones
estándares y la protección contra transmisión
de enfermedades por esta vía en la inmuniza-
ción activa de los funcionarios y/o la profilaxis
post exposición según el patógeno involucrado.
Este tema debe constituir objeto de capacita-
ción permanente del personal de salud.
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Correspondencia a:
Carmen Mendoza Niedbalski
Simón Bolivar 7858-I.
La Reina. Santiago, Chile.
Fono: 56 (2) 460 5375
Fax: 56 (2) 275 1842
E mail: bym@rdc.cl
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